Переломы

Падение с приземлением на нижние дистальные конечности у 15—20% потерпевших провоцирует множественные травмы задней части стоп. Однако перелом можно получить даже при неудачной постановке ноги, падении на ровной поверхности или из‐за мощного удара.

Для подтверждения диагноза пострадавшему необходимо обратиться в больницу в течение суток и пройти рентгенологическое обследование.

Несвоевременно оказанная медицинская помощь может спровоцировать развитие хронических болей и омертвение костных тканей, что приведет к инвалидности. Если оперативно обратиться в больницу, то срастание костей пройдет без осложнений с полным восстановлением функциональных способностей ног.

Первая медицинская помощь

Большинство основных лечебных действий при оказании первой медицинской помощи аналогичны при разных типах переломов, что упрощает задачу, так как точно определить тип травмы без специального медицинского образования сложно. Можно ориентироваться на характерные признаки, чтобы оказать наиболее точную помощь. При подозрении на перелом левой или правой стопы следует выполнять манипуляции, рекомендованные в медицинском учебнике Г.М. Кавалерского «Травматология и ортопедия»:



Тип подозреваемой травмы Характерный признак Действия до госпитализации
Перелом плюсны стопы Острая боль при боковых движениях стопой Поврежденная конечность приподнимается
Уколы обезболивающих препаратов в ягодичную мышцу (Кетанов, Диклофенак, Мовалис)
Перелом таранной кости Болевой синдром в голеностопе
Иммобилизация поврежденной ноги
Отечность голеностопного сустава Наложение импровизированной шины до 2/3 голени
Дезинфекция открытой раны перекисью водорода
Перелом пяточной кости Боль в пятке Полная иммобилизация ноги
Кровоподтеки в пяточной области Наложение шины на нижнюю дистальную конечность (лучший вариант — лестничная шина)
Оперативная транспортировка в больницу

Подробнее о том, как правильно оказать первую мощь при повреждениях стопы, читайте в статье «Как предотвратить деформацию конечности после травмы стопы: правила оказания первой помощи».

Согласно статистике, приведенной в медицинском пособии Смирновой Л.А. «Травматология и ортопедия», 74,3% переломов составляют повреждения фаланг пальцев, 21,5% – костных тканей среднего отдела стопы (плюсны), 4,2% – костей между голенью и плюсной.

Виды переломов

Усталостный


Усталостный перелом стопыПоявление микротрещин в костной ткани плюсневой части стопы вызывается регулярными однотипными движениями.

В зоне повышенного риска находятся люди, часто занимающиеся бегом. Подробнее о том, какие травмы стопы можно получить при беге, читайте в статье «Распространённые травмы колена и стопы при беге: советы профессиональных спортсменов по предотвращению осложнений». 

Чаще всего диагностируется перелом 2—4 пальцев. Характерным симптомом выступает боль в передней части стоп, усиливающаяся при беге или быстром шаге. Может наблюдаться припухлость и отечность тканей.

Чтобы предотвратить усталостный перелом стопы, необходимо выбирать обувь для занятий спортом с хорошей амортизацией, постепенно наращивать интенсивность тренировок.

При диагностировании усталостного перелома показан отказ от интенсивных физических нагрузок. Однако при запущенной форме повреждений может понадобиться наложение гипса. Рекомендуемый период иммобилизации поврежденной ноги — от 2 до 10 недель. После снятия гипсовой повязки нагрузки необходимо увеличивать постепенно, чтобы не вызвать рецидив.

Если практикуется спринтерский бег с низкого старта, то рекомендуется для толчка использовать здоровую ногу.

Таранной кости

Причины, симптомы, осложнения


Усталостный перелом стопыВысокую опасность при травматизации таранной кости представляют множественные переломы. Согласно статистике, озвученной в пособии для врачей «Множественные и сочетанные травмы» Соколова В. А, в 50—64% разрушение структуры таранной кости сопряжено с множественными травмами, что повышает риск осложнений и некроза костей. Так как при смещенных и раздробленных переломах осколки костных тканей повреждают сосуды и нарушают циркуляцию крови. У 1 из 5 пострадавших наблюдается открытый перелом кости.

К основным симптомам относят:

  • сильное внешнее или внутреннее кровотечение, которое может проявиться в виде синяка;
  • острая боль при переносе веса на поврежденную конечность, при прикосновениях;
  • внешняя деформация, если обломки костей сместились;
  • ухудшение функциональных способностей голеностопа (вплоть до полной невозможности сгибания).

