Под термином «венозное кровотечение» подразумевается выход крови за пределы сердечно-сосудистой системы. Если кровь выходит в окружающую среду, принято говорит о наружном кровотечении, а если кровь попадает в полость тела или в какой-то орган, то речь идет о внутреннем кровоизлиянии. Потеря крови в большом количестве может привести к летальному исходу. Своевременное оказание первой помощи при венозном кровотечении поможет избежать осложнений и негативных последствий.

Венозное кровотечение: алгоритм первой помощи

Что такое венозное кровотечение

В медицине выделяется несколько форм кровотечений:


  1. Капиллярное. Чаще всего она безобидна и с легкостью останавливается.
  2. Артериальное. Несет с собой наибольшую опасность, так как большая потеря крови происходит в довольно короткий временной промежуток.
  3. Венозная форма. Не такая интенсивная, как артериальная, но всё же несёт опасность для жизни потерпевшего.
  4. Смешанное. Представляет собой несколько кровотечений разных видов, которые по определённым причинам и стечению обстоятельств возникли в одно и то же время.

При венозной форме потеря крови осуществляется из вен.

Зачастую эта форма появляется вследствие:

  • травм, нарушающих целостность организма и затрагивающих вены;
  • повреждений кровеносных слизистых оболочек носовой полости, что часто встречается при высоком артериальном давлении;
  • разрывов, которые нередко возникают при варикозе.

Очень важно вовремя определить, что за форма кровоизлияния возникла у пострадавшего, существует ли опасность для здоровья. Важно осознавать, что большая кровопотеря несет опасность для человеческой жизни.

Пациент может без осложнений перенести потерю лишь до 0,5 л крови. Если же теряется 1 л и более, то это уже несет угрозу для жизни. В таком случае потерпевшему необходимо оказание первой медицинской помощи. Главная цель — восполнение потерянной крови. Первая помощь при венозном кровотечении, оказанная своевременно, позволит предотвратить появление осложнений в будущем.


Что такое венозное кровотечение

Степени

К кровоизлиянию чаще всего ведут различные повреждения с нарушением анатомической целостности или же заболевания, протекающие в организме больного человека. Это могут быть различные патологические сбои в работе сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания и многое другое.

По степени тяжести они делятся на:

  • лёгкие: при этом виде кровотечения теряется лишь 10-15% от всей крови;
  • средние: теряется от 15% до 20% объема имеющейся крови;
  • тяжёлые: потеря крови составляет 20-30%.

О массивной кровопотере идет речь, если теряется от 30% до 50% крови. Смертельным считается потеря в объёме 50-60 процентов от всей циркулирующей крови, абсолютно смертельной кровопотерей считается потеря более 60%.

Признаки венозного кровотечения

Чтобы быстро определить форму кровопотери и осознать, какую угрозу оно представляет, важно знать специфические признаки кровотечения из вены.

К основным признакам венозного кровотечения относятся:

  • кровь вытекает без остановки, довольно медленно;
  • кровь из вены отличается специфичной цветовой гаммой, чаще всего, она обладает тёмно-красным и вишнёвым цветом.
Признаки венозного кровотечения

Оказание первой помощи при венозном кровотечении: общие правила

К ключевым правилам оказания первой медицинской помощи при венозном кровотечении относятся:


  1. Вызов скорой помощи или транспортировка потерпевшего в медицинское учреждение. Если транспортировка невозможна, нужно на месте дожидаться приезда машины скорой помощи.
  2. Необходимо позаботиться о поднятии поврежденной части тела вверх.
  3. При слабом и среднем кровотечении из вены предпочтение отдается давящей повязке. При большой потере крови обязательно применяется жгут.
  4. Необходимо стараться работать стерильно и избегать попадания грязи и микроорганизмов в организм пострадавшего. Также позаботьтесь и о своей безопасности. При оказании помощи при любой форме кровопотери рекомендуется избегать прямого контакта с кровью, желательно использовать одноразовые перчатки.

