Геморрой не приговор, если пациент вовремя пойдет к врачу и займется его лечением. Если терапевтические меры не приняты и болезнь продолжает прогрессировать, исход ее может быть опасным, вплоть до смерти больного. Тромбоз геморроидального узла – опасное осложнение, проявляющееся периодическим дискомфортом в области заднего прохода. Острые симптомы присутствуют в первую неделю, а затем симптоматика угасает, но это говорит об осложнении ситуации, а именно разрастании соединительной ткани, далее на слизистой появляются некротические и язвенные поражения, приводящие к сепсису.

Как связаны геморрой и геморроидальный тромбоз

В прямой кишке и сфинктере находятся кавернозные тела, которые при нормальной работе обеспечивают задержку кала и газов. Каверны имеют венозные сосуды, которые под действием факторов способны терять свой тонус. Происходит застой крови в сосудах и вены деформируются, происходит формирование геморроидальных узлов.

Скачки давления внутри брюшной полости, возникающие при подъеме тяжести или натуживании в процессе дефекации, провоцируют обострение. Пораженная геморроем стенка не способна справляться с такими нагрузками, потому обеспечивает пуск механизма защиты. В просвете пораженной вены происходят нарушения процесса циркуляции крови и образуются тромбы, защищающие сосуды. Под тромбофлебитом заднего прохода подразумевают выраженное нарушение процессов кроветворения.


Предупредить тромбоз геморроидальной шишки можно, если вовремя обратиться к врачу. На ранних стадиях лечение обеспечивается медикаментозно и оканчивается без последствий для больного. Если болезнь перешла в 3 стадии, показано хирургическое вмешательство, но возможно использование малоинвазивных методов.

тромбоз геморроидального узла

Разновидности и степени тромбоза

В зависимости от места образования сгустка крови различают: внешнее поражение и внутреннее, когда кавернозные образования собираются в подслизистой прямой кишки. Поражение также бывает комбинированным. Процесс прогрессирует постепенно и имеет 3 степени:

  1. Первая степень. Сгусток имеет незначительные размеры, и пораженный узел сохраняет эластичность, цвет – красный. Боль присутствует слабовыраженная, может усиливаться при касании и при опорожнении кишечника. Отек, воспаление, спазмы и кровотечение – отсутствуют.

  2. Вторая степень. Сгусток имеет достаточные размеры, пораженный узел частично теряет эластичность, приобретает темно-красный или багрово-синий цвет. Болезненность усиливается, нарастает отек и воспаления. Кровотечения чаще нет или оно необильное.
  3. Третья степень. Кровяной сгусток достигает существенных размеров, узел неподвижен, отдельные участи покрывают налетом, что свидетельствует о начале отмирания тканей. Боль нетерпимая, воспаление охватывает всю перианальную область, сопровождается кровотечением.

Лечить тромбоз первой степени можно медикаментозно, дома, под контролем врача. При второй и третьей степени показано оперативное вмешательство. Вылечить болезнь без последствий можно на 1-2 стадии, при сильном воспалении нельзя исключать риск рецидива в соседнем узле, при условии удаления очага.

Начальные симптомы тромбоза геморроидального узла

Перечень основных симптомов, позволяющих выявить тромбоз, включает:

  • зуд и жжение в перианальной области и вокруг сфинктера;
  • боль после дефекации;
  • кровавые или слизистые выделения из заднего прохода;
  • болезненность узлов;
  • выпадения внутренних геморроидальных узлов, сопровождаемые отеком;
  • острые боли, возникающие при смене положения тела.

Так, проявляется острый тромбоз наружного и внутреннего геморроидального узла, по мере прогресса болезни симптомы усиливаются. На последней стадии возможны массивные кровопотери, существует угроза для жизни пациента. Лечение нужно обеспечить быстро, в противном случае, пациент может погибнуть. Риск летального исхода повышен при внутренней локализации деформированного узла.

Причины

Главная причина поражения – нарушение работы сосудов из-за расширения и интенсивного кровоснабжения, в венах накапливается кровь, образуются узлы.

Основные причины:


  1. Сидячая работа – нарушается кровоснабжение тазовых органов, развивается венозная недостаточность.
  2. Злоупотребление спиртными напитками – приводит к расширению сосудов в организме, кровь застаивается и не циркулирует.
  3. Режим питания – жирная, чрезмерно соленая и острая пища приводит к повреждению слизистой оболочки желудка и впоследствии кишечника.
  4. Подъем тяжестей – под постоянными нагрузками сосуды теряют свою эластичность.
  5. Запоры – нарушается нормальный процесс выведения каловых масс, они твердеют и травмируют узлы.
  6. Анальный секс – распространенная причина получения травм слизистой оболочки прямой кишки. Незащищенный акт – это причина попадания патогенных микроорганизмов с последующим развитием заражения.
  7. Переохлаждение – длительное пребывание на холоде и перемерзание также может спровоцировать слабость венозных стенок.

тромбоз геморроидального узла

Диагностические мероприятия

Симптомы нарушения выражены остро, потому проктолог может определить диагноз после первого осмотра, включающего:

  • пальцевое обследование;
  • осмотр;
  • инструментальное обследование.

При осмотре, независимо от локализации очага, заметно увеличение внешних узлов. Они синеют или становятся багровыми, в запущенных случаях покрываются белым налетом. Опасны черные участки. Это процесс некроза или омертвения тканей, область вокруг анального отверстия отекает и краснеет. Возможно кровотечение.