ОСТОРОЖНО! Повышенная опасность перелома таранной кости обоснована тем фактом, что в 50—70% случаев диагностируется сопутствующий перелом лодыжки.

Главными причинами получения перелома таранной кости называют резкое сгибание стопы (например, при вдавливании тормозной педали в аварийной ситуации), падение с более чем трёхметровой высоты, если человек приземлился на ноги. Быстрое движение и повышенная нагрузка приводит к тому, что часть стопы раздавливается соседними костями.

Главное осложнение перелома таранной кости — некроз тканей, который провоцирует сильный болевой синдром, опухание стопы и невозможность сгибания голеностопа.

При таких симптомах может помочь только хирургическое вмешательство, однако полное восстановление двигательных функций маловероятно.

Лечение

Точный вид травмы устанавливается путем проведения рентгенографии. Лечение варьируется в зависимости от типа перелома. Если нет смещения обломков костей, то показана иммобилизация ноги при помощи наложения гипса. Оптимальный срок ношения — 6 недель. Активные нагрузки разрешены через 12—14 недель.


Тяжелые переломы, сопряженные с вывихами и смещением фрагментов костных структур, требуют обязательной хирургической операции.

Операцию рекомендуют проводить в первые сутки после получения травмы, так как скопление крови в области голеностопа, может спровоцировать осложнения. Для фиксации обломков используются трансплантаты. Рекомендованная длительность иммобилизации — от 8 до 10 недель (зависит от индивидуальных физиологических особенностей). Нагрузки на поврежденную ногу категорически запрещаются.

Пяточной кости

Причины, симптомы, осложнения

Согласно травматологической статистике, при разрушении структур пятки в 35% случаев наблюдаются множественные переломы. Риск получения открытого перелома составляет 10%. Основной причиной травмы считается приземление на пятки. Чем больше высота, тем сильнее риск, однако перелом можно получить даже при незначительном прыжке.

При травме пяточной кости выделяют характерные симптомы:

  • отечность в области пятки;
  • кровоподтеки в задней части стопы;
  • болезненные ощущения при наступлении на поврежденную ногу;
  • острая боль по бокам пятки и со стороны подошвы;
  • затрудненность поворотов голеностопа.

ВАЖНО! При развитии осложнений запрещается ношение обуви на каблуке. Необходимо переходить на специализированную обувь, сшитую на заказ, чтобы не спровоцировать полное разрушение костных структур пятки.

Перелом пятки опасен из‐за возможности развития таких осложнений:

  • вальгусная деформация;
  • артроз пяточного сустава;
  • появление уплотнений в своде стопы;
  • мышечная слабость в области икр;
  • уменьшение функциональных способностей голеностопа;
  • хронические боли при ходьбе.

Лечение

Если рентгенография выявила перелом без смещения костных фрагментов, то накладывается циркулярная гипсовая повязка, называемая «сапожок», или применяется функциональная методика лечения. Рекомендованная длительность иммобилизации гипсом — от 6 до 8 недель. Использование функционального метода предполагает постельный режим, при котором нога фиксируется в возвышенном положении. Показаны спокойные движения стопой. Через 2 недели, если наблюдается спад отечности и исчезновение болевого синдрома, нагрузки увеличиваются.

При переломах со смещением может быть назначена репозиция, суть которой в ручном сопоставлении костных фрагментов, или скелетное вытяжение (в зависимости от серьезности травмы). Иммобилизация длится от 12 до 14 недель.

Если диагностирован открытый перелом, врачи делают хирургическую обработку без наложения швов, чтобы созданная влажная среда способствовала ускорению регенерации.

Врачи используют повязки, пропитанные раствором Хлоргексидина. Через 3 суток делаются компрессы с мазью Вишневского, чтобы предотвратить некроз. При лечении старых травм пяточной кости назначается курс аппаратом Илизарова.

Плюсны

Причины, симптомы, осложнения


Усталостный перелом стопыДиагноз ставится на основании внешних деформаций стопы и образовавшихся синяков, а также данных рентгенографии. Перелом плюсневой кости чаще всего является последствием прямого физического воздействия (падение тяжелого предмета, авария, обвал) или мышечной усталости в области свода стопы.