Наибольшей популярностью для остановки кровотечения пользуется давящая повязка:

  1. Для начала нужно определить, где находится область травмирования и место, из которого идет кровь, а затем придать ему возвышенную позицию. Это необходимо для оттока крови от участка тела, который был поврежден.
  2. Существуют специальные перевязочные пакеты. Они подходят для быстрой остановки венозной крови. Если пакета не оказалось под рукой, то можно воспользоваться обычным бинтом или марлей, предварительно сложив в несколько слоев.

  3. Поверх рекомендуется приложить чистый кусочек ткани.
  4. Накладывать повязку рекомендуется на пару сантиметров ниже травмированной области.
  5. Повязка должна накладываться достаточно туго в 2-3 оборота. Если бинтовать не слишком крепко и плохо затягивать, то кровотечение может только усугубиться.
  6. При правильном наложении повязки кровь в течение короткого промежутка времени останавливается, но пульсирование ниже чуть сохраняется.
  7. Если материал уже пропитан кровью, и она не останавливается, то следует использовать дополнительные слои бинта или марли.
  8. Если во время оказания первой помощи при венозном кровотечении никаких подходящих средств не оказалось, то рекомендуется приложить пальцы к кровоточащему месту и позаботиться о возвышении части тела, из которого исходит кровь.

Наложение жгута при венозном кровотечении

При массивной потере крови необходимо незамедлительно использовать жгут.  

При применении жгута следует придерживаться основных правил его наложения:

  1. Он применяется ниже места локализации раны/травмы.
  2. Очень важно зафиксировать время, когда был наложен жгут.
  3. Абсолютно запрещено использовать его более 90-120 минут.
  4. Рекомендуется регулярно ослаблять жгут, сжимая при его ослаблении поврежденную область пальцами.

Что нельзя делать при венозном кровотечении

Запрещено:


  • накладывать жгут на временной промежуток, превышающий 120 минут. Более длительное применение жгута может негативно сказаться на здоровье пострадавшего. При длительном его применении омертвляются ткани;
  • пытаться промыть рану и извлечь из неё мелкие предметы. Этим должны заниматься медики, соблюдая определённые стерильные условия;
  • удалять сгустки крови и тромбы. Это может привести к усугублению уже имеющегося кровотечения или к открытию повторного.

Кровопотери неблаготворно сказываются на организме, так как ухудшается рабочая деятельность сердца. Ткани организма, в том числе и головного мозга, недостаточно снабжаются необходимыми полезными веществами и кислородом, которые поступают в них с кровью. Также при продолжительной кровопотери может развиться и малокровие — анемия. Огромную опасность кровотечение представляет среди детей и для пациентов преклонного возраста. Остановка венозного кровотечения должна быть предпринята до приезда медицинских работников, ведь каждая минута бездействия усугубляет положение потерпевшего.

Источник: GetFirstHelp.ru

Причины и признаки венозного кровотечения

Венозное кровотечение отличается от капиллярного или артериального по характеру. Из повреждённого сосуда выступает тёмно-красная кровь. При надавливании на область травмы кровоизлияние уменьшается. Конечность или часть тела длительно сохраняет свою функциональность. Исключения составляют осложнённые венозные внешние и внутренние кровотечения.

Другие симптомы:

  • повышенное артериальное давление;
  • бледность кожных покровов;
  • учащение пульса.

Причины венозной потери крови связывают с механизмом развития.

  1. Механические — травмы, разрушающие оболочку сосудов.
  2. Эрозивные — сосуд распадается под воздействием раковых клеток или гноя.
  3. Диапедезные — повышенная ломкость вены без потери целостности, что часто бывает при аутоиммунных нарушениях.

Также отдельно классифицируют нарушение свёртываемости при различных патологиях крови. Отмечается снижение количества тромбоцитов, что бывает и при длительном приёме препаратов, разжижающих кровь.

Виды венозных кровоизлияний

Наружное. При такой геморрагии кровяная масса выступает наружу за пределы кожных покровов.

Внутреннее. Венозная кровь может выступать в полость тела или просвет органов, пропитывать мышечную и жировую ткань. Иногда она находится в ограниченном пространстве — полости сустава или плевры.

Внутренние гематомы формируются из-за раздвигания мягких тканей кровяной массой. Ухудшение состояния пациента вызывает алкогольное опьянение и гипертония. При таких факторах венозное кровотечение усиливается.

