Ключевые моменты лечения

Лечение пяточной шпоры комплексное. Направлено на устранение первопричины. Ей могут оказаться болезни сердечно-сосудистой системы, плоскостопие, ожирение, травма, нарушение обмена веществ, постоянное раздражение надкостницы неудобной обувью. Симптомы патологии – это острая и жгучая боль, отек, воспаление, раздражение, нарушенное кровообращение, невозможность опоры на ступню.

При ярко выраженном отеке и устойчивом сильном болевом синдроме (сохраняется даже в состоянии покоя и обычно обусловлен давлением шпоры или ее раздражением нервных окончаний соседних клеток) проводится лечение пяточной шпоры Дипроспаном. Блокады лекарством назначают в том случае, если мази, таблетки, физиопроцедуры и другие консервативные меры оказались неэффективны. Успех такого лечения зависит исключительно от правильности проведения.

Препарат Дипроспан часто назначают для лечения пяточной шпоры

Если вы решились на такой шаг, в первую очередь вам нужно найти опытного специалиста, который выполнял подобную процедуру не один раз, имеет ряд положительных отзывов от реальных людей.

Сложность заключена в сложности самого введения укола в пятку при шпоре.


Хирурги предпочитают проводить процедуру с помощью УЗИ-аппарата. С ним можно наверняка увидеть место, где расположена пяточная шпора.

Самостоятельно вы не сможете выполнить действия по нескольким причинам:

  • невозможно принять правильное положение и при этом точно попасть в область пяточной шпоры. Пальпация проводится только расслабленной стопы, а укол нужно ставить в прямом положении ноги, чтобы пятка была на весу;
  •  укол при пяточной шпоре проводится в условиях максимальной стерильности. Сделать это можно только в условиях больницы – в процедурном кабинете;
  • колоть гормональный препарат может только квалифицированный специалист. Если вы не компетентны в этом вопросе, не рискуйте своим здоровьем.

Как видите, на результат в корне влияет опыт врача и ваше общее состояние здоровья.

Блокада пяточной шпоры дипроспаном – методика и стоимость.
Как быстро будет вводиться лекарство зависит от хирурга

Блокады назначают только в тех случаях, когда препараты для наружного применения (кремы и мази) оказываются неэффективными. Техника проведения процедуры сложная, поэтому проводить ее должен только опытный хирург. Суть ее сводится к тому, что препарат вводится непосредственно в очаг воспаления, то есть под отросток пяточной кости.


Если провести ее правильно, пациент чувствует облегчение уже после первого сеанса. Лекарство быстро действует на пораженную область, проходит боль и воспаление. Сложность заключается в том, что пяточная шпора находится в труднодоступном месте. Если ввести препарат неправильно, то он не подействует.

Блокада – это сложная манипуляция, выполнение которой возможно исключительно опытным хирургом, от профессиональных действий которого напрямую зависит итоговый результат. Хирургу необходимо сделать точный укол в наиболее болезненное место на пятке, отличающееся высокой плотностью ткани и достаточно толстым слоем кожи, при этом игла вводится намного медленнее, чем при обычных инъекциях. Больной в это время испытывает сильную боль. Поэтому проведение процедуры требует от врача определенного навыка и усилий.

В случае нарушения техники проведения укола, вводимый лекарственный препарат не достигает очага воспаления, а растекается по рядом расположенным тканям, что значительно снижает его лечебный эффект. Правильно выполненные уколы при пяточной шпоре приводят к значительному снятию боли, что отмечается практически всеми пациентами.

Неправильная техника выполнения чревата:

  • Возникновением сепсиса (тяжелого воспалительного процесса);
  • Появлением нагноения;
  • Воспалением сухожилия на ноге.

Вследствие этого, если у Вас образовалась шпора на пятке, блокада применяется только в случае острой боли и когда другие методы лечения не дают положительного результата.

Блокада при пяточной шпоре выполняется при ярко выраженном отеке стопы и сильном болевом синдроме, а также в тех случаях, когда консервативное лечение не дало положительного результата. То есть вначале назначаются медикаменты, компрессы, лечебные упражнения и массаж, ультразвуковая терапия. При возрастных изменениях пятки консервативное лечение обычно не помогает и даже усугубляет состояние пациента. Именно тогда показана блокада пяточной шпоры.

Сколько инъекций необходимо провести, зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести протекания заболевания. Врач может назначить блокаду по желанию самого больного, если он не хочет ждать результатов медикаментозной терапии и терпеть боль.

Причины и симптомы шпоры на пятке

Первопричина пяточной шпоры — это подошвенный фасциит. Он возникает при повышенной нагрузке на стопу. Болезнь может развиваться симметрично или поражать только одну конечность.

На появление этой патологии могут влиять следующие факторы:

  • избыточный вес и связанные с ним дегенеративные изменения в тканях;
  • пожилой возраст и снижение жировой прослойки над пяточной костью;
  • травмы стопы и голеностопа;
  • спортивные нагрузки.

Болезнь можно распознать по характерным признакам еще до того, как шпора станет крупной и начнет прощупываться под кожей. Основной симптом — это боль. Она возникает при длительной ходьбе и уменьшается после отдыха. Дело в том, что в состоянии покоя ткани фасции имеют возможность восстановиться. После повышения нагрузки на стопу фасция травмируется заново, и боль возникает заново.

Пяточная шпора формируется при сочетании нескольких негативных факторов, таких как:

  • Плоскостопие,
  • Нарушение метаболизма,
  • Чрезмерные нагрузки на стопу (избыток веса, ношение неудобной обуви, долгое пребывание на ногах),
  • Подагра,
  • Проблемы с позвоночником.

Постоянное напряжение связок со временем приводит к развитию их хронического воспаления и разрастанию костной ткани в месте крепления сухожилий и связок в пятке. Обычно костный нарост образуется с подошвенной стороны, но иногда он появляется и на задней поверхности пятки.

Болезнь сопровождается сильнейшей болью при движении. Особенно сильно она ощущается утром после пробуждения или в результате долгого нахождения стопы в состоянии покоя. Боль при пяточной шпоре характеризуется пациентами, как жгучая, пронизывающая. Свои ощущения пациенты сравнивают с гвоздем в пятке.

Блокада противопоказана при индивидуальной непереносимости вводимого лекарства или его компонентов. Врачи с повышенной осторожностью проводят процедуру при:


  • Туберкулезе;
  • Наличии стрептококковой инфекции в сердце;
  • Псориазе на пятке;
  • Сахарном диабете;
  • Любых психиатрических проблемах;
  • Остеопорозе.

Как видно, противопоказаний не так уж много, и даже при вышеупомянутых заболеваниях возможно проведение блокады, но только опытными врачами.

Описание препарата Дипроспан

Препарат относится к группе стероидных гормональных средств, глюкокортикостероид. В основе – бетаметазон. Дипроспан при пяточной шпоре используется в виде инъекционного раствора (дипропионат 6,43 мг на единицу препарата, фосфат динатрия 2,63 мг на единицу или суспензии бетаметазон, полисорбат, трилон В, хлорит натрия, нипазол и другие вспомогательные вещества, в том числе соли).

Специфика препарата – двойное действие, моментальный успокаивающий местный эффект и постепенное выделение лечебных компонентов на протяжении нескольких дальнейших дней, то есть обладает пролонгированным эффектом.

Несовместим с нестероидными противовоспалительными средствами – увеличивается риск развития язв и кровотечений. Действие Дипроспана усиливается при взаимодействии с гормональными контрацептивами. Оказывает ослабляющее действие на эффективность ряда вакцин, инсулина, диуретиков.


Если не следить за дозой, может появиться тошнота и рвота

При передозировке возможны тошнота и рвота, проявление и усиление побочных реакций. Форма выпуска: ампулы с веществом объемом 1 мл в коробке с прилагаемой инструкцией. Отпускается по рецепту. Запрещено внутривенное введение и прием алкоголя в период лечения!

Метод применения

Метод применения предполагает медленное введение непосредственно в воспаленную точки пятки (чуть выше нароста) пол кубика препарата (0,5 мл). Уколы Дипроспана очень болезненны, поэтому их смешивают в равных пропорциях с Лидокаином (Новокаином) или другим анестетиком. Однако даже с учетом плотности места введения, времени уходит не больше минуты, что по болевым ощущениям не идет в сравнение с постоянной агонией.

Инъекции Дипроспана должен выполнять специалист

Техника инъекции Дипроспана при пяточной шпоре исключает возможность проведения процедуры в домашних условиях без специального образования и приборов. При нарушении техники и санитарных условий риск развития осложнений увеличивается.


Рекомендуется обсудить риски и составить план безопасности вместе с лечащим врачом, дополнить терапию физиопроцедурами и ортопедической обувью для поддержания эффекта.

Нередко процедура проводится под контролем ультразвука и обязательно с предварительным рентгеном для уточнения необходимой дозы вещества и особенностей шпоры (размер, форма, место локации). Средний курс лечения: три инъекции с промежутками в 10 дней. Рекомендуется хранить ампулы при температуре выше нуля (2-25 градусов).