К характерным симптомам относят:

  • острая боль в тыльной части стопы;
  • отечность кожных покровов;
  • усиление болевых ощущений при давлении на головку плюсневой кости;
  • повреждение кожи.

Осложнения возникают при неправильном срастании костей, что приводит к развитию хронических болей при ходьбе. В таком случае показана специальная ортопедическая обувь. Ношение каблуков полностью исключается. Также повышается риск образования натоптышей и развития плоскостопия.

Лечение

Переломы без смещения костных обломков лечатся путем накладывания гипса. Рекомендованный срок иммобилизации — от 4 до 6 недель. При множественных переломах длительность увеличивается до 8 недель. При переломе со смещением может быть назначена хирургическая операция.

Другие методы лечения:

  • Согласно рекомендациям австрийского травматолога Л. Беллера показано вытяжение с помощью проволоки.
  • Остеопат Д.И. Черкес‐Заде рекомендует введение клемм и браншей в фаланги нижних дистальных конечностей для создания эффекта вытяжения.
  • Применяют вытяжение спицами Киршнера длительностью в 4 недели, после чего делается наложение гипсовой повязки с супинатором. Длительность ношения гипса – 6 недель. Активная деятельность разрешается через 3 месяца.

Фаланг пальцев

Причины, симптомы, осложнения

Клиническая картина и причины травматизации при переломах пальцев нижних дистальных конечностей аналогичны перелому плюсневому. Наиболее типичны оскольчатые переломы, сопряженные со смещением костных структур. К основным симптомам относят отек и деформацию пальцев, усиление болевого синдрома при нажатии. Под ногтевыми пластинами может образоваться гематома.


Перелом фаланги пальца редко приводит к осложнениям, однако неправильное срастание костей может вызвать ухудшение функциональных способностей.

Лечение

При переломе фаланги без смещения врачами накладывается липкопластырная повязка на 2 недели. Если рентгенография выявила смещение, то на усмотрение врача назначается процедура репозиции или вытяжение пальца на протяжении 2—3 недель. Эффективно использование аппарата Илизарова. Нагрузки разрешаются через 1—2 месяца после получения травмы.

Реабилитационный период

Усталостный перелом стопыПосле периода иммобилизации необходимо постепенно возвращать мышечный тонус и расхаживать поврежденную ногу. Показаны медленные и плавные движения голеностопом, которые не должны вызывать острых приступов боли. Подробнее о том, как правильно ходить на костылях при переломе лодыжки, читайте здесь.

На первой неделе практикуется медленная ходьба и прохождение лечебной физиотерапии – магнитофорез, аппликации парафином, электрофорез.

При травмах стоп рекомендовано ношение специального супинатора. Рекомендуется проходить сеансы массажа, чтобы улучшить микроциркуляцию крови в поврежденной области. Залогом выздоровления выступает регулярное выполнение легких физических упражнений. Нагрузка должна увеличиваться постепенно.

Лечебно‐физкультурный комплекс упражнений может включать:

  • напряжение четырхглавых мышц бедер;
  • сгибательные и разгибательные движения стопами;
  • сжатие и разжатие пальцев нижнего дистального отдела;
  • разведение носков в стороны;
  • движения по кругу голеностопом;
  • поднятие ног к корпусу;
  • перекатывание мяча или мелких предметов по полу.

Источник: sustav.med-ru.net

Возможные причины

Стрессовые переломы могут возникать у спортсменов, танцоров, грузчиков и других людей, кости которых подвержены чрезмерным нагрузкам. Часто стрессовый перелом возникает у людей, которые только начинают спортивную деятельность, но неправильно рассчитывают нагрузки. Их мышцы и кости еще не подготовлены, как следует, поэтому и происходят различные травмы ног, рук и спины. Но гораздо чаще с такой травмой сталкиваются и профессионалы. К примеру, маршевый перелом стопы может произойти у легкоатлета, который изо дня в день занимается бегом.

Трещина в кости может образоваться не только по причине сильного перенапряжения. Очень подвержены стресс перелому люди, страдающие остеопорозом. При данном заболевании изменяется структура кости человека, она становится тонкой и ломкой, поэтому даже незначительная нагрузка может стать причиной усталостного перелома. Не следует думать, что стрессовый перелом бывает только у молодых людей и стариков. Ему подвержены даже дети с дефицитом кальция и прочими патологиями.

