Из этой статьи вы узнаете все про анатомию коленного сустава человека.

Коленный сустав — самый большой в организме человека. Он предназначен для того, чтобы выдержать вес тела, позволяя нам стоять, ходить, бегать или танцевать с легкостью, грацией и плавностью. Наличие хорошо функционирующего здорового колена имеет важное значение для нашей мобильности, и способности участвовать в различных мероприятиях. Читайте ниже про анатомию коленного сустава, его функции, болезнях и способах лечения.

Строение коленного сустава — анатомия, как выглядит внутри: описание, схема с обозначениями, особенности строения, видео

Легко понять анатомию коленного сустава, если знать, как были получены названия его составляющих:

  • Термины, используемые для описания анатомических особенностей, относятся к воображаемой линии, проведенной по всей длине тела.
  • Эта линия разделяет тело на две равные половины.
  • Части тела, а соответственно и сустава, которые встречаются парами, будут находиться на противоположных участках этой средней линии.

Ниже вы найдете анатомические особенности строения колена, строение, как выглядит внутри. Основные составляющие колена:

  • Кости
  • Хрящи
  • Связки
  • Сухожилия
  • Мышцы

В коленном суставе бедро сочленяется с голенью и надколенником. Коленный сустав — синовиальный сустав. Это означает, что он содержит жидкость, которая смазывает его. Эта жидкость известна как синовиальная жидкость. Вот подробное описание и схема с обозначениями:

Анатомия коленного сустава
Анатомия коленного сустава
  • Хрящ толщиной от 5 до 6 мм.  Отвечает за амортизацию и снижает трение во время двигательной функции.
  • Ткань хряща покрывает кость и заднюю чашку.
  • Его поверхность гладкая и блестящая.
  • Все кости укреплены при помощи специальных соединительных тканей.
  • Основная капсула закреплена связками: медиальной и латеральной.
  • В центре расположены крестоподобные связки, которые помогают ноге двигаться вперед и назад. Связки, находящиеся спереди и сзади, поддерживать большеберцовую косточку, чтобы она не соскальзывала.

Вот еще несколько особенностей строения:

  • Коленная чашка спереди, две больших кости в виде трубки — большеберцовая и бедренная.
  • Внизу сустава есть два мыщелка, покрытых хрящевой тканью. Они выполняют функцию взаимодействия с поверхностью большеберцового плато.
  • Движение коленной чашечки обеспечено благодаря мыщелкам с пателлофеморальным углублением.

Строение колена считается особенным. Сустав уязвим и легко может подвергаться травмам и недугам. При повреждении данного сочленения, лечить его придется длительное время, а иногда это невозможно сделать, что приводит к инвалидности и потере двигательной активности. В этом суставе важно все, а в особенности, шарнирное соединение и связочный аппарат.

Посмотрите видео про анатомию коленного сустава:

Коленный сустав — связки, мышцы, кости, мениск: строение, схема с описанием

Как говорилось выше, строение коленного сустава само по себе непростое. Это сложный и самый большой сустав в организме человека. Оно состоит из полного набора разных частей: кости, мышцы, связки, хрящи, сухожилия и синовиальная жидкость. Главной особенностью колена является его особенность сгибаться, выпрямляться, вращаться в разные стороны. Рассмотрим его поподробнее.

Коленный сустав
Коленный сустав

  • Связки – основная их функция соединение разных костей.
  • Пять основных связок, обеспечивающих главную ее функцию.
  • Они состоят из множества волокон, которые в свою очередь соединены в 2 пучка.
Коленный сустав
Коленный сустав
  • Мышцы – 3 группы мышц расположены спереди и по бокам поверхности сустава.
  • Одной из важных мышц является 4-хглавая мышца – «Замок коленного сустава».
  • Она участвует в восстановлении и реабилитации, а также дает быстрый сигнал при болезнях самого сустава.
Коленный сустав
Коленный сустав
  • Кости – в составе их 4: бедро, голень, чашечка и малоберцовая кость.
  • В образовании колена участвуют: дистальный конец бедренной, проксимальный конец большеберцовой и сам надколенник.

Коленный сустав: мениск
Коленный сустав: мениск
  • Мениски – соединительнотканные хрящи, своего рода пластины между бедренной и большеберцовой костью.
  • Они амортизируют и смягчают нагрузку на суставную поверхность костей, способствуя мягкому распределению синовиальной жидкости.

Коленный сустав берет на себя большую часть нагрузок всего организма. При помощи его составляющих, человек может прыгать, бегать и ходить.

Функции колена человека: как работает коленный сустав?