Важно соблюдать условия хранения препарата

Главная сложность в том, что дипроспан при пяточной шпоре необходимо вводить в самое больное место. Это сопряжено с неприятными ощущениями у пациентов. Иногда дополнительно с этим лекарством вводят анестетики, которые усиливают эффект такого лечения. При этом смешивание лекарств производится непосредственно в шприце.

Препараты для уколов

Блокада пяточной шпоры дипроспаном – методика и стоимость.

Перед проведением процедуры врач должен определиться, какой укол делать пациенту. Для этого используют несколько основных препаратов, которые снимают боль и воспаление. Из всех возможных средств чаще всего выбирают один из трех медикаментов: Дипроспан, Гидрокортизон или Кеналог.


Дипроспан

Дипроспан — это раствор для инъекций из группы гормональных (стероидных) противовоспалительных препаратов. Его основное действующее вещество — бетаметазон. Он оказывает выраженное противовоспалительное, противошоковое, иммуносупрессивное и противоаллергическое действие. Воспаление проходит буквально после первой процедуры, а эффект сохраняется в течение 10 суток. Некоторым пациентам достаточно одной инъекции, в запущенных случаях ее повторяют еще 1 или 2 раза.

Гидрокортизон

Гидрокортизон в организме человека — это гормон коры надпочечников. Препарат с аналогичным названием содержит это вещество в качестве основного действующего компонента. Он воздействует на процесс воспаления на клеточном уровне, блокируя его проявления. Инъекции гидрокортизона можно делать с минимальным интервалом, чтобы препарат скапливался в большой концентрации и оказывал лечебный эффект. Некоторым пациентам назначают по несколько уколов в каждую пятку одновременно.

Кеналог

Кеналог — это синтетический аналог гидрокортизона и оказывает схожее воздействие на пяточную шпору. Судя по отзывам, он может вызывать побочные эффекты в виде некроза мышечной ткани и сухожильных волокон. Его применяют с осторожностью, если болевые ощущения очень острые. Также он необходим в периоды ремиссии для того, чтобы профилактировать развитие болевого синдрома.

При каких условиях можно получить назначение на процедуру


Введение в зону поражения (пятку) инъекции назначается только после того, когда другие альтернативные способы оказались бездейственными.

Лечение уколом пяточной шпоры уколом в пятку – это кардинальный шаг. Больные, которых поразил этот недуг, испытывают нестерпимую боль при ходьбе. Им уже не помогают выписанные ранее противовоспалительные мази, таблетки и физпроцедуры. Несмотря на это, не стоит забывать об ортопедических изделиях: стельках, подпяточниках. Они нужны и после проведенной терапии лечения уколом в пятку – блокаде.

Блокада пяточной шпоры дипроспаном – методика и стоимость.
Только после того, когда другие альтернативные способы оказались бездейственными, назначается инъекция в зону поражения

Процедура показана в первую очередь таким категориям пациентов:

  • людям, у которых данный недуг – результат естественного возрастного изменения;
  • страдающим врожденным плоскостопием;
  • не обойтись без нее и тем, кто долго получал консервативную терапию и хочет быстрого противовоспалительного и обезболивающего эффекта, так как до этого ничего не помогало.

Чтобы была проведена блокада при пяточной шпоре, нужны два момента: согласие пациента и привлечение к манипуляции опытного ортопеда-хирурга.

Техника блокады при пяточной шпоре

Препарат вводят при помощи иглы в область наибольшей болезненности. Боль возникает в области пяточной кости, под ее отростком. Сложность процедуры состоит в том, что лекарство должно сконцентрироваться в мягких тканях. При этом нужно следить, чтобы не травмировать мышцы, связки и сухожилия при введении иглы.

Противовоспалительные средства редко вводят отдельно. Манипуляция сама по себе причиняет боль, а иглу нужно вводить в максимально болезненную точку. По этой причине основные медикаменты разводят с местными анестетиками — новокаином или лидокаином. Можно также предварительно сделать новокаиновую блокаду, которая обезболит поврежденную область.

Список пациентов, кому противопоказано введение кортикостероидов

В группу риска входят следующие пациенты:

  • женщины в период беременности на любом сроке;
  • кормящие матери;
  • лица, страдающие сахарным диабетом, заболеваниями сердца, нервной и сосудистой систем.

Женщинам, которые находятся в возрасте деторождения, обязательно нужно сдать перечень анализов на гормоны, и только после разрешения гинеколога возможен укол в пятку при пяточной шпоре.

Блокада пяточной шпоры дипроспаном – методика и стоимость.
Внушительный список противопоказаний имеет лечение плантарной фасции

Противопоказания к проведению процедуры

Единственное абсолютное противопоказание к уколам в пятку — это индивидуальная непереносимость к действующим веществам лекарств. По возможности врачи используют Дипроспан, но он чаще остальных средств вызывает аллергические реакции. Они проявляются воспалением, кожной сыпью, выраженной отечностью и болью в области пятки.

Если компоненты этого медикамента попадают в кровь, они могут провоцировать общие аллергические реакции. Они опасны для жизни пациента, могут протекать в форме отека гортани и анафилактического шока. По этой причине доктор проводит тест и определяет чувствительность больного к выбранному средству.

Кроме основного противопоказания, есть еще ряд относительных:

  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • хронические заболевания сердца, почек или печени;
  • ревматизм, который протекает с преимущественным поражением клапанов сердечного мускула;
  • псориаз и другие болезни кожи, в том числе венерологического происхождения;
  • патологии костной ткани, особенно остеопороз;
  • туберкулез.

Стоит помнить, что применение гормональных препаратов может вызывать привыкание. По этой причине курс оканчивают, как только симптомы становятся менее выраженными. Лечение обязательно сопровождают дополнительными методами — гимнастикой, мазями и кремами. При лечении Дипроспаном делают перерыв между процедурами не менее 10-ти дней.

Популярные препараты

  1. Дипроспан при пяточной шпоре. В случае введения этого вещества на основе бетаметазона можно говорить о быстром обезболивающем эффекте. Дополнительно он имеет противоаллергическое воздействие. Пациентами отмечается длительность действия около десяти суток, в целом достаточно двух уколов, чтобы нароста не стало. Дипроспан, наряду с положительными качествами, имеет много отрицательных моментов, о них обязательно нужно спросить у врача.
  2. Введение Гидрокортизона. В составе элементы, аналогичные гормонам, вырабатываемым надпочечниками. Чтобы костное образование было удалено, потребуется не менее 3-5 инъекций. По отзывам, укол в пятку при пяточной шпоре Гидрокортизоном менее эффективен по сравнению с Дипроспаном, но стоимость этого лекарства на порядок ниже.
  3. Кеналог является синтетическим аналогом гормона надпочечников. Его введение возможно только после тщательного обследования больного, включая оценку возраста, предрасположенности к аллергиям, пола, веса и прочего.

Уколы при пяточной шпоре – обезболивающие и противовоспалительные, применяются в случае острой боли, когда после других методов лечения (втирание крема, разнообразные гели) не был получен желаемый результат.

Блокада пяточной шпоры дипроспаном – методика и стоимость.
В случае острой боли применяются уколы при пяточной шпоре

Возможные побочные эффекты

Даже при правильном выполнении блокады есть риск развития побочных эффектов, поэтому уколы назначают только при неэффективности остальных методов. Самым опасным осложнением является повреждение подошвенной фасции.

Кроме этого, могут возникать следующие побочные эффекты:

  • развитие гнойного воспаления в области инъекции из-за попадания в мягкие ткани гноеродной микрофлоры;
  • воспаление ахиллового сухожилия;
  • острый дефицит кальция из-за того, что гормональные противовоспалительные препараты вымывают этот элемент для размягчения пяточной шпоры;
  • постепенное развитие остеопороза;
  • некроз мягких тканей вследствие гнойного воспаления.

Восстановление после блокады

Период восстановления после инъекций от шпоры — это длительный процесс. При лечении этой патологии рекомендуется максимально снять нагрузку с поврежденной пятки. В некоторых случаях даже назначается постельный режим. Дополнительно применяют кремы и мази с противовоспалительными компонентами, компрессы, комплексы витаминов и минералов. Особенно организм чувствует дефицит кальция, который необходимо восполнять коррекцией рациона или добавками.

Кроме этого, есть общие рекомендации врачей по поводу лечения пяточной шпоры:

  • увеличить потребление чистой негазированной воды и снизить количество соли в рационе;
  • выполнять гимнастику для укрепления мышц стопы и голеностопа;
  • в домашних условиях делать массаж стоп;
  • регулировать нагрузки на пятку, не наступать на нее при появлении острой боли;
  • носить специальные ортезы, которые фиксируют стопу в безопасном положении.

Инъекции противовоспалительных медикаментов при пяточной шпоре — это один из наиболее эффективных методов лечения. В отличие от средств для наружного применения, они вызывают облегчение после первой же процедуры. Эффект сохраняется надолго, и пациент не чувствует боль при движении. Это сложная манипуляция, при которой раствор нужно вводить непосредственно под отросток пяточной кости.