Состояние пациента заметно ухудшается из-за осложнения процесса дефекации, возникает страх перед опорожнением кишечника из-за боли. На этом фоне проявляются симптомы интоксикации, потому что токсины из кала всасываются в кровь и отравляют ее. Требуются дополнительные лабораторные тесты, позволяющие оценить состояние больного.

Способы лечения

Современная проктология предлагает несколько вариантов оперативного и медикаментозного лечения тромбоза геморроидального узла. Лечение легких форм болезни на ранней стадии возможно, в случае, когда процесс не осложнен инфекцией и в области отсутствует воспаление. Использования мазей и суппозиториев недостаточно для полного восстановления, пациент должен соблюдать режим. На весь период терапии нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок и подъемов тяжести, соблюдать диету и питьевой режим. Акт дефекации должен происходить ежедневно, желательно без использования слабительных препаратов и клизм.


тромбоз геморроидального узла

Когда лечение по медикаментозной схеме не эффективно, обращаются к хирургическому воздействию. В доступе проктологов есть несколько методов, обеспечивающих решение проблемы. Операции могут проводиться не только под общим, но и под местным наркозом, потому допустимый для пациента метод подбирают частным образом. После проведения операции следует период реабилитации, он не длителен, но требуется соблюдение простых правил для профилактики осложнений.

Медикаментозная терапия

Основные цели медикаментозного действия:

  • устранение воспаления пораженной области;
  • снятие болевого синдрома;
  • избавление от отека;
  • профилактика тромбирования и образования сгустка;
  • расслабление клапана.

Если тромбирование внешние используют препараты в форме мазей для аппликаций на пораженный участок. Используют:

  • Гепариновая мазь;
  • Троксевазин;
  • Троксерутин;
  • Гепатромбин;
  • Ультрапрокт.

Если тромб образовался на внутреннем участке прямой кишки, используют тромболитики в форме свечей:

  • Анестезол;
  • Анузол;
  • Релиф;
  • Нигепан.

Перечисленные медикаменты оказывают болеутоляющее действие, но часто боли при гемороидальном тромбировании очень сильные и не устраняются. Тогда используют новокаиновую блокаду. Лечение также требует перорального приема венотоников. В домашних условиях медикаментозное лечение не всегда завершается успехом, потому течение болезни нужно контролировать.

Хирургическое вмешательство

Осложненное течение болезни или ее быстрый переход в 3 стадии представляет собой полноценное показание для проведения операции. Срочность определяется после классификации осложнений, при ущемлении внешнего тромбозного узла, вмешательство проводится срочно. По этому алгоритму действуют при появлении воспаления в области ануса.

Перечень основных методик, используемых проктологом-хирургом, для лечения рассмотрен в таблице:

Метод Описание
Тромбэктомия По этому методу чаще удаляют наружный геморроидальный узел. Его вскрывают, извлекают кровяные сгустки и ушивают – способ простой. В течение 3 суток проводятся обработки антисептическими составами 3 раза в день.
Геморроидэктомия Поврежденный узел удаляют совместно со сгустком. Преимущество метода в отсутствии осложнений в виде рецидива. Операция проводится под общей анестезией.
Дозированная сфинктеротомия Производят рассечение сфинктера при его спазмах. Используется при множественном тромбозе с выраженным болевым синдромом. Часто для выведения скопившегося инфильтрата устанавливают дренаж.

Не нужно надеяться, что тромбоз пройдет без лечения и не оставить последствий своего развития. Хирургические методы часто используются в случаях, когда пациенты медлили в вопросах обращения к врачу, потому что консервативное лечение на поздних стадиях теряет эффективность.

Народные методы

Народная медицина не является основным методом для лечения тромбированного геморроя. Основная рекомендация физиотерапевтов состоит в использовании сидячих ванн для лечения. Иногда отвары используют перорально. Часто используются растения, в составе которых содержится рутин, разные органические кислоты и дубильные вещества. Такие методы лечения показывают свою эффективность и в профилактических целях.

Перечень травм и методов их применения:

  1. Кора дуба. Используют для приготовления сидячей ванночки. Для создания отвара 100 гр. Измельченной коры заливают 2 литрами крутого кипятка и отправляют на 40 минут на паровую баню. Состав утепляют полотенцем или отправляют в термос на 2 часа, после процеживают. Отвар выливают в таз из расчета 500 мл состава на 10 литров воды. Процедуру с целью лечения проводят каждый день, с целью профилактики – 2 раза в неделю.

  2. Конский каштан. При наружном тромбированном геморрое из ветвей конского каштана готовят ванны. Несколько веток с листьями кипятят в течение 20 минут, а затем охлаждают состав. 500 мл полученного раствора выливают в таз с теплой водой и проводят процедуру. На поздних стадиях рекомендовано внутреннее употребление отваров из цветов конского каштана.
  3. Картофель. Средство помогает снять отек и устранить боль при наружном геморроидальном тромбозе. Картофель очищают от кожуры и трут на мелкой терке, добавляют натуральный мед. Полученную массу оборачивают стерильной марлей и прикладывают к пораженной зоне. Внутренний тромбоз быстро проходит при использовании картофельных свечей. Небольшие суппозитории рекомендуют вставлять в задний проход ежедневно, до устранения симптомов.
  4. Алоэ. С листьев растения срезают шипы, перетирают в кашу и оборачивают марлей. Полученный компресс прикладывают к пораженному узлу каждый день. Чтобы растение отдало всю свою пользу, его нужно не поливать 2 дня перед снятием листьев и положить их в холодильник на 2 суток перед измельчением. Порцию для компресса нужно готовить перед применением и прикладывать в охлажденном виде.