Коленный сустав
Коленный сустав

Достаточно сложно структурированным суставом в составе человеческого организма является коленный сустав. Во-первых, он способствует сгибанию и разгибанию ноги в различных направлениях, при этом удерживая и координируя правильность положения тела человека в пространстве. Во-вторых, суставу необходимо быть достаточно прочным, для того чтобы выдерживать массу человека и минимизировать возможность травматизма человека при физических нагрузках.

Основные 4 функции коленного сочленения:

  1. Сгибание колена
  2. Разгибание сустава
  3. Пронация – движение ноги внутрь
  4. Супинация – движение ноги наружу

Вот описание функций колена человека:

  1. Бедренная кость – служит опорой для ног.
  2. Большеберцовая кость – необходима для подвижности конечности.
  3. Коленная чашечка – защищает коленный сустав от различных травм, таких как, смещений, вывихов, подворачиваний.

Как работает коленный сустав:

  • Каждая из вышеописанных костей несет свою нагрузку и немаловажна при функциональной способности сочленения.
  • Большую роль играет связочный аппарат, выполняющий функцию удерживания всех костей в суставе, позволяя при этом разные траектории движения.
  • Благодаря суставам колено не распадается, мало того остается функциональным.
  • Также, немаловажными составляющими колена являются нервные волокна и кровеносные сосуды, которые служат для полноценного функционирования и питания колена.

Если ограничивается функциональная способность колена, то страдает вся костная система всей ноги. Поэтому при первых недомоганиях следует обращаться к врачу.

Болезни коленного сустава человека — перечень, симптомы: артроз, гонартроз 1, 2, 3 степени, артрит, разрыв, синовит, бурсит, киста Бейкера, остеоартроз, растяжение

Поражения коленного сочленения — это одни из самых частых патологий опорно-двигательного аппарата. Большинство пациентов ортопедических центров страдают именно от патологий колен. Вот перечень основных болезней коленного сустава человека:

  • Артрозы
  • Гонартроз 1, 2, 3 степени
  • Артрит
  • Разрыв мениска, связок, сустава
  • Синовит
  • Бурсит
  • Киста Бейкера
  • Остеоартроз
  • Растяжение связок и другие

Ниже вы найдете описание заболеваний и их симптомы.

Артроз коленного сустава
Артроз коленного сустава

Артроз — прогрессирующее заболевание коленного сочленения с последующим разрушением хряща. Вот симптомы:


  • Постоянные в области колена, иногда постоянные и даже привычные, если болезнь запущена.
  • На последней стадии болезни, видна деформация сустава.
  • Связки становятся короткими, ограничивается подвижность.
Гонартроз коленного сустава
Гонартроз коленного сустава

Гонартроз 1, 2, 3 степени — это недуг невоспалительной природы и часто приводит к инвалидности. При этом недуге в коленном сочленении происходит отложение кальцинатов, поэтому в народе такое заболевание называют «отложение солей». Вот симптомы патологии:

  • Трудности при ходьбе, особенно утром.
  • Постоянные и упорные боли во внутренней стороне колена.
  • На последних стадиях недуга, больной не может передвигаться без костылей или посторонней помощи.
  • Явное искривление голени.
  • Болевые ощущения при прощупывании в области сустава.

Артрит коленного сустава
Артрит коленного сустава

Артрит — воспаление в суставе. Протекает медленно, прогрессируя и сопровождаясь болезненными ощущениями при движении. Патология может привести к инвалидности. Вот симптомы артрита, ревматоидного артрита:

  • Болезненные ощущения. На начальной стадии они могут быть слабыми и даже незначительными. Затем боли становятся сильными и регулярными.
  • Отечность в области колена.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов.
  • Ходьба с незначительной хромотой, но сильного ограничения в подвижности нет.
  • На последней стадии заметна деформация кости. Происходит спазм мышц, их атрофия. Температура тела может повыситься до 39 градусов.
  • Появляется метеозависимость. Изменения в погоде отражаются на болях в колене.
Разрыв коленного сустава
Разрыв коленного сустава

Разрыв в колене может быть мениска, связки, самого сустава. Это происходит в момент травмы при прыжках, глубоком приседании и так далее. Симптомы разрывов в этом сочленении:


  • Острая боль, отек, развитие гемартроза.
  • Интенсивность боли может быть разной — одни пострадавшие не могут даже наступить на ногу, другие — чувствуют неприятные ощущения только при выполнении некоторых движений.
  • При разрыве мениска, невозможно повернуть ногу в сторону, появляется боль при шевелении коленной чашечки.
  • При дегенеративных разрывах, появляется припухлость. Наблюдается целостность хряща, который находится на большеберцовой и бедренной кости.
Синовит коленного сустава
Синовит коленного сустава

