Лангетка на ногу — это любое внешнее приспособление ортопедического назначения. В ортопедии и травматологии они применяются в терапии вывихов, подвывихов, переломов, разрывов соединительнотканных структур, артритов и остеоартрозов. Используются для фиксации всей нижней конечности или ее части для ускорения регенерации поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей, связок, мышц и сухожилий.

Лангеткой называют не только гипсовую повязку, но и жесткие, полужесткие ортезы, бандажи. Ортопедические устройства надежно иммобилизуют конечность, предупреждая взаимное смещение ее элементов. Их можно снимать для обработки поврежденной ноги или осмотра врачом, надевать при необходимости.

Гипсовые лангетки

Гипсовые лангетки отличаются от гипса, используемого для наложения круговым способом. Гипс — порошок, затвердевающий при смешивании с жидкостью. А при аккуратном моделировании лангетной повязки по рельефу ноги применяется обычно гипсовый бинт. Он старательно разглаживается до полного исчезновения складок, провоцирующих некроз мягких тканей. Затем влажный гипсовый бинт укладывается на ногу и закрепляется марлевым или эластичным перевязочным материалом.

У такого способа иммобилизации нижней конечности есть много преимуществ перед обычной шиной:


  • возможность контроля состояния кожных покровов в местах, не охваченных повязкой;
  • ортопедическое приспособление легко снимается для проведения гигиенических процедур или использования лекарственных средств для наружного применения;
  • при воспалительном отеке повязка смещается, что полностью исключает тканевую ишемию (местное снижение кровоснабжения, приводящее к повреждению эпидермиса);
  • из гипсовой лангетки просто сделать циркулярную повязку при помощи наложения дополнительных слоев гипсового бинта.

А гипсовая круговая повязка накладывается сплошным толстым слоем для длительной иммобилизации в течение нескольких недель. При классическом бинтовании сначала вокруг конечности несколько раз оборачивается перевязочный материал, а затем закрепляется гипсом. Если развивается воспалительный отек, то возникают серьезные ишемические нарушения вплоть до атрофии мягких тканей. Поэтому при травмировании врачи используют гипсовую повязку. После ее наложения пострадавший с повреждениями легкой или средней тяжести сразу выписывается для дальнейшего лечения дома. С круговой гипсовой повязкой пациент остается в больнице на сутки под присмотром медицинского персонала.

Виды

При повреждении голеностопа используются разнообразные лангетки. При выборе способа наложения гипсовых повязок травматолог учитывает степень травмы и область ее локализации. Какие лангетки применяются:


  • самые распространенные называются «повязки Джонсона». Ими производится иммобилизация стоп вместе с задней поверхностью пятки. Гипсовая повязка нетуго сдавливает травмированные участки, позволяя контролировать формирование воспалительных отеков. При фиксации используются и мягкие набивные материалы, свернутые в несколько слоев. Под повязкой располагается мягкая фланелевая ткань для ее комфортного ношения и снижения выраженности болезненных ощущений;
  • лангеткой называется и задняя шина из гипса толщиной от 10 до 15 см. Повязка изготавливается так, чтобы при ее наложении закрывалась задняя поверхность травмированной ноги. Лангетка крепится к ней специальными бинтами. При их наматывании врач контролирует натяжение для исключения сдавливания ноги и появления болей. Такое ортопедическое приспособления нужно для обездвиживания ступни или щиколотки для ускорения регенерации тканей;
  • гипсовые лангетки с растягивающимся эффектом предназначены для коррекции фасциита (воспалительно-дегенеративных изменений подошвенной фасции) наряду с его медикаментозной терапией. Этот вид повязок разработан специально для лечения фасциита, снятия его болезненной симптоматики, усиливающейся при отечности. Он иммобилизует пальцы стопы в верхнем положении, обеспечивая максимальное растяжение подошвенного сухожилия и фиксацию плюсневых косточек. Шина крепится в области щиколотки лангетными лентами при помощи особой техники бинтования.

Повязка с растягивающимся эффектом используется в терапии «отвислой стопы» (односторонней свисающей стопы) — патологии, имеющей периферическое или центральное происхождение. На развитие заболевания указывают проблемы с подъемом ноги и резкое изменение походки. После наложения гипсовой лангетки стопа находится в физиологичном положении.

Перелом пальцев ноги

Размер гипсовой повязки зависит от поврежденной части ноги. Для иммобилизации колена или тазобедренного сустава требуется большое количество перевязочного материала, а само внешнее приспособление получается объемным. Казалось бы, что лангетка на палец ноги должна быть небольшой. Это не всегда верно. Обычно гипсовая повязка накладывается при переломах кости в результате сильного удара или сдавливания. В момент травмы возникает острая боль, палец отекает, быстро формируется гематома. После антисептической обработки травматолог накладывает гипсовую повязку.

Если сильно поврежден большой палец, то повязка накладывается на всю стопу и часть голени. При переломах основных или средних фаланг она прикрывает стопу в виде гипсового тапочка. Лангетка надежно крепится к подошве бинтами, не дает смещаться относительно друг друга костям сломанного пальца. Продолжительность использования — 1-1,5 месяца до полного восстановления тканей. Оно время от времени снимается для проведения водных процедур и врачебного осмотра. В период реабилитации пациент передвигается только на костылях, не задействуя травмированную ногу.


Травмирование коленного сустава

При серьезных повреждениях колена для иммобилизации используются лангетки, закрывающие всю поверхность ноги. Их накладывают при переломах, в том числе внутрисуставных, вывихах с разрывами мышц, связок, сухожилий. Сустав перебинтовывается гипсовой лентой поверх мягкой воздухопроницаемой подкладки. Верхний край лангетки располагается в области бедра, а нижний заканчивается около стопы. Повязка закрепляется лангетными лентами. По мере сращения суставных структур и восстановления активной функциональности колена они заменяются обычными медицинскими или эластичными бинтами. Таким способом упрощается снятие повязки для осмотра ноги травматологом. До полного заживления колена пациенту разрешается передвигаться только на костылях.