Правила, которые следует выполнять после блокады

Как только блокада была проведена, пациенту запрещено наступать на пятку от 30 до 60 минут, а затем с целью снижения давящего воздействия на пяточную фасцию, следует подобрать специальные стельки.

Необходим ежедневный осмотр пятки на наличие признаков говорящих о развитии осложнений того или иного вида. Это может быть изменение цвета кожи, появление болевых ощущений, а также онемение пяточной области. Если был замечен хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью.

Если больной выбрал провести данную процедуру, он должен понимать возможные последствия блокады, среди них:

  • Развитие у пациента остеопороза (заболевание, вследствие которого понижается плотность костей и повышается риск переломов);
  • Вымывание кальция;
  • Некроз тканей;
  • Воспаление сухожилий в икрах;
  • Разрушение фасции (оболочки, покрывающей сухожилие, мышцу) стопы.

Во избежание возможных осложнений, хирург проводит инъекцию лишь после качественной рентгенографии пяточной кости. Это позволяет точнее установить место нахождения шпоры, ее габариты и рассчитать дозировку препарата.

Процедуру блокады порой делают под контролем аппарата УЗИ, что обеспечивает более точное попадание лекарственного средства в область воспаления и исключает повреждение нерва и мышечной ткани.

Как было сказано выше, блокада – довольно серьезная и опасная процедура. Она имеет ряд осложнений, и ваш врач обязательно должен предупредить о последствиях.

  1. Используются гормональные лекарства. Значит, предполагаются соответствующие реакции организма и аллергии.
  2. Не исключается попадание инфекции с иглой (при несоблюдении правил стерильности). В этом случае вам грозит нагноение, в некоторых случаях даже отмирание тканей.
  3. Может разорваться подошвенная фасция. Как результат – инвалидность, потеря возможности нормально передвигаться.

Блокада в пятку при пяточной шпоре – это серьезная процедура, которая способна спровоцировать множество серьезных последствий. Рассмотрим распространенные из них:

  • Возникновение гематом. Когда в глубину мышц вводится препарат, прокалывается множество сосудов, из-за чего после процедуры зачастую человек сталкивается с внутренним кровоизлиянием. Избавляться от болевых ощущений рекомендуется холодными компрессами, а по прохождении суток после процедуры пользоваться мазями, в состав которых входят коагулянты.
  • Омертвение кожного покрова. Чаще всего происходит, если нарушалась гигиена, игнорировались правила в восстановительный период или не использовались антисептики.
  • Разрыв фасции. Происходит в редких случаях, может спровоцировать потерю двигательной активности стопы.
Иногда после процедуры у больных наблюдается разрыв фасции

Источник: osustavaxt.ru

В каких случаях назначается блокада Дипроспаном при пяточной шпоре

Пяточная шпора – это заболевание, которое доставляет больному сильный дискомфорт и боль. Такое образование состоит из твердых тканей и действительно по своему внешнему виду напоминает шпору. Лечить такую болезнь можно с помощью самых разных методик. Обычно сначала используется консервативное лечение, которое включает в себя применение различных медикаментов, физиопроцедур, диет и т. д. Однако такие методы не всегда эффективны, поэтому иногда приходится использовать более действенные способы, такие как хирургическое вмешательство и блокада шпоры.

Укол при пяточной шпоре дипроспан До и после проведения блокады

Лечение уколом в пятку

Используется для лечения такого заболевания, как пяточная шпора, блокада Дипроспаном. Это средство обладает иммуноподавляющим и противовоспалительным действием. Кроме того, оно имеет способность накапливаться в месте введения, обеспечивая длительность действия.

Введение инъекции производится в самый эпицентр болезненности пораженного участка. При этом техника инъекции достаточно сложна, так как кожа пятки намного толще, чем покровы ягодицы, поэтому выполняться она должна исключительно специалистом.

При подобном внутримышечном уколе в пятку больной будет испытывать сильную острую боль. Чтобы это ощущение не было настолько сильным, уколы этого препарата сочетают с анестетиком. Оба препарата берут в равных дозах. В качестве анестетика зачастую используют Лидокаин.

При введении укола в пятку боль сначала усиливается, а затем отступает. Причем эффект от лечения становится заметен очень быстро, однако сохраняется он не насовсем. Обычно процедуру проводят несколько раз. Максимально эффект от такой терапии может сохраняться полгода.

Когда назначается

Лечение по такой методике применяется лишь в тех случаях, когда более консервативные средства не дали нужного эффекта. Кроме того, есть и другие действенные хирургические методики, поэтому даже в случае неэффективности медикаментозного лечения такая терапия используется не всегда.

Перед проведением процедуры производится тщательная диагностика. Основным методом обследования при шпоре является рентген. Он позволяет точно определить правильность постановки диагноза и убедиться в отсутствии других заболеваний.

Также производится обследование на предмет наличия в анамнезе других недугов с возможными противопоказаниями.

Укол при пяточной шпоре дипроспан Блокада шпоры

Лекарство для проведения сеанса

Для блокады воспаления в пяточной шпоре может использоваться несколько разновидностей препаратов. Наилучший вариант подбирается индивидуально для каждого больного.

Какие препараты можно колоть в шпору:

  1. Дипроспан – это глюкокортикостероид. Его основным веществом является бетаметазон. Он позволяет снизить или полностью уменьшить боль. Подобные лечебные уколы нужно делать раз в десять дней. Количество уколов за курс определяет лечащий врач индивидуально.
  2. Гидрокортизон – это гормон. Он вырабатывается корой надпочечников. Однако длительность эффекта от такого препарата недолгая, всего пару дней. Приходится делать курс таких уколов с короткими промежутками. И эффект от такой терапии сохраняется всего пару месяцев.
  3. Кеналог является еще одним синтетическим гормональным средством. Его действие длится достаточно долго.

При использовании любого из средств не стоит надеяться на то, что шпора сможет пройти навсегда. Каждый из вариантов имеет свою длительность воздействия, которая рано или поздно все равно заканчивается. Такие уколы призваны снимать воспаление, устранять боль и останавливать дегенеративные процессы, однако убрать образовавшийся нарост такое лечение не поможет.

Блокада Дипроспаном

Дипроспан – это один из наилучших методов блокады. Этот препарат имеет достаточно выраженное действие. Иногда больному хватает всего двух уколов, чтобы получить необходимый эффект. При этом средство может лечить шпору до полугода.

Помогать данный препарат будет лишь в том случае, если больной будет соблюдать все советы, которые даст врач. И главной задачей для больного является максимальное снижение нагрузки на больную ногу. Для этого нужно использовать ортопедические стельки и удобную обувь.

Стоит отметить, что при использовании блокады велик шанс появления осложнений и побочных эффектов. При этом многие из них могут быть опасны для жизни. Собственно, поэтому блокада и используется не очень часто.

Укол при пяточной шпоре дипроспан Дипроспан

  1. Сепсис – это очень опасное осложнение. Оно представляет собой инфицирование и заражение тканей, которое возникает из-за элементарного несоблюдения правил дезинфекции.
  2. Также место укола может начать гнить. Такая проблема возникает при попадании в прокол бактерий.
  3. Возникновение остеопороза из-за вымывания кальция. Эта проблема является побочным эффектом введения препарата.
  4. Некроз тканей больного места.
  5. Разрыв фасции.

Описанные побочные действия достаточно серьезны, однако они возникают нечасто. Обычно это происходит в связи с неправильным проведением процедуры или несоблюдением советов врача пациентом. Но бывает, что они появляются и без явных причин.

После проведения процедуры очень важно, чтобы больной соблюдал все правила гигиены и рекомендации врача. Также необходимо следить за своими ощущениями и осматривать место укола. Если вы почувствуете какой-либо дискомфорт, то нужно немедленно обратиться к врачу, который сможет решить эту проблему.

Противопоказания к использованию

К использованию Дипроспана имеется достаточно большое количество противопоказаний. При наличии хотя бы одного из них подобную процедуру проводить запрещено. Поэтому перед сеансом нужно пройти тщательное обследование.

Противопоказания к процедуре:

  1. Сахарный диабет. Причем это относится к болезни любого типа.
  2. Наличия ВИЧ инфекции, а также СПИДа.
  3. Заболевания дерматовенерологического типа.
  4. Псориаз.
  5. Недостаточности почечного и печеночного типа.
  6. Туберкулез.
  7. Остеопороз.
  8. Остеомиелит.
  9. Ревматизм сердца.
  10. Психические расстройства и заболевания.

Данные заболевания увеличивают вероятность возникновения побочных эффектов, поэтому при их наличии лучше не рисковать, и отказаться от проведения процедуры.

Укол при пяточной шпоре дипроспан Шпора и блокада

Проведение блокады при шпоре – это очень эффективная процедура, позволяющая на долгое время забыть об болезни, однако ее проведение очень болезненно и имеет немало противопоказаний. Кроме того, очень велика вероятность возникновения серьезных побочных эффектов, поэтому проводить ее может только специалист.