Синовит — воспаляется синовиальная оболочка сустава. Сопровождается накоплением выпота. Такое заболевание может быть острым или хроническим, а также инфекционным или асептическим. Возникает при травмах, инфекциях, врожденных нарушениях, эндокринных болезнях, аутоиммунных патологиях и гемофилии. Симптомы:


  • При острой форме синовита, в течение нескольких часов сустав значительно увеличивается в объеме. Боль может быть не очень интенсивной, и усиливаться при движении.
  • При скоплении большого количества жидкости, появляется усиленное ощущение распирания.
  • При хроническом синовите боль появляется периодами, так как обострение чередуется с ремиссией.
  • Быстрая утомляемость при ходьбе, ноющие тупые боли — могут наблюдаться при всех типах синовита.
Бурсит коленного сустава
Бурсит коленного сустава

Бурсит — воспаление с поражением синовиальной сумки. Происходит накопление серозного или гнойного выпота. Симптомы:

  • Боль в пораженной области — ноющая, интенсивная или кратковременная.
  • Отечность и покраснение. На ощупь кожа в области сочленения может быть теплее, чем кожный покров в других участках тела.
  • Нарушается функция колена и всей конечности.
Киста бейкера коленного сустава
Киста Бейкера коленного сустава

Киста Бейкера — доброкачественное новообразование, опухолевидное, однокамерное. Располагается обычно под коленной ямкой. В запущенной форме может разрастаться, а строение может напоминать гроздь винограда. При сложной форме, появляются перегородки внутри кисты, могут даже вырастать мелкие дочерние сонехии. Симптомы:

  • Визуально видно кистозное образование под коленкой, неболезненное.
  • Небольшая боль может появиться при движении.
  • При увеличении, прощупывается подвижная киста под коленом, появляются ноющие боли и дискомфорт при прощупывании.
  • Скованность при движении и нагрузках.
  • Отечность в области колена.
  • Сложность в сгибании сустава.
Остеоартроз коленного сустава
Остеоартроз коленного сустава

Остеоартроз — хроническая патология, при которой происходит потеря тканей хряща в колене. Подвижность ноги ограничивается, развивается сильная боль. Вот другие симптомы этого заболевания:

  • Боль — это основное, что беспокоит человека.
  • В первое время, болевые ощущения появляются после длительного хождения или другой двигательной активности.
  • Затем, на более поздней стадии недуга, боль может возникать даже в состоянии покоя.
  • В запущенном случае, появляется синдром заклинивания сустава.
Растяжение связок коленного сустава
Растяжение связок коленного сустава

Растяжение связок — появляется в результате травм и излишних нагрузок. Во время появления такого недуга, человек не может нормально передвигаться или даже пошевелить конечностью. Симптомы:

  • Нарушение опорных функций.
  • Неустойчивая походка.
  • Проявление вывихов.
  • Болезненные ощущения в колене, ограниченная подвижность.
  • Отклонение голени в противоположную разрыву сторону.

Первые признаки любого недуга в колене — это боль, отечность. Может появиться неустойчивость в походке, боли при метеозависимости и другие. При первых признаках развития патологии, обращайтесь к врачу.

Лечение коленного сустава — особенности: операция по замене, эндопротезирование, ортез, уколы

Большинство людей полагает, что боли в коленях это навсегда, и списывая все на возраст перестают бороться. Конечно, восстановление коленного сустава отнюдь не быстрый процесс, а порой можно лишь облегчить боль. Стоит отметить следующее:

  • Особенность лечения коленного сустава, как и любого другого заболевания — это не самолечение, а наблюдение у высокопрофильного специалиста.
  • Врач определит в процессе диагностики причину и назначит соответствующий метод выздоровления для пациента.
  • Главный фактор в процессе лечения — это определить причину заболевания. Ей может быть, как простая усталость, так и конкретные серьезные заболевания.