К причинам, провоцирующим возникновение маршевого перелома, относятся:

  1. Малая подвижность в повседневной жизни с последующей большой нагрузкой;
  2. Ожирение, либо наоборот, недостаток веса по причине плохого питания или из-за других проблем в организме;
  3. Такие заболевания, как остеопороз, остеомиелит, туберкулез кости, онкология;

Среди спортсменов усталостный перелом чаще наблюдается у футболистов, прыгунов, бегунов, теннисистов, гимнастов, тяжелоатлетов, фитнесс-тренеров.

Симптоматика

В повседневной жизни стрессовый перелом может никак себя не выдавать, кроме незначительной боли, которую люди часто списывают на простую усталость ног. Болезненные ощущения усиливаются при физических нагрузках и бывают настолько сильными, что пострадавшему приходится принимать обезболивающий препарат. Всё же, много людей слишком поздно обращаются за врачебной помощью, когда боль уже невозможно терпеть, это часто приводит к возникновению различных осложнений.

боль

Следующие симптомы дают предположить наличие стресс перелома:

  • Болевой синдром носит волнообразный характер. Она обретает более выраженный характер в период активности человека и стихает в спокойном состоянии.
  • Когда возникает микротрещина, ткани конечности сильно отекают.
  • Место повреждения болезненно, если человек ощупывает его.
  • Иногда возникают небольшие по размеру гематомы.

Стоит еще раз заметить, что данные признаки не могут дать стопроцентную гарантию наличия у человека маршевого перелома, так как они могут присутствовать и при многих других повреждениях, а также заболеваниях. Для постановки точного диагноза пострадавший должен пройти полное обследование.

Диагностические мероприятия

Как правило, маршевые переломы не нуждаются в оказании неотложной помощи и вызове «скорой». Человек с таким повреждением может самостоятельно добраться до травматологического пункта, чтобы обследоваться. По прибытию пострадавшего в больницу доктор проводит опрос, выслушивает жалобы, узнает род деятельности больного, на основании чего можно предположить наличие стрессового перелома. Далее врач проводит пальпацию травмированной области и отправляет пациента на рентген.

диагностика перелома

Рентгенологическое исследование помогает точно определить наличие трещины, ее локализацию и размеры. Бывает так, что целостность кости нарушена минимально, но есть большие повреждения сосудов, связок, нервных окончаний. В таком случае человеку проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Лечение

При маршевом переломе лечение проводится консервативным методом. Гипсовая повязка при данной травме не накладывается, так как нет отдельных отломков и их смещения, однако подвижность сломанной конечности следует ограничить. Пациенту назначается постельный режим с исключением физических нагрузок. Для снятия боли можно прикладывать на место травы холод, но если боль очень сильная, то доктор может прописать прием обезболивающих препаратов или блокаду уколами Новокаина.

разработка голеностопа после снятия гипса

Консервативное лечение состоит из следующих этапов:

  • Постельный режим. Больной должен как можно больше отдыхать и меньше двигаться. Если нужно подняться в туалет, следует воспользоваться тростью, чтобы сильно не опираться на поврежденную конечность. Для снятия отечности ногу следует перетянуть эластичным бинтом, но наблюдать за цветом кожного покрова, чтобы вовремя заметить нарушение кровообращения.
  • Ношение ортопедической обуви или индивидуальных стелек. Стельки предпочтительнее, поскольку они делаются индивидуально с учетом всех особенностей ступни человека и помогают равномерному распределению нагрузки на всю ногу. Если же трещина в берцовой кости, то обувь с высоким задником будет надежно фиксировать голеностоп, те самым оберегая его от перенапряжения. Обувь и стельки нужно начинать носить с момента, когда больному уже разрешено вставать.
  • Иммобилизация. Если трещина очень большая, то необходимо накладывать гипсовую повязку, ведь кость в любой момент может сломаться полностью. К тому же при большой степени тяжести повреждения очень часто повреждаются связки, что является показанием к наложению гипса.
  • Медикаментозная терапия. Больному назначаются анальгетики, препараты, снимающие воспалительный процесс и ускоряющие регенерацию костной ткани. Обязательным является прием кальция, а в зимний период и витамина Д. Летом витамин Д синтезируется в организме под воздействием ультрафиолетовых лучей, потому больному рекомендовано в солнечную погоду достаточно времени проводить на улице, не нагружая, при этом, конечность.
  • Физиотерапия. Начиная с третьего дня лечения, пациент должен проходить физиотерапевтические процедуры. Электрофорез, магнитная терапия, парафиновые аппликации ускоряют срастание трещины, активизируют обменные процессы, стимулируют кровообращение в области повреждения.