При использовании перечисленных средств в комплексе с медикаментами, внешний тромбоз пройдет за 10-14 дней. Алоэ поможет обезболить пораженную область после дефекации, также растение может остановить кровопотерю.

тромбоз геморроидального узла

Профилактика тромбоза

Тромбофлебит геморроидальных узлов проще предупредить, чем впоследствии заниматься его лечением. Перечень основных рекомендаций, представляющих собой основу профилактики, выглядит следующим образом:


  • борьба с гиподинамией – при сидячей или стоячей работе показаны периодические перерывы с обязательной разминкой;
  • правильное питание – в меню вводят молочные и кисломолочные продукты, сыры и творог, овощи и фрукты;
  • питьевой режим – в день пить около 2 литров чистой воды;
  • гигиена – после дефекации нужно омывать область анального отверстия прохладной водой со средством для интимной гигиены, обычное мыло вызывает раздражение;
  • осмотр у врача – посещать проктолога нужно 1 раз в год, при появлении симптомов болезни – чаще;
  • отказ от анального секса – такой способ удовлетворения, основная причина травматизации вен.

Не всегда перечисленные методы помогут предупредить развитие острого тромбоза геморроидальных узлов, но они позволят избежать опасных последствий.

Прогноз и возможные осложнения

Тромбоз геморроидальных вен – опасное осложнение болезни 21 века. В условиях отсутствия лечения он может провоцировать появление некроза узла. Грозным последствием является парапроктит и сепсис. Заражение крови это прямая угроза жизни больного, которая может стать причиной летального исхода. Опасность осложнений состоит в том, что они неявные, пациент не ощущает острой боли при некрозе тканей, область бесчувственна в этот период.

При посещении проктолога прогноз определяют благоприятным. Тромбофлебит геморроидальных вен с успехом лечится консервативным и хирургическим путем. Безопасный и эффективный метод определяет врач, зависимо от стадии и расположения очага болезни. Если у пациента наружный геморроидальный прогноз, картина благоприятна и лечение часто проводят медикаментозно, с использованием суппозиторий и мазей для лечения болезни и снятия ее симптомов. Внутренний тромбированный геморрой представляет большую опасность, тромб может оборваться, тогда последствия будет необратимы.

Источник: sosud-ok.ru

Причины развития

Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

Спровоцировать закупорку сосудов ректального сплетения может употребление острых продуктов, горьких специй, алкоголя.

Такая пища ускоряет циркуляцию крови в органах малого таза и повышает давление в геморроидальных узлах, что приводит к повреждению эпителия. Чтобы избежать развития кровотечения, организм формирует сгустки из фибрина и тромбоцитов. Образованный тромб перекрывает просвет артерий, препятствует обратному оттоку крови, доставке кислорода. Развивается гипоксия, в тканях накапливаются продукты метаболизма, клетки постепенно отмирают.

Причины острого тромбоза:

  • аутоиммунные заболевания;
  • тромбофилия;
  • повреждение стенок сосудов после механических травм, хирургических вмешательств, родов;
  • венозный застой при сердечной недостаточности, сидячем образе жизни;
  • лейкемия, рак почки;
  • химиотерапия.

Острый тромбоз венозных узлов может происходить из-за сильного натуживания при запорах, после выполнения тяжелой физической работы, силовых занятий спортом, во время родов у женщин.

При язвенном колите кишечника, анальных трещинах, спайках, доброкачественных или раковых опухолях кишки нередко возникает спазм анального сфинктера. Это вызывает нарушение кровообращения и может стать причиной закупорки сосудов.

Симптомы и степени тяжести

Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

Патология характеризуется выраженным болевым синдромом в области ануса, промежности. Дискомфорт присутствует постоянно, усиливается во время дефекации. В зависимости от расположения тромба различают внутренний и наружный тромбоз, в 75% встречается комбинированный тип эмболии. Поражаться может одна или сразу несколько шишек.

При тромбозе наружного геморроидального узла отмечается его увеличение и уплотнение, пациенты жалуются на ощущения постоянного присутствия инородного предмета в заднем проходе. Если присоединяется воспалительный процесс, окружающие ткани краснеют, сильно отекают. Отмечается общая слабость, недомогание, повышение температуры, озноб, присоединяются симптомы интоксикации организма.

Классифицируют 3 степени тяжести тромбоза:

  1. На начальном этапе происходит нарушение кровообращения, узлы уплотненные, болезненные, но их можно вправить при выпадении, признаки воспаления отсутствуют. Человека беспокоит умеренная боль, жжение, зуд в перианальной области.
  2. Вторая стадия тромбоза характеризуется развитием воспалительного процесса, гиперемией, ухудшением общего самочувствия. Узлы увеличиваются в размерах, нередко наблюдается спазм анального сфинктера. Болевые ощущения усиливаются, присутствуют постоянно.
  3. На 3 стадии тромбоза инфильтрация распространяется на окружающие ткани и подкожную клетчатку промежности. Тромбированные узлы изменяют цвет, приобретают ярко-красный или синюшный оттенок, выпадают из кишки наружу, не вправляются. Боль становится невыносимой, особенно при пальпации проблемной области, может возникать некроз, кровотечение, гнойный, хронический парапроктит с образованием свищевых ходов.