Применение Дипроспана при пяточных шпорах

В поисках методов лечения все чаще люди полагаются на отзывы других больных. Нередко встречаются положительные мнения о лечении пяточной шпоры препаратом Дипроспан. Плантарный фасциит – шипоподобный нарост в области пяточной кости, спровоцированный избыточными кальциевыми отложениями, причиняющий дискомфорт и травмирующий соседние ткани. Один из методов лечения – местная блокада Дипроспаном в стационарных или амбулаторных условиях.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры комплексное. Направлено на устранение первопричины. Ей могут оказаться болезни сердечно-сосудистой системы, плоскостопие, ожирение, травма, нарушение обмена веществ, постоянное раздражение надкостницы неудобной обувью. Симптомы патологии – это острая и жгучая боль, отек, воспаление, раздражение, нарушенное кровообращение, невозможность опоры на ступню.

При ярко выраженном отеке и устойчивом сильном болевом синдроме (сохраняется даже в состоянии покоя и обычно обусловлен давлением шпоры или ее раздражением нервных окончаний соседних клеток) проводится лечение пяточной шпоры Дипроспаном. Блокады лекарством назначают в том случае, если мази, таблетки, физиопроцедуры и другие консервативные меры оказались неэффективны. Успех такого лечения зависит исключительно от правильности проведения.

Из-за больших рисков блокады используются редко, несмотря на высокую эффективность процедур. Выраженность побочных реакций зависит от дозировки и длительности лечения.

Укол при пяточной шпоре дипроспанПрепарат Дипроспан часто назначают для лечения пяточной шпоры

Описание препарата Дипроспан

Препарат относится к группе стероидных гормональных средств, глюкокортикостероид. В основе – бетаметазон. Дипроспан при пяточной шпоре используется в виде инъекционного раствора (дипропионат 6,43 мг на единицу препарата, фосфат динатрия 2,63 мг на единицу или суспензии бетаметазон, полисорбат, трилон В, хлорит натрия, нипазол и другие вспомогательные вещества, в том числе соли).

Специфика препарата – двойное действие, моментальный успокаивающий местный эффект и постепенное выделение лечебных компонентов на протяжении нескольких дальнейших дней, то есть обладает пролонгированным эффектом.

Несовместим с нестероидными противовоспалительными средствами – увеличивается риск развития язв и кровотечений. Действие Дипроспана усиливается при взаимодействии с гормональными контрацептивами. Оказывает ослабляющее действие на эффективность ряда вакцин, инсулина, диуретиков.

Укол при пяточной шпоре дипроспанЕсли не следить за дозой, может появиться тошнота и рвота

При передозировке возможны тошнота и рвота, проявление и усиление побочных реакций. Форма выпуска: ампулы с веществом объемом 1 мл в коробке с прилагаемой инструкцией. Отпускается по рецепту. Запрещено внутривенное введение и прием алкоголя в период лечения!

Дипроспан соответствует естественному гормону гидрокортизону, по этой причине уменьшается его выработка корой надпочечников. Может возникнуть привыкание к Дипроспану.

Эффект при шпоре

Эффект ощущается после первой процедуры. И может сохраняться до 10 суток. Однако зависит от индивидуальных особенностей и специфики течения болезни. Может понадобиться два-три укола.

Укол при пяточной шпоре дипроспанПрепарат имеет сильный обезболивающий эффект

Эффект, который оказывает лечение Дипроспаном пяточной шпоры:

  • обезболивающий;
  • антиаллергический;
  • противовоспалительный;
  • иммунодепрессивный;
  • противошоковый;
  • улучшает и нормализует общий обмен веществ.

Эффективность препарата имеет накопительный характер, потому в любом случае понадобится несколько уколов. Полностью активное вещество выводится примерно через 14 дней. Интервалы между инъекциями в рамках одного курса должны быть меньше.

Укол при пяточной шпоре дипроспанДополнить комплекс лечения можно с помощью массажа стоп

Общий эффект может сохраняться до полугода. При соблюдении рекомендаций врача и дополнительных процедур (массаж, постельный режим, лечебная гимнастика, ортопедические стельки, при ожирении — похудение) симптомы полностью пропадут уже через три — четыре недели.

Важно помнить, что блокады не могут быть «дежурным» средством из-за высоких негативных последствий. Они не устраняют первопричину, а влияют только на последствия. Потому эффективность инъекций зависит от дальнейших действий больного. Может потребоваться полная смена привычного образа жизни.

Метод применения

Метод применения предполагает медленное введение непосредственно в воспаленную точки пятки (чуть выше нароста) пол кубика препарата (0,5 мл). Уколы Дипроспана очень болезненны, поэтому их смешивают в равных пропорциях с Лидокаином (Новокаином) или другим анестетиком. Однако даже с учетом плотности места введения, времени уходит не больше минуты, что по болевым ощущениям не идет в сравнение с постоянной агонией.

Укол при пяточной шпоре дипроспанИнъекции Дипроспана должен выполнять специалист

Техника инъекции Дипроспана при пяточной шпоре исключает возможность проведения процедуры в домашних условиях без специального образования и приборов. При нарушении техники и санитарных условий риск развития осложнений увеличивается.

Рекомендуется обсудить риски и составить план безопасности вместе с лечащим врачом, дополнить терапию физиопроцедурами и ортопедической обувью для поддержания эффекта.

Нередко процедура проводится под контролем ультразвука и обязательно с предварительным рентгеном для уточнения необходимой дозы вещества и особенностей шпоры (размер, форма, место локации). Средний курс лечения: три инъекции с промежутками в 10 дней. Рекомендуется хранить ампулы при температуре выше нуля (2-25 градусов).

Укол при пяточной шпоре дипроспанВажно соблюдать условия хранения препарата

При введении инъекций важно соблюдать осторожность. Распределение вещества по подошве не окажет нужного эффекта, может спровоцировать атрофию здоровых клеток и нагноение! Необходимо доверить проведение инъекции специалисту (хирург или хирург — ортопед), он точно определит место и глубину введения.

Возможные противопоказания

Противопоказания к применению средства:

  • индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав инъекций;
  • беременность;
  • ранняя передозировка препаратом;
  • сахарный диабет;

Укол при пяточной шпоре дипроспанБольным туберкулезом этот препарат противопоказан

  • нарушение целостности кожных покровов в месте введения;
  • сердечные поражения, в том числе инфекционные;
  • психические расстройства;
  • псориаз на пятке и инфекционные воспаления кожных покровов;
  • остеопороз;
  • туберкулез;
  • язва;
  • тромбы и другие нарушения крови;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • ВИЧ;
  • глаукома;

Укол при пяточной шпоре дипроспанОсторожно следует давать Дипроспан и больным с проблемами печени

  • проявление побочных эффектов (нарушения сна, тревожность, депрессия, возбуждение, стремительная прибавка в весе и полифагия, отечность) и возникновение осложнений (травма фасции или ее разрыв с выраженной дисфункцией стопы, воспаление мышц и некроз тканей, избыточное выведение кальция, провоцирующее хрупкость костей, тендинит).

Строгим запретом на применение Дипроспана обладают только первые два противопоказания. Остальные – относительные, допустимо использование с осторожностью и разрешения врача. Так, например, из-за локального введения инъекции при остеофите почечная недостаточность практически не имеет значения, так как лекарство минимально затрагивает этот орган.

В индивидуальном порядке рассматривается преемственность процедуры для людей с пониженным болевым порогом.

Укол при пяточной шпоре дипроспанВ любом случае, принимать решение о применении препарата должен врач

Отзывы о Дипроспане при лечении пяточной шпоры наглядно демонстрируют особенность процедуры, эффективность и индивидуальность.

Лично мне укол совершенно не доставил боли, не больше любой другой инъекции. Возможно, в сравнении с тем дискомфортом, что испытываю уже несколько месяцев. Первую инъекцию сделала вчера, сегодня встала без боли, смогла полностью и уверенно ступить на ногу, не нужно было мучительно растаптывать ее. Надеюсь, что после курса добьюсь устойчивого и продолжительного эффекта.

Для меня лечение Дипроспаном стало временным решением проблемы, собственно, как и говорил врач. Боль была настолько сильной, что о ЛФК, массаже и других процедурах не могло идти речи, а классические лекарства не оказывали желаемого результата. Инъекциями добились заметного снижения болезненных ощущений, подключила остальной комплекс рекомендаций. Пока не было таких же острых рецидивов. Так что присоединяюсь к тем, кто пишет хвалебные отзывы о Дипроспане при пяточной шпоре.

Расскажу о своем опыте одной инъекции. Сам укол по ощущениям вводился специалистом долго, было очень больно и потом еще часа три болело место введения, но после боль совсем прошла, уже двое суток сохраняется эффект.

А меня спас всего один укол. Да, было больно, но уже через два часа совсем прошло. В течение трех лет ни намека не симптомы. Очень благодарна своему хирургу и Дипроспану.