При заболеваниях коленного сустава, лечение происходит:

  • Хирургическим методом – операции при тяжелых травмах и воспалительно-дегенеративных заболеваниях.
  • Консервативным методом – комплекс мер направленных на устранение патологий, заживление и реабилитацию коленных суставов: лечебная гимнастика, физиотерапия.
  • Народными средствами – могут быть дополнением к основному лечению заболевания: прогревание сустава (компрессы из меда и пр.), посещения бань, грязевые обертывания и другие.
Эндопротезирование коленного сустава
Эндопротезирование коленного сустава

Операция по замене сустава или эндопротезирование — это полная или частичное замещение искусственным сочленением из пластика или металла:

  • Хирург отсекает пораженные участки сустава, которые не могут быть восстановлены другими способами.
  • Раньше такую операцию почти не делали, так как приносила много осложнений и опасностей для пациента.
  • В настоящее время данная процедура считается рядовой и ее выполняют в обычных государственных клиниках.
  • Отличный результат достигается в 95% случаях.
  • После оперативного вмешательства пациент возвращается к нормальной жизни.
Ортез на коленном суставе
Ортез на коленном суставе

Ортез используется при таких патологиях:

  • Артрозе и других дегенеративных недугах.
  • Переломах и иных травмах.
  • Повреждении мениска.
  • Разрывах связочных лент, сухожилий.
  • При нестабильности сочленения после травмирования или в результате анатомической особенности.
  • В качестве профилактических действий при занятиях профессиональным спортом.

Уколы применяются во избежание полного обездвиживания или инвалидности. Используются такие препараты:

  • Помогающие против воспаления
  • Гормоны кортикостероиды
  • Анальгетики
  • Хондропротекторы
  • Витаминные комплексы

Стоит знать: Чтобы оптимизировать лечебный эффект и убрать побочные реакции, используются уколы — внутрисуставные инъекции с хорошим симптоматическим и терапевтическим результатом на любой стадии недуга.

Конечно, доктор может назначить и таблетированные препараты, но они не всегда помогают из-за низкой биодоступности. Кроме этого такие медикаменты могут оказывать негативное влияние на пищеварительную систему и на весь организм.

УЗИ коленного сустава: что показывает?

Узи коленного сустава
УЗИ коленного сустава

УЗИ коленного сустава — это метод визуализации, проводимый безболезненно и без проникновения во внутрь сустава. Этот вид диагностики показывает следующее:

  • Контуры сочленения
  • Состояние внешнего слоя кости
  • Количество синовиальной жидкости
  • Состояние хряща

Это один из самых популярных видов диагностики в любой области тела. Назначается доктором при первых признаках какого-либо недуга или при появлении у пациента дискомфорта или боли. Обследование проводится в нескольких проекциях. Если патологии отсутствуют, то все границы сочленений сустава четкие, ровные, без разрывов и выступов.

Повреждение коленного сустава: народное лечение

Народное лечение при повреждении коленного сустава
Народное лечение при повреждении коленного сустава

Кроме медикаментозного лечения коленного сустава ног, которое дорого стоит, есть средств народной медицины, помогающие не хуже при разных недугах. Лечение природными компонентами может быть как дополнительным, так и основным. Оно простое в применении и не менее эффективное, чем дорогие препараты.

Врачи назначают народные методы, которые советуют использовать одновременно с медикаментозным лечением. Благодаря данному подходу, увеличивается эффект выздоровления и облегчается боль. Способов и рецептов масса. Нужно выбрать именно свой, который подойдет именно вам. Вот несколько действенных рецептов народного лечения:

Компресс из капусты:

  • Простой рецепт, доступен каждому.
  • Необходим лист свежей белокочанной капусты, смазанный натуральным медом.
  • Приложите этот компресс к колену.
  • Утеплите его пленкой и тканью. Оставьте на ночь. Курс — 14 дней.

Ванна на основе веток сосны:

  • Несколько веток хвои, 3-4 клубня топинамбура, 1 ч.л. скипидара, 1 ст.л. меда, 1 кг морской соли.
  • Процедура на 30 мин./через день. Курс — 15-20 ванн.

Кефир и скорлупа:

  • Предварительно растертая скорлупа, смешанная с кефиром до образования кашицы.
  • Смесь заверните в льняную ткань и приложите к больному месту.
  • Затем укутайте на 2 часа. Процедура 1 раз в день. Курс — 2 недели.

Запомните: Народная медицина, конечно, помогает в отдельных случаях. Но не пренебрегайте советами специалистов, которые помогут найти причину болезни, и назначат адекватное лечение, а природные компоненты, станут дополнением на пути к выздоровлению.

Жидкость в коленном суставе: почему болит?

Жидкость в коленном суставе
Жидкость в коленном суставе

Боль в коленях обычно появляется при накоплении жидкости (выпота) в коленном суставе, что приводит к воспалению синовиальной оболочки. Переизбыток жидкости происходит не сразу, а постепенно. Воспалительный процесс нарастает на протяжении недели. Сочленение может быстро наполнится жидкостью. Если будет повреждена артерия, тогда сустав заполнит кровь. Так почему это происходит и почему болит?