Тромбоз ректальных вен бывает частичным или полным. При сохранении небольшого просвета в артериях происходит отмирание фрагмента геморроидального узла. При полной эмболии некрозу подвергается вся шишка. Ее поверхность покрывается множественными язвами, что в результате приводит к массивному кровотечению, инфицированию, развитию гнойного парапроктита и заражению крови.

К симптомам некроза относится почернение венозной шишки, гнилостный запах, затруднения во время дефекации, выделение сукровицы или гнойных масс, выраженный болевой синдром.

Диагностика заболевания

Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

Благодаря характерным внешним признакам и жалобам больных, тромбоз геморроидальных узлов легко определяется, лечение патологии необходимо проводить в срочном порядке, чтобы не допустить развития осложнений.

В целях диагностики врач проводит визуальный, пальцевый и инструментальный осмотр заднепроходного отверстия, промежности. Визуально видны увеличенные шишки, присутствует отек, покраснение. Симптомы могут отличаться в зависимости от стадии заболевания.

Во время пальпации доктор определяет, насколько уплотнены узлы, при надавливании на их поверхности не остается вмятины. Внутренний тромбоз диагностируют путем введения пальца в анальное отверстие и прощупывания стенок кишки. На перчатке после осмотра остаются следы крови. Такой метод исследования вызывает у больных нестерпимую боль и может сопровождаться спазмом сфинктера.

Ректоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистых оболочек и кровеносных сосудов прямой кишки. Процедура выполняется с помощью специального прибора – ректороманоскопа, который вводится в анус. Во время обследования при необходимости может быть взят материал для проведения биопсии.

Особенности лечения

Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

Терапию тромбоза назначают с учетом степени тяжести заболевания.

На 1 и 2 стадии показано медикаментозное лечение, направленное на уменьшение воспаления, растворение тромба, снятие острой боли и предотвращение развития осложнений. Если консервативные методы не дают желаемого результата, фиксируется 3 стадия болезни: требуется срочно проводить хирургическое вмешательство. Врач выполняет удаление кровяного сгустка или полностью иссекает тромбированный узел.

Медикаментозное лечение

При консервативном лечении тромбофлебита назначается ограничение двигательной активности: нельзя поднимать тяжести, заниматься силовыми видами спорта, много времени проводить в сидячем положении. Следует также соблюдать щадящую диету: из рациона исключают жирные, жареные блюда, острые специи, спиртные напитки, добавляют больше продуктов, богатых растительной клетчаткой. Режим правильного питания нормализует стул, помогает избавиться от запоров.

Для восстановления кровообращения пациентам назначают антикоагулянты в виде мазей для наружного применения или ректальных свечей.

Обычно врач рекомендует делать повязки с Гепариновой мазью, Троксевазином, Гепатотромбином. При внутреннем тромбозе применяют суппозитории: Анестезол, Ультрапрокт, Папаверин, Нигепан.

Для облегчения боли, уменьшения воспаления, отечности назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен. Венотоники укрепляют стенки кровеносных сосудов, снижают риск появления кровотечений, улучшают трофику изъязвленных участков при некрозе узлов. Для лечения тромбоза используют Гинкор гель, Лиотон, капсулы Детралекс, Флебодиа.

Если присутствует воспаление подкожной клетчатки, Гепарин совмещают с применением противовоспалительных мазей: Левосин, Левомеколь, Манифед.

Избавиться от интенсивной боли при тромбозе помогают новокаиновые блокады, криотерапия, примочки с Димексидом. Если произошло инфицирование тканей, проводится курс антибактериальной терапии, местно шишки обрабатывают мазями с кортикостероидами. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) необходимы для расслабления анального сфинктера, уменьшения болевых ощущений.

Из-за увеличения геморроидальных, отекших узлов при тромбозе в полости кишки могут задерживаться каловые массы, что усугубляет течение болезни, усиливает воспалительный процесс. Пациентом проводят санацию промежности, ставят очистительные, послабляющие клизмы с вазелиновым маслом.

Хороший терапевтический эффект дают физиотерапевтические процедуры. При тромбозе венозных узлов заднего прохода выполняют УВЧ, дарсонвализацию, электромагнитную терапию, лазерное воздействие.

Хирургическое лечение

Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

Показанием к проведению оперативного вмешательства служит хроническое течение тромбоза, 3 стадия заболевания и неэффективность медикаментозной терапии. Срочная операция выполняется при интенсивном кровотечении, некрозе геморроидальных узлов.

Лечение выполняется несколькими способами:

  • Тромбоэктомия – удаление кровяного сгустка, который вызвал закупорку сосуда. Процедуру выполняют под местной анестезией, врач рассекает шишку и извлекает тромб.
  • Полная резекция венозного уплотнения позволяет устранить причину развития тромбоза и избежать повторных рецидивов. Геморроидэктомия проводится путем перевязки или иссечения узлов: врач применяет обычный скальпель, лазер или электрокоагуляцию для лигирования патологических тканей.

Операция проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента. Иногда после хирургического лечения открывается кровотечение, развивается сужение (стриктура) ануса. После тромбоэктомии возможно повторное обострение тромбоза.

Во время восстановительного периода для снятия боли используют нитроглицериновый крем 0,2%: препарат снимает спазмы сфинктера.

Назначаются также анальгетики, НПВП и сидячие ванночки.

Первая помощь в домашних условиях

При воспалении геморроидальных узлов и подостром течении тромбоза человек должен соблюдать постельный режим, молочно-овощную диету, принимать слабительные для безболезненного опорожнения кишечника.

