Исследование тазобедренного сустава проводится в том случае, если присутствуют подозрения на перелом бедренной кости, вколоченного или чрезвертельного перелома или вывих бедренной кости. Стандартное просвечивание включает рентген тазобедренного сустава в двух проекциях – прямой или дополнительной. Дополнительная проекция включает в себя боковую и заднюю косую проекцию, которая предполагает отведение бедра. Выбор такой проекции, прежде всего зависит от особенностей патологических нарушений.

Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости и подходящей по форме впадины подвздошной тазовой кости. Что касается суставных поверхностей костей, то они покрыты слоем, состоящий их хрящевой ткани. Извне сустав ущемлен суставной капсулой. Внутри сустав заполнен внутрисуставными связками. Тазобедренный сустав способен стабильно и правильно работать исключительно при сформированных бедренных и ягодичных мышцах, принимающие на себя порцию нагрузки. Также они выступают в качестве амортизаторов.


Техника выполнения рентгенологического исследования

Для выполнения снимка в прямой проекции пациенту необходимо лечь на спину и выпрямить ноги. Стопу на стороне поражения необходимо развернуть внутрь. Такое положение дает возможность полностью рассмотреть медиальную составляющую шейки бедра и с высокой точностью распознать медиальные переломы.

Для того чтобы выполнить рентгенограмму в боковой и косой проекциях пациенту рекомендуется принять положение лежа и выпрямить здоровую ногу. Косой снимок предполагает сгибание ноги в коленном суставе, затем ее разворачивают кнаружи. В том случае, если есть подозрение на перелом, такой снимок не выполняется, так как это чревато смещением отломков.

Рентген боковой проекции проводят при согнутой ушибленной ноге под прямым углом. При этом пятка помещается на специальную подставку. Рентгеновскую трубку располагают с той стороны, где находится здоровая нога больного.

Сама по себе процедура не представляет ничего сверхъестественного и сложного. При выполнении рентгенографии происходит исследование полностью всей структуры сустава с помощью лучей.

Детская процедура имеет некие отличия. Это, прежде всего, связано с тем, что фрагменты головки бедра характеризуются присутствием хрящевой ткани. Распознать которую затруднительней. Чтобы это сделать в некоторых случаях прибегают к дополнительным методам диагностирования. Специальная подготовка к такому исследованию не требуется.

Преимущества такого исследования следующие:


К несовершенствам относят:

• Нежелательное воздействие ионизующего излучения.

• Невысокое качество изображения мягких тканей сустава (в случае отказа от использования контраста).

Данными к выполнению рентгенографии может послужить травмирование тазобедренного сустава, неестественность развития, артроз, артрит, новообразования. Такое заболевание, как остеопороз отображается на снимке исключительно на поздних стадиях развития. Подобные исследование запрещается выполнять беременным женщинам (вне зависимости от срока) и детям, не достигшие 14 лет.

Вероятность ошибочного диагноза присутствует всегда. Поэтому проблемы, связанные с тазобедренной костью не исключение. Это связано с тем, что присутствует много осложнений, возникающие при диагностировании заболевания. Причиной возникновения подобных осложнений может стать неопытность специалиста или затемненные участки на снимке. В итоге получается, что пациенту поставили ошибочный диагноз, вследствие чего лечение не соответствует проблеме и заболевание начинает прогрессировать. В заключение напоминаем, что рентген тазобедренного сустава в двух проекциях выступает инструментом для диагностирования правильного и достоверного диагноза. Где проходить такое исследование решает каждый человек самостоятельно.

Лучший выход из ситуации – следите за своими конечностями и не допускайте их травмирование. Берегите себя!

Как проводится рентген тазобедренных суставов, и что он показывает?


Рентген тазобедренных суставов позволяет достаточно хорошо рассмотреть состояние ТБС, особенно если проводится цифровая рентгенография. Проводят процедуру для диагностики болезней и травм как у взрослых, так и у детей (даже у грудничков).

Проблема рентгенодиагностики в ее информативности: она уступает в информативности компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Поэтому рентген обычно делается в рамках первичной диагностики, а для выяснения всех нюансов болезни проводят КТ или МРТ.

Что покажет рентгенография – зависит от аппарата, который используется. Современные цифровые аппараты рентгенографии прекрасно показывают состояние костной ткани и сустава в тазобедренной области.

Неплохо с этим справляются и старые аппараты: на них можно увидеть состояние костной ткани, несколько хуже – суставной. Но ни современный, ни старый рентгенографический аппарат не позволят нормально визуализировать мягкие ткани. Для таких целей используется КТ или МРТ.

На рентгеновском снимке ТБС видно целостность сустава или костной ткани, можно без труда обнаружить перелом. Иногда удается увидеть воспалительные пятна (выглядят как участки затемнения на снимке).
к меню ↑

Рентгенографию ТБС можно проводить без патологической симптоматики, для контроля за состоянием суставов у здоровых людей. Это нужно людям, входящим в группу риска по болезням ТБС (спортсмены, борцы, люди, имеющие профессии, при которых создается постоянная и/или сильная нагрузка на тазобедренные суставы).

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Выявление болезни тазобедренной кости на рентгене

Однако чаще процедуру делают при патологических симптомах. Из основных показаний для такого обследования можно выделить:


  1. Хронический болезненный синдром, локализующийся в тазобедренных суставах.
  2. Скованность (ограниченность) в подвижности ТБС, частичная или полная иммобилизация.
  3. Ощущение жара, онемение (парестезия) или тяжесть в области ТБС.
  4. Объективные ощущения жара (при пальпации) кожных покровов над тазобедренными суставами (речь может идти об остром воспалении).
  5. Изменение длины ног (одна становится короче другой), видимый перекос таза, шаткость походки.

Рентгенография тазобедренных суставов позволяет выявить достаточно большое количество болезней этой области. Однако если нужно искать комбинированные заболевания, связанные не столько с костными, но и с мягкими тканями, лучше сделать МРТ.

Рентген ТБС позволяет выявить следующие патологии:

  • вывихи и подвывихи;
  • переломы суставов и костей, прилегающих к ним;
  • дисплазия соединительной ткани (по косвенным признакам);
  • артроз или различные виды артритов (включая инфекционный и травматический);
  • коксит и кокартроз;
  • остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит;
  • врожденные аномалии и дефекты строения тазобедренных костей или суставов;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования (включая костные остеофиты-наросты).