Перелом голеностопного сустава

Травма эта очень тяжелая и распространенная. Ее клинические проявления — острая боль и хруст в момент перелома. Спустя несколько часов лодыжка отекает, образуются обширные гематомы, а пострадавший полностью утрачивает способность передвигаться. Травма часто визуализируется в виде изменения формы щиколотки.
такого тщательного осмотра и не требуется для обращения в больницу. Возникающие боли настолько пронизывающие и невыносимые, что о не обращении к врачу не может быть и речи. После изучения рентгенографических снимков травматолог сразу накладывает гипсовую повязку либо уже после хирургической операции. При переломах накладывают несъемный гипс. Но по мере восстановления поврежденных суставных структур возможно применение лангетки для профилактики мышечной атрофии и посттравматического остеоартроза. Ее крепят эластичными ортопедическими лентами. Они многоразовые, хорошо растягиваются, но надежно фиксируют ногу и сустав.

Пластиковые приспособления

Лангеткой называется и готовое ортопедическое приспособление, просто закрепляющееся на ноге. Оно предназначено как для лечения патологий и устранения последствий травм, так и для профилактики деструкции тканей. Например, лангетки для тазобедренного сустава используются при диагностировании его незрелости у маленьких детей. Их ношение способствует правильному формированию сочленения. Применяются лангетки при переломе пальца ноги, голеностопа, коленного сустава. Они удобней гипсовых аналогов, легче снимаются и очищаются. Название «лангетка» для внешних приспособлений в медицине применяется редко, а вот в обиходе оно очень распространено. Что могут обозначать этим термином:

  • бандаж. Самый простой способ фиксации ноги, немного ограничивающий ее подвижность. Это плотная эластичная повязка, закрепляющаяся лямками или «липучками». Лангетка из гипоаллергенных материалов хорошо пропускает воздух, согревает и создает массажный эффект;

  • ортез. Сложная жесткая конструкция, защищающая травмированные части ноги (пальцы, стопу, голеностопный или коленный сустав). В конструкции лангетки есть металлические или пластиковые вставки для лучшей фиксации. Ортопедическое приспособление препятствует воздействию чрезмерных нагрузок на травмированные или пораженные патологией участки нижней конечности;
  • тутор. Изготовлен в виде капсулы, в которую помещается травмированная нога. В конструкции такой лангетки нет шарниров, а ее каркас изготовлен из полимерных материалов, реже металла. Поверхность тутора выполнена их хлопка или синтетики, хорошо пропускающей воздух. Чтобы закрепить лангетку на ноге и обеспечить необходимую степень фиксации, задействуется сложная система креплений.

Для иммобилизации конечности используются шины, обеспечивающие ее механическую поддержку. Она оснащена полым сплошным каркасом, который дополнен деревянными, металлическими или пластиковыми элементами. Части, соприкасающиеся с кожей, выполнены из натуральных гипоаллергенных материалов.


Вид ортопедического приспособления Характерные особенности
Мягкие Немного ограничивают движения в суставах. Изготовлены из плотных, эластичных тканей, оснащены системой креплений. Предупреждают нагрузки на травмированные или больные суставы, предотвращают чрезмерно интенсивные движения, способные спровоцировать дальнейшее повреждение хрящей, мышц, связочно-сухожильного аппарата
Полужесткие Выполнены из натуральных и синтетических материалов. В конструкции предусмотрены жесткие вставки в виде спиралей, пластин, колец. Некоторые приспособления оснащены шарнирами и рычагами для предупреждения постравматического остеоартроза и профилактики травм ноги во время спортивных тренировок
Жесткие По степени жесткости схожи с гипсовыми повязками. Но в отличие от них лангетку можно снять. Во время ношения не провоцируют атрофию мышц из-за неплотного прилегания и массажного эффекта

Противопоказания

В Интернете есть масса рецептов наложения гипсовой лангетки на ногу в домашних условиях. Такое самолечение — причина еще большего травмирования тканей. Невозможно диагностировать вид травмы, степень повреждения сустава или его сухожильно-связочного аппарата без инструментальных исследований. При оскольчатых переломах или сильном смещении костных отломков в условиях больницы сначала проводится хирургическая операция. Осколки удаляются, кости устанавливаются в физиологичном положении, сшиваются мышцы, связки, сухожилия, кровеносные сосуды. И только после наложения швов используется лангетка.

Допускается использование гипсовых лент только для изготовления шины. С помощью этого приспособления пострадавшего доставляют в травмпункт для оказания медицинской помощи.


Источник: sustavlive.ru

Виды лангет для голеностопа


Наиболее распространены фиксаторы под названием «повязка Джонса». Они предназначены для фиксации стопы в области пятки.

Повязка Джонса туго сдавливает область травмы, позволяет предотвращать появление отёков. Она делается из мягкого набивного материала, свёрнутого в рулоны, им оборачивают повреждённое место. Дополнительный бонус такой конструкции – внешний слой, выполненный из мягкой фланелевой ткани, чтобы полностью иммобилизировать суставное повреждение, минимизировать болевые ощущения.

Не менее распространены и шины гипсового исполнения с растягивающим эффектом. Они предназначены прежде всего для коррекции фасциита и дополняют его медикаментозное лечение.

Задняя шина, которую также называют лангеткой, выполняется из гипса, ее толщина 10-15 см. Её нужно приложить сзади к травмированной ноге и прикрепить к ней специальными бинтами.

При наматывании бинтов следует корректно регулировать их натяжение, чтобы повязка не давила на ногу.

Наложение на голеностоп лангеты в виде задней шины позволяет временно обездвижить ступню или щиколотку, ускорить их заживление.

Растягивающая шина специально разрабатывалась для лечения фасциита подошвы. Она облегчает болевые ощущения от отёков на подошве ног. Пальцы ног в ней направлены вверх, благодаря этому растягивается сухожилие голени и подошвы, уменьшаются пяточные боли, фиксируются плюсневые косточки.

Гипсовая лангета на голеностоп крепится к щиколотке также с помощью эластичных лент.


Растягивающей лангетой лечится и «отвислая стопа». Пациенты с таким заболеванием с трудом поднимают ступню, у них резко меняется походка. Фиксация в сочетании с физиотерапией на ранних стадиях позволяет восстановить функциональность стопы.