Из этого видео вы узнаете о проведении блокады с помощью Дипроспана:

Использование дипроспана при болях в пятке: действие, противопоказания и осложнения

Распространённым способом лечения пяточной шпоры являются препараты с гормональным составом. Однако важно понимать, что дипроспан при пяточной шпоре назначается только в случае недейственности консервативного лечения и прогрессировании симптомов. В других случаях предпочтительнее не обращаться к этому методу лечения. Лекарство вводят в саму пятку, что и называют лекарственной блокадой.

Главной причиной эффективности использования стероидного препарата заключается в оказании противовоспалительного эффекта, которого не приходится долго ждать, пациент в скором времени ощутит сильное облегчение.Причиной жуткой боли в пятке является развитие воспалительных процессах в тканях. Цель лечения добиться противовоспалительного процесса.

Наиболее часто используемые препараты для этого — кеналог, гидрокортизон и дипроспан. Есть и другие лекарственные препараты, используемые при лечении блокады, как то полисорбат, хлорит натрия, нипазол и прочие, но именно эти три оказывают наилучший эффект.

Из всех вышеперечисленных препаратов нужно выделить дипроспан. Дипроспан относится к ряду глюкокортикостероидов. Их особенностью является уменьшение воспаления за счёт торможения действия разрушающих ткани ферментов. Основная составляющая дипроспана бетаметазон, а точнее бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат. Первый компонент — быстро выводящееся из организма, всасывающееся в ткани вещество, которое обеспечивает незамедлительное действие препарата. Бетаметазона дипропионат же выводится от десяти суток, чем обеспечивается результативный и долгодействующий эффект. В состав дипроспана входят и другие вещества, препарат имеет форму суспензии и выглядит, как прозрачная, бесцветная, с возможным желтоватым оттенком, жидкость.

Это лекарство вводится внутримышечно и ставит блокаду, которая держится от десяти дней, не пропуская через себя никаких болевых ощущений. Главный плюс дипроспана — его почти мгновенное действие. Препарат будет иметь наиболее ярко выраженный эффект при правильном его введении. Чтобы забыть о боли, дипроспан применяется до трёх раз. Укол необходимо делать с минимальной разницей во времени это важно потому, что лекарство должно накапливаться в тканях для эффективного действия.

Действие дипроспана

Ввиду того, что препарат гормональный, при введении он имеет такие действия:

  • противовоспалительный;
  • противоаллергический;
  • эффект иммуносупрессии.

Через некоторое время после введения дипроспана в пятку пациент почувствует устранение или уменьшение болевых ощущений в беспокоящей зоне. Не всем пациентам становится легче после первого же укола, некоторые ощущают облегчение после повторного введения лекарства. Сложность введения сыворотки заключается в том, что дипроспан нужно вводить в наиболее болезненное место на пятке. Дипроспан вводят предпочтительно вместе с анестетиками (обычно для этих целей используется лидокаин), смешав непосредственно в шприце в равных пропорциях. Дозировка дипрооспана и лидокаина составляет 0.5 мл каждого.Из-за того, что действие дипроспана почти моментальное и он начинает работать сразу после процедуры, отзывы об уколах дипроспана от пяточной шпоры в основном положительные.

Противопоказания

Самым важным противопоказанием является непереносимость человеком стероидов. Все остальные противопоказания являются условными, но так же остаются важными. Пациенты отказываются или соглашаются с опаской на укол по таким причинам:

  • артрит;
  • декомпенсированная сердечно-сосудистая, почечная или печёночная недостаточности;
  • остеомиелит;
  • псориаз;
  • психические заболевания;
  • инфекционный эндокардит;
  • гнойные инфекции;
  • кожные изменения;
  • подростковый сахарный диабет;
  • ревматические поражения сердца;
  • дерматовенерологические болезни;
  • туберкулёз;
  • пациент ВИЧ-инфицирован;
  • выраженный системный остеопороз;
  • психические расстройства у пациента.

Стоит соблюдать наставления оставленные доктором, ведь иначе боль вернётся в непредвиденный момент.

В первую очередь устраняется фактор появления боли в пятке. Рецидив болевых ощущений будет означать, что ещё раз потребуется эта болезненная процедура.

Если пяточная шпора вызвана травмой сухожилия либо излишней нагрузкой на организм, на протяжении двух-трёх недель стоит соблюдать полный покой.

Введением препарата нельзя злоупотреблять из-за привыкания к нему организма. Вкалывается дипроспан от одного до трёх раз с десятидневным перерывом. Для незамедлительного и долгосрочного эффекта стоит обратить внимания на следующие факторы осложнений пяточной шпоры, как лишний вес, неправильная обувь, выполнять специальные упражнения для ног и не нагружать сверх меры себя тяжёлой физической работой.

Возможные осложнения

Дипроспан, как и любой другой препарат, имеет свои минусы и осложнения, которые могут последовать за его введением. Из-за того, что в состав дипроспана входят глюкокортикоиды, возможно привыкание к лекарству. Поскольку гормоны вводятся искусственным способом, надпочечники перестают выделять нужные гормоны, соответственно выработка этого гормона в организме сокращается, что приводит к серьёзным проблемам.

Главная проблема, возможная вследствие этой процедуры травма пяточной фасции при неправильном уколе. При таком повреждении пациент не сможет нормально становиться на больную ногу.

Присутствует вероятность того, что лекарственный препарат вымоет кальций из кости и вызвать дополнительные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Возможно отмирание тканей в месте инъекции дипроспана некроз, а также гнойное поражение стопы. Помимо такого характера осложнений, возможно развитие остеопороза.

Чтобы избежать всевозможных проблем при лечении или после него, важно не применять препарат при непереносимости организмом и выполнять наставления врача касательно образа жизни, обуви и т.д.

Никогда не стоит медлить с лечением, так как со временем боль только усилится, и передвигаться, да и просто комфортно жить, будет становиться труднее. Стоит немедленно идти к врачу, и только при направлении стоит прибегать к блокаде, что является тем не менее одним из самых быстродействующих и при этом действенных методов лечения. Удачи вам и здоровья!

Укол. К кому обращаться и сколько стоит

Ставить укол стоит только у опытного хирурга с высокой квалификацией, так как игла пробивает кожу в месте сосредоточения боли в район с костным наростом на пятке, вколов препарат вместе в обезболивающим либо противовоспалительным средством. Важно попасть в нужный участок пятки, поскольку при неправильно произведённом уколе препарат растечётся по тканям возле шпоры, не достигая цели и не снимая воспаления, а с ним и боль. Также важен опытный медик (хирург, хирург-ортопед) потому, что на пятке кожа значительно толще, чем в других местах, и правильно пробить больное место иглой представляется затруднительной задачей для неопытного человека. Техника инъекции должна быть высокой во избежание травм.

Лечение дипроспаном относительно дешёвое среди альтернатив, так как результату большинства пациентов виден после первого укола, следовательно, потребуется только одна ампула, стоимость которой находится в пределах 250 рублей. За работу хирурга придётся доплатить только при лечении в частной клинике, на выбор пациента. Процедура, как правило, обходится в 200-500 рублей. В итоге выходит действительно дешевле прочих способов лечения, чем блокада пяточной шпоры дипроспаном также привлекает.

Источник: healthislife.ru

Укол в пятку при пяточной шпоре

Укол при пяточной шпоре дипроспан

Пяточная шпора – заболевание, от которого не застрахован никто. Это образование нароста в пяточной зоне в виде шипа, который постоянно травмирует ткани, разрывая их. Таким образом, пострадавший испытывает сильные боли, особенно после состояния покоя. В медицине этот недуг носит название плантарный фасциит, и нужно помнить, что без соответствующего лечения избавиться от него нельзя.

Врачи обычно назначают консервативные методы лечения, однако если они не приносят желаемых результатов, делается укол в пятку при пяточной шпоре. Этот метод имеет много сторонников и противников, рассмотрим все за и против.

При каких условиях можно получить назначение на процедуру

Введение в зону поражения (пятку) инъекции назначается только после того, когда другие альтернативные способы оказались бездейственными.

Лечение уколом пяточной шпоры уколом в пятку – это кардинальный шаг. Больные, которых поразил этот недуг, испытывают нестерпимую боль при ходьбе. Им уже не помогают выписанные ранее противовоспалительные мази, таблетки и физпроцедуры. Несмотря на это, не стоит забывать об ортопедических изделиях: стельках, подпяточниках. Они нужны и после проведенной терапии лечения уколом в пятку – блокаде.

Укол при пяточной шпоре дипроспанТолько после того, когда другие альтернативные способы оказались бездейственными, назначается инъекция в зону поражения

Процедура показана в первую очередь таким категориям пациентов:

  • людям, у которых данный недуг – результат естественного возрастного изменения;
  • страдающим врожденным плоскостопием;
  • не обойтись без нее и тем, кто долго получал консервативную терапию и хочет быстрого противовоспалительного и обезболивающего эффекта, так как до этого ничего не помогало.