В редких случаях, при очень больших и широких трещинах, когда есть риск возникновения полного перелома, пациенту проводят операцию, в ходе которой на кость накладывается металлическая пластина, скрепляющая трещину и препятствующая ее разлому.

Реабилитация

Во время реабилитационного периода применяются согревающие мази, которые снимают воспаление, можно добавить к основному лечению компрессы из народной медицины, но только после консультации с доктором. Обязательными во время восстановления является массаж травмированной области и лечебная физкультура. Упражнения помогают восстановить подвижность ноги, однако делать их лучше под наблюдением лечащего доктора.

лфк после перелома лодыжки

Профилактические меры

Для того чтобы не столкнуться с маршевым переломом, необходимо постоянно контролировать нагрузку, увеличивая ее постепенно. Если человек занимается различными видами упражнений, то следует их чередовать попеременно, например, бег с ездой на велосипеде, силовые тренировки с плаваньем и т.д. Следует давать мышцам и костям отдых и время на восстановление после упражнений. Во время тренировок необходимо использовать качественную и правильную обувь, а также эластичные бинты.

Источник: VseoTravmah.ru

Как лечить ушиб стопы

К сожалению, в нашей жизни нередки случаи, когда мы можем получить те или иные травмы. Некоторые из них очень серьезные, другие требуют минимального времени на реабилитацию, но в любом случае о них следует знать, что поможет предотвратить более серьезные проблемы. Ушиб стопы, когда нога опухла, а вы не знаете что с этим делать, — нередкое явление, однако лучше сразу обратиться к врачу. Что нужно знать о подобной травме и как ее определить — читайте далее.

Ушиб стопы

В отличие от перелома, который многие сразу же себе приписывают, ушиб характеризуется отсутствием повреждения тканей, чаще всего, с сохранением целостности кожного покрова.

В некоторых случаях ушибы все же могут дополняться переломом, но это происходит только при очень сильных воздействиях на конечность. Нарушение функциональности стопы разделяют на виды в зависимости от того, какой именно участок был задет:

  • подошва стопы;
  • мягкие ткани с тыловой стороны;
  • область пальцев.

Последний вид встречается чаще всего, но, несмотря на это, остальные не менее болезненны и опасны в плане возможных осложнений.Как лечить ушиб стопы

Что же касается причин такого ушиба, то их может быть несколько: резкий удар по конечности тупым и тяжелым предметом, сильный удар ступней о какой-либо предмет, сдавливание стопы, падение или прыжок с высоты, падение тяжелого предмета на ногу. Нельзя не отметить, что подобные травмы нередко получают дети на уроках физкультуры или же в процессе игр на свежем воздухе.

В Международной классификации болезней ушиб разных частей стопы обозначен разными кодами: травма пальцев стопы — S90.1.

Как узнать, что не перелом: основные симптомы ушиба

При ушибе ноги возможно лечение в домашних условиях, но прежде чем принимать какое-либо решение, необходимо точно знать, с чем мы имеем дело. Вполне вероятно, что вместо несерьезного ушиба нога сломана, и потребуются более существенные варианты решения проблемы. Поэтому так важно знать об основных симптомах ушиба ступни. К ним относят:

  1. Достаточно сильную боль, проявляющуюся сразу после травмирования конечности и немного стихающую по происшествии некоторого времени после инцидента (чтобы облегчить ее проявления сделайте холодный компресс и примите анальгетики).
  2. Сильную отечность, которая будет ярко выраженной уже через 10-15 минут после травмирования и может сохраняться в течение нескольких дней.
  3. Кровоподтеки и синяки (как и отек, проявляются достаточно быстро, но если вы успеете приложить лед, то в будущем внешний вид ноги будет не столь ужасающим).
  4. Появление чувства жара в области повреждения (объяснить это можно быстро развивающейся гипертермией и быстрым притоком крови к пораженным тканям).
  5. Ограничение двигательных возможностей (при нагрузке на пострадавшую ногу возникает сильная боль).