Лангеты на голеностопный сустав используются в терапии травмированных связок при растяжении или разрывах. Они дают более мягкую фиксацию, чем привычные гипсовые повязки. Всем известный гипс эффективен при сложных травмах: переломах со смещением, открытых, винтообразных, тогда как лангета накладывается при несложных ортопедических повреждениях.

Спортивные фиксаторы для голеностопа

Чаще всего повреждение голеностопного сустава происходит у спортсменов. Он активно работает при беге, прыжках, поэтому фиксаторы голеностопа используют в следующих видах спорта:

  • Спортивные игры (футбол, баскетбол, волейбол);
  • Легкая атлетика (бег на разные дистанции, бег с препятствиями, прыжки в длину, с шестом и другие);
  • Гимнастика.

Спортивные фиксаторы для голеностопа могут быть мягкими и жесткими. Мягкие фиксаторы используют при легких травмах (ушиб, легкое растяжение). Их можно носить во время тренировки, а также во время соревнований. Фиксация голеностопа используется для достижения следующих эффектов:

Жесткие спортивные фиксаторы используют при более сложных повреждениях (подвывих, тяжелое растяжение и разрыв связок). Они надежно фиксируют сустав, несколько сковывают движение сустава.

Лангетка на ногу при переломе или растяжении лодыжки – правила фиксации, виды и самостоятельное изготовление +Фото

Наверное все знают, что собой представляет гипсовая повязка, а лангетка? Что такое и в каких случаях применяется? Фиксаторы бывают разные и каждые используются в определенных случаях.

Лангетка на ногу ускоряет процесс регенерации тканей при растяжении или переломе лодыжки способствует более быстрому восстановлению.

В течении периода ношения повязки существует возможность контроля лечения.

Фиксатор лангетка на ногу или на руку требуется для коррекции анатомически правильного положения поврежденного места.

Устройство и назначение лангетки

Внешний вид

Это повязка с основанием из гипса, которая сверху фиксируется бинтом. Им же закрывается полностью поврежденная область. Такое устройство позволяет поддерживать травмируемый участок ноги в нужном правильном положении. Лангетка выполняет в дополнение защитные и корректирующие функции.

Большое преимущество лангетки перед гипсом в возможности снятия конструкции. Это удобно и позволяет проводить необходимые санитарно-гигиенические процедуры. Часто слово лангетка заменяют на слово «шина».

Хотя шина в травматологии означает немного другое и используется для фиксации костных структур, а не для терапии поврежденных суставов.

Виды фиксаторов

Лангетки могут быть трех видов.

Задние

Их задача – кратковременная иммобилизация поврежденной конечности. Такая повязка накладывается на заднюю часть нижней конечности и закрепляется бинтом. При этом больной может сам регулировать уровень фиксации.

Повязка Джонса

Используется при терапии поврежденных суставов для снятия отечности тканей. Помогает избавиться от болезненных ощущений. Сама повязка выполнена из нескольких слоев мягкой и фланелевой ткани. Первый нужен для больного сустава, а фланелька выполняет фиксирующую роль – обездвиживает больное место.

Подошвенные

Они нужны для лечения заболевания под названием плантарный фасциит. Благодаря лангетке боль становится меньше, уходит отек в ступне, так как происходит вытяжение сухожилия на подошве. Главное правильно наложить фиксатор так, чтобы пальцы ноги смотрели вверх.

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор ортопедических приспособлений для лечения. Многие новинки пришли из спорта. Даже если у больного возникает аллергия на материал, есть возможность купить другой фиксатор.

Крепежи для ног могут быть мягкими, средними и усиленными. Важно правильно подобрать размер, способ крепления повязки. Цена также зависит от этих факторов.

Когда нужна лангетка

Ее назначают при следующих повреждениях:

  •  растяжение;
  •  разрыв связок;
  •  переломы;
  •  ушибы;
  •  хроническая нестабильность сустава;
  •  паралич вследствие инсульта;
  •  болезни малой берцовой кости;
  •  суставные болезни.

Почему лангетка, а не гипс?

Многие пациенты хотят знать ответ на этот вопрос. Каждый хочет, чтобы лечение и восстановление прошло максимально успешно и комфортно. Главное преимущество лангеты в возможности моделирования строго по контуру ноги и для успешной терапии объем должен составлять 2/3 ее части.

Если говорить про гипс, то перед нанесением на ногу, его следует очень точно разровнять и нанести так, чтобы не было складок и других огрех. Иначе это может грозить некрозом тканей. Учитывая данных факт, ортопедическая повязка фиксируется циркулярным методом с использованием бинта.

Преимущества лангетки:

  • возможность следить за состоянием кожи;
  • можно контролировать процесс лечения;
  • позволяет проводить санитарно-гигиенические процедуры, давая возможность коже дышать, мыться, скрабироваться, осуществлять пилинги;
  • при появлении отека, лангетка позволяет расширять край, что не допускает развитие ишемических последствий ткани;
  • можно моделировать и изменять повязку.

С гипсом таких возможностей нет. Он наносится наглухо. Конечно плюс в том, что конечность качественно зафиксирована. Традиционная круговая гипсовая повязка накладывается от ступни к центру ноги. При этом каждый предыдущий тур перекрывается следующим на 2/3 части. Такая фиксация грозит сильнейшей компрессией тканей и иногда приводит к некрозам.

Правильное использование лангетки

Чтобы получить ожидаемый эффект, нужно правильно наложить лангет на ногу. Правильность в том, чтобы зафиксировать поврежденные части кости в необходимом согласно анатомии положении.

Если травмировано бедро, то повязка фиксирует сразу 3 сустава. Причем моделирование происходит сразу на ноге в удобном для человека положении. Запрещены даже малейшие движения во время процедуры пока повязка не высохнет. В целях избежания натираний и повреждения кожного покрова, под края повязки подкладывается вата. Следить нужно за тем, чтобы фиксатор не болтался.

Если повреждено колено, тогда фиксируется вся нога. Очень часто с подобной техникой фиксации лангеткой сталкиваются спортсмены. Чтобы оказать первую помощь, можно сделать шину. Для этого подойдет обычная доска, фанера, лыжа и др.

