Грибковые заболевания характеризуются сильным зудом, изменением цвета и толщины ногтя. Возможно, ногтевые пластины начнут крошиться. Отсутствие лечения приведёт к её деформации и шелушению кожи. Сложность с выбором схемы терапии возникает по причине большого разнообразия возбудителей, визуально определить которые невозможно. Насколько лечение окажется эффективным зависит от своевременно сданных анализов и определения чувствительности грибков к медикаментам.

Исследование биологического материала

Зачем требуется сдавать анализы на грибок ногтей?

Без должной терапии грибковое заболевание может перейти в тяжёлую форму, постепенно распространяясь на здоровые участки кожного покрова.

Кроме того, не исключена вероятность передачи инфекции остальным членам семьи. Болевые ощущения, дискомфорт, неэстетичный вид ногтя приводят к самолечению с применением сомнительных лекарств, способных усугубить ситуацию.

Поэтому крайне важно — своевременно проконсультироваться с дерматологом или микологом и сдать анализы на грибок ногтей. Полученные при диагностических исследованиях результаты помогут назначить правильную схему лечения. Оценка эффективности терапии зависит от правильной диагностики, потому как заболеваний, схожих с грибком множество.

Как происходит процедура


Характерные изменения ногтя не всегда свидетельствуют о грибковой инфекции. По этой причине лечение не назначается до тех пор, пока не будет проведено обследование и получены результаты анализов. Для начала больной сдает соскоб на грибок ногтей. Материал берут с поражённой поверхности.

Процедуру проводят специальными инструментами, при этом она безболезненна и не занимает много времени. Полученный материал растворяют в щелочном растворе и проводят микроскопический анализ. На основании полученных результатов, устанавливают, грибы ли стали возбудителями инфекции.

Бактериологический посев материала определяет разновидность грибка, и насколько он чувствителен к медикаментам противогрибкового действия. ПЦР-диагностика максимально точно определяет, присутствует ли грибок в материале. При положительном результате определяется вид микроорганизмов. ПЦР-диагностика позволяет поставить точный диагноз на ранних стадиях развития болезни.

Проверка посева под микроскопом


Схема лечения выбирается в зависимости от формы онихомикоза (дистальная, латеральная, проксимальная, тотальная). Лечится заболевание препаратами, активно воздействующими на грибок и длительно задерживающимися в ногтевых пластинах. Применение медикаментов подобного действия сокращает длительность терапии до 2–4 месяцев.

При частичном поражении ногтя, дерматолог может назначить для лечения крем или мазь для наружного применения. В случае распространения грибка на несколько ногтевых пластин, необходима системная терапия с применением местных и общих противогрибковых средств. При переходе заболевания в тяжёлую форму лечение дополняется витаминами и медикаментами, повышающими иммунитет. После окончания лечения, необходимо сдать контрольный анализ, чтобы оценить эффективность терапии.

Подготовка к сдаче анализов ногтей

Получить достоверные результаты можно при условии предварительной подготовки к сдаче анализов:

  1. За неделю до забора материала не состригайте и не подпиливайте ногти, особенно в поражённых местах.
  2. За 4–5 дней до сдачи анализа прекратите использовать препараты наружного применения.
  3. За 2–3 дня до запланированного забора мойте ногти под проточной водой без использования мыла и агрессивных дезинфицирующих средств.
  4. На время прекратите использовать крема и лосьоны. Они могут исказить результат теста.

Полученные результаты анализов предоставляются лечащему врачу для назначения лечения. Они помогут контролировать влияние лекарственных препаратов на поражённые участки и на весь организм.

Как осуществляется забор материала


Чтобы провести анализ достаточно сдать небольшой кусочек поражённой ногтевой пластины. Соскоб кожи из-под неё берётся в отдельных случаях. Не стоит переживать по этому поводу, процедура не доставляет болезненных ощущений.

Главное при заборе биоматериала – взять кусочек с жизнеспособными микроорганизмами, которые выживут в искусственно созданной среде. Использовать кончик ногтя для диагностики нежелательно: на нём находятся ослабленные грибки, исследовать которые не удастся по причине их гибели.