Абсолютных противопоказаний рентген ТБС не имеет. При необходимости его проводят и детям, и беременным или кормящим грудью женщинам. То есть если это действительно необходимая диагностика – ее проводят беспрекословно и всем.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Повреждение тазобедренных суставов на рентгене

Современные рентгенографические аппараты позволяют проводить прицельную визуализацию, поэтому прочие зоны, кроме тазобедренной области, облучению не подвергаются. В целях дополнительной защиты на пациента могут надеть защитный свинцовый фартук, который защитит внутренние органы от ионизирующего излучения. С его помощью защищают область половых органов, так как репродуктивная система страдает от таких лучей сильнее всего.
к меню ↑

Если сравнить этот метод диагностики с другими видами обследований, то можно сделать такой вывод:

  1. По сравнению с МРТ: магнитно-резонансная томография однозначно лучше (информативнее). Если говорить о сравнении с МРТ, то рентген выигрывает разве что в стоимости и доступности. Он дешевый, его проводят почти в любой поликлинике, да и к тому же процедура занимает не больше 10 минут времени. МРТ тазобедренных суставов стоит намного дороже, процедуру проводят только в крупных медицинских учреждениях, и длиться она около получаса, а то и дольше.
  2. По сравнению с УЗИ: ультразвук позволяет увидеть только мягкие ткани, а рентген наоборот: показывает кости и хрящи.
  3. По сравнению с КТ: компьютерная диагностика является продвинутой современной версией рентгенодиагностики. КТ намного информативнее рентгена, и позволяет оценивать состояние мягких тканей.

Перед процедурой пациент должен снять с себя верхнюю одежду и удобно расположиться на специальном столе. Обследование ведется прицельно: рентгенографический аппарат направляется на тазобедренную область.

Далее процедуру проводят в двух проекциях (как минимум):

  1. Передняя и задняя проекции таза (процедуру проводят спереди, с разведенными ногами пациента в стороны).
  2. Боковая проекция таза (процедуру проводят сбоку, с выпрямленными конечностями).

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Артроз тазобедренных суставов на рентгеновском снимке

Очень часто обследуют сразу два сустава, даже если поражен только один. Нужно это и для страховки от перехода болезни на второй сустав, и для более ясной картины (сравнивается здоровый и пораженный суставы).

Процедура занимает не более 10 минут времени, после чего пациент получает снимок и может направляться к своему врачу. Сказать о том, норма ли на снимке, или патология, может даже специалист, который проводил диагностику. Однако более подробная расшифровка результата делается только профильным врачом.
к меню ↑


Предварительная подготовка к рентгенографии тазобедренных суставов практически не требуется (кроме принятия душа). Пациенту нужно снять с себя любые металлические аксессуары, находящиеся как в области ТБС, так и дальше.

Обязательно следует предупредить врача-диагноста, если у вас имеется кардиостимулятор или иные электрические импланты в организме.

По возможности лучше не принимать противовоспалительных средств за пару дней до исследования, так как они могут исказить картину на рентгенографическом снимке.
к меню ↑

Стоит рентгенография тазобедренных суставов (в одной проекции) около 1000 рублей (на современном цифровом рентгенографическом аппарате). На старых аппаратах стоимость примерно в два ража ниже, но и результативность такой диагностики значительно уменьшается.

Учтите: стоимость рентгенографии в государственных медицинских учреждениях обычно на 30% меньше, чем в частных. Кроме того, пациенты с направлением от врача могут пройти процедуру бесплатно (только в государственных клиниках), но в порядке очереди.
к меню ↑

2.4 Доза облучения и разрешенное количество сеансов

Ионизирующее излучение, создаваемое рентгенографическим аппаратом, может нести определенную угрозу здоровью при слишком частых процедурах. Поэтому обследование нужно проводить как можно реже.


При 5-10 процедурах в течение месяца никакого существенного вреда здоровью не будет. Однако делать такое количество снимков нужно только при серьезных показаниях, и только после рекомендации лечащего врача.
к меню ↑

Сразу после проведения процедуры пациент получает на руки снимок с результатами. Учтите: врач-диагност, который проводит процедуру, может поставить лишь предварительный диагноз, но не итоговый и точный.

Итоговый диагноз ставит только ваш лечащий врач: именно он должен интерпретировать (расшифровывать) результаты, полученные на обследовании. В сложных случаях, когда расшифровка не дается просто так (нетипичная картина болезни), может потребоваться повторение диагностики.

Если и это не внесет ясности в дело, то пациента могут направить на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Такое обычно требуется при артритах, этиологию (причину) которых не удается выяснить.

Рентгенография тазобедренного сустава: для чего проводится

Рентген ТБС — диагностический метод исследования, который помогает выявить патологические изменения тазобедренного сустава, выполняющего ведущую роль в выполнении движений нижней конечности. Наиболее уязвимо сочленение в периоде новорождённости, так как выявляется множество аномалий развития и в возрастном периоде, на фоне остеопорозных изменений.

Что можно увидеть на рентгенограмме тазобедренного сустава

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Рентгенограмма как метод исследования рассчитана на визуализацию костных структур. При диагностике хорошо просматриваются:


  • Кости таза. Видны анатомические дефекты, переломы, трещины, асимметрия.
  • Сустав. Выявляют вывихи, подвывихи, расширение суставной щели, сужение или сращение с формированием анкилозов.
  • Головка бедренной кости. Просматривается вертел, шейка бедра, выявляются трещины, переломы, аномалии развития и строения, остеомиелитные и остеопорозные изменения.

При каких симптомах рекомендовано проведение рентгенограммы

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Рентген тазобедренных суставов проводится как в раннем детском возрасте, так и более зрелом.

У детей рентгенограмма необходима при ограничении или асимметрии разведения ножек ребёнка в позе «лягушки» (малыш лежит на спине, ноги согнуты в коленях и разводятся в стороны), укорочение конечностей по отношению друг к другу, отсутствии упора на ножки у малыша.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Во взрослом возрасте рентген тазобедренного сустава может потребоваться при подозрении на перелом или воспаление в области тазобедренного сустава или остеомиелит бедренной кости. В таком случае общими для всех жалобами являются: выраженная болезненность в данном анатомическом участке, наличие отёка, изменение цвета кожных покровов, локальной температуры в области сустава, резкое ограничение движения, хромота и шаткость при ходьбе, изменение длины конечности.