Нельзя пытаться самостоятельно вправить выпавшие геморроидальные узлы! Подобные манипуляции могут спровоцировать развитие кровотечения, повреждение слизистой оболочки прямой кишки и некроз обширного участка.

Для снятия боли при тромбозе, уменьшения покраснения и отечности к перианальной области прикладывают компрессы со свинцовой водой, 2% раствором гидрокарбоната натрия или гамамелисом. Примочки меняют каждые 30 минут.

Через 1–2 дня, когда спадет воспаление, в домашних условиях можно делать теплые ванночки с содой, марганцовкой. Вода не должна быть горячей, иначе патологический процесс может возобновиться.

Можно ли вылечить народными средствами?

Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

Использовать рецепты нетрадиционной медицины для лечения тромбоза можно только на ранней стадии заболевания в качестве дополнения к медикаментозным препаратам. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

  • Снять боль, уменьшить воспаление и жжение в области заднего прохода помогают теплые сидячие ванны с добавлением отвара ромашки, шалфея, зверобоя, мяты перечной, эвкалипта. Травы нормализуют кровообращение, ускоряют регенерацию тканей, оказывают антисептическое действие. Лечебный раствор может применяться и для наружных компрессов.
  • При внутреннем тромбозе и кровотечении полезно ставить свечи из сырого картофеля. Перед введением в анальное отверстие суппозиторий необходимо смазать подсолнечным или облепиховым маслом.
  • Одним из эффективных народных средств, которым можно лечить тромбоз, является натуральный прополис. Из него делают небольшие свечи и аккуратно вводят в заднепроходное отверстие. Пчелиный продукт способствует растворению тромбов, нормализует циркуляцию крови, снимает воспаление, боль, отечность, заживляет поврежденные ткани, действует ка антисептическое и антиоксидантное средство.

Использовать домашние рецепты нельзя на запущенной стадии тромбоза.

В таких случаях необходимо срочно начинать применение лекарственных препаратов или выполнять хирургическое удаление узлов.

Возможные осложнения

Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

К тяжелым последствиям тромбоза относится развитие хронического парапроктита и некроза. Чаще всего патология развивается при ущемлении шишек во время спазма сфинктера или после выпадения подслизистых узлов. Некроз способен распространяться на всю паховую область, подкожную клетчатку, вызывать невыносимую боль.

К осложнениям также относится тромбобактериальная эмболия. Патология может появляться, если произошло инфицирование геморроидальных узлов. Частички растворенного тромба попадают в системный кровоток и образуют очаги бактериемии во внутренних органах. Заражение крови и формирование множественных гнойных абсцессов может привести к летальному исходу.

Меры профилактики

Людям, страдающим хроническим геморроем, необходимо правильно питаться, не допускать образования запоров. Если нарушение кишечной перистальтики вызвано сопутствующими заболеваниями ЖКТ, следует своевременно проводить терапию патологии. Физические нагрузки должны быть умеренными. Нужно регулярно заниматься спортом, совершать пешие прогулки, особенно при сидячей работе.

Прогноз лечения тромбоза ущемленных геморроидальных узлов благоприятный. При своевременно принятых мерах удается добиться полного выздоровления пациента. Соблюдение мер профилактики и устранение провоцирующих факторов снижает вероятность рецидивов.

Источник: NogiNashi.ru

Причины развития

Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

Спровоцировать закупорку сосудов ректального сплетения может употребление острых продуктов, горьких специй, алкоголя.

Такая пища ускоряет циркуляцию крови в органах малого таза и повышает давление в геморроидальных узлах, что приводит к повреждению эпителия. Чтобы избежать развития кровотечения, организм формирует сгустки из фибрина и тромбоцитов. Образованный тромб перекрывает просвет артерий, препятствует обратному оттоку крови, доставке кислорода. Развивается гипоксия, в тканях накапливаются продукты метаболизма, клетки постепенно отмирают.

Причины острого тромбоза:

  • аутоиммунные заболевания;
  • тромбофилия;
  • повреждение стенок сосудов после механических травм, хирургических вмешательств, родов;
  • венозный застой при сердечной недостаточности, сидячем образе жизни;
  • лейкемия, рак почки;
  • химиотерапия.

Острый тромбоз венозных узлов может происходить из-за сильного натуживания при запорах, после выполнения тяжелой физической работы, силовых занятий спортом, во время родов у женщин.

При язвенном колите кишечника, анальных трещинах, спайках, доброкачественных или раковых опухолях кишки нередко возникает спазм анального сфинктера. Это вызывает нарушение кровообращения и может стать причиной закупорки сосудов.

Симптомы и степени тяжести

Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

Патология характеризуется выраженным болевым синдромом в области ануса, промежности. Дискомфорт присутствует постоянно, усиливается во время дефекации. В зависимости от расположения тромба различают внутренний и наружный тромбоз, в 75% встречается комбинированный тип эмболии. Поражаться может одна или сразу несколько шишек.

При тромбозе наружного геморроидального узла отмечается его увеличение и уплотнение, пациенты жалуются на ощущения постоянного присутствия инородного предмета в заднем проходе. Если присоединяется воспалительный процесс, окружающие ткани краснеют, сильно отекают. Отмечается общая слабость, недомогание, повышение температуры, озноб, присоединяются симптомы интоксикации организма.