Оказание доврачебной помощи


Первую помощь при венозном кровотечении начинают ещё до приезда медработников. Методы спасения и алгоритм действий позволяют избежать обильной потери крови.

Повреждения поверхностных вен

При поражении мелких венозных сосудов наблюдается слабое кровотечение. В этом случае кровоизлияние заканчивается самостоятельно при образовании тромба. Интенсивная обработка раны представляет опасность, так как сгусток можно повредить. Сосуд обязательно придавливают повязкой или накладывают жгут ниже его прорыва.

Повреждения глубоких вен

При глубоком венозном кровотечении первую помощь необходимо оказывать быстро. В этом случае потеря большой массы крови угрожает жизни пациента. Во время вдоха существует вероятность попадания пузырьков воздуха в сосуд и их перемещение к сердечной мышце.

Давящую повязку накладывают ниже прорыва сосуда. В некоторых случаях при повреждениях ниже сустава допускается сгибание конечности. Необходимо убедиться, что вена полностью пережата. Конечности придают возвышенное положение и туго бинтуют от самой тонкой области.

Так повязка должна быть тугой и давящей, пациента необходимо доставить в больницу не позднее двух часов в летний период. Это исключит сжимание тканей, нарушение кровообращения и омертвение клеток. В зимнее время скорую помощь вызывают так, чтоб она приехала не позднее часа от начала кровотечения. Далее сосуд ушивают в стационарных условиях.


Повреждение вен на шее

Наиболее частые случаи эмболии наблюдаются при ранениях шейных вен. Это одно из самых опасных повреждений сосудов, которое часто происходит после бритья в шейной зоне. Круговую повязку накладывать нельзя, это может спровоцировать удушье пациента.

Пострадавшего укладывают, доступ к повреждённому месту должен быть доступным. На рану накладывают ткань или бинт, складывают их в несколько слоёв. Предварительно пропитывают перекисью водорода. Сверху ткани чуть ниже раны кладут три пальца и с силой прижимают. Нельзя отпускать руку до приезда бригады скорой помощи. Несмотря на вовремя оказанную первую медицинскую помощь, сосудистое кровотечение может возобновиться. Под пальцами должен ощущаться слабый пульс.

Врачебная помощь и восстановление

После приезда пострадавшего в больницу глубокое повреждение вен устраняется с помощью хирургического лечения. Сосуды подвергаются сшиванию, далее следует обработка операционного поля и накладывание швов на кожные покровы.

Длительность восстановления зависит от количества потерянной крови. Иногда требуется введение эритроцитарной массы. Антибиотики назначают в том случае, если сохраняется высокий риск инфицирования раны.

При любых повреждениях венозных сосудов необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение.


Источник: stoptravma.ru

Про какие причины и признаки стоит знать

Вены — сосуды, по которым кровь под небольшим давлением транспортируется к сердцу от капилляров, расположенных в тканях и органах. Стенки вен содержать мало гладкомышечных волокон и не спадаются. Току крови способствует наличие клапанов и присасывающее действие грудной клетки. Методика оказания незамедлительной помощи зависит от локализации повреждения.

Так, описываемые нарушения целостности сосудов образуются на:

  • Шейных венах, сосудах в области головы.
  • Венах ног, рук, находящихся на разной глубине.

Существует также внутреннее кровотечение, возникающее при травмировании внутренних органов, нижних и верхних конечностей. Диагностируется повреждение подобного рода доктором, который сможет точно определить его точное нахождение.

По внешним признакам сложно определить внутренние венозные поражения.

Среди основных причин выделяются следующие:

  • Кровоток из вен при их варикозном расширении.
  • Поверхностные повреждения, травмы, могут быть осколочными, огнестрельными.
  • Умышленное нанесение человеком вреда самому себе (суицидальные попытки).