Как лечить ушиб стопы

Если при ударе были задеты сосуды, то все симптомы будут намного ярче, а в поврежденном месте образуется обширная гематома. Увеличится в размерах и сам отек.

В большинстве случаев все симптомы ушиба стопы исчезают через 2-3 недели, но это не означает, что нужно спокойно ждать. Не стоит откладывать поход к врачу, так как лишь специалист сможет поставить точный диагноз и исключить осложнения.

Как оказать первую помощь

Помимо дальнейшего лечения, которое при ушибе нижней части ноги (стопы) должен назначать врач, важно знать, что нужно делать в первые несколько минут после получения травмы:

  1. Прежде всего, необходимо обеспечить поврежденной конечности покой: сесть или лечь.
  2. Далее к травмированному месту необходимо приложить холодный компресс или лед, хотя если ни того, ни другого не оказалось под рукой, то подойдет любой другой источник холода (например, бутылка с водой или соком). Холод провоцирует спазм сосудов, что, в свою очередь, уменьшает боль и припухлость. В первые несколько часов такие компрессы должны выполняться через каждые 5-10 минут с длительностью прикладывания 20 минут.
  3. Ну и последнее, что можно сделать — поместить пострадавшую ступню на возвышенность, что обеспечит отток крови.

Использование для охлаждения стопы льда противопоказано людям, страдающим от сахарного диабета.

Если при травмировании произошло повреждение кожного покрова, тогда место ушиба необходимо обработать перекисью водорода и смазать йодом. В том случае, когда болевые ощущения очень сильные, избавиться от них можно с помощью анальгетиков. На роль местного обезболивающего отлично подойдут мази «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кеторол». Детям, в соответствии с их возрастом, можно давать «Нурофен», «Панадол» или «Эффералган».

В этом видео вы увидите как правильно оказать первую помощь при ушибе стопы и в каком порядке.

Лечение травмы

Несильные ушибы ступни не требуют какого-либо серьезного лечения, и все неприятные симптомы достаточно быстро проходят, однако если болезненные ощущения не снижают свою интенсивность в течение нескольких дней, тогда имеет смысл обратиться к врачу, так как приведенные ниже народные средства вряд ли помогут.

Народные средства

Многие люди и в современном мире предпочитают нетрадиционную медицину ее классическому варианту. Поэтому нет ничего удивительного в том, что существуют определенные способы народного лечения ушибов стопы. Вот некоторые из наиболее известных методов:

  1. Репчатый лук. Берем головку лука, измельчаем его в блендере до кашеобразного состояния и, поместив в марлю, прикладываем к поврежденной стопе на сутки (процедура выполняется в течение 3-5 дней).
  2. Листья алоэ, сахар. Избавиться от гематомы поможет настойка из 100 г измельченных листьев алоэ и 200 г сахара, которые необходимо перемешать и, поместив в стеклянную емкость, настаивать три дня (горлышко банки завязываем марлей). Полученную кашицу отжимаем, процеживаем и готовый состав наносим на гематому.
  3. Липа, вода. Место ушиба на ступне можно обработать настойкой, приготовленной из 2 ч. ложек липы и 250 мл кипятка, которым сухие листья растения заливаются на 30 минут.
  4. Чистотел, полынь. Не менее эффективны и примочки на основании чистотела и полыни (по 3 ст. ложки). Их заливают кипятком и оставляют томиться на небольшом огне примерно 20 минут. Готовый отвар остужаем и добавляем в него аналогичное количество сока алоэ, после чего в полученной смеси смачиваем бинт или марлю и прикладываем к ушибу, зафиксировав при помощи повязки (такой компресс следует накладывать дважды в день).
  5. Чеснок, 6% яблочный уксус. Растирание ушиба хорошо проводить и с помощью следующей смеси: 3-4 очищенные головки чеснока смешиваем с 6%-ным яблочным уксусом (0,5 л) и помещаем в темное место на сутки, периодически встряхивая емкость. После процеживания полученным средством можно натирать стопу.

На обеих ногах находится больше 250 тыс. потовых желез, что в разы больше, чем на других частях тела. Все вместе они способны выделять за раз от 200 до 400 мл пота.