Анализы на грибок

Для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения пациенту предстоит обследоваться и сдать соответствующие анализы.

Соскоб

Суть этого метода заключается в исследовании кусочка повреждённого ногтя на наличие грибка. Материал лучше брать с ногтевой пластины, поменявшей свой цвет. Хранится образец до отправки в лабораторию в эппендорфе – контейнере небольшого размера, по форме напоминающего цилиндр.

Соскоб с пораженного грибком ногтя

Для анализа могут дополнительно понадобиться частички кожи, находящейся вблизи поражённого ногтя. Штамм грибка и дальнейшую схему лечения дерматолог определит на основании полученных результатов и особенностей течения болезни.


Посев

Повторно забор материала для проведения бактериологического посева не проводят. Для диагностики используется образец, взятый для соскоба. Посев позволяет определить, с каким грибком нужно бороться. Для выявления штамма поражённый кусочек ногтя помещают в специальную питательную среду на неделю, после чего проводят анализ. Без этих результатов назначенное лечение может оказаться неэффективным.

ПЦР-тест

Полимеразная цепная реакция позволяет определить наличие грибка и его разновидность. Данные, полученные во время проведения теста, наиболее точны и достоверны. Однако есть у метода существенный недостаток – узкая направленность (нужно предполагать, каким именно возбудителем вызвано заболевание).

Для проведения теста проводится забор кожи с поражённой грибком поверхности, дополнительно может понадобиться кровь, моча и секрет простаты.

Пробирки

Полимеразная цепная реакция делится на 2 метода: качественный и количественный. С целью определить наличие вируса проводится качественный тест, для выявления числа клеток ДНК возбудителя в биоматериале – количественный. Образец исследуется в лаборатории в течение трёх дней.

Для постановки диагноза результатов одной полимеразной цепной реакции недостаточно. Предполагать, что инфекция вызвана дрожжеподобными микроорганизмами рода Candida можно при наличии характерных симптомов.


Иммуноферментный анализ крови

ИФА позволяет диагностировать глубокие (системные) микозы, когда взять образец для проведения посева не представляется возможным. В ходе проведения теста определяется титр антител к определённой разновидности микроорганизма, как правило, к грибам рода Candida и Aspergillus. Статистические показатели эффективности теста составляют около 80%.

Кровь для анализа

Кровь для иммунологического метода определения вирусов, в основе которого лежит особая реакция антиген-антител, берётся венозная. Подготавливаться к проведению теста не нужно. Кровь берётся натощак, в крайнем случае, по истечении 4-х часов после приёма пищи. Перед сдачей венозной крови недопустимо употребление спиртных напитков.

Тест проводится в течение 2–5 дней. Результат может быть положительным, отрицательным или сомнительным.

Количественный метод определяет уровень антител к конкретной разновидности грибка. В результате теста указывается полученное значение и допустимые показатели. Через 14 дней проводится повторный тест.

Результаты анализов

Анализы на определение грибковой инфекции проходят в 2 этапа:

  1. На первом определяют, что стало причиной поражения ногтя.
  2. На втором проводится посев для определения вида возбудителя и подбора схемы лечения.

Вовремя сдав анализы, вы делаете первый шаг на пути к скорейшему выздоровлению и экономите время и средства, необходимые для лечения. Если возбудитель, спровоцировавший появление инфекции, определён неправильно, для лечения могут быть назначены не слишком действенные препараты, а это замедлит выздоровление.

В целях профилактики грибка ногтей нельзя ежедневно носить одинаковую обувь. Периодически нужно обрабатывать её изнутри дезинфицирующими спреями и проветривать.

Где сдавать анализы

Микологические исследования проводятся не в каждой лаборатории. Для работы с грибками требуется разрешение, специальное оборудование и подходящий уровень квалификации персонала.

При выборе лаборатории акцент делается на профессионализм медицинских сотрудников. От того, как будет сделан забор материала, будут зависеть и результаты анализов. Чем меньше пройдёт времени между забором и началом исследования, тем лучше.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА) проводятся с использованием микропланшеткис лунками. Материал отправляется на диагностику после того, как все лунки будут заполнены. Это отражается на сроке получения результатов. С такой проблемой сталкиваются пациенты лабораторий с маленьким потоком людей.