Излишня жидкость в коленному суставе, может иметь разную причину возникновения и разный состав. Например, такую, как:

  • Серозный
  • Фибринозный
  • Гнойный
  • Геморрагический выпот

Первые два вида имеют асептический (обеззараженный, не гниющий) характер. Когда в жидкость попадет бактериальная инфекция, то в коленном суставе появляется гной. Когда внутрь сочленения изливается кровь – это последний вид — геморрагический выпот.

Если коленный сустав заполнен гноем, он пульсирует, его распирает и дергает, а ночью страдания становятся сильнее. В остальных вариантах боль острая, режет, колет, и возрастает при ходьбе. Поэтому в период заболевания любая физическая активность запрещена.

Коленный сустав — реабилитация: отзывы после эндопротезирования

Коленный сустав — реабилитация
Коленный сустав — реабилитация

Коленный сустав может повредиться при падении, ношении тяжестей, при постоянной физической нагрузке. После этого появляются боли и человеку приходится обращаться за помощью На ранних стадиях почти все патологии излечиваются без серьезных последствий. Если болезнь запущена и начинает прогрессировать, без эндопротезирования не обойтись. Решиться на операцию сложно. Поэтому прочитайте отзывы других людей, который столкнулись с подобной проблемой. Многие из них уже находятся в периоде реабилитации.

Лариса, 50 лет

К операции долго готовилась: снижала вес, проходила курс лечебных тренировок, бросила курить и тренировалась ходить с костылями, так как без них в первое время не обойтись. Сейчас после операции прошел уже год. Двигательная функция колена восстановилась полностью. Могу точно сказать, что повысилось качество жизни. 

Руслан, 49 лет

Колено я повредил, когда подскользнулся зимой на льду. С тех пор оно меня беспокоило 2 года. Делал растирки, компрессы и даже знакомая медсестра ставила уколы. Ничего не помогло, уколы помогали только на время. В итоге, решился идти к врачу. Он сказал, что время упущено. Неправильное лечение привело меня на операционный стол. Сейчас нахожусь на реабилитации. Костыли уже не нужны, хожу самостоятельно. Боли уже такой сильной нет, как раньше. Ограничены пока физические нагрузки. 

Екатерина, 59 лет

Реабилитационный период у меня был длительный. Операция была назначена, когда врач поставил диагноз ревматоидный артрит. Три месяца ходила с костылями, потом месяц с палочкой и затем выполняла упражнения на разработку ноги в течение года. Сейчас у меня новая жизнь: без боли, активная и наполнена новыми красками. До операции 2 года сидела на обезболивающих таблетках. После операции отказалась от них на 10-й день. 

Источник: heaclub.ru

Кости коленного сустава

Коленный сустав состоит из трех костей:

  • Большеберцовая кость (голень). Она является основной несущей костью нижней части ноги и соединяется с низом бедренной кости, образуя коленный сустав.
  • Бедренная кость (бедро). Это самая длинная и самая прочная кость в организме человека, которая в нижней части соединяется с большеберцовой костью и надколенником (коленной чашечкой).
  • Надколенник. Находится на передней поверхности нижней части бедра, образуя с бедренной костью надколенно-бедренный сустав.

В здоровом коленном суставе задняя часть коленной чашечки и выемка бедренной кости покрыты хрящом, позволяя двум костям двигаться относительно друг друга без трения и боли.

Мышцы коленного сустава

Подвижность коленного сустава обеспечивают четырехглавая мышца и мышцы задней поверхности бедра.

  • Четырехглавая мышца бедра. Состоит из четырех головок (прямая мышца бедра, латеральная широкая мышца бедра, медиальная широкая мышца бедра, промежуточная широкая мышца бедра), расположенных на передней части бедра. Эти мышцы прикреплены к коленному суставу через общее сухожилие. Сокращение четырехглавой мышцы приводит к разгибанию голени в коленном суставе (нога выпрямляется).
  • Мышцы задней поверхности бедра. Это группа из трех мышц (бицепс (двуглавая мышца) бедра, полуперепончатая мышца и полусухожильная мышца), расположенных на задней части бедра. Сокращение этих мышц приводит к сгибанию голени в коленном суставе.

Травмы этих мышц могут варьироваться от легкого растяжения и гематомы до полного разрыва.