Существует определенный перечень признаков описываемых повреждений:

  • Кровь отличается темно-красным оттенком.
  • Ранения или травмы любой степени тяжести образованы в зоне прохождения вен.
  • Полностью отсутствует пульсация или она слишком слабая.
  • При надавливании на сосуд в поврежденном месте, кровотечение становится значительно слабее.
  • Травмированная конечность, вернее ее часть ниже тока крови, на протяжении длительного времени находится в удовлетворительном состоянии. Дело в том, венозная сеть богата коллатералями или обходными путями, следовательно, и нарушение кровообращения наступает только вследствие обильной кровопотери.
  • Потеря сознания, адинамия, побледнение кожи.
  • Тахикардия.

Только точно зная, как остановить кровотечение при ранении вены и некрупных артерий в конкретной зоне тела человека, стоит приступать к оказанию помощи. Когда повреждены поверхностные сосуды на ногах или руках (обычно это стопы, кисти), кровотечение может быть несильным и даже прекращаться за короткий период. Но экстренная помощь в таких ситуациях обязательна. Иногда после нейтрализации такого повреждения обнаруживается разрыв глубоких вен — они находятся на внутренней стороне рук, ног.

Усиление кровотечения и плохая свертываемость наступают в случае алкогольного опьянения, при разных болезнях крови, высоком артериальном давлении. На эти факторы следует обращать внимание при осуществлении экстренных мер.

Чем помочь

Первая помощь при венозных кровотечениях представлена строгой последовательностью конкретных мероприятий. Изначально пальцами сильным прижатием к кости пережимаются места вокруг травмы. Далее она закрывается плотным тампоном – таким способом предотвращается опасная воздушная эмболия. Следующий шаг – наложение давящей повязки и незамедлительная госпитализация больного. Желательно использовать холод, имеющийся под рукой.

Выбор способа оказания помощи зависит от месторасположения травмы.

Если ранение находится близко к сердцу, существует большая вероятность повреждения крупного сосуда. Из этого следует, что менее опасным является кровотечение из дистальных частей (дальше от туловища) ног и рук, в сравнении с проксимальными сегментами (ближе к туловищу). Тип проведения помощи зависит также от зоны тока крови, например, глубокие или поверхностные сосуды.

Как остановить кровотечение из вены при травме дистальных сегментов? Последовательность действия такова:

  1. Пальцевое прижатие поврежденного сосуда ниже от места раны.
  2. Расположение травмированной конечности на небольшом возвышении.
  3. Нетугое тампонирование имеющейся салфеткой, ватой с применением перекиси водорода.
  4. Поверхностное расположение давящей повязки.

Как остановить венозное кровотечение при травмировании проксимальных сегментов? Следует провести следующие мероприятия:

  1. Временное расположение раненой руки, ноги на возвышении.
  2. Применение давящей повязки для непродолжительной остановки кровотечения.
  3. Наложение жгута с целью предотвращения ухудшения состояния пострадавшего.
  4. Когда жгут снимается, сразу же осуществляется тампонирование с последующей фиксацией давящей повязки.

Если жгут затянут во время доврачебной помощи правильно, в разы повышается возможность восстановления поврежденных частей рук и ног в ходе стационарной комплексной терапии.

В таком случае возникает вопрос, как накладывать жгут при венозных кровотечениях? Важно придерживаться определенных правил:

  1. Описываемое приспособление фиксируется ниже от места травмы, но максимально близко к ней.
  2. Под него в обязательном порядке помещается мягкая салфетка, иное подручное средство, которое предотвратит травмирование кожи в непосредственной близости к поврежденной вене.
  3. Далее жгут обматывается вокруг ноги или руки довольно быстрыми движениями. Его предварительно нужно натянуть перед перетягиванием конечности. Витки обязательно слегка нахлестываются, поскольку ими может быть защемлена кожа.
  4. Обязательное действие – отметка времени накладывания медицинского приспособления. Через 1-1,5 часа летом и через 1,5-2 часа зимой резиновое устройство должно быть послаблено для предотвращения ухудшения состояния больного.

Если имеет место подозрение на венозное внутреннее кровотечение при расширенных и больших ранах, стоит выполнять следующие действия. Потерпевший располагается в горизонтальном положении с незначительным подъемом нижних конечностей. Когда травмирована грудь, брюшная полость, целесообразно приложить холод для приостановки тока крови. После этого срочно вызвать бригаду скорой помощи.