Важно! Шина должна быть по длине равной ноге человека.

Когда поврежден голеностоп, то первым делом необходимо вправить кости на место, при переломе со смещением. Здесь также без шины не обойтись. Причем бинтование проводится по ноге до колена. При частичном надрыве связочного аппарата, съемный фиксатор используется в виде сапожка. Его можно будет заменить через несколько дней.

Нужно сказать, что повреждение голеностопа — ситуация не частая. При этом требуется провести диагностику, чтобы опровергнуть или подтвердить перелом, вывих или ушиб. Такая необходимость возникает в связи со схожестью симптомов.

При растяжении связок конечность полностью обездвиживается. Для восстановления их функциональности нужно создать полную и надежную иммобилизацию.

Использование лангетки

Порядок действий

Для правильного использования лангетки, она должна быть нужного размера. Длина и ширина меряются по здоровой ноге. Лангет равняется половине окружности конечности.

Следует придерживаться следующих правил:

  1. Подготовительный этап: нужно приготовить емкость для воды, бинт и ножницы. Занять удобное положение.
  2. Поврежденное место получит надежную фиксацию при захвате более двух суставов.
  3. Нога во время наложения повязки не должна двигаться.
  4. Фиксатор должен соответствовать форме ноги – это придаст большую комфортность.
  5. Пальцы не следует бинтовать, они остаются открытыми. Это позволит контролировать процесс заживления.
  6. Повязка должна полностью застыть.
  7. Лангетка не должна быть тесной или слишком свободной.

Нижние конечности обязательно должны лечиться, иначе в дальнейшем ждут серьезные последствия вплоть до хирургического вмешательства.

Повреждение лодыжки

Голеностопный сустав играет особую роль в двигательной способности человека. Именно он несет ответственность за движение ноги. Самая распространенная травма в спорте и быту – повреждение лодыжки.

Лодыжка делится на:

  • Наружную или латеральную лодыжку, включающую дистальный отдел малоберцовой кости. Это своего рода стабилизатор голеностопа.
  • Медиальную или внутреннюю, являющуюся частью дистального отдела большеберцовой кости. Обе они составляют суставную вилку.

При переломе лодыжки только специалист может определить необходимость использования лангетки и определить какая именно модель подойдет. Возможно это будет ортопедический ортез с функцией поддержки связок и фиксации голеностопа. Все зависит от тяжести травмы или патологии.

Лангетка на колено

Когда происходит травма коленного сустава, то гипс накладывается на всю ногу. Если нет возможности использовать полноценный гипсовый фиксатор, применяется гипсовая лангета. При этом колено туго бинтуется, и вся нога фиксируется гипсовой лангеткой. Начало ее у бедра, а конец уходит на стопу.

Травма пальца ноги

Самое частое повреждение – перелом пальца, сопровождающийся болью, отеком, хрустом, неправильным положением. Иногда симптомом перелома может быть кровоизлияние под ногтем. Когда ломается палец ноги, лангетка накладывается на всю стопу до голени.

Если сломана главная фаланга или средняя, то повязка выглядит в виде жесткой гипсовой подошвы, которая приматывается сильно к ступне с помощью марли. Получается повязка, напоминающая тапочек. Это дает возможность надежного крепления. По времени терапия занимает около 1,5 месяцев. Иногда фиксатор снимается, чтобы обработать кожу и сменить марлю.

Лангетка своими руками

Фиксатор можно сделать самому. Все, что понадобится – марля, пропитанная гипсом, сухой гипс.

Работа начинается с процесса смешивания гипса с водой. Через несколько минут проверяется степень затвердения. Для этого гипс сжимается в руке. Годная смесь не должна ломаться, крошиться. Если осталась целой, то все сделано верно. В случае неустойчивости гипса, ломкости и рассыпчатости, а также если присутствует неприятный запах, были сделаны ошибки на стадии приготовления.

Как только замешен правильный раствор, необходимо взять бинт длинной 3 метра и обрезать край. Смесь наносится на участок бинта в несколько слоев. После концы соединяются к середине. Далее нужна вода, с помощью ее повязка разглаживается руками и наносится на травмированную ногу. Если присутствуют выступы, например, пятка, то делаются надрезы.

Рекомендации

Иногда целесообразно использовать не марлю, не бинт, а эластичный бинт с гипсом. Он обладает большей эластичностью и подходит для многоразового использования.

Еще лучше приобрести в аптеках синтетический полимерный гипс, при застывании которого исключены неприятности в виде ломки и крошения.

Рекомендуется очень серьезно относиться к травме конечностей. При переломе обязательно следует обратиться за помощью к врачу, а не прибегать к самостоятельному лечению.

Источник: http://ArtritSystavov.ru/tovari-dlya-zdopovya/dlya-nog/langetka-na-nogy.html

Что собой представляет лангетка

Это гипсовое изделие, дополнительно усиленное обычным бинтом. Чаще всего лангетка закрывает и оказывает защитную функцию только поврежденной части ноги.

Приспособление надежно фиксирует травмированные суставы, кости. В сравнении с накладываемым гипсом представляет собой съемный элемент, чем обеспечивается удобство в применении и регулярном проведении необходимых санитарных манипуляций.

Лангеткой принято еще называть медицинские шины, фиксирующие конечность в необходимом положении. Они уместны при лечении травм, переломов, подходят для выправления патологий нижних конечностей.

В последнем случае речь идет о детях, у которых организм только формируется. В такой ситуации при помощи созданной доктором специально для конкретного пациента шины получается устранить врожденные искривления, в результате чего ребенок сможет прямо и правильно ходить.

Часто шина и лангетка считаются аналогичными приспособлениями, но с медицинской точки зрения они различны по функциональному признаку.

к содержанию ↑

Устройство и назначение лангетки

Внешний вид

Это повязка с основанием из гипса, которая сверху фиксируется бинтом. Им же закрывается полностью поврежденная область. Такое устройство позволяет поддерживать травмируемый участок ноги в нужном правильном положении. Лангетка выполняет в дополнение защитные и корректирующие функции.