Забор биоматериала


Материал для анализа берётся в лечебном учреждении, если существует договора с лабораторией. Исследовать его на наличие грибка будут в лаборатории. Поэтому лучше предварительно уточнить информацию о месте проведения обеих процедур.

Весомый аргумент для пациентов при выборе лаборатории‒ способ получения результатов. Предпочтение отдаётся учреждениям, где информация предоставляется как в бумажном виде, так и через интернет.

Поиски надежной лаборатории требуют времени и сил, однако это окупается точными и достоверными результатами, постановкой правильного диагноза и вовремя начатой борьбой с возбудителями заболевания.

Цены анализов

Микроскопическое исследование материала в среднем стоит 600–800 рублей, цена микологического посева зависит от определения чувствительности к медикаментам. Без неё стоимость теста колеблется в пределах 400–500 рублей, с ней – 600–700. Забор биоматериала и проведение теста на наличие грибка стоит около 1500 рублей.

ИФА на определение иммуноглобулинов к конкретному грибку обойдётся от 500 до 800 рублей (забор крови в стоимость не входит). Качественный метод полимеразной цепной реакции стоит порядка 200-300 рублей, а количественный – 700-800. От 200 до 250 рублей берут за взятие соскоба.

Источник: nogotlove.ru

Можно ли определить грибок с помощью анализа?


Заболевание передается при тесном контакте и опосредованно, через одежду, обувь, предметы быта, поверхности. От инфицирования сложно уберечься, посещая места общего пользования. Возбудитель передается в кругу семьи. Для своевременного выявления и устранения заболевания проводятся анализы на грибки ногтей, кожи, волос.

При визуальном осмотре по внешнему виду пациента, состоянию ногтей, волос, кожи разновидность штамма с точностью определить нельзя. Препараты бывают активны только против определенных видов грибков, без точного диагностирования лечение будет неэффективным.

Для установления формы возбудителя проводится микроскопия фрагментов пораженного биологического материала или(и) исследуется кровь(по показаниям, не всегда). Пробы берутся только врачом-специалистом. Дерматолог находит области, с которых необходимо проводить забор биоматериала. Только при соблюдении определенных правил взятия проб показатели анализов будут достоверными.

Для культурального исследования выявляются очаги поражения, рекомендуется исследование тканей с границ пораженных участков, где фиксируется наибольшая концентрация возбудителя.

Как правильно подготовиться к анализу?

Процедура взятия микрочастиц с ногтевых пластин для выявления ногтевого микоза безболезненна, безвредна для здоровья пациента. Чтобы дерматолог мог осуществить правильный забор грибковых культур, пациенту необходимо подготовить ногти, за три дня до обследования необходимо:

  • очистить поверхность от следов лака;
  • содержать ногтевые пластины в естественных условиях, запрещается пользоваться кремами, особенно с противогрибковыми компонентами.

Для достоверности результата специалисты советуют не постригать ногти в течение двух недель или хотя бы 10 дней. За 2-3 дня до забора проб нежелательно использовать спиртосодержащие лосьоны, настойки для обработки конечностей.

Когда назначается ПЦР-тестирование, прием противогрибковых лекарственных средств прекращают за две недели до исследований. Анализ крови на грибок должен сдаваться натощак в первой половине дня. За сутки запрещено употребление алкогольных напитков любой крепости. До минимума ограничивают прием медикаментозных средств. Желательно за 2 дня до исследования крови снизить физическую активность.

На достоверность результатов влияет вечернее употребление продуктов, содержащих кофеин, алкалоиды: кофе, крепкого чая, сигарет. На показатели влияет общее состояние здоровья пациента, наличие других инфекций, вирусов.

Методы анализа на грибок ногтей, кожи и слизистых внутренних органов

Существуют различные методики определения грибковых культур. Наиболее распространенными считаются микроскопия биологических частиц с пораженных участков, посев биокультуры в шашку Петри с выделением грибковых патогенов. Анализ крови выявляет антитела к грибкам, метод ПЦР определяет геном грибковой культуры.