Хрящи коленного сустава

Скользкий и гибкий гиалиновый (суставной) хрящ обеспечивает в пределах коленного сустава меньшее трение, чем трение стекла по стеклу. В коленном суставе есть два основных типа хряща:

  • Суставной (гиалиновый) хрящ. Будучи одновременно гладким и прочным, он позволяет костям двигаться относительно друг друга с минимальным трением.
  • Мениск (волокнистая хрящевая ткань). Мениски представляют собой две C-образные хрящевые структуры, находящиеся в коленном суставе. Медиальные (внутренние) и латеральные (наружные) мениски действуют как «подушки безопасности», обеспечивая амортизацию между соприкасающимися бедренной и большеберцовой костью.

Суставной хрящ и мениски являются неотъемлемой частью правильного функционирования коленного сустава. Они могут быть травмированы внезапно или постепенно в результате частых микроповреждений.

Связки коленного сустава

Связки — это гибкие волокна, состоящие из соединительной ткани, которые соединяют одну кость с другой.

  • Передняя крестообразная связка (ПКС). ПКС соединяет большеберцовую кость с бедренной костью и предотвращает перемещение большеберцовой кости вперед относительно бедра. ПКС обычно травмируется при занятиях спортом.
  • Задняя крестообразная связка (ЗКС). Она также соединяет большеберцовую кость с бедренной костью, и действует таким образом, чтобы препятствовать перемещению большеберцовой кости назад относительно бедра. ЗКС совместно с ПКС обеспечивают стабильность коленного сустава. Травмируется реже, чем ПКС.
  • Наружная коллатеральная связка (НКС). Она называется также малоберцовой коллатеральной связкой и находится снаружи (сбоку) колена. Эта связка соединяет внешний нижний край бедренной кости с наружным верхним краем малоберцовой кости. НКС помогает стабилизировать коленный сустав, ограничивая внешнее, направленное внутрь силовое воздействие.
  • Внутренняя коллатеральная связка (ВКС). Она находится на внутренней (медиальной) стороне коленного сустава, соединяя внутренний нижний край бедренной кости с внутренним верхним краем большеберцовой кости. ВКС помогает стабилизировать коленный сустав, предотвращая вместе с НКС нежелательные движения «из стороны в сторону». ВКС — наиболее часто травмируемая связка коленного сустава.

Сухожилия коленного сустава

Сухожилия — это гибкие волокна, состоящие из соединительной ткани, которые прикрепляют мышцы к костям.

  • Сухожилия мышц задней поверхности бедра. Сзади коленный сустав пересекают три сухожилия. Два находятся на внутренней части колена, прикрепляясь к большеберцовой кости (сухожилия полуперепончатой и полусухожильной мышцы), и одно — на внешней части колена, будучи прикреплено к малоберцовой кости (двуглавая мышца бедра).
  • Сухожилие четырехглавой мышцы. Оно состоит из четырех сухожилий головок четырехглавой мышцы (прямая мышца бедра, латеральная широкая мышца бедра, медиальная широкая мышца бедра, промежуточная широкая мышца бедра) и прикрепляет их к верхней части коленной чашечки.
  • Подколенное сухожилие. Это сухожилие (также называемое собственной связкой надколенника) прикрепляет нижнюю часть коленной чашечки к верхней части большеберцовой кости.

Кроме этого, коленный сустав окружен синовиальной оболочкой (мембраной), которая обеспечивает смазку суставных поверхностей и поступление питательных веществ.

Источник: medatlet.ru

Анатомия

В формировании сочленения участвуют три кости коленного сустава: бедренная, большеберцовая и коленная чашечка. Внутри сустава, на плато большеберцовой кости расположены мениски – амортизирующие хрящевые прокладки, увеличивающие стабильность структуры и обеспечивающие рациональное распределение нагрузки. Во время движения мениски пружинят – сжимаются и разжимаются, обеспечивая плавность походки и защищая элементы сочленения от истирания. Несмотря на небольшой размер, значение менисков очень велико — при их разрушении снижается стабильность колена и неизбежно наступает артроз.

Помимо костей и менисков, составными элементами сочленения являются суставная капсула, образующая завороты коленного сустава и синовиальные сумки, и связки. Формирующие сустав колена связки образованы соединительной тканью. Они фиксируют кости, укрепляют сочленение и ограничивают объем движений. Связки обеспечивают стабильность сустава и препятствуют смещению его структур. При травмах происходит растяжение или разрыв связок.

Иннервация колена осуществляется подколенным нервом. Он находится сзади сочленения и является частью седалищного нерва, проходящего к стопе и голени. Седалищный нерв обеспечивает чувствительность и двигательную способность ноги. За кровоснабжение отвечают подколенные артерия и вена, повторяющие ход нервных ветвей.