Например, часто практикуется исправление врожденных патологий ножек у детей с помощью наложения лангетки. И так как костные структуры у маленьких детей только формируются, фиксатор успешно справляется с этой задачей.

Большое преимущество лангетки перед гипсом в возможности снятия конструкции. Это удобно и позволяет проводить необходимые санитарно-гигиенические процедуры. Часто слово лангетка заменяют на слово «шина».

Хотя шина в травматологии означает немного другое и используется для фиксации костных структур, а не для терапии поврежденных суставов.

Виды фиксаторов

Лангетки могут быть трех видов.

Задние

Их задача – кратковременная иммобилизация поврежденной конечности. Такая повязка накладывается на заднюю часть нижней конечности и закрепляется бинтом. При этом больной может сам регулировать уровень фиксации.

Повязка Джонса

Используется при терапии поврежденных суставов для снятия отечности тканей. Помогает избавиться от болезненных ощущений. Сама повязка выполнена из нескольких слоев мягкой и фланелевой ткани. Первый нужен для больного сустава, а фланелька выполняет фиксирующую роль – обездвиживает больное место.

Подошвенные

Они нужны для лечения заболевания под названием плантарный фасциит. Благодаря лангетке боль становится меньше, уходит отек в ступне, так как происходит вытяжение сухожилия на подошве. Главное правильно наложить фиксатор так, чтобы пальцы ноги смотрели вверх.

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор ортопедических приспособлений для лечения. Многие новинки пришли из спорта. Даже если у больного возникает аллергия на материал, есть возможность купить другой фиксатор.

Крепежи для ног могут быть мягкими, средними и усиленными. Важно правильно подобрать размер, способ крепления повязки. Цена также зависит от этих факторов.

Когда нужна лангетка

Ее назначают при следующих повреждениях:

  •  растяжение;
  •  разрыв связок;
  •  переломы;
  •  ушибы;
  •  хроническая нестабильность сустава;
  •  паралич вследствие инсульта;
  •  болезни малой берцовой кости;
  •  суставные болезни.

На сегодняшний день гипс – это почти древний способ лечения. У него много минусов, в том числе – жесткость, возможная атрофия мышечных тканей, дискомфорт.

Фиксаторы на голеностоп

Для лечения повреждений и заболеваний этой области важно создать надежную иммобилизацию. Покой позволяет снять отек и воспаление, должно произойти восстановление функций голеностопного сустава и лодыжки. Достичь цели помогут  специальные  автоматические устройства (ортезы для ног), которые можно приобрести в аптеке или под заказ. Лангета  может быть изготовлена  самостоятельно при условии соблюдения всех правил.

Применение фиксирующих автоматических средств становится необходимым в следующих случаях:

  • воспалительные и дегенеративные изменениях в суставной сумке;
  • растяжение и травмирование связок;
  • нестабильность голеностопа;
  • последствия переломов лодыжки;
  • парализованная стопа после инсульта или травмы периферических нервов;
  • врожденные деформирующие заболевания суставного аппарата.

Прежде чем применять ортезы или лангетки на голеностоп, потребуется нанести визит к травматологу или ортопеду, чтобы выбрать оптимальное автоматическое средство для коррекции или лангетную повязку . В зависимости от сложившейся ситуации специалист изготовит или порекомендует приобрести фиксирующее устройство.

Приготовление лонгетки

Фиксирующая лонгетка для голеностопного сустава готовится из бинта и гипса, для нее необходимо:

  • гипс медицинский;
  • сито;
  • бинт шириной 15-20 см;
  • чистая коробка для дальнейшего хранения.

Предварительно гипс просеивается с помощью сита, чтобы очистить порошок от возможных примесей и избежать попадания на готовое изделие инородных частиц. Последовательность приготовления гипсового бинта такова:

  1. Раскатать бинт на длину 40-50 см. Тонким слоем нанести гипс.
  2. Пальцами втереть гипсовый порошок в бинт. Излишки смести.
  3. Раскатать бинт далее, таким же образом присыпать гипсом.
  4. Готовый гипсовый бинт аккуратно свернуть и хранить в сухом ящике или коробке.

Важно: оптимальная длина такого бинта 2-3 метра. Такой размер наиболее удобен в работе.

Источник: kist.asustav.ru

Укороченный гипс — лангетка

Самым популярным средством в терапии переломов конечностей является гипсовая повязка.

Она имеет немало плюсов, но и минусы тоже есть. Поэтому в последние годы врачи предпочитают пользоваться укороченным вариантом гипса, позволяющим не скрывать полностью руку или ногу. Называется это приспособление – лангетка.

Используется в медицине при терапии несложных травм, растяжении мышц, вывихов.

Чтобы правильно иммобилизовать поврежденную конечность, потребуется немало мастерства. По этой причине не все врачи применяют данный метод. Лангета удобна для поддержки в неподвижности сустава запястья, локтевой и лучевой кости, пальцев. Можно применять для терапии не только взрослых, но и детей.

Характеристика повреждений

Когда рука нуждается в повязкеКогда происходит перелом трубчатых костей, растяжение мышц, связок, вывих суставов, необходима фиксирующая повязка.

Обычно пропитанный гипсом широкий бинт накладывают на пораженную область, он принимает форму травмированной части и затвердевает.

Это обеспечивает конечности правильное положение на длительное время, в течение которого косточки срастаются. Лангетка – альтернативный вариант гипсовой повязки. Ведь гипс тяжелый и порой трудно носить его на пальце, например.

А лангета более современный и усовершенствованный вариант. Она легкая, выполнена из пластика или ткани. Часто имеет названия — шина или ортез.

Самыми популярными местами применения лангетки являются конечности: запястья, голень, пальцы. Чтобы зафиксировать сустав в нужном положении, применяют все чаще готовые ортезы.

При этом сохраняется возможность небольшого движения конечностью, что исключает появление мышечной атрофии и потери функций состава. Боль и воспаление уменьшаются из-за сниженной нагрузки на травмируемое место.

Бывают лангетки на колено, локоть, запястье. Как показывает практика, эффективны фиксаторы не только при травмах, но и патологиях, таких как артрит и артроз. Не редкость, когда спортсмены одевают ортезы на тренировках, чтобы избежать травм.