При подозрении на остеомиелит и другие воспалительные процессы в тазобедренной области (гнойное воспаление костного мозга бедренной кости) к вышеописанным симптомам присоединяется интоксикационный в виде нарушения аппетита, слабости, вялости, апатии и в обязательном порядке — с лихорадкой.

Патологии, которые можно рассмотреть на рентгене, это:Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Так как рентгеновский диагностический метод относится к ионизирующим, его применение имеет некоторые ограничения. Это связано с патогенным воздействием лучей на клетки с образованием свободных радикалов, действующих повреждающее на здоровые ткани.

Основным противопоказанием является беременность. Для защиты здоровых тканей во время проведения диагностики остальные участки тела закрываются свинцовым фартуком, необходимым для снижения общей дозы облучения. Современные аппараты позволяют снизить дозу максимально без потери качества снимка, но развивающийся плод находится рядом с исследуемой областью и существует вероятность формирования мутаций и аномалий развития.

Относительным противопоказанием является детский возраст. Однако, при подозрении на дисплазию именно рентгенография является основным диагностическим методом исследования. Для снижения общей дозы облучения чётко следят за кратностью проведения методики.

При введении контрастного йодсодержащего вещества («Ультравист», «Урографин» и другие) противопоказания значительно расширяются. Нельзя проводить исследование следующим категориям больных:

  • с аллергической реакцией на контраст;
  • с почечной недостаточностью (так как контраст выводится почками);
  • с сердечно-сосудистой недостаточностью в тяжёлой степени;
  • с туберкулёзом в активной стадии;
  • в крайне тяжёлом состоянии пациента.

Иногда для диагностики патологии сустава используют ультразвуковой метод. Исследования диаметрально противоположные, так как рентгеноскопия помогает выявить костные патологии, тогда как УЗИ — заболевания мягких тканей; при рентгенографии смотрят анатомическое строение, тогда как УЗИ выявляет функциональный дефицит, например, недостаточное или чрезмерное количество внутрисуставной жидкости. Часто, для наиболее полной картины заболевания, требуется совместное назначение исследований.

Томографическое исследование — относительно новый, в сравнении с обычным рентгеном метод, который намного информативнее. Основным преимуществом рентгена в сравнении с МРТ является его общедоступность, так как аппараты присутствуют в каждой больнице, и дешевизна, так как МРТ стоит намного дороже.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Специальной подготовки рентгенография тазобедренных суставов не требует. При проведении диагностики у грудничков требуется присутствие обоих родителей, так как они должны держать малыша в необходимой позиции во время исследования.

Перед рентгенографией пациент обязан снять с себя верхнюю одежду, металлические предметы (бляшка ремня) и прилечь на кушетку. Тяжёлых неходячих больных укладывают санитары.Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Рентген тазобедренных суставов проводится в двух проекциях, которые помогают расширить визуализируемую анатомическую область и точно определить объем поражения:

  • Передняя проекция. Пациента укладывают на спину, ноги разводят максимально в стороны, что позволяет раскрыть сустав и увеличить площадь диагностики.
  • Боковая проекция. Пациент ложится на бок, вытягивает ноги вперёд.

Доза облучения и разрешённое количество сеансов для одного пациента

Тщательный контроль дозы облучения ведётся у маленьких детей, так как рентгенографическое исследование может привести к таким неблагоприятным последствиям, как угнетение функции костного мозга. Осложнениями могут стать заболевания: лейкемия, анемия, тромбоцитопения. Начинают исследование с трёхмесячного возраста. Даже на современных аппаратах обследование у детей до трёх лет проводится не чаще, чем 1 раз в 4 месяца.

Взрослые менее восприимчивы к воздействию ионизирующего облучения, к тому же цифровая современная аппаратура максимально снижает облучение.

Для каждого пациента в зависимости от его массы подбирается своя доза. Плёночный аппарат облучает дозой 0,5-0,9 мЗВ, тогда как цифровой — 0,1-0,3 мЗВ. В месяц не рекомендовано больше 10 исследований на цифровом аппарате, проведение регламентируется строгими показаниями. Воспользуйтесь «Полная версия Дозиметра» в конце статьи для получения информации о лучевой нагрузки.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Расшифровывают результаты исследования врачи-рентгенологи. Компьютерная аппаратура выводит изображение на экран и помогает в анализе результатов. При помощи программного обеспечения можно повысить контрастность и чёткость изображения, приблизить его и отдалить, а также измерить плотность участков костной ткани.

Результаты возвращаются лечащему врачу, который направил на исследование. После анализа результатов и сопоставления с клинической картиной назначается или корректируется терапия.Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Проводят процедуру в каждом рентгенологическом кабинете больницы: поликлиники, стационара, травмпункта и так далее. Проводится как в плановом, так и в экстренном порядке при наличии травматического повреждения.

В среднем стоимость процедуры — 500-600 рублей на аппарате с рентген-плёнкой и около 1000 рублей на современной цифровой аппаратуре. В государственных больницах стоимость на 30% ниже, чем в частных клиниках и медицинских центрах. При наличии направления врача и страхового полиса в бюджетных лечебных учреждениях возможно бесплатное проведение процедуры. При необходимости введения контрастного вещества, цена возрастает вдвое.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

При подозрении на перелом шейки бедра пожилые пациенты не транспортабельны. Возможен вызов травматолога на дом. Диагноз устанавливается по клиническим признакам.

Рентгенография на дому проводится только в крупных городах частными медицинскими центрами. Специалисты выезжают к пациенту в течение часа с поступления заявки. Стоимость услуги от 5000 рублей.

Рентгенография тазобедренного сустава проводится для исследования состояния костных структур, сустава. Назначает диагностику чаще ортопед, врач-травматолог или ревматолог. Исследование назначается в качестве первичной диагностики, затем для подтверждения диагноза и коррекции тактики терапии могут потребоваться другие диагностические методики: УЗИ, МРТ.

Цены на Рентген тазобедренного сустава от 693 рублей в клиниках Москвы на LocalLab.ru. Выбирайте лучшую цену в удобном месте!

Мы подобрали для Вас 51 центр для проведения рентгенографии с адресами, актуальными ценами и скидками.