Чтобы была проведена блокада при пяточной шпоре, нужны два момента: согласие пациента и привлечение к манипуляции опытного ортопеда-хирурга.

Список пациентов, кому противопоказано введение кортикостероидов

Лечение плантарной фасции имеет внушительный список противопоказаний. Это связано с препаратами, которые вводятся – стероидами. Гормон может оказать влияние не только на желаемый участок, но и на организм в целом.

В группу риска входят следующие пациенты:

  • женщины в период беременности на любом сроке;
  • кормящие матери;
  • лица, страдающие сахарным диабетом, заболеваниями сердца, нервной и сосудистой систем.

Женщинам, которые находятся в возрасте деторождения, обязательно нужно сдать перечень анализов на гормоны, и только после разрешения гинеколога возможен укол в пятку при пяточной шпоре.

Популярные препараты

Несмотря на то, что манипуляция проводится достаточно недолгое время современными медиками, есть препараты для лечения пяточной шпоры, которые используются активно специалистами. Чаще всего это кортикостероиды – гормоны, вырабатываемые надпочечниками.

  1. Дипроспан при пяточной шпоре. В случае введения этого вещества на основе бетаметазона можно говорить о быстром обезболивающем эффекте. Дополнительно он имеет противоаллергическое воздействие. Пациентами отмечается длительность действия около десяти суток, в целом достаточно двух уколов, чтобы нароста не стало. Дипроспан, наряду с положительными качествами, имеет много отрицательных моментов, о них обязательно нужно спросить у врача.
  2. Введение Гидрокортизона. В составе элементы, аналогичные гормонам, вырабатываемым надпочечниками. Чтобы костное образование было удалено, потребуется не менее 3-5 инъекций. По отзывам, укол в пятку при пяточной шпоре Гидрокортизоном менее эффективен по сравнению с Дипроспаном, но стоимость этого лекарства на порядок ниже.
  3. Кеналог является синтетическим аналогом гормона надпочечников. Его введение возможно только после тщательного обследования больного, включая оценку возраста, предрасположенности к аллергиям, пола, веса и прочего.

Уколы при пяточной шпоре – обезболивающие и противовоспалительные, применяются в случае острой боли, когда после других методов лечения (втирание крема, разнообразные гели) не был получен желаемый результат.

Укол при пяточной шпоре дипроспанВ случае острой боли применяются уколы при пяточной шпоре

Как правильно ввести инъекцию

Если вы решились на такой шаг, в первую очередь вам нужно найти опытного специалиста, который выполнял подобную процедуру не один раз, имеет ряд положительных отзывов от реальных людей.

Сложность заключена в сложности самого введения укола в пятку при шпоре.

Нужно точно рассчитать место, куда колоть гормональный препарат. От мастерства хирурга или ортопеда зависит то, как быстро будет вводиться лекарство, на какую глубину должна войти игла.

Хирурги предпочитают проводить процедуру с помощью УЗИ-аппарата. С ним можно наверняка увидеть место, где расположена пяточная шпора.

Самостоятельно вы не сможете выполнить действия по нескольким причинам:

  • невозможно принять правильное положение и при этом точно попасть в область пяточной шпоры. Пальпация проводится только расслабленной стопы, а укол нужно ставить в прямом положении ноги, чтобы пятка была на весу;
  • укол при пяточной шпоре проводится в условиях максимальной стерильности. Сделать это можно только в условиях больницы – в процедурном кабинете;
  • колоть гормональный препарат может только квалифицированный специалист. Если вы не компетентны в этом вопросе, не рискуйте своим здоровьем.

Как видите, на результат в корне влияет опыт врача и ваше общее состояние здоровья.

Каких последствий следует опасаться

Как было сказано выше, блокада – довольно серьезная и опасная процедура. Она имеет ряд осложнений, и ваш врач обязательно должен предупредить о последствиях.

  1. Используются гормональные лекарства. Значит, предполагаются соответствующие реакции организма и аллергии.
  2. Не исключается попадание инфекции с иглой (при несоблюдении правил стерильности). В этом случае вам грозит нагноение, в некоторых случаях даже отмирание тканей.
  3. Может разорваться подошвенная фасция. Как результат – инвалидность, потеря возможности нормально передвигаться.

Если вы заметили, что после укола вам стало больнее наступать, или наоборот появилось онемение, покраснение, странный черный оттенок, гнойные выделения, воспаление тканей, немедленно обращайтесь к врачу.

Как сохранить лечебный эффект после блокады

Чтобы блокада была эффективной, от больного требуется выполнить ряд простых рекомендаций:

  • перейти в щадящий режим относительно ступни. Обязательным приобретением должна стать пара подпяточников. Они ускорят процесс выздоровления, лекарство будет дольше действовать;
  • постоянно делать массаж пораженного места, запомнить упражнения против шпоры;
  • делать профилактику с кремами и гелями направленного действия;
  • использовать специальные ортезы, чтобы зафиксировать больное место.

Такие простые действия помогут вам продлить эффект после укола.

Отзывы

Для многих людей укол в пятку при шпоре стал спасением, по отзывам можно оценить, насколько эффективен данный метод терапии.

После сорока лет начала замечать боль в ноге после отдыха. Иногда не могла возобновить движение в течение продолжительного времени. Пробовала лечиться самостоятельно, ничего не помогло. Запустила болезнь до той степени, что только блокада могла меня спасти. После введения препарата сразу почувствовала облегчение, хотя колоть было больно. После нужна была еще одна инъекция. Я делаю гимнастику и использую крем, о шпоре не вспоминаю больше года.

Начала лечить шпору при первых проявлениях. Испробовала все кремы и гели, предложенные в аптеке. Уже ничего не помогало, и блокада была единственной надеждой. Я прошла все анализы, меня осмотрел хирург, сделали УЗИ. Только после этого назначили день процедуры.

Я боялась боли и осложнения от лечебных уколов. Долго выбирается место, куда будет вводиться игла. Мне нужно было пройти четыре процедуры для полного выздоровления. Я справилась. Могу сказать, что это того стоило – о боли не вспоминаю.

Заключение

Инъекции при пяточной шпоре показаны далеко не всем пациентам, нужно пройти определенную подготовку, чтобы получить разрешение на блокаду. Перед тем, как решиться на это, важно проконсультироваться со специалистом, узнать обо всех последствиях и рисках и только после этого принимать решение.

Уколы при пяточной шпоре

Прописывают укол в пятку при пяточной шпоре довольно часто. С помощью инъекций удается добиться купирования болевого синдрома и воспалительного процесса, снятия отечности. Чаще всего для этих целей прибегают к помощи стероидных медпрепаратов. Уколы, в отличие от лекарств в таблетированной форме, обладают быстрым эффектом. Существует ряд противопоказаний, которые важно учитывать перед началом терапии.

Укол при пяточной шпоре дипроспан

Когда инъекции делают при пяточной шпоре?

Укол от пяточной шпоры назначают пациентам в следующих ситуациях:

  • неэффективность прочих методов терапии,
  • мощный болевой синдром, ухудшающий качество жизни,
  • наличие противопоказаний к другим способам лечения.

Когда не назначают процедуру?

Укол при пяточной шпоре дипроспан

К помощи уколов при пяточной шпоре не прибегают, когда у пациента наблюдается гиперчувствительность к компонентам, которые входят в состав медпрепаратов. Кроме этого, с осторожностью прописывают инъекционное введение, если у человека диагностированы следующие состояния:

  • туберкулез,
  • остеопороз,
  • инфицирование клапанов сердца стрептококками,
  • диабет,
  • чрезмерная масса тела.

Какие медикаменты используют?

«Дипроспан»

Лекарство относится к группе глюкокортикостероидов. В его составе находится активный компонент — бетаметазон. Лечение пяточной шпоры осуществляется при помощи раствора для инъекций или суспензии, в составе которой находятся дополнительные компоненты. Эффект от введения лекарства наблюдается на протяжении 10 суток. Пациенты отмечают уменьшение болевых ощущений или полное их исчезновение. Продолжительность и эффективности терапии напрямую связана с правильным введением фармпрепарата. Некоторым больным достаточно однократного приема, однако в исключительных ситуациях требуется сделать 3 укола.

«Гидрокортизон»

Укол при пяточной шпоре дипроспан

Этот фармпрепарат представляет собой гормон коры надпочечников. Чтобы достичь максимального эффекта, пациенту прописывают 2 или 3 укола, которые делают через небольшие промежутки. Такой механизм проведения позволяет накопить в очаге воспалительного процесса активный компонент. «Гидрокортизон» может вызывать ряд побочных эффектов, при возникновении которых важно обратиться в медицинское учреждение.

«Кеналог» от пяточной шпоры

С помощью этого медикамента удается добиться быстрого эффекта. Люди отмечают купирование болевого синдрома на продолжительное время. Невзирая на свою результативность, описываемое лекарство может спровоцировать возникновение серьезных последствий для организма. Не исключено отмирание мышечной ткани и атрофия определенных областей кожного покрова.