Отличия лангетки от гипса

Повреждение тканей после гипсаГипсовая повязка – старый метод фиксации травмированной области. Она неудобная и порой бывает неэффективная. Среди минусов пациенты указывают на ее тяжесть, зуд в месте наложения, дискомфорт, ограничение возможности принять душ, передвигаться.

Врачи же среди недостатков выделяют невозможность в процессе лечения отследить правильность срастания кости. Рентген не проходит через гипсовую повязку.

 

При длительной терапии мышечные ткани могут атрофироваться или развиться их ишемия. Все чаще в медицинской практике гипс заменяется на лангетку, особенно при повреждении верхних конечностей – на палец и даже на мизинец.

Применение лангетки

Лангетка может применяться в тех же ситуациях, что гипс. Эффективно фиксирует больной участок и способствует срастанию кости.

Основные преимущества:

  1. Варианты современных лангетокЛегко снимается, так как метод наложения прост – фиксатор накладывается на травмированное место и приматывается бинтом. Не требуется разрезать его и проводить другие сложные действия.
  2. Легкая. Идеально носится при травмах пальцев. Например, гипс на мизинце – жутко неудобная вещь, тяжелая, делает соседние пальцы тоже неподвижными и требует долгого восстановления.
  3. Возможность периодического снятия для контроля за процессом заживления. В связи с этим появилась возможность корректировки лечения.
  4. Не развивается ишемия тканей, не передавливаются сосуды при появлении отечности.
  5. Короткий период реабилитации после снятия фиксатора, предупреждение атрофии мышц.

Как использовать лангетку

Готовые лангетки

Существует много разных готовых видов лангеток. Они применяются для лечения растяжений, вывихов, легких переломов, болезней опорно-двигательного аппарата.

В травматологии

Часто имеются уже готовые варианты. Это:

  1. Красный гипс из пластмассыПластиковый гипс, представляющий собой повязку в виде мягкого пластика, подогретого до необходимой температуры.
  2. Широкий бинт, посыпанный гипсом.
  3. Лангета на тканевой основе. Удобна тем, что можно подобрать правильный размер. Называется ортезом, обозначающим приспособление, держащее лучезапястный и фаланговые суставы.

Чтобы зафиксировать запястье при болезнях артрите, артрозе, синовите, туннельном синдроме и снизить нагрузку во время спортивных занятий или при тяжелой работе пользуются лангеткой для лучезапястного сустава.

Она поможет уменьшить болезненные ощущения, воспалительный процесс, зафиксировать кость в правильном положении.

Готовые фиксаторы имеют минус – они не могут учесть индивидуальные особенности пациента. Терапия готовым ортезом успешна только в том случае, если он идеально подойдет по размеру.

Дополнительные преимущества лангетки

Сюда относятся:

  • улучшение кровообращения;
  • согревающий эффект;
  • снятие болевых ощущений.

Такие функциональные возможности приобретаются благодаря свойствам материала, из которого они изготовлены.

Лангетки могут быть из неопрена и трикотажного полотна. Для придания большей жесткости применяются металлические и пластиковые элементы.

Фиксация происходит благодаря липучкам или шнуровке.

Как накладывать лангетку

Обращение к врачу

Инструкция по наложению повязкиТравмы случаются по многим причинам – занятия спортом, ушибы, растяжения связок, вывихи, переломы, бытовые травмы.

Главное – оказать быструю помощь.

Для этого понадобится точная диагностика с помощью рентгенограммы.

При травме без смещения можно сразу же накладывать иммобилизующую повязку.

Пластиковая лангетка быстро остывает и надежно фиксирует конечность.

Проста в использовании, не вызывает аллергии, влагоустойчивая.

Будьте осторожны

Чтобы правильно наложить гипсовую лангету на руку или ногу, нужен опыт и не каждый врач его имеет.

В противном случае могут развиться осложнения в виде неправильного срастания кости или вообще не срастания, нарушение кровообращения в пораженной области.

Информация! Качество гипса хорошее, если при смешении с водой до сметанообразной консистенции время затвердения составляет примерно 15 минут.

Инструкция при наложении гипсовой лангеты:

  • Готовый гипсовый бинт замачивается водой, отжимается и раскладывается ровно на поверхности.
  • Отмеряется необходимая длина для фиксации травмированного места и разглаживается. Складки недопустимы, иначе возникнет проблема с кровообращением.
  • На первый слой таким же способом накладывается еще несколько. Например, чтобы зафиксировать большую поверхность, понадобится до 12 слоев.
  • После подготовительного этапа, нужно аккуратно и быстро приложить гипс на поверхность конечности. Время застывания – 15 минут. Обычно кожа смазывается вазелином, чтобы в дальнейшем повязку можно было легко снять.
  • Схема гипсования рукКогда сломана локтевая кость или лучезапястный сустав, фиксатор крепится на наружную часть руки и не требует обязательного захвата всей кости, как при гипсе.
  • Фиксация проходит, когда рука находится в согнутом положении под 90 градусов. При переломе обязательно необходимо совместить кости, а при вывихе поставить сустав на место.
  • Когда лангетка наложена, ее прижимают для придания формы конечности. Нельзя прижимать руками, так как остаются бугры после застывания.
  • Пальцы остаются свободными, если гипсовая повязка накладывается на запястье.
  • Рекомендуется во избежание сдавливания подкладывать под края повязки ватные диски.
  • Заканчивается процедура фиксацией лангетки простым бинтом после затвердевания гипса.

Эти условия действуют при наложении повязки на палец. Отличие в количестве слоев. В данном случае можно ограничиться шестью. Как только гипс примет твердое состояние, контролируется состояние пальцев, чтобы исключить неправильного наложения и передавливания.

Полезные советы

Насторожить должны следующие симптомы:

  •  онемение пальцев;
  •  изменение цвета кожи;
  •  чувство холода;
  •  отсутствие минимальной двигательной активности.

Ситуацию может исправить повторная попытка правильного наложения гипсовой лангетки.