Выбирайте удобную клинику, сравнивайте цены на диагностику, записывайтесь онлайн на сайте или по телефону на LocalLab.ru.

Рентгенография тазобедренного сустава позволяет своевременно обнаружить патологические процессы различной этиологии и характера, начиная от воспалений, заканчивая деформациями и развитием аномальных новообразований.

Помимо основного исследуемого сустава процедура направлена на оценку состояния тазовой и бедренной кости (точнее – их проксимальных отделов), которые его формируют.

Обследование проводят на аппаратах последнего поколения с соблюдением особых мер защиты, что позволяет минимизировать негативное воздействие рентгеновских лучей.

Как для первичной диагностики, так и для предоперационной подготовки, рентген практически незаменим, поскольку позволяет оценить размеры суставной щели, правильность формы поверхностей и величину головки бедренной кости.

Его применяют для определения степени соответствия элементов сустава по отношению друг к другу и оценки степени разрушения костно-хрящевых структур.

На полученных изображениях можно увидеть:

  • Очаги инфекций в костях, что свойственно, например, для туберкулеза.
  • Проявления артрита и артроза.
  • Подвывихи, вывихи, переломы и прочие механические повреждения.
  • Развитие остеопороза, о котором свидетельствует истончение тканей.
  • Аномалии врожденного характера (недоразвитие, дисплазия сустава).
  • Патологические новообразования – с помощью рентгенографии удается определять не только первичные опухоли, но и метастазы. Преимущественно распространение в кости дает рак легких, почек, щитовидной, молочной и предстательной железы.
  • Некротические участки, образующиеся при болезни Пертеса.

К показаниям для рентгена относят:

  • ограничение подвижности сустава;
  • травмы таза и бедер;
  • подозрения на подагру и остеопороз;
  • ощутимые при пальпации опухоли;
  • онемение нижней части ног;
  • диагностика перед операцией;
  • обнаружение метастазов;
  • признаки развития инфекций.

Ключевые противопоказания для проведения рентгеновского исследования тазобедренного сустава – это беременность, период кормления грудью, тяжелое физическое или психическое состояние, возраст меньше четырнадцати лет и наличие кровотечений.

Если у пациента аллергия на йод, то ему нельзя проводить исследование с контрастом.

Подготовка к обследованию направлена на очистку кишечника, который расположен рядом с исследуемой зоной и может влиять на точность снимков. Перед процедурой необходимо:

  • накануне и утром в день рентгена сделать клизму либо принять слабительное средство;
  • придерживаться диеты, отказавшись от напитков и продуктов, провоцирующих газообразование и запор;
  • сделать аллергопробу (если предполагается ввод контраста);
  • принимать в течение двух дней энтеросорбенты;
  • не есть 12 часов до рентгенографии.

Примерный план того, как проводится процедура:

  • вы приходите в рентген-кабинет, раздеваетесь и снимаете украшения;
  • для защиты от излишнего облучения на грудную клетку и рядом расположенные участки надевают щитки;
  • снимки делают в нескольких проекциях, поэтому сначала пациента укладывают на стол спиной, обеспечив прямое расположение ног и поворот стоп внутрь, а потом в положение полусидя. Если движения суставов ограничены, то изображения получают, уложив человека на живот и приподняв голову;
  • после получения снимков (10-15 минут) можно вставать и одеваться.

При использовании контраста обследование начинают через несколько минут после введения вещества.

Несмотря на то, что в возрасте до 14-15 лет подобная диагностика не рекомендована, бывают случаи, когда рентген все-таки назначают. Это случается при невозможности обследовать пациента никаким иным образом. Абсолютным противопоказанием является возраст до трех месяцев, поскольку у маленьких детей еще не до конца сформированы костные структуры (таким пациентам делают УЗИ).

Чаще всего необходимость в рентгенографии возникает у грудничков при подвывихе и вывихе бедра. Если не вернуть бедренную кость в правильное положение, в будущем разовьются осложнения и проблемы с движением. При таком обследовании лучевая нагрузка не превышает полутора мЗв, а проводит процедуру квалифицированный педиатр.

Очень важно, чтобы расшифровку делал высококвалифицированный и опытный рентгенолог. Только в таком случае результаты можно использовать при постановке диагноза и подборе терапии.

Время на анализ снимков зависит от способа фиксации изображения – при использовании цифровых установок процесс занимает около 10 минут, а при обращении в рядовую больницу ждать придется 1-3 дня.

В заключении будут описаны все выявленные аномалии (при их наличии): инфекционные очаги, повреждения костей, инородные тела, опухоли и зоны с пониженной плотностью тканей.

Рентгенологическое исследование считается универсальным инструментом при выявлении отклонений тазобедренного сустава. Альтернативой ему некоторые считают МРТ, хотя в действительности они друг друга дополняют, причем у каждого метода есть как преимущества, так и недостатки.

Магнитно-резонансная томография не предполагает воздействие радиацией на организм, базируясь на использовании электромагнитных лучей. К плюсам также относят минимальное количество противопоказаний и отсутствие ограничений по количеству исследований в год (рентген можно делать не чаще 1, максимум 2 раз в год). Однако стоимость процедуры в несколько раз больше, чем у рентгенографии, к тому же МРТ хуже определяет поражения костных структур, а из-за необходимости предварительной записи на процедуру сделать её в срочном порядке не получится.

Рентген можно сделать для быстрой первичной диагностики травм: переломов, вывихов и прочих повреждений костно-хрящевых структур. Эффективным он является и для выявления онкологических заболеваний, однако не дает возможности точно определить форму и плотность новообразований, поскольку делается только в 2-х проекциях (для этого нужно трехмерное изображение). Широкому распространению методики способствует простота и оперативность проведения, а также доступная цена.

Внимание! Не в каждом диагностическом центре есть рентген-кабинеты, и аппараты отличаются по способу фиксации снимков. Поэтому перед принятием решения, куда обратиться, выясните, предлагает ли клиника аналоговую или цифровую рентгенографию суставов и сколько она стоит.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Тазобедренный сустав является сложным многоосным сочленением, которое выполняет сгибание/разгибание, отведение/приведение, пронацию и супинацию бёдер и принимает на себя серьёзную нагрузку. Любые нарушения в его функционировании не только приводят к серьёзному дискомфорту для человека, но и могут стать причиной развития серьёзных нарушений. Рентген тазобедренного сустава (ТБС) — это неинвазивный диагностический метод, ценность которого сложно переоценить.