Классифицируют 3 степени тяжести тромбоза:

  1. На начальном этапе происходит нарушение кровообращения, узлы уплотненные, болезненные, но их можно вправить при выпадении, признаки воспаления отсутствуют. Человека беспокоит умеренная боль, жжение, зуд в перианальной области.
  2. Вторая стадия тромбоза характеризуется развитием воспалительного процесса, гиперемией, ухудшением общего самочувствия. Узлы увеличиваются в размерах, нередко наблюдается спазм анального сфинктера. Болевые ощущения усиливаются, присутствуют постоянно.
  3. На 3 стадии тромбоза инфильтрация распространяется на окружающие ткани и подкожную клетчатку промежности. Тромбированные узлы изменяют цвет, приобретают ярко-красный или синюшный оттенок, выпадают из кишки наружу, не вправляются. Боль становится невыносимой, особенно при пальпации проблемной области, может возникать некроз, кровотечение, гнойный, хронический парапроктит с образованием свищевых ходов.

Тромбоз ректальных вен бывает частичным или полным. При сохранении небольшого просвета в артериях происходит отмирание фрагмента геморроидального узла. При полной эмболии некрозу подвергается вся шишка. Ее поверхность покрывается множественными язвами, что в результате приводит к массивному кровотечению, инфицированию, развитию гнойного парапроктита и заражению крови.

К симптомам некроза относится почернение венозной шишки, гнилостный запах, затруднения во время дефекации, выделение сукровицы или гнойных масс, выраженный болевой синдром.

Диагностика заболевания

Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

Благодаря характерным внешним признакам и жалобам больных, тромбоз геморроидальных узлов легко определяется, лечение патологии необходимо проводить в срочном порядке, чтобы не допустить развития осложнений.

В целях диагностики врач проводит визуальный, пальцевый и инструментальный осмотр заднепроходного отверстия, промежности. Визуально видны увеличенные шишки, присутствует отек, покраснение. Симптомы могут отличаться в зависимости от стадии заболевания.

Во время пальпации доктор определяет, насколько уплотнены узлы, при надавливании на их поверхности не остается вмятины. Внутренний тромбоз диагностируют путем введения пальца в анальное отверстие и прощупывания стенок кишки. На перчатке после осмотра остаются следы крови. Такой метод исследования вызывает у больных нестерпимую боль и может сопровождаться спазмом сфинктера.

Ректоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистых оболочек и кровеносных сосудов прямой кишки. Процедура выполняется с помощью специального прибора – ректороманоскопа, который вводится в анус. Во время обследования при необходимости может быть взят материал для проведения биопсии.

Особенности лечения

Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

Терапию тромбоза назначают с учетом степени тяжести заболевания.

На 1 и 2 стадии показано медикаментозное лечение, направленное на уменьшение воспаления, растворение тромба, снятие острой боли и предотвращение развития осложнений. Если консервативные методы не дают желаемого результата, фиксируется 3 стадия болезни: требуется срочно проводить хирургическое вмешательство. Врач выполняет удаление кровяного сгустка или полностью иссекает тромбированный узел.

Медикаментозное лечение

При консервативном лечении тромбофлебита назначается ограничение двигательной активности: нельзя поднимать тяжести, заниматься силовыми видами спорта, много времени проводить в сидячем положении. Следует также соблюдать щадящую диету: из рациона исключают жирные, жареные блюда, острые специи, спиртные напитки, добавляют больше продуктов, богатых растительной клетчаткой. Режим правильного питания нормализует стул, помогает избавиться от запоров.

Для восстановления кровообращения пациентам назначают антикоагулянты в виде мазей для наружного применения или ректальных свечей.

Обычно врач рекомендует делать повязки с Гепариновой мазью, Троксевазином, Гепатотромбином. При внутреннем тромбозе применяют суппозитории: Анестезол, Ультрапрокт, Папаверин, Нигепан.

Для облегчения боли, уменьшения воспаления, отечности назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен. Венотоники укрепляют стенки кровеносных сосудов, снижают риск появления кровотечений, улучшают трофику изъязвленных участков при некрозе узлов. Для лечения тромбоза используют Гинкор гель, Лиотон, капсулы Детралекс, Флебодиа.

Если присутствует воспаление подкожной клетчатки, Гепарин совмещают с применением противовоспалительных мазей: Левосин, Левомеколь, Манифед.

Избавиться от интенсивной боли при тромбозе помогают новокаиновые блокады, криотерапия, примочки с Димексидом. Если произошло инфицирование тканей, проводится курс антибактериальной терапии, местно шишки обрабатывают мазями с кортикостероидами. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) необходимы для расслабления анального сфинктера, уменьшения болевых ощущений.

Из-за увеличения геморроидальных, отекших узлов при тромбозе в полости кишки могут задерживаться каловые массы, что усугубляет течение болезни, усиливает воспалительный процесс. Пациентом проводят санацию промежности, ставят очистительные, послабляющие клизмы с вазелиновым маслом.

Хороший терапевтический эффект дают физиотерапевтические процедуры. При тромбозе венозных узлов заднего прохода выполняют УВЧ, дарсонвализацию, электромагнитную терапию, лазерное воздействие.

Хирургическое лечение

Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

Показанием к проведению оперативного вмешательства служит хроническое течение тромбоза, 3 стадия заболевания и неэффективность медикаментозной терапии. Срочная операция выполняется при интенсивном кровотечении, некрозе геморроидальных узлов.