Строение коленного сустава

Основными суставообразующими элементами принято считать следующие:

  • мыщелки бедренной кости
  • плато большеберцовой кости
  • коленная чашечка
  • мениски
  • суставная капсула
  • связки

Коленный сустав характеристика

Непосредственно коленный сустав образован головками бедренной и большеберцовой кости. Головка большеберцовой кости почти плоская с небольшим углублением, и ее называют плато, в котором выделяют медиальную, расположенную по срединной линии тела, и латеральную части.

Головка бедренной кости состоит из двух больших округлых выступов шарообразной формы, каждый из которых получил название мыщелок коленного сустава. Расположенный с внутренней стороны мыщелок коленного сустава называют медиальным (внутренним), а противоположный – латеральным (наружным). Суставные головки не совпадают по форме, и их конгруэнтность (соответствие) достигается за счет двух менисков – медиального и латерального соответственно.

Суставная полость представляет собой щель, которая ограничена головками костей, менисками и стенками капсулы. Внутри полости находится синовиальная жидкость, которая обеспечивает оптимальное скольжение при движении, уменьшает трение суставных хрящей и питает их. Входящие в сочленение поверхности костей покрыты хрящевой тканью.

Гиалиновый хрящ коленного сустава белого цвета, блестящий, плотный, толщиной 4-5 мм. Его предназначение – снижение трения между суставными поверхностями при движении. Здоровый хрящ коленного сустава имеет идеально гладкую поверхность. Различные заболевания (артрит, артроз, подагра и пр.) приводят к повреждению поверхности гиалинового хряща, что, в свою очередь, становится причиной болей при ходьбе и ограничения объема движений.

Коленная чашечка

Сесамовидная кость или коленная чашечка закрывает сустав колена спереди и защищает его от травм. Она расположена в сухожилиях четырехглавой мышцы, не имеет фиксации, обладает подвижностью и может смещаться во всех направлениях. Верхняя часть надколенника имеет округлую форму и называется основанием, вытянутую нижнюю часть называют верхушкой. С внутренней стороны колена находится гусиная лапка — место соединения сухожилий 3-х мышц.

Капсула сустава

Суставная сумка коленного сустава представляет собой фиброзный футляр, ограничивающий снаружи суставную полость. Она крепится к большеберцовой и бедренной костям. Капсула имеет слабое натяжение, за счет чего в колене обеспечивается большая амплитуда движений в разных плоскостях. Суставная сумка питает элементы сочленения, защищает их от внешнего воздействия и изнашивания. Расположенный с внутренней стороны колена задний отдел капсулы толще и напоминает решето – через многочисленные отверстия проходят кровеносные сосуды, и обеспечивается кровоснабжение сочленения.

Коленный сустав характеристика

Капсула коленного сустава имеет две оболочки: внутреннюю синовиальную и наружную фиброзную. Плотная фиброзная оболочка выполняет защитные функции. Она имеет простое строение и прочно зафиксирована. Синовиальная оболочка вырабатывает жидкость, получившую соответствующее название. Она покрыта небольшими выростами – ворсинками, которые увеличивают площадь ее поверхности.

В местах контакта с костями сочленения синовиальная оболочка образует небольшое выпячивание — заворот коленного сустава. Всего выделяют 13 заворотов, которые классифицируют в зависимости от места расположения: медиальный, латеральный, передний, нижний, верхний заворот. Они увеличивают полость сочленения, а при патологических процессах служат местами скопления экссудата, гноя и крови.

Сумки коленного сочленения

Синовиальные сумки являются важным дополнением, благодаря которому мышцы и сухожилия могут свободно и безболезненно двигаться. Выделяют шесть основных сумок, которые имеют вид небольших щелевидных полостей, образованных тканью синовиальной оболочки. Внутри они содержат синовиальную жидкость и могут сообщаться с полостью сочленения или нет. Сумки начинают образовываться после рождения человека, под влиянием нагрузок в области коленного сочленения. С возрастом увеличивается их количество и объем.

Биомеханика колена

Коленный сустав предоставляет опору всему скелету, принимает на себя вес тела человека и испытывает наибольшую нагрузку при ходьбе и движении. Он выполняет много разнообразных движений, в связи с чем обладает сложной биомеханикой. Колену доступно сгибание, разгибание и круговые вращательные движения. Сложная анатомия коленного сустава человека обеспечивает его широкий функционал, слаженную работу всех элементов, оптимальную подвижность и амортизацию.