Он нашёл широкое применение в разных областях медицины, включая травматологию, ревматологию, ортопедию, гнойную хирургию для диагностики заболеваний и последствий перенесённых травм, для определения объёма предстоящей операции или эффективности проведённого лечения. Процедура достаточно безопасна, высокоэффективна и проста, но при этом позволяет получить ценные данные о состоянии ТБС пациента. Если не знаете, где сделать рентген тазобедренного сустава, но хотите быть уверены в том, что диагностика будет проведена на достойном качественном уровне, обращайтесь в диагностический центр многопрофильной клиники ЦЭЛТ.

Диагностику ТБС проводят при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Она позволяет выявить патологические состояния сустава, которые наступили вследствие:

  • Перенесённых травм: вывихов, трещин и травм;
  • Дегенеративно-дистрофического заболевания — остеоартроз;
  • Отмирания костной ткани головки бедра — некроз;
  • Новообразований костной ткани ТБС;
  • Патологий воспалительной этиологии: артритов, остемиелита;
  • Врождённых аномалий в виде гипоплазии или дисплазии;
  • Нарушения обменных процессов, которые представлены такими заболеваниями, как остепороз и подагра.

Помимо этого, рентгенография таза и тазобедренных суставов проводится в рамках предоперационной подготовки с целью определить объём вмешательства и его тактику.

Несмотря на то, что доза облучения при проведении диагностики минимальна и не причиняет вреда человеческому организму, к процедуре прибегают только в крайних случаях — если:

  • пациентка беременна или кормит грудью;
  • больной находится в тяжёлом состоянии;
  • если пациенту не исполнилось 15-ти лет;
  • если пациента получил высокую дозу облучения за последние 12 месяцев;
  • при заболеваниях щитовидной железы.

Что касается противопоказаний при использовании рентгеноконтрастных веществ, то они, помимо вышеперечисленного, заключаются в следующем:

  • индивидуальная непереносимость составляющих контраста;
  • тяжёлая почечная и печёночная недостаточность;
  • непроходимость кишечника;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • сахарный диабет в тяжёлой форме.

Подготовка к рентгенографии тазобедренных суставов

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Исследование ТБС с применением рентгена не требует от пациента специфической подготовки. Как и большинство исследований, в которых диагностируемая область расположена возле кишечника, подготовка направлена на снижение газообразования, поскольку газовые среды негативно влияют на качество визуализации. За несколько дней до проведения процедуры пациенту нужно исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию, а также по рекомендации врача принимать активированный уголь или другие адсорбенты.

Стандартная рентгенография тазобедренного сустава проводится в 2-х проекциях. Помимо прямой используют вспомогательную, которая может быть боковой или задней косой, предусматривающей отведение бедра. Выбор, в данном случае, зависит от целей исследования и характера нарушений у пациента.

Несмотря на широкое применение современных методов обследования — магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, ультразвукового исследования, классическая рентгенография, или рентген, используется для диагностики состояния костно-суставного аппарата. Это объясняется низкой стоимостью проведения процедуры и возможностью сделать рентгенографию практически в любом бюджетном лечебном учреждении.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Составляющие элементы сустава, не имеющие костной структуры (мышечные волокна, связочные элементы, суставные хрящи, синовиальная жидкость и др.), плохо просматриваются на рентгене тазобедренных суставов.

Для постановки диагноза при травматических состояниях, сильных болевых ощущениях, подозрении на дегенеративные заболевания костей и суставов в первую очередь используют рентген.

Рентгенография, или рентген, — это исследование любой части тела, в основу которого положено свойство рентгеновских лучей проходить сквозь твердый предмет, фиксировать его внутреннее строение и оставлять изображение на рентгеноснимке.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Фотография, сделанная посредством применения рентгеновского аппарата, позволяет диагностировать костно-суставные патологии:

  • вывихи, переломы;
  • врожденные дефекты;
  • болезни воспалительного генеза (происхождения) — артрозы, остеомиелиты и артриты;
  • различные доброкачественные и злокачественные образования;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания — коксартрозы и остеонекрозы;
  • патологии, вызванные неправильным обменом веществ, например остеопороз.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

В непосредственной близости от левого и правого тазобедренного сустава находится прямая кишка. Каловые массы и излишнее газообразование может исказить рентгенограмму. Поэтому подготовка к обследованию включает отказ от приема пищи за 12 часов до начала рентгенологического обследования. Накануне вечером перед планируемой рентгенографией следует сделать очистительную клизму либо выпить слабительное. Утром перед обследованием для избавления от излишнего газообразования рекомендуется выпить активированный уголь или Эспумизан.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

При рентгенографии с контрастированием необходимо сделать аллергические пробы используемого контраста.

Одним из преимуществ классического рентгена является быстрота обследования — процедура занимает не более 15 минут.

Перед проведением любого вида рентгенографии необходимо освободиться от одежды в области исследуемого объекта и избавиться от металлических украшений и предметов.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Части тела больного, не участвующие в исследовании, закрывают защитными приспособлениями из свинца (фартуками, накладками, экранами).

Для получения информативного снимка рентген делают в двух проекциях — прямой и боковой. При необходимости возможно применение дополнительных проекций.

Во время проведения исследования больной может находиться в лежачем или сидячем положении. Тазовая область пациента в это время должна находиться в зафиксированном неподвижном состоянии согласно выбранной проекции.

Врач проводит расшифровку рентгенограммы, делает детальное описание полученного рентгеновского снимка, и в зависимости от потребности выдает документы пациенту.

Тазобедренный сустав является самым мощным и крупным в теле человека. Он соединяет туловище с нижними конечностями и выполняет ключевую функцию в передвижении. Он представляет собой образование из вертлужной впадины тазовой кости и головкой бедренной кости. Поверхность головки обозначенной кости выстлана хрящевой тканью.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Несмотря на анатомически близкое расположение, рентген таза не дает информативной картины при патологическом состоянии тазобедренных суставов.