Традиционное лечение

После диагностики травмы стопы врачом-травматологом назначается лечение. Легкие ушибы можно вылечить и дома, а вот более серьезные повреждения комбинированного типа с переломом или вывихом требуют наблюдения врача и прохождения некоторых процедур:

  1. УФО;
  2. магнитотерапии;
  3. электрофореза.

Когда случается ушиб пятки, например, после прыжка с высоты, он сопровождается сильной болью. В этой статье вы узнаете, как отличить ушиб пятки от перелома и как правильно оказать первую помощь.

Через несколько дней после получения травмы назначаются негреющие обезболивающие гели или мази, например:

  • «Фастум»;
  • «Вольтарен»;
  • «Быструм» и т. д.

ушиб стопы фастум

Детским аналогом указанных средств могут быть бальзам «Спасатель», «Диклофенак», «Траумель С», «Индовазин» и другие препараты.

Все гели и мази втираются в кожу очень аккуратно, без массажных движений. При сильном ушибе ступни целесообразно будет наложить тугую повязку, которая уменьшит болевые ощущения. Как лечить ушиб стопы

Если травма дополняется обширным кровоизлиянием в клетки стопы, то вполне вероятно, что не удастся избежать операции.

Применение теплых компрессов начинают только через несколько суток после повреждения ступни, так как использование тепла в первые 24 часа может усугубить ситуацию и замедлить процесс восстановления. Для приготовления теплого компресса достаточно нагреть на сковороде поваренную соль и, насыпав ее в тканевый мешочек, прикладывать к ушибу.

Через 3-4 дня полезно задействовать массаж ступни и пальцев. В качестве дополнительных лечебных процедур часто используются физиотерапевтические методы:

  1. парафиновые аппликации;
  2. магнитотерапия;
  3. электрофорез, которые назначаются врачом спустя 7-10 дней после основного лечения.

ушиб стопы магнитотерапия

Пока не снизились болевые ощущения и не уменьшилась отечность, лучше использовать при ходьбе костыль или трость.

Возможные осложнения

При несвоевременности или неправильности лечения существует достаточно высокая вероятность появления осложнений в виде:

  • Гемартроза и синовитов, которые подразумевают скопление крови или воспалительной жидкости в суставе стопы.
  • Кроме того, в случае повреждения хряща суставной поверхности может возникнуть так называемый «посттравматический артроз», а при длительном отсутствии двигательной активности, когда ступня находилась в зафиксированном состоянии и не проводилась восстанавливающая гимнастика, могут проявиться трофические нарушения.

В любом случае не нужно надеяться на удачу, и даже если вам кажется, что ушиб ступни несущественный, лучше получить консультацию специалиста.

Источник: zaobninsk.ru

Характеристика и описание заболевания

Усталостный перелом стопы

Костной ткани свойственно обновление и саморегенерация. Но если микротравмы случаются очень часто, кость не успевает восстановиться — и тогда происходит стрессовый перелом. В физическом смысле эта трещина не слишком большая. Для травмы характерны малые соколки кости и микротрещины.

Главный процесс, который сопровождает стрессовый перелом, называется ремоделированием — цитоплазматическим структурным изменением костной ткани. Постоянное состояние оборота костей приводит к регенерации их тканей. При цикличном напряжении и превышении количества повторяющихся нагрузок способность кости к восстановлению слабеет. Структура становится более уязвимой — развивается стрессовый перелом.

В зеркале статистики

60 % всех стрессовых переломов приходится именно на анатомию голени и стопы.

Стрессовый перелом может пройти без лечения. В редких случаях — может потребоваться несложная хирургическая операция.

Семь причин возникновения стрессовых переломов ног:Неудобная и узкая обувь

  1. Неудобная и узкая обувь, плохая экипировка;
  2. Популярная ошибка начинающих спортсменов — увеличение интенсивности нагрузок без предварительного разогрева мышц;
  3. Неправильная техника упражнений — стопа не так ставится на поверхность;
  4. Задержка менструации на 3 и более месяцев без наступления беременности — это явление называется аменореей.
  5. Беспрерывные усиленные физические нагрузки — марафонский бег, прыжки с места, с разбега, в длину, в высоту;
  6. Резкость в переходе с одного покрытия на другое, к примеру, с асфальта на газон и наоборот;
  7. Остеопороз, или слабые кости. Это патологическое заболевание костной ткани, возникающее вследствие нехватки минералов. Плотность тканей постепенно истончается — так развивается остеопороз. Пренебрежение лечением может привести к частым и случайным переломам.