Лечение выполняется несколькими способами:

  • Тромбоэктомия – удаление кровяного сгустка, который вызвал закупорку сосуда. Процедуру выполняют под местной анестезией, врач рассекает шишку и извлекает тромб.
  • Полная резекция венозного уплотнения позволяет устранить причину развития тромбоза и избежать повторных рецидивов. Геморроидэктомия проводится путем перевязки или иссечения узлов: врач применяет обычный скальпель, лазер или электрокоагуляцию для лигирования патологических тканей.

Операция проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента. Иногда после хирургического лечения открывается кровотечение, развивается сужение (стриктура) ануса. После тромбоэктомии возможно повторное обострение тромбоза.

Во время восстановительного периода для снятия боли используют нитроглицериновый крем 0,2%: препарат снимает спазмы сфинктера.

Назначаются также анальгетики, НПВП и сидячие ванночки.

Первая помощь в домашних условиях

При воспалении геморроидальных узлов и подостром течении тромбоза человек должен соблюдать постельный режим, молочно-овощную диету, принимать слабительные для безболезненного опорожнения кишечника.

Нельзя пытаться самостоятельно вправить выпавшие геморроидальные узлы! Подобные манипуляции могут спровоцировать развитие кровотечения, повреждение слизистой оболочки прямой кишки и некроз обширного участка.

Для снятия боли при тромбозе, уменьшения покраснения и отечности к перианальной области прикладывают компрессы со свинцовой водой, 2% раствором гидрокарбоната натрия или гамамелисом. Примочки меняют каждые 30 минут.

Через 1–2 дня, когда спадет воспаление, в домашних условиях можно делать теплые ванночки с содой, марганцовкой. Вода не должна быть горячей, иначе патологический процесс может возобновиться.

Можно ли вылечить народными средствами?

Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

Использовать рецепты нетрадиционной медицины для лечения тромбоза можно только на ранней стадии заболевания в качестве дополнения к медикаментозным препаратам. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

  • Снять боль, уменьшить воспаление и жжение в области заднего прохода помогают теплые сидячие ванны с добавлением отвара ромашки, шалфея, зверобоя, мяты перечной, эвкалипта. Травы нормализуют кровообращение, ускоряют регенерацию тканей, оказывают антисептическое действие. Лечебный раствор может применяться и для наружных компрессов.
  • При внутреннем тромбозе и кровотечении полезно ставить свечи из сырого картофеля. Перед введением в анальное отверстие суппозиторий необходимо смазать подсолнечным или облепиховым маслом.
  • Одним из эффективных народных средств, которым можно лечить тромбоз, является натуральный прополис. Из него делают небольшие свечи и аккуратно вводят в заднепроходное отверстие. Пчелиный продукт способствует растворению тромбов, нормализует циркуляцию крови, снимает воспаление, боль, отечность, заживляет поврежденные ткани, действует ка антисептическое и антиоксидантное средство.

Использовать домашние рецепты нельзя на запущенной стадии тромбоза.

В таких случаях необходимо срочно начинать применение лекарственных препаратов или выполнять хирургическое удаление узлов.

Возможные осложнения

Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

К тяжелым последствиям тромбоза относится развитие хронического парапроктита и некроза. Чаще всего патология развивается при ущемлении шишек во время спазма сфинктера или после выпадения подслизистых узлов. Некроз способен распространяться на всю паховую область, подкожную клетчатку, вызывать невыносимую боль.

К осложнениям также относится тромбобактериальная эмболия. Патология может появляться, если произошло инфицирование геморроидальных узлов. Частички растворенного тромба попадают в системный кровоток и образуют очаги бактериемии во внутренних органах. Заражение крови и формирование множественных гнойных абсцессов может привести к летальному исходу.

Меры профилактики

Людям, страдающим хроническим геморроем, необходимо правильно питаться, не допускать образования запоров. Если нарушение кишечной перистальтики вызвано сопутствующими заболеваниями ЖКТ, следует своевременно проводить терапию патологии. Физические нагрузки должны быть умеренными. Нужно регулярно заниматься спортом, совершать пешие прогулки, особенно при сидячей работе.

Прогноз лечения тромбоза ущемленных геморроидальных узлов благоприятный. При своевременно принятых мерах удается добиться полного выздоровления пациента. Соблюдение мер профилактики и устранение провоцирующих факторов снижает вероятность рецидивов.

Источник: NogiNashi.ru

Виды тромбоза

В зависимости от сопутствующих явлений выделяют три степени острого течения болезни:

  1. Образование тромбов при отсутствии воспалительных процессов;
  2. Тромбоз плюс воспаление геморроидальных узлов (как внутренних, так и наружных);
  3. Обширная патология, которая сопровождается воспалением не только узлов, но и подкожной клетчатки.

Острый тромбоз геморроидального узла необходимо сразу ликвидировать!

Тромбированный геморрой очень опасен. Долгое затягивание воспалительного процесса приводит к тяжелым осложнениям.

Причины

Главная причина тромбирования – отсутствие надлежащего лечения геморроя. Заболевание провоцируется нарушением кровообращения в геморроидальных узлах. Если не стимулировать слабый кровоток, самым вероятным осложнением становится именно образование тромбов из-за прогрессирующего сгущения крови.

Заболевание провоцирует сидящий образ жизни, алкоголь, курение, тяжелый физический труд, частые запоры.

Специалисты отмечают, что наружное проявление геморроидального недуга осложняется тромбозом гораздо чаще, чем внутренний.

Даже при отсутствии воспаления появление тромбов во внешних геморроидальных узлах оборачивается для человека ощутимой болью. Её интенсивность индивидуальна и определяется масштабом осложнения и болевым порогом человека. Неудобство при сидении существенно снижают уровень жизни человека.