Если произошло повреждение голеностопа, то действия должны быть срочными и правильными. Переломы этой части ноги не редкость, так как голеностоп является уязвимым местом. Лечение состоит из восстановления сустава и кости. Главное правильно наложить повязку на голеностопный сустав.

Ортез носится в среднем от 4 до 6 недель. На это влияет характер травмы, скорость заживления.

Виды лангеток

Самые популярные компании, выпускающие фиксаторы для конечностей:

  1. Ортекс,
  2. Ортман,
  3. Орлетт,
  4. Фоста.

Есть много других, которые можно купить. Приспособления для фиксации в основном приобретаются после травм – переломе, вывихе, растяжении, ушибе.

Ортопедия Ортекса

Пользуются успехом при патологиях опорно-двигательного аппарата и после оперативных вмешательств. Спортсмены часто применяют для снижения нагрузки на сустав и связки.

  • Усиленная шина. Чтобы лангетка выполняла в полной мере свое предназначение, она должна быть жесткой и менять размер. Такой вид повязки называется усиленной шиной. Могут применяться при переломах и вывихах. При этом повязка может зафиксировать и лучезапястный сустав.
  • Лента. Чтобы зафиксировать конечность при переломе, вывихе или растяжении, часто используется металлическая лента для фиксации с двух сторон, исключая возможность перемещения. Внутри ортез мягкий. Успехом на рынке ортопедических конструкций для этих целей пользуются компании Орлетт или Оппо.
  • Черная шина на рукуШина Меди. В послеоперационный период и после перенесенных травм эффективно накладывать моделируемую шину Меди на запястье и пальцы. Она жестко держит кисть. Эффективна при лечении туннельного синдрома, артроза и тендинита.
  • Пальцевый. Бывает лангет, предназначенный для использования на пальцах рук. Называет – Тутор. Это каркасная конструкция из твердых материалов, покрытая водонепроницаемым материалом. Крепится с помощью липучек, завязок или застежек, смотря какая модель.
  • Задняя лангетка – нужна для краткосрочной фиксации. Закрепляется сзади ноги бинтами. Можно самостоятельно регулировать уровень крепления.
  • Повязка Джонса используется для снятия отечности и фиксирования суставов. Представляет собой несколько слоев из материала и фланелевой ткани.
  • Подошвенная лангетка, согласно названию, лечит подошвенный фасциит, избавляет от боли и отека стопы. Нюанс при фиксации стопы в том, чтобы пальцы имели направление вверх. Благодаря тому, что повязка растягивает сухожилия, уменьшаются болевые ощущения.

Лангетка своими руками

Для самостоятельного изготовления лангетки понадобится марля и гипсовая основа. Основа готовится из специального порошка и воды. Все перемешивается до однородной массы жидкой по консистенции. Через 6 минут масса начнет затвердевать. На этом этапе проверяется качество путем сжатия гипса в кулак. Если он не ломается, то все правильно. В случае непригодности гипс может крошиться, вонять тухлыми яйцами.

Приготовленная смесь наносится на марлю. Стоит иметь ввиду, что при необходимости быстрого застывания гипса, нужно использовать теплую воду. Замедлить процесс можно путем добавления холодной воды. Марля нужна только белая. Бинт потребуется не менее 3-х метров длинны. Таких слоев нужно подготовить 8 шт. и сложить их от обоих концов к середине. После наложить их равномерно с двух сторон.

Как носить

В первые дни после наложения лангетки, поврежденной конечности нужен покой. Не допускаются нагрузки, шевеление конечностями, особенно при травмировании предплечья или лучезапястного сустава. Лучше, если рука будет находится в полусогнутом положении, придерживаемая косыночной повязкой.

Важно соблюдать все рекомендации лечащего доктора. Обязательно выполнять лечебные упражнения, делать массаж. Не допускается самостоятельное снятие лангетки.

Следует помнить, что гипсовые повязки не допускается мочить. Но более усовершенствованные модели разрешают принимать душ. Это зависит от материала повязки.

Если планируется длительное лечение, то однозначно предпочтение следует отдать готовому ортезу, приобретенному в аптеке или ортопедическом салоне. В любом случае, лангета создана для более удобной иммобилизации конечности.

Несвоевременное лечение травм конечностей принесет серьезные последствия вплоть до хирургического вмешательства.

 

Источник: artritsystavov.ru

Лангетки из гипса

Такие лангеты имеют ряд отличий от способа, предусматривающего наложения гипса посредством обмотки вокруг поврежденной части. Гипс – это порошок, меняющий свое агрегатное состояние при добавлении воды. Если нужно точно смоделировать рельеф конечности лангетной повязки, как правило, используется гипсовый бинт. Он аккуратно распределяется по всей поверхности до полного выравнивания складок, способных вызвать некроз мягких тканей при натирании. После разглаживания еще не высохший гипсовый бинт кладут на ногу и перебинтовывают марлевой или эластичной повязкой.

Способ удобный, безболезненный, а главное, имеющий ряд преимуществ в сравнении с обычной шиной:

  • Есть возможность проверки состояния тканей вокруг повязки, для исключения развития некроза.
  • Такую повязку можно запросто снять перед проведением осмотра врачом, перед применением прописанных лечебных мероприятий или при применении различных мазей, суспензий, растворов для поверхностного применения.
  • При возникновении воспалительных процессов (отеков) повязка увеличивается в размерах, тем самым исключая развитие тканевой ишемии (уменьшение кровоснабжения части тела, приводящее к временной дисфункции или стойкому повреждению станки).
  • При необходимости можно переделать в циркулярную, намотав дополнительные слои поверх повязки, если имеются показания врача.

Виды лангетной повязки

Выбирать нужную повязку может только специализированный врач – хирург или травматолог. При выборе он изучает категорию травмы, область ее локализации, воспалительные процессы. На основании полученных данных определяется нужная повязка. На практике применяются следующие лангеты:

Самая часто использующаяся имеет название «Повязка Джонсона». Она способна иммобилизовать дистальные отделы нижней конечности с задней стороной пяточной кости. Такая повязка фиксирует части, практически не сдавливая их, что полезно для мониторинга воспалительных процессов. Для фиксации применяют мягкий набивочный материал, уплотненный в пару слоев. Внутри повязки находится легкий фланелевый материал для удобного ношения и уменьшения воздействия болевого фактора.