Основные показатели параметров тазобедренного сустава (нормы для взрослых):

  • значение величины угла вхождения бедренной кости в вертлужную впадину — от 50 до 55 градусов;
  • покрытие головки бедренной кости вертлужной впадиной, или угол Виберга, — не более 20 градусов;
  • величина шеечно-диафизарного угла — около 126 градусов;
  • размер угла вертикального соответствия — от 70 до 90 градусов;
  • угол вертикального наклона вертлужной впадины — около 42 градусов;
  • головка бедренной кости в норме имеет ровные и гладкие контуры.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Каждый организм развивается индивидуально и часто имеет свои особенности. При повреждении или заболевании одного из суставов для сравнительного анализа одновременно делают снимок здорового тазобедренного сустава.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях

Правильность расшифровки полученных снимков во многом зависит от профессионализма врача–рентгенолога.

Патологии тазобедренного сустава, на которые обращает внимание специалист при интерпретации рентгенограммы:

Источники

  1. Трухан, Д. И. Внутренние болезни. Кардиология. Ревматология / Д. И. Трухан, И. А. Викторова. – М. : Медицинское информационное агентство, 2013. – 376 c.
  2. Трнавски, К. Ревматические болезни. Что о них известно и как с ними жить / К. Трнавски. – М. : Питер Пресс, 2014. – 192 c.
  3. Петрова, Е. Г. Болезни суставов. Профилактика, диагностика, лечение / Е. Г. Петрова. – М. : Феникс, 2013. – 256 c.

Оцените статью:

Источник: sustavy-info.ru

Что можно увидеть на рентгенограмме тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Рентгенограмма как метод исследования рассчитана на визуализацию костных структур. При диагностике хорошо просматриваются:

  • Кости таза. Видны анатомические дефекты, переломы, трещины, асимметрия.
  • Сустав. Выявляют вывихи, подвывихи, расширение суставной щели, сужение или сращение с формированием анкилозов.
  • Головка бедренной кости. Просматривается вертел, шейка бедра, выявляются трещины, переломы, аномалии развития и строения, остеомиелитные и остеопорозные изменения.

Подготовка

Рентген позволяет увидеть недуги и проблемы опорно-двигательной системы. Методика представляет собой диагностику лучами, которая отображает негативы картинок на пленке.

Оборудование позволяет получить картинку оптимального качества на мониторе или цифровом носителе. Простая техника применяется в травматологии и ортопедии.

С помощью рентгена можно обнаружить перемены в строении костной ткани, а также переломы и вывихи. Но данная методика не может увидеть развитие патологических процессов на ранних стадиях. Нельзя проводить исследование для мягких тканей. При необходимости используется МРТ.

Для проведения процедуры не нужна сложная подготовка. Можно только принять душ. Рекомендуется снять с себя все аксессуары и изделия из металла.

При наличии в организме кардиостимуляторов и других электрических имплантов об этом следует предупредить врача. За несколько дней до сеанса не стоит принимать средства с противовоспалительным воздействием. Накануне исследования можно провести очистительную клизму.

При выполнении сеанса для выявления патологических изменений может вводиться контрастное вещество. Предварительно проводится проба на выявление аллергической реакции.

Стоит отметить и некоторые нюансы диагностики:

  1. Перед сеансом убираются аксессуары и вещи из плотных материалов.
  2. Для обследования патологии тазобедренного сустава рентген осуществляется в двух проекциях.
  3. Перед мероприятием на здоровую половину таза накладываются пластинки из свинца.

Чтобы  создать снимок тазобедренного сустава на болевую зону направляется лучевой поток. Затем лучи расходятся. Они определяются плотностью анализируемых тканей.

На пленку переносятся очертания органов, через которые проникали лучи. По изображениям специалист оценивает здоровье костной ткани и сустава.

При изучении головки бедра и суставной впадины снимок делается спереди. Иногда процедура производится в обеих проекциях. При этом можно получить точную диагностику.

Что видно на снимке тазобедренного сустава?

Тазобедренный сустав – крупнейшее многоосное сочленение в теле человека. Оно включает в себя вертлужную впадину, окаймленную хрящом (функциональное предназначение его состоит в том, что он увеличивает суставную поверхность), головку кости бедра, суставную сумку с окружающей ее мышечной тканью, связки.

Внутреннюю часть сустава покрывает синовиальная оболочка, призванная вырабатывать смазочную (синовиальную) жидкость. Сустав отличается большой прочностью, так как на него ложится преимущественная доля нагрузки во время перемещения туловища в пространстве.

Рентгенограмма тазобедренного сустава показывает:

  • разновидности хондродисплазии тазобедренного сустава;
  • врожденные патологии шейки бедренной кости;
  • врожденные вывихи бедра (в грудном возрасте диагностируются визуально);
  • внутрисуставные переломы, травмы;
  • болезни тазовой области (артрит ревматоидный, коксартроз, болезни Бехтерева, Пертеса и др.);
  • новообразования злокачественной и доброкачественной природы (хондросаркома, хондрома);
  • болезни, вызванные инфицированием организма (остеомиелит, туберкулезный коксит).

По результатам рентгенографического исследования (после их расшифровки лечащим врачом) пациенту ставится окончательный диагноз. Снимок тазобедренного сустава позволяет определить дальнейшую тактику лечения.

Некоторые заболевания скелета можно выявить только с помощью рентгена.

Показания и противопоказания

Рентген бедра осуществляется лаборантом или врачом-рентгенологом в специально оборудованном кабинете поликлиники или больницы.

Его назначают в следующих случаях:

  • травмирования бедра различной степени тяжести;
  • интенсивные боли и сопутствующая деформация суставов;
  • выраженная симптоматика перелома, вывиха;
  • затрудненность при движениях, их ограниченность, хромота;
  • дисгармоничное развитие конечностей (одна нога короче другой);
  • опухоли костей, их повторное развитие (метастазы);
  • воспаления мышц, связок, сухожилий (артрит, остеомиелит);
  • отслеживание динамики лечения.

Нельзя назначать рентгенографию бедренной кости при наличии:

  • беременности (абсолютное противопоказание на любом сроке);
  • аллергии на йод (а также йодсодержащие препараты) – в случае, если выполняется исследование с контрастным веществом;
  • нарушений функционирования выделительной системы (печени, почек);
  • тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, влияющей на общее состояние пациента;
  • заболеваний костного мозга;
  • тяжелого состояния больного.

Преимущества и недостатки

Рентгенография обладает рядом достоинств. Среди них отмечаются:

  • простота проведения;
  • доступность;
  • низкая стоимость (в сравнении с иными видами диагностики).