Использование блокады

Эффективное фармсредство

Укол при пяточной шпоре дипроспан

Наиболее результативным лекарством для проведения манипуляции является глюкокортикостероид, который имеет название «Дипроспан». Инъекция этим медпрепаратом дает возможность быстро купировать болевой синдром и воспалительный процесс. Помимо этого, лекарство обладает противошоковым и десенсибилизирующим свойством. Уколы проводят в тех ситуациях, когда лекарства в форме таблеток не приносят требуемого терапевтического эффекта. В процессе выполнения блокады пациенты жалуются на мощные болевые ощущения, которые более интенсивны, нежели боль, вызываемая пяточной шпорой. Именно поэтому перед проведением манипуляций человеку важно настроиться, поскольку не каждый может вытерпеть процедуру.

Чтобы в процессе лечения снизить неприятные ощущения, прибегают к помощи «Лидокаина», которым предварительно обрабатывают пораженную область пятки.

Другие медпрепараты

Меньшей популярностью среди пациентов пользуются уколы в пятку при шпоре с использованием «Гидрокортизона». Это обусловлено тем, что преимущественно требуется не один укол. Именно это в значительной мере и пугает больных. «Кеналог» используют еще реже. Медикамент обладает массой побочных эффектов и может привести к серьезным осложнениям. К примеру, нередко у пациентов наблюдается усиленное появление язвенных дефектов желудочно-кишечного тракта. Может случиться аритмия или подняться артериальное давление. Помимо этого, иногда «Кеналог» приводит к параноидальным синдромам, развитию судорог и дрожи в конечностях. Именно поэтому инъекционное введение триамцинолона назначается исключительно в тех ситуациях, когда другие медпрепараты оказались неэффективными.

Техника выполнения

Укол при пяточной шпоре дипроспан

Блокада пяточной шпоры должна осуществляться исключительно опытным медиком, что позволит не допустить развития последствий и приведет к быстрому наступлению требуемого терапевтического эффекта. В первую очередь доктор выбирает лекарство. От этого зависит продолжительность и результативность терапии. Затем определяют дозировку. Преимущественно пациенту прописывают 0,5 мл лекарства для укола и такой же объем анестетика для местной обработки кожного покрова. После этого врач приступает непосредственно к инъекции. Техника выполнения:

  1. Обезболивание.
  2. Определение места укола. Доктор ощупывает пятку и определяет область, где локализуется болевой синдром.
  3. Выполнение инъекции. Иглу вводят медленно и аккуратно, чтобы ее не сломать.

Благодаря такому способу введения медпрепарат доставляется непосредственно в пораженную зону и сразу начинает действовать, обезболивая и снимая воспалительный процесс. После проведения нескольких уколов наступает период ремиссии, боли не беспокоят пациента около полугода. Человек может отказаться от употребления лекарств для снятия болевых ощущений в таблетированной форме. Однако невзирая на достаточное количество преимуществ, существуют у уколов и недостатки, которые выражаются в виде большой вероятности возникновения аллергических реакций и сильных болей при проведении укола.

Уколы от шпоры на пятке

Укол при пяточной шпоре дипроспан

Пяточные шпоры — это болезненные образования, которые представляют собой наросты на пяточной кости. Они мешают пациенту нормально передвигаться, причиняют дискомфорт сначала при ходьбе, а затем и в состоянии покоя. Лечение этой болезни в большинстве случаев консервативное, операцию назначают только на запущенных стадиях. Укол в пятку при пяточной шпоре еще называют блокадой. В ходе этой процедуры делают инъекции обезболивающих и противовоспалительных препаратов непосредственно в очаг воспаления. В отличие от мазей и кремов для наружного применения, при уколе ткани получают препараты в большей концентрации. Процедура сложная, поэтому ее должен выполнять только врач.

Пяточная шпора — что это такое

Шпоры на пятке развиваются вследствие плантарного (подошвенного) фасциита, или воспаления подошвенной фасции. Внешне в области пятки виден своеобразный шип, который может иметь разную форму. Кожа вокруг шпоры воспаляется и грубеет, а опора на заднюю часть стопы вызывает резкую боль. В химическом отношении болезнь представляет собой отложение солей кальция. Они появляются при воспалении плантарной фасции.

Причины и симптомы шпоры на пятке

Первопричина пяточной шпоры — это подошвенный фасциит. Он возникает при повышенной нагрузке на стопу. Болезнь может развиваться симметрично или поражать только одну конечность.

На появление этой патологии могут влиять следующие факторы:

  • избыточный вес и связанные с ним дегенеративные изменения в тканях;
  • пожилой возраст и снижение жировой прослойки над пяточной костью;
  • травмы стопы и голеностопа;
  • спортивные нагрузки.

Болезнь можно распознать по характерным признакам еще до того, как шпора станет крупной и начнет прощупываться под кожей. Основной симптом — это боль. Она возникает при длительной ходьбе и уменьшается после отдыха. Дело в том, что в состоянии покоя ткани фасции имеют возможность восстановиться. После повышения нагрузки на стопу фасция травмируется заново, и боль возникает заново. Походка также меняется при появлении шпоры на пятке. Больной старается не опираться на заднюю часть стопы и переносит вес на носок. В результате этого могут развиваться патологии суставов, деформироваться кости стопы вплоть до продольного плоскостопия.

Лечение пяточной шпоры инъекциями

Блокады назначают только в тех случаях, когда препараты для наружного применения (кремы и мази) оказываются неэффективными. Техника проведения процедуры сложная, поэтому проводить ее должен только опытный хирург. Суть ее сводится к тому, что препарат вводится непосредственно в очаг воспаления, то есть под отросток пяточной кости. Если провести ее правильно, пациент чувствует облегчение уже после первого сеанса. Лекарство быстро действует на пораженную область, проходит боль и воспаление. Сложность заключается в том, что пяточная шпора находится в труднодоступном месте. Если ввести препарат неправильно, то он не подействует. Кроме того, можно повредить окружающие ткани, спровоцировать развитие воспалительных процессов в сухожилиях, нагноения и даже заражение крови.

Препараты для уколов

Перед проведением процедуры врач должен определиться, какой укол делать пациенту. Для этого используют несколько основных препаратов, которые снимают боль и воспаление. Из всех возможных средств чаще всего выбирают один из трех медикаментов: Дипроспан, Гидрокортизон или Кеналог.

Дипроспан

Дипроспан — это раствор для инъекций из группы гормональных (стероидных) противовоспалительных препаратов. Его основное действующее вещество — бетаметазон. Он оказывает выраженное противовоспалительное, противошоковое, иммуносупрессивное и противоаллергическое действие. Воспаление проходит буквально после первой процедуры, а эффект сохраняется в течение 10 суток. Некоторым пациентам достаточно одной инъекции, в запущенных случаях ее повторяют еще 1 или 2 раза.

Гидрокортизон

Гидрокортизон в организме человека — это гормон коры надпочечников. Препарат с аналогичным названием содержит это вещество в качестве основного действующего компонента. Он воздействует на процесс воспаления на клеточном уровне, блокируя его проявления. Инъекции гидрокортизона можно делать с минимальным интервалом, чтобы препарат скапливался в большой концентрации и оказывал лечебный эффект. Некоторым пациентам назначают по несколько уколов в каждую пятку одновременно.

Кеналог

Кеналог — это синтетический аналог гидрокортизона и оказывает схожее воздействие на пяточную шпору. Судя по отзывам, он может вызывать побочные эффекты в виде некроза мышечной ткани и сухожильных волокон. Его применяют с осторожностью, если болевые ощущения очень острые. Также он необходим в периоды ремиссии для того, чтобы профилактировать развитие болевого синдрома.

Техника блокады при пяточной шпоре

Препарат вводят при помощи иглы в область наибольшей болезненности. Боль возникает в области пяточной кости, под ее отростком. Сложность процедуры состоит в том, что лекарство должно сконцентрироваться в мягких тканях. При этом нужно следить, чтобы не травмировать мышцы, связки и сухожилия при введении иглы.

Противовоспалительные средства редко вводят отдельно. Манипуляция сама по себе причиняет боль, а иглу нужно вводить в максимально болезненную точку. По этой причине основные медикаменты разводят с местными анестетиками — новокаином или лидокаином. Можно также предварительно сделать новокаиновую блокаду, которая обезболит поврежденную область. Анестетики также могут иметь противопоказания и вызывать аллергические реакции. Перед первой инъекцией врач должен убедиться в том, что у больного нет проявлений повышенной чувствительности к этим препаратам.

Противопоказания к проведению процедуры

Единственное абсолютное противопоказание к уколам в пятку — это индивидуальная непереносимость к действующим веществам лекарств. По возможности врачи используют Дипроспан, но он чаще остальных средств вызывает аллергические реакции. Они проявляются воспалением, кожной сыпью, выраженной отечностью и болью в области пятки.

Если компоненты этого медикамента попадают в кровь, они могут провоцировать общие аллергические реакции. Они опасны для жизни пациента, могут протекать в форме отека гортани и анафилактического шока. По этой причине доктор проводит тест и определяет чувствительность больного к выбранному средству.