Интерпретирует результаты врач-дерматолог с учетом симптомов, визуально выявленных признаков и участков поражений.

Микроскопическое исследование

Для микробиологии надо сдавать кусочки тканей. После обработки, окрашивания при многократном увеличении визуально выявляют фрагменты грибковых культур:

  • нитимицелия (грибницу);
  • споры (органы размножения);
  • дрожжевые клетки (одноклеточные разновидности патогенов).

Микроскопию назначают при подозрении на микозы, длительность исследования от 3 до 5 дней. Результат выдается в двоичной форме: подтверждается или опровергается наличие грибов. Реже устанавливается тип возбудителя инфекционного заболевания, делается количественная оценка. Единичные клетки свидетельствуют о носительстве. Без симптомных проявлений человек также опасен для окружающих как больной.

При микроскопии в патологическом материале (кожные чешуйки, покрышки полостных элементов, ногтевые пластинки, волосы, гной и др.) обнаруживают мицелий гриба или споры. Возбудителей микозов удается выявить лишь после предварительного просветления рогового слоя с помощью 30% раствора KOH. Этот метод подтверждает наличие грибкового возбудителя, но не позволяет его идентифицировать.

Бактериологический посев

В зависимости от видов инфекции взятый соскоб исследуют от 2 дней до 4 недель.(в среднем 10 дней) Пробы помещают в питательную среду, через определенный временной интервал изучают колонию. Получают качественный и количественный результат: выявляют вид грибковой культуры, концентрацию. В ряде случаев удается установить чувствительность штамма к препаратам.

Посев патологического материала на различные питательные среды – Сабуро, сусло – агар и другие, а также последующая оценка внешнего вида колоний, микроскопия, изучения строения позволяет определить вид и род гриба, следовательно решить вопрос о назначении нужного лечения.

Анализ крови

При сдаче крови из вены проводится иммуноферментный анализ. Исследования необходимы при глубинных микозах, когда сложно получить материал для проб. Определяют наличие антител к определенному возбудителю. Чувствительность тестов до 80%. Результат выдается в течение 5 дней. Возможные качественные оценки:

  • положительный результат;
  • отрицательный (возбудителя нет или организм его не воспринимает как чужеродный белок);
  • сомнительный, на показания влияют другие болезни человека, анализы необходимо сдать повторно.

Количественная оценка присутствия иммуноглобулинов дается в сравнении с нормативными границами. Количественное исследование проводится только после качественного ИФА-теста.

Метод ПЦР

Когда сдают анализы для ПЦР-исследования, проводится молекулярно-генетическая диагностика. Методом полимеразной цепной реакции определяют вид возбудителя, его концентрацию. Анализ назначают для подтверждения предварительного диагноза, определения стадии развития болезни. Метод нацелен на выявление самого возбудителя, необходимо знать, что искать. По количеству клеток грибка в пробе можно узнать степень поражения тканей. Количественные исследования назначают для проверки действенности медикаментозных препаратов, эффективность лечения, ремиссию. Анализ занимает в среднем от 1 до 3 дней.

Сколько стоит анализ на грибок?

На стоимость исследования влияет ряд факторов:

  • ценовая политика;
  • уровень сервиса;
  • категория учреждения;
  • территориальное расположение.

У клинических лабораторий расценки выше, чем у частных. Самая доступная по цене – микробиология. Посев дороже. На третьем месте ИФА-исследования, самые дорогие ПЦР-анализы (проводятся на дорогостоящем оборудовании).

Соскобы стоят от 150 до 250 руб. в зависимости от вида анализа. Количественный ПЦР, ИФА в 2,5–3 раза выше, чем качественный.

Некоторые медицинские центры увозят биоматериал в специализированные лаборатории, сами исследованием не занимаются. Тогда сумма увеличивается за счет транспортных расходов. Практикуется забор материала на дому, вдали от чужих глаз.