Остеопороз — патология, которая находится на 4-м месте среди причин смертности населения в мире.

Стрессовый перелом — группы риска: кто самый уязвимый

Движение — это жизнь. Но, к сожалению, не для всех. От стрессовых переломов больше остальных страдают следующие группы людей:Плоскостопие

  • Женщины;
  • Профессиональные спортсмены;
  • Люди с первым и вторым фототипами кожи (страдающие гиповитаминозом — дефицитом витамина группы D);
  • Страдающие от остеопороза;
  • Военные — активные участники строевой подготовки;
  • Люди с разной длиной ног;
  • В возрасте после 40 лет;
  • Больные плоскостопием.

Исследовательские данные

От стрессовых переломов чаще всего страдают игроки в большой теннис, легкоатлеты, бегуны — такие данные подтверждены статистикой и медицинскими исследованиями.

Травма — это результат бесконечных нагрузок на стопу при соприкосновении с грунтом. Если не отдыхать как следует и не делать длительные перерывы между тренировками, фактор риска получения усталостного перелома возрастает во много раз.

Симптоматика: как распознать стрессовый перелом

Главный симптом при стрессовой травме — это боль, ноющая, повторяющаяся, которая происходит в процессе физических нагрузок. Во время отдыха боль отступает.

Как еще можно распознать усталостный перелом? Здесь перечислены основные признаки:Описание проблемы

  • Может появиться отек;
  • Боль волнообразная, чем больше двигаться — тем будет больнее;
  • При ощупывании места трещины появляются болезненные ощущения;
  • В области перелома может появиться кровоподтек.

Чаще всего от стрессовых переломов страдают из-за усиления физической нагрузки — в процессе перехода от 2-х тренировок к 5-6, например.

Риск возникновения стрессового перелома также возрастает в следующих ситуациях:

  • При наличии остеопороза, даже в состоянии покоя;
  • При плоскостопии.

Способы диагностики

Диагноз может поставить врач. Это происходит на обычном приеме после оценки специалистом всех факторов риска.

Более полную картину продемонстрируют снимки рентгенологического обследования и магнитно-резонансной томографии.

Лечение стрессовых переломов

Единственный и самый главный способ сохранить свои кости в целости и сохранности — это дать им отдыхать. В лечении усталостных переломов это ключевой момент.

Первая помощь

обеспечение неподвижности конечности

При появлении первых признаков травмы рекомендуется обеспечить полный покой ногам. Игнорировать боль ни в коем случае нельзя — это чревато серьезными последствиями.

Первое, что следует сделать, — приложить к месту дислокации боли пакет со льдом. Незамедлительно обратиться к врачу.

Традиционное лечение

Назначение лечения зависит от места возникновения травмы и степени ее тяжести. Цель лечения — стабилизировать уровень физической активности.

В консервативном плане лечения обычно предусмотрены следующие пункты:Гипсовая повязка

  1. Покой. Настоятельно рекомендован перерыв в той сфере деятельности, которая спровоцировала появление недуга. Время, необходимое для полного сращивания связок, — 2 месяца. Не запрещены аэробные нагрузки, велосипед и бассейн: они в меньшей степени травмируют голень и стопу.
  2. Специальная обувь. Чтобы в некоторой степени уменьшить нагрузку на стопы, следует приобрести подходящую обувь — это могут быть удобные сандалии, брейс для голени или другая натуральная обувь.
  3. Гипсовая повязка. Травмы на наружном краю стопы проходят гораздо дольше. Гипсовая повязка должна надежно фиксировать кости и снимать нагрузку с поврежденной ноги. Но это лишь один из видов сторонней фиксации. Костыли помогут разгрузить травмированную ногу до полного выздоровления.

Хирургическое вмешательство

Порой из-за неправильного сращения травмы может понадобиться операция. Ее цель — поддержать кость изнутри, зафиксировав ее штифтом.

В период сращивания перелома, чтобы скрепить мелкие кости стопы, применяют пластины или винты.

Заключение

При правильном питании, нормальном образе жизни, адекватной физической активности стрессовые переломы легко поддаются лечению.

Но самой действенной профилактикой остается умение избегать стрессов.

Источник: Sustavi.guru


Categories: Стопа

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.