Кроме основного противопоказания, есть еще ряд относительных:

  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • хронические заболевания сердца, почек или печени;
  • ревматизм, который протекает с преимущественным поражением клапанов сердечного мускула;
  • псориаз и другие болезни кожи, в том числе венерологического происхождения;
  • патологии костной ткани, особенно остеопороз;
  • туберкулез.

Стоит помнить, что применение гормональных препаратов может вызывать привыкание. По этой причине курс оканчивают, как только симптомы становятся менее выраженными. Лечение обязательно сопровождают дополнительными методами — гимнастикой, мазями и кремами. При лечении Дипроспаном делают перерыв между процедурами не менее 10-ти дней.

Возможные побочные эффекты

Даже при правильном выполнении блокады есть риск развития побочных эффектов, поэтому уколы назначают только при неэффективности остальных методов. Самым опасным осложнением является повреждение подошвенной фасции.

Кроме этого, могут возникать следующие побочные эффекты:

  • развитие гнойного воспаления в области инъекции из-за попадания в мягкие ткани гноеродной микрофлоры;
  • воспаление ахиллового сухожилия;
  • острый дефицит кальция из-за того, что гормональные противовоспалительные препараты вымывают этот элемент для размягчения пяточной шпоры;
  • постепенное развитие остеопороза;
  • некроз мягких тканей вследствие гнойного воспаления.

Грамотный хирург сведет к минимуму риски проявления побочных эффектов. Все инструменты должны быть стерильными, а медикаменты — храниться по всем правилам. В домашних условиях также можно обезопасить себя от подобных проявлений. Следует соблюдать все рекомендации врача, пользоваться средствами для наружного применения и делать гимнастику.

Восстановление после блокады

Период восстановления после инъекций от шпоры — это длительный процесс. При лечении этой патологии рекомендуется максимально снять нагрузку с поврежденной пятки. В некоторых случаях даже назначается постельный режим. Дополнительно применяют кремы и мази с противовоспалительными компонентами, компрессы, комплексы витаминов и минералов. Особенно организм чувствует дефицит кальция, который необходимо восполнять коррекцией рациона или добавками.

Кроме этого, есть общие рекомендации врачей по поводу лечения пяточной шпоры:

  • увеличить потребление чистой негазированной воды и снизить количество соли в рационе;
  • выполнять гимнастику для укрепления мышц стопы и голеностопа;
  • в домашних условиях делать массаж стоп;
  • регулировать нагрузки на пятку, не наступать на нее при появлении острой боли;
  • носить специальные ортезы, которые фиксируют стопу в безопасном положении.

Инъекции противовоспалительных медикаментов при пяточной шпоре — это один из наиболее эффективных методов лечения. В отличие от средств для наружного применения, они вызывают облегчение после первой же процедуры. Эффект сохраняется надолго, и пациент не чувствует боль при движении. Это сложная манипуляция, при которой раствор нужно вводить непосредственно под отросток пяточной кости. В связи с этим есть список противопоказаний, а в период реабилитации могут развиваться побочные эффекты. Несмотря на это, метод является одним из самых действенных и помогает даже в запущенных случаях.

Эффективность уколов при пяточной шпоре

Укол при пяточной шпоре дипроспан

При выраженной симптоматике – отечности стопы и сильной боли – специалист может назначить уколы (блокаду) в область пяточной шпоры. Наиболее распространенным методом является лечение введением стероидных гормональных препаратов. Эффективность таких уколов объясняется мгновенным противовоспалительным эффектом, которого удается достичь благодаря действию стероидов.

Описание препаратов

Самыми широко применяемыми на сегодняшний день препаратами для лечения пяточной шпоры являются дипроспан, гидрокортизон, кеналог, нимесулид и др.

Дипроспан

Укол при пяточной шпоре дипроспан

Препарат, который относится к группе глюкокортикостероидов и содержит действующее вещество бетаметазон. Для лечения используется инъекционный раствор или суспензия, которая имеет в составе прочие вспомогательные вещества. Терапевтический эффект, наступающий после введения дипроспана, длится не менее 10 суток, для которого характерно значительное снижение болевого синдрома или полное его купирование. Длительность и результативность лечения напрямую зависят от успешного введения лекарственного средства. Для некоторых пациентов бывает достаточно сделать один укол, но иногда возникает необходимость продления курса до 2 или 3 процедур.

Гидрокортизон

Укол при пяточной шпоре дипроспан

Гормон коры надпочечной железы. Для достижения заметного обезболивающего и противовоспалительного эффекта назначают несколько инъекций, которые следует делать через небольшие интервалы времени – для накопления действующего вещества в очаге воспаления.

Кеналог

Укол при пяточной шпоре дипроспан

Синтетический аналог глюкокортикоидных стероидов. Блокада при пяточной шпоре с применением кеналога позволяет получить положительный результат в кратчайшие сроки, избавляя пациента от боли на долгое время или приводя к стойкой ремиссии. Вместе с тем отметим, что данное лекарственное средство может послужить причиной серьезных осложнений, ведущих к некрозу мышц и атрофии участков кожи.

Как проходит лечение уколами пяточной шпоры

Лекарственная блокада должна осуществляться квалифицированным хирургом, который сумеет грамотно сделать инъекцию в самую болезненную точку на пятке. Смысл процедуры состоит в локальном введении обезболивающего, противовоспалительного или противоаллергенного средства в мягкие ткани, расположенные над костным выростом. Повышенная плотность тканей и более толстые слои кожи стопы препятствуют введению иглы, поэтому данная процедура занимает больше времени, чем укол в ягодицу.

Дело в том, что воспаление тканей вокруг костного нароста вызывает сильную боль, поэтому одной из задач лечащего врача является точное введение медпрепарата в воспаленное место. В случае ошибки, допущенной в ходе введения, вещество не достигает патологического очага и распределяется по подошве стопы, не давая желаемого результата. Кроме того, существует риск возникновения осложнений в виде сепсиса, нагноения или воспаления сухожилия.

Укол при пяточной шпоре дипроспан

В ходе процедуры лекарственный препарат поступает непосредственно в очаг воспалительного процесса и сразу вступает в действие. Большинство пациентов чувствуют заметное облегчение после первого сеанса, однако результативность проведенного лечения в значительной мере зависит от выбора препарата, дозировки и правильности введения.

Эффективность препаратов

Лекарственная блокада применяется только согласно назначению лечащего врача – в случае, если продолжительный курс лечения не дал положительного результата и боли усиливаются. Остальные случаи заболевания не требуют столь радикального способа снятия воспаления.

Лечение пяточных шпор методом введения стероидов опасно возможными осложнениями. Прежде, чем рекомендовать пациенту сделать блокаду, врач должен предупредить о негативном влиянии уколов и о риске нарушения целостности плантарной фасции. Другими нежелательными последствиями могут быть:

  • Нагноение в области проведения инъекции;
  • Развитие остеопороза;
  • Острая нехватка кальция, «вымываемого» из пяточной кости в месте введения глюкокортикоидов;
  • Воспалительный процесс в сухожилии икроножных мышц;
  • Некроз тканей в области инъекции;
  • Разрушение фасции подошвы ноги.

С целью профилактики перехода заболевания в острую фазу или для закрепления эффекта, наступившего после успешно проведенной блокады, следует придерживаться основных правил:

  • Щадящий режим для больной стопы;
  • Ношение удобной обуви и использование ортопедических стелек;
  • Регулярное выполнение лечебной гимнастики;
  • Массаж.

Противопоказания

Противопоказанием к проведению уколов может стать индивидуальная непереносимость препаратов или их составляющих. Редко и с осторожностью следует применять метод блокады при таких заболеваниях:

  • Остеопороз;
  • Туберкулез;
  • Поражение сердечных клапанов стрептококком;
  • Сахарный диабет;
  • Псориатическая бляшка на пятке;
  • Психиатрические заболевания.

Подводя итоги отметим, что:

  • Уколы стероидами эффективны при лечении пяточной шпоры, но имеют большую вероятность развития осложнений.
  • Лечение данного заболевания методом блокады назначают только при сильной отечности и острой боли стопы, когда прочие варианты терапии не дают результатов.
  • Проведение уколов предполагает продолжение соблюдения больным рекомендаций хирурга-ортопеда. Свод стопы даже после улучшения состояния необходимо поддерживать ортопедическими стельками для предотвращения рецидива плантарного фасциита.

Уколы при пяточной шпоре: описание процедуры

Пяточная шпора или плантарный фасциит – патология костно-мышечной системы, характерная для пациентов от 40 лет. В возрасте от 70 лет патология наблюдается в 80% случаев обращения больных с проблемами ног. Начальная стадия заболевания купируется терапевтическими методиками, массажем, но при развитии болей потребуется укол в пятку при пяточной шпоре. Отзывы о процедуре положительные, потому рассмотрим вариант лечения подробнее.

Источник: daminov.net


Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.