Патологии коленного сочленения

Патологические изменения костно-мышечной системы могут быть вызваны врожденной патологией, травмами и заболеваниями. Основными признаками, сигнализирующими о наличии нарушений, является:

  • воспалительный процесс;
  • болезненные ощущения;
  • ограничение подвижности.

Степень поражения элементов сочленения вкупе с причиной их возникновения определяет локализацию и интенсивность болевого синдрома. Боли могут диагностироваться периодически, носить постоянный характер, появляться при попытке согнуть/разогнуть колено или быть следствием физических нагрузок. Одним из последствий протекающих воспалительно-дегенеративных процессов служит деформация коленного сустава, приводящая к тяжелым заболеваниям вплоть до инвалидности.

Аномалии развития коленного сочленения

Встречается вальгусная и варусная деформация коленных суставов, которая может быть врожденной или приобретенной. Диагноз ставится с помощью рентгеновского снимка. В норме ноги стоящего человека прямые и расположены параллельно друг другу. При вальгусной деформации коленного сустава они искривлены – с наружной стороны появляется открытый угол в области колена между голенью и бедром.

Деформация может затронуть одно или два колена. При двухстороннем искривлении ноги своей формой напоминают букву «Х». Варусная деформация коленных суставов искривляет кости в противоположную сторону и форма ног напоминает букву «О». При данной патологии сустав колена развивается неравномерно: суставная щель уменьшается с внутренней стороны и расширяется с наружной. Затем изменения затрагивают связки: наружные растягиваются, а внутренние атрофируются.

Каждый вид искривления является сложной патологией, требующей комплексного лечения. Если ее не лечить, довольно высок риск формирования чрезмерной подвижности колена, привычных вывихов, тяжелых контрактур, анкилозов и патологий позвоночника.

Вальгусная и варусная деформация у взрослых

Она является приобретенной патологией и чаще всего появляются при деформирующем артрозе. При этом хрящевая ткань сочленения подвергается разрушению и необратимым изменениям, приводящим к потере подвижности колена. Также деформация может стать следствием травм и воспалительно-дегенеративных заболеваний, вызвавших изменения структуры костей, мышц и сухожилий:

  • сложный перелом со смещением;
  • разрыв связок;
  • привычный вывих колена;
  • иммунные и эндокринные заболевания;
  • артрит и артроз.

У взрослых лечение деформированного коленного сустава неразрывно связано с основной причиной и носит симптоматический характер. Терапия включает следующие пункты:

  1. обезболивающие препараты;
  2. НПВС — нестероидные противовоспалительные средства;
  3. глюкокортикостероиды;
  4. сосудорегулирующие препараты и венотоники;
  5. хондропротекторы;
  6. ЛФК;
  7. физиотерапевтическое лечение;
  8. массаж.

Медикаментозное лечение направлено на устранение болевого синдрома, восстановление хрящей, улучшение обмена веществ и питания тканей, сохранение подвижности сочленения.

Вальгусная и варусная деформация у детей

Проявляющаяся к 10-18 месяцам приобретенная варусная или вальгусная деформация коленных суставов у детей связана с отклонениями в формировании опорно-двигательной системы ребенка. Как правило, деформация диагностируется у ослабленных детей, имеющих мышечную гипотонию. Она появляется в результате нагрузки на ноги на фоне слабого мышечно-связочного аппарата. Причиной такого отклонения может быть недоношенность ребенка, внутриутробная гипотрофия, врожденная слабость соединительной ткани, общая слабость организма, перенесенный рахит.

Причиной вторичной патологии, вызвавшей аномалии в формировании коленного сустава, выступают нейромышечные заболевания: полинейропатии, ДЦП, миодистрофии, полиомиелит. Деформация сочленения не только вызывает искривление ног, но и крайне пагубно сказывается на всем организме.

Коленный сустав характеристика

Довольно часто страдают стопы и тазобедренные сочленения, с возрастом развиваются плоскостопие и коксартроз.

Лечение вальгусной и варусной деформации у детей включает:

  • ограничение нагрузок;
  • ношение ортопедической обуви;
  • использование ортезов и туторов;
  • массаж;
  • физиопроцедуры, наиболее часто — парафиновые обертывания;
  • занятия лечебной физкультурой.

Заключение

Имеющий сложное строение коленный сустав несет большую нагрузку и выполняет множество функций. Он является непосредственным участником хождения и влияет на качество жизни. Внимательное отношение к своему организму и забота о здоровье всех его составляющих элементов позволит избежать боли в коленях и надолго сохранить активный образ жизни.

Источник: nebolitsustav.ru


Categories: Сустав

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.