В качестве лангеты может применяться задняя шина, сделанная из гипсового материала, диаметром от 10 до 15 см. Повязка накладывается на поврежденную поверхность таким образом, чтобы передняя сторона ноги была открыта, при этом задняя часть полностью закрывалась. Лангетка прикрепляется к ней с помощью бинтов. При наложении врач полностью контролирует натяжение повязки, чтобы не допустить сдавливания ноги и появления болевых ощущений.

Эластичная гипсовая лангета. Используется для коррекции фасциита (воспалительное заболевание, обусловленное изменениями подошвенной фасции) и его лечения. Повязка была создана для восстановления после фасциита, уменьшения болевого фактора, снятия отечности. Она полностью фиксирует пальцы стопы в верхнем положении, тем самым происходит максимально возможное растяжение подошвенного сустава и обездвиживание плюсневой кости. Повязка прикрепляется в локализации щиколотки специальными лентами врачом-специалистом.

Травма пальцев ноги

Диаметр и масса гипсовой лангетки будет меняться в зависимости от места повреждения. Для фиксации коленного сустава или тазобедренной кости нужно самое большое количество материи для перевязки, а готовая повязка будет иметь внушительные размеры. По факту, при установке лангеты на палец ноги повязка будет небольшого размера. На самом деле повязка на палец может достигать больших размеров, все зависит от повреждения. Чаще всего лангета используется при переломах в процессе приличного удара или сжатия поверхности. В момент получения повреждения появляется жгучая боль острого характера, возникает отек, начинает образовываться гематома. Перед наложением врач обрабатывает место повреждения антисептическими растворами, после устанавливает повязку.

В случае когда ломается большой палец, лангета накладывается не только на него, но и на всю стопу и участок голени. Если перелом возникает на средних фалангах пальцев, то повязка делается в виде тапочки на стопе. Повязка хорошо закрепляется к подошве перевязочным материалом, тем самым исключается возможность смещения костей в любой плоскости. Такая повязка ставится примерно на 1–1,5 месяца до полного сращения костей. Иногда необходимо ее снять для проведения реабилитационных процедур, осмотра врачом. В процессе восстановления человек с такой травмой может двигаться только с использованием костылей либо на коляске, чтобы не повредить загипсованную ногу.

Перелом коленного сустава

При сильных нарушениях функциональности колена для фиксации также применяют лангеты, полностью закрывающие всю ногу. Их могут использовать не только при переломе различных категорий, но и при суставных повреждениях, разрывах связок, сухожилий, вывихах. Во время наложения коленный сустав бинтуется гипсовой повязкой поверх легкой воздухонепроницаемой подкладки. Верхняя часть повязки находится на месте бедра, а нижняя огибает часть стопы. Лангетка крепится специальными лентами.

По мере восстановления целостности костей и работоспособности колена они меняются на простые и эластичные бинты. При необходимости для осмотра врача или для проведения процедур повязку можно легко снять. До полного восстановления функций колена передвигаться разрешается только при помощи коляски или костылей. Даже после улучшения состояния только врач решает, можно ли снять повязку или еще рано.

Повреждение голеностопного сустава

Переломы костей голеностопного сустава самые тяжелые и часто встречающиеся в практике. Клиника заключается в появлении острой боли и характерного треска в момент повреждения. После пары часов лодыжка начинает отекать, появляется крупная гематома, при этом больной при попытке встать на ногу испытывает острейшую боль.

Перелом часто диагностируется по изменению формы щиколотки. Необходимо срочное обращение к врачу для предотвращения появления дополнительных рецидивов. Специалист после тщательного изучения рентгеноскопических снимков ставит диагноз. Если необходимо, проводят хирургическую операцию по восстановлению области повреждения. После накладывают гипсовую повязку.

При нарушениях такого рода применяют гипс, полностью изолирующий место перелома. В случае положительной динамики и сращения костей начинают использовать лангету для исключения мышечной атрофии и появления рецидивов. Ее фиксируют растягивающими ортопедическими лентами. Их можно использовать много раз. Они эластичны, при этом полностью выполняют функцию иммобилизации.

Лангетки из пластика

Специальное ортопедическое устройство, достаточно просто устанавливающееся на поверхности нижней части тела. Используется для восстановления после получения травм, а также для профилактического курса регенерации тканей. Пластиковые лангеты применяют при переломах пальцев ног, голеностопного сустава и колена. Использовать их гораздо удобнее, чем их гипсовые аналоги: проще снять и заново поставить. Они могут классифицироваться следующим образом:

  • Бандаж. Самый легкий метод фиксирования ноги, при этом не полностью ограничивающий подвижность конечности. Представляет собой крепкий эластичный пояс, обматывающийся вокруг поврежденной части и закрепляющийся липучей застежкой. Такая лангета сделана из гипоаллергенной, воздухопроницаемой ткани, что позволяет коже «дышать», обеспечивая тем самым нормальную терморегуляцию.
  • Ортез. Внешнее медицинское устройство, выполняющее функцию изменения структурных и функциональных характеристик скелетной системы: разгрузки, фиксации, активизации и коррекции функций поврежденной части тела. Имеет металлические и пластиковые подкладки для лучшего закрепления. Такие конструкции ограничивают часть тела в воздействии лишних нагрузок, тем самым полностью защищая ее от внешних факторов.
  • Тутор. Жесткая медицинская конструкция, полностью фиксирующая поврежденный сустав. Применяется для лечения повреждений коленного сустава. Приспособлению характерно отсутствие шарниров. Каркас выполнен из полимерных соединений, редко используют металл. Внешняя часть сделана из коттона и синтетических материалов, хорошо проводящих воздух.

Назначить применение лангет может только специализированный врач. Лечение переломов и наложение повязок в домашних условиях категорически противопоказано. В крайних случаях гипсовые ленты могут применяться только для наложения временной шины. После пациент доставляется в травматический пункт для оказания квалифицированной помощи.

Источник: sustavik.com


Categories: Перелом

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.