К недостаткам рентгена относят:

  • подверженность организма воздействию излучения;
  • накладывание окружающих тканей на исследуемую область (вследствие чего затрудняется расшифровка рентгенограммы);
  • отсутствие возможности произвести оценку функциональной способности тазобедренного сустава;
  • нельзя сделать вывод о состоянии структуры мягких тканей (для этого необходимо введение специального контраста);
  • низкая информативность (относительно компьютерной и магнитно-резонансной томографии).

Выполняется процедура во всех ситуациях, когда отмечается проявление болезненности в области тазобедренного сустава. Обследуемый должен иметь при себе направление от лечащего врача, в котором указывается, сколько нужно сделать снимков, в каких проекциях, есть ли особые примечания.

Подготовка

Рентген области сустава тазобедренного в особенной подготовке не нуждается. Процедура проведения достаточно проста, не подразумевает прикладывания больших усилий со стороны больного. В некоторых ситуациях пациенту назначается постановка очистительной клизмы.

В том случае, если предполагается применение контраста, рекомендуется перед началом исследования провести пробу на наличие или отсутствии аллергической реакции. Обследование не проводят при получении положительного ответа.

Методика проведения

Перед тем, как пройти рентген тазобедренного сустава, пациент освобождает изучаемую область, надевает свинцовые пластины (они помогут закрыть от излучения те части тела, которые не нуждаются в обследовании), принимает лежачее положение. Когда наблюдается двигательная ограниченность, можно проводить исследование, лежа на животе, приподняв здоровую половину таза. Если перемещение больного невозможно, то процедуру осуществляют на дому.

Рентгенографию проблемной зоны проводят в двух проекциях:

  • спереди (в положении лежа на спине, ноги разведены в разные стороны, стопы повернуты внутрь);
  • сбоку (расположение туловища аналогично, здоровая конечность вытянута, больная согнута в районе тазобедренного сустава).

Через тело рентгеновский аппарат посылает лучи, при рассеивании которых на пленку проецируется изображение костных и тканевых структур с наличием в них дефектов или патологических новообразований.

Длительность всей процедуры составляет менее десяти минут. Фото, полученное в результате процедуры, тщательно изучается врачом с целью постановки диагноза и обозначения дальнейших действий.

В детском возрасте назначать рассматриваемое обследование не рекомендуется. Обусловлено это тем, что скелет находится в стадии формирования и не обладает достаточной прочностью, кости продолжают активно накапливать кальций. Проведенная в ювенильном периоде процедура не будет содержательной.

Прибегают к рентгеновскому исследованию только в тяжелых случаях (для подтверждения врожденного вывиха бедра и других аномалий развития; ребенку до года назначают процедуру, если предварительно диагностируется замедленное развитие сустава).

В такой ситуации для детей избирается минимальная дозировка облучения, чтобы снизить риск возникновения злокачественных новообразований, которые могут быть спровоцированы рентгеном.

Малышам до трех лет целесообразно осуществлять визуальный осмотр у педиатра, при необходимости проведения дополнительного обследования избирается исключительно ультразвук.

Расшифровка рентгенограммы

Чтобы изображение, полученное на пленке, было достоверным и информативным, исследуемый объект должен находиться строго посередине. В противном случае изображение может искажаться: суставы вытягиваются, меняются их размеры.

Точность интерпретации снимков зависит от квалификации специалиста, который ее производит.

Характеристики патологических изменений, на которые обращается внимание во время анализа результатов:

  • костные отломки (свидетельствуют о переломе);
  • смещение суставных поверхностей (характеризуют вывих);
  • сужение суставной щели (сигнализируют об остеоартрозе);
  • истончение структуры и снижение плотности кости (явные признаки остеопороза);
  • неполноценность головки бедра и суставной впадины (дисплазия);
  • темные пятна, объемные вкрапления (говорят о наличие опухолевых клеток).

Стоимость процедуры

Рентген является относительно недорогим медицинским обследованием: стоимость его проведения (в двух проекциях) в лечебных заведениях столицы составляет от 850 до 950 российских рублей. Цена рентгена тазобедренного сустава может варьироваться в зависимости от необходимости осуществления дополнительного обследования и других сочленений (одновременное исследование тазобедренного, коленного, локтевого, лучезапястного суставов обойдется пациенту примерно в 1900 рублей).

Альтернативы рентгенологической диагностики

Другими возможными методами исследования ТБС являются:

  • УЗИ (отличается большей доступностью, безопасностью, но способ субъективен, существует необходимость скопического обследования сочленения, не в полной мере отражает состояние сустава);
  • магнитно-резонансная томография (подходит для оценки состояния тканей, не представляет угрозы здоровью, дорогостоящий и малодоступный метод);
  • компьютерная томография (обеспечивает трехмерное высококачественное изображение, что позволяет увидеть все патологические изменения, с помощью множественных снимков деформированную область можно рассмотреть детально, но это увеличивает степень лучевой нагрузки на человека);
  • артроскопия (представляет собой малоинвазивный метод диагностики, суть которого заключается в том, что в суставную полость вводится специальная миниатюрная камера. С ее помощью врач проводит осмотр поврежденной области, оценивается состояние хрящевой ткани; путем введения дополнительного инструмента проводится манипуляция по возможному исправлению дефектов. Преимущество операции заключается в том, что она является безболезненной и малотравматичной для пациента, производится посредством одного разреза, не требует соблюдения постельного режима и длительного периода реабилитации, относится к малоинвазивным средствам обследования и лечения, но не исключается вероятность развития осложнений).

После прохождения курса лечения рентгенографию повторяют снова, чтобы убедиться в результативности предпринятых терапевтических (или хирургических) мер.

Дисфункция ТБС встречается у людей разной возрастной категории и чревата серьезными нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата, вплоть до полной потери двигательной функции и инвалидизации.

Своевременная диагностика и устранение патологии позволяют предотвратить наступление негативных последствий и дают человеку возможность вернуться к полноценной жизни.

Источник: https://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/celesoobraznost-provedeniya-rentgena-tazobedrennogo-sustava.html

1 Что показывает рентген тазобедренного сустава?

Что покажет рентгенография – зависит от аппарата, который используется. Современные цифровые аппараты рентгенографии прекрасно показывают состояние костной ткани и сустава в тазобедренной области.