В случае венозного кровотечения любой степени тяжести проведение незамедлительных описываемых действий спасет жизнь пострадавшему.

При потере 20% крови у человека может наступать острая почечная недостаточность, геморрагический шок со всеми вытекающими нежелательными последствиями. Срочная неотложная помощь – единственный выход при таких повреждениях.

Источник: oneotlozke.ru

Оказание первой доврачебной помощи при венозном кровотечении по пунктам, способы остановки

Потеря крови — опаснейшее явление, способное в короткий срок привести состояние человека к летальному исходу. Без своевременного оказания специализированной помощи, шансы на выживание при большой кровопотере теряются с каждой минутой. Этим обуславливается необходимость в обладании базовыми навыками оказания первой доврачебной помощи, которые могут спасти человека. В этой статье мы обратим внимание на венозное кровотечение, его особенности, и методику оказания первой помощи.

Специфика и признаки венозного кровотечения

Венами называется сеть сосудов, которые передвигают кровь от внутренних органов к сердечной мышце. Признаками кровотечения, возникающего при механическом повреждении вен, являются: — темно — бурый цвет крови (ненасыщенной кислородом, в отличие от случаев артериального кровотечения) — ровное, непульсирующее течение — бледность и вялость травмированного человека Определить венозное кровотечение можно при надавливании на вену около кровоточащей раны — при венозном кровотечении кровопотеря резко сократится. В зависимости от места расположения раны, характер доврачебной помощи несколько различается, поэтому, сориентировавшись с источником кровотечения, необходимо быстро осуществить алгоритм оказания помощи.

Основные правила оказания первой доврачебной помощи по пунктам, способы остановки

Общепризнанные действия при обнаружении венозного кровотечения заключаются в следующем:

  • Участки вены выше и ниже места повреждения необходимо пережать как можно ближе к кости. Для пережатия вены используется жгут, плотная ткань и подобные подручные средства, за неимением средств пережатие производится пальцами.
  • Рану необходимо закрыть ватой, либо куском ткани — это позволит предотвратить попадание в вену пузырьков воздуха и исключит дальнейшее развитие воздушной эмболии.
  • На место раны по возможности необходимо приложить лед, или любой холодный предмет, способствующий замедлению потока кровообращения.
  • Вызов скорой медицинской помощи либо любые действия по скорейшей госпитализации пострадавшего.Специфические алгоритмы оказания помощи

Помимо общих правил оказания помощи при венозном кровотечении, существуют некоторые специфические правила, применяемые в зависимости от места повреждения вены. Повреждения дистальных сегментов, находящихся на дистанции от туловища, представляют меньшую опасность, нежели кровотечения проксимальных областей. Меры при кровотечении из дистальных сегментов (кисти и стопы рук, предплечье) состоят в следующем: — Прижатие вены осуществляется пальцами, в участке ниже раны — Поврежденную конечность необходимо поднять выше уровня других конечностей — Открытую рану необходимо зажать ватным тампоном, смоченным в перекиси водорода — При возможности, необходимо наложить сдавливающую тканевую повязку. Меры по остановке кровотечения из проксимальной области (бедро, плечо): — Поврежденную область необходимо возвысить — Наложение давящей повязки, необходимой для уменьшения потока кровотечения — Обязательное наложение жгута — При визуальной остановке кровотечения жгут снимается, рана тампонируется, и вновь накладывается давящая повязка.

Способ остановки венозного кровотечения — наложение жгута

От правильности наложения жгута зависит половина успеха борьбы с венозным кровотечением. Поэтому следует знать, каким образом осуществляется эта мера медицинской помощи.

  • Накладывать жгут следует ниже места повреждения, максимально близко к самой ране
  • Под накладываемый жгут необходимо проложить кусок бинта или ткани, чтобы исключить повреждение кожного покрова
  • Жгут накладывается быстрым обматыванием конечности и затягиванием
  • Время воздействия жгута не может превышать 1,5 часа, поэтому сразу после купирования кровотечения следует как можно быстрее госпитализировать потерпевшего.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ ВАРИКОЗЕ ВЕН ПИЩЕВОДА

Источник: pervaya-pomoshh.net


Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.