Симптомы патологии

Тромбоз внутреннего узла может протекать скрыто, без симптомов. На 1 стадии заболевания ощутимы лишь небольшие боли при опорожнении кишечника. Чаще люди списывают такие симптомы на крупный кал или спазмы. Заболевание тем временем прогрессирует. Наступает тот день, когда геморроидальный узел выпадает из анального канала.

Вправить такой узел практически невозможно, так как болевой синдром может развиться очень быстро. К тому же на поздних стадиях проктологического заболевания выпавшие узлы часто ущемляются, так как нормальная работа анального сфинктера может быть уже нарушена. Наконец, «самодеятельное» вправление просто опасно! Тромбированные узлы легко повреждаются, а это может спровоцировать кровотечение, воспалительные процессы, проникновение инфекций.

Ещё одним частым симптомом тромбоза при геморрое становится повышенная температура тела.

Как выпялит патология

Врач при осмотре обнаруживает плотные, часто багровые или тёмно-синие образования.

Лечение болезни

В случае появления первых симптомов, указывающих на тромбоз геморроидального узла, лечение должно начинаться незамедлительно. Первый шаг к успеху начинается с консультации врача-проктолога.

Если геморроидальные узлы тромбированы незначительно, то проктолог может назначить консервативное (медикаментозное) лечение. Терапия будет направлена на усиление кровотока, ликвидацию застойных явлений и устранение тромбов.

Первая помощь

Что можно сделать в домашних условиях? При остром геморрое хорошо помогают примочки и компрессы с растворенной марганцовкой. Необходимо прикладывать их к пораженному месту каждые 20 минут на протяжении часа, не менее 3 раз в день.

Если отсутствуют противопоказания, положительный эффект может дать гирудотерапия. Применение метода, равно как и определение количества и продолжительности сеансов, возможно только под профессиональным врачебным контролем.

Народные средства при осложнённом геморрое малоэффективны. Особенно если болезнь перешла в третью либо четвёртую стадию.

Медикаменты

Проктологи при тромбозе часто назначают своим пациентам антикоагулянты. Например, мазь с троксерутоном. Для ликвидации тромбообразования используют гепариновую мазь и ректальные свечи с гепарином. Можно комбинировать свечи с гелем Лиотон.

Среди местных средств наиболее известен Гепатромбин Г. Этот препарат даёт комплексное действие. Он уменьшает вязкость крови, усиливает кровоток, снимает боли, отёки и воспаления. Также врач может порекомендовать средство для приёма внутрь – например, флавоноид Детралекс. Эти таблетки благоприятно воздействуют на систему кровообращения в целом. Улучшается отток крови с нижней части тела, а узлы уменьшаются в размерах.

Если тромбоз затрагивает кожу и воспаление переходит на окружающие мягкие ткани, то лучше подобрать препарат комплексного и комбинированного воздействия. Средство должно снимать воспаление, избавлять от болей, обладать тромболитическим эффектом. Известные препараты: Проктоседил, Проктозан, Троксерутин, Флебодия-600, Цикло-3-форте, Венарус, Детралекс, Гинкор Форте.

Окончательный выбор лекарственных препаратов, длительность терапии и применение вспомогательных методик дело врача-проктолога.

Лечение тромбоза наружных узлов должно контролироваться специалистом, даже если терапия проводится в домашних условиях.

Как быстро проходит недуг? Зависит от методов лечения и тяжести патологии. В среднем, если нет осложнений: 1-2 месяца.

Операция

Как быстро избавиться от проблемы?
При острых болях и значительном воспалении врачам приходится экстренно применять оперативные методы.

Основные оперативные манипуляции:

  • Тромбэктомия. Метод заключается в удалении сгустка крови через незначительный (0,5 см) разрез. Анестезия – местная, госпитализация не нужна, заживление рубцов происходит в течение нескольких дней.
  • Иссечение узла. При осложнённом наружном тромбозе врач может принять решение о полном удалении проблемного геморроидального узла.

Удаление тромбоза геморроидального узла требует время для реабилитации. Лечащий врач должен расписать схему профилактики и лечения после операции.

Профилактика болезни

Как не допустить образования тромбов в геморроидальных узлах? Главная профилактическая мера – это правильное и добросовестное лечение геморроя. Особенно это касается будущих мамочек. Тромбоз при беременности и после родов — самая распространенная патология!

Чтобы избежать осложнений нужно:

  1. При малоподвижной работе (сидя или стоя) регулярно делать перерывы с небольшой разминкой.
  2. Питаться так, чтобы не было затруднений с дефекацией. Употреблять овощи, кисломолочные продукты, достаточно жидкости.
  3. Обращать внимание на чувство распирания кишечника после стула, кровяные мазки на туалетной бумаге и нижнем белье, кале.
  4. Находясь в группе риска, в силу профессии или наследственности, проходить профилактические осмотры у проктолога;
  5. После каждой дефекации по возможности подмывать анальную область прохладной водой.

Перечисленные меры позволяют если не избежать геморрой, то хотя бы не допустить обострений заболевания и серьёзных осложнений. Чаще поводом к проведению хирургической операции является острый тромбоз наружного узла.

Важно понимать, что лечение тромбоза геморроидального узла — это комплексное мероприятие, которое включает консервативные и профилактические методы борьбы с недугом. Своевременное обращение к опытному врачу могут свести все трудности к минимуму.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: gemorroj03.com


Categories: Тромб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.