Неплохо с этим справляются и старые аппараты: на них можно увидеть состояние костной ткани, несколько хуже – суставной. Но ни современный, ни старый рентгенографический аппарат не позволят нормально визуализировать мягкие ткани. Для таких целей используется КТ или МРТ.

На рентгеновском снимке ТБС видно целостность сустава или костной ткани, можно без труда обнаружить перелом. Иногда удается увидеть воспалительные пятна (выглядят как участки затемнения на снимке).
к меню ↑

1.1 При каких симптомах назначают?

Рентгенографию ТБС можно проводить без патологической симптоматики, для контроля за состоянием суставов у здоровых людей. Это нужно людям, входящим в группу риска по болезням ТБС (спортсмены, борцы, люди, имеющие профессии, при которых создается постоянная и/или сильная нагрузка на тазобедренные суставы).

Однако чаще процедуру делают при патологических симптомах. Из основных показаний для такого обследования можно выделить:

  1. Хронический болезненный синдром, локализующийся в тазобедренных суставах.
  2. Скованность (ограниченность) в подвижности ТБС, частичная или полная иммобилизация.
  3. Ощущение жара, онемение (парестезия) или тяжесть в области ТБС.
  4. Объективные ощущения жара (при пальпации) кожных покровов над тазобедренными суставами (речь может идти об остром воспалении).
  5. Изменение длины ног (одна становится короче другой), видимый перекос таза, шаткость походки.

к меню ↑

1.2 Какие болезни и травмы позволяет выявить?

Рентгенография тазобедренных суставов позволяет выявить достаточно большое количество болезней этой области. Однако если нужно искать комбинированные заболевания, связанные не столько с костными, но и с мягкими тканями, лучше сделать МРТ.

Рентген ТБС позволяет выявить следующие патологии:

  • вывихи и подвывихи;
  • переломы суставов и костей, прилегающих к ним;
  • дисплазия соединительной ткани (по косвенным признакам);
  • артроз или различные виды артритов (включая инфекционный и травматический);
  • коксит и кокартроз;
  • остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит;
  • врожденные аномалии и дефекты строения тазобедренных костей или суставов;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования (включая костные остеофиты-наросты).

к меню ↑

1.3 Противопоказания для проведения

Абсолютных противопоказаний рентген ТБС не имеет. При необходимости его проводят и детям, и беременным или кормящим грудью женщинам. То есть если это действительно необходимая диагностика – ее проводят беспрекословно и всем.

Современные рентгенографические аппараты позволяют проводить прицельную визуализацию, поэтому прочие зоны, кроме тазобедренной области, облучению не подвергаются. В целях дополнительной защиты на пациента могут надеть защитный свинцовый фартук, который защитит внутренние органы от ионизирующего излучения. С его помощью защищают область половых органов, так как репродуктивная система страдает от таких лучей сильнее всего.
к меню ↑

1.4 Сравнение с МРТ и УЗИ

Если сравнить этот метод диагностики с другими видами обследований, то можно сделать такой вывод:

  1. По сравнению с МРТ: магнитно-резонансная томография однозначно лучше (информативнее). Если говорить о сравнении с МРТ, то рентген выигрывает разве что в стоимости и доступности. Он дешевый, его проводят почти в любой поликлинике, да и к тому же процедура занимает не больше 10 минут времени. МРТ тазобедренных суставов стоит намного дороже, процедуру проводят только в крупных медицинских учреждениях, и длиться она около получаса, а то и дольше.
  2. По сравнению с УЗИ: ультразвук позволяет увидеть только мягкие ткани, а рентген наоборот: показывает кости и хрящи.
  3. По сравнению с КТ: компьютерная диагностика является продвинутой современной версией рентгенодиагностики. КТ намного информативнее рентгена, и позволяет оценивать состояние мягких тканей.

к меню ↑

Преимущества рентгена тазобедренного сустава

Рентген бедренной кости и крыши вертлужной впадины является наиболее популярным диагностическим методом, который можно проводить в любое время. Рентгенологическое обследование тазобедренного сустава выполняется посредством облучения. Результаты показывают пораженные места с большей и меньшей интенсивностью подсвечивания лучей. По назначению врача процедуру можно проводить в детском возрасте, в том случае если у ребенка подозревается дисплазия. Плюсом является то, что можно получить результат в двух проекциях, это позволяет лучше обследовать поврежденный сустав. Рентген имеет такие преимущества перед другими способами диагностики:

  • Невысокая стоимость, благодаря чему процедура доступна каждому пациенту.
  • Полученные результаты способен расшифровать любой доктор.
  • Посредством рентгена контролируется динамика болезни.
  • Нет необходимости предварительно готовиться к рентгену.

Вернуться к оглавлению

Что видно на снимке тазобедренного сустава?

На что обращает внимание доктор при трактовке результатов рентгенографии тазобедренного сустава?

  • Целостность костей, участвующих в образовании сустава, их плотность.
  • Достаточную величину, правильность формы суставной поверхности головки бедренной кости. Головка бедра может быть как чрезмерно большой, так и слишком маленькой. В другом случае наблюдается уплощенность вертлужной впадины. И то, и другое не редкость при дисплазии (врожденном недоразвитии) тазобедренного сустава.
  • Размеры суставной щели (вертлужной впадины тазовой кости, образованной хрящевым сочленением трех костей: седалищной, лобковой и подвздошной). Если суставная щель уменьшена это означает, что истончен суставной хрящ, он больше не может выполнять функцию амортизатора ─ правильно распределять нагрузку при ходьбе и беге.
  • Соответствие суставных поверхностей друг другу. Несоответствие наблюдается при дисплазии тазобедренных суставов, нередко это врожденное состояние. При этом несоответствие головки бедра и вертлужной впадины (дисконгруентность) создает условия для формирования сначала предвывиха бедра, когда суставная головка, вывихнувшись спонтанно, так же самостоятельно вправляется на свое место. Если ничего не предпринимать, то состояние усугубляется ─ развивается подвывих, а затем вывих бедра.

Также дисконгруентность может появиться в результате постепенного разрушения сустава при артрозе. Болезнь приводит к снижению подвижности, вплоть до полного отсутствия движений ─ формирования анкилоза.

Источник: bol.asustav.ru


Categories: Сустав

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.