Средняя стоимость анализа на грибок кожи и ногтей в крупных городах – 1,5 тыс. руб. с учетом оплаты услуг по забору проб. В отдаленных муниципальных образованиях услуги оказывают дешевле.

Где можно сдать анализ на грибок ногтей?

Врач-дерматолог, выписывающий направление на анализ, подскажет, где можно их сдать. При самостоятельном исследовании пациенты обращаются в частные медицинские центры, имеющие лабораторные базы или сотрудничающие с клиниками. При выборе учреждения ориентируются на профессионализм специалистов, наличие разрешительных документов, лицензию.

Источник: lechenie-molochnicy.info

Виды анализов на грибок

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу-дерматологу для дальнейшего обследования.

Анализ на пцр грибка ногтей

Симптомы, указывающие на микоз:

  • появление пятен (обычно у свободного края ногтевой пластины);
  • разрушение ногтевой пластины;
  • процесс деформации ногтя, утолщение;
  • отслаивание пластины от тканей, которые служат основанием;
  • зуд на коже в области ногтей.

Первоначально проводится осмотр пациента. Если есть подозрения на онихомикоз, то специалист назначает дополнительные обследования. Необходимо сдать анализ на грибок ногтей.

  1. Соскоб. Для этого потребуется фрагмент ногтевой пластины. Его необходимо взять именно с пораженного участка. Метод позволяет достоверно определить, что причиной заболевания является грибковая инфекция. Также устанавливается разновидность паразита, его численность.Анализ на пцр грибка ногтей
  2. Посев. Используется та же часть ногтевой пластины, что и для соскоба. Ее помещают в питательную среду, где начинается активный рост грибка. Благодаря этому точно устанавливается его разновидность.
  3. Тест ПЦР. Пациент сдает анализ крови. Он помогает с точностью определить присутствие конкретного возбудителя инфекции, выявляется ДНК грибка. Также благодаря этим данным выясняется, какие лекарственные препараты будут применяться в курсе лечения. Метод эффективен даже на ранних стадиях заболевания.
  4. В некоторых случаях проводят общие исследования биологических жидкостей (кровь, моча). Их результаты помогают установить, присутствует ли инфекция внутри организма.

Данные обследования могут проводиться несколько раз на всем этапе лечения. Первый раз для установления диагноза. В последующем для того, чтобы проследить за эффективностью лечения.

Специальная подготовка

Для того, чтобы результаты анализов были максимально достоверными, пациент должен предварительно подготовиться:

  • Ногтевые пластины и другие пораженные участки не должны контактировать с водой или другой жидкостью в течение 72 часов до проведения анализа на грибок ногтей.
  • Также на протяжении 72 часов до анализа воспрещается использование различных противогрибковых средств.
  • За 10 дней до обследования необходимо воздержаться от использования ножниц или кусачек для обрезания краев ногтя.
  • Анализы на выявление ногтевого грибка пациент сдает в первой половине дня (до 12 часов) на голодный желудок.
  • За 24 часа до обследования воспрещается употребление алкоголя. Также следует воздержаться от чрезмерной физической активности.
  • В течение 3 часов до анализа нельзя курить, употреблять чай или кофе.
  • Желательно воздержаться от применения любых аптечных препаратов. Если они являются жизненно необходимыми, то важно сообщить об этом лечащему врачу.
  • По возможности избегать стрессов и эмоциональных потрясений.
  • Нужно полностью отказаться от различных косметических средств (например, лаков) как перед анализом, так и в период лечения.

Несоблюдение описанных требований приведет к получению неполной либо недостоверной информации о возбудителе заболевания. Это может отрицательно сказаться на всем лечении и значительно затянуть его продолжительность.

Требования к пациенту перед диагностикой могут немного отличаться в зависимости от клиники, поэтому желательно предварительно с ними ознакомиться.

Как проводится анализ

Данный процесс является одинаковым для всех групп пациентов. Процедура проходит безболезненно.

  1. На первом этапе происходит сбор материала. Он представляет собой соскоб с пораженного ногтя. Если очевидно, что заболевание прогрессирует, начался воспалительный процесс, то материал забирается из ногтевого ложа (под пластиной). При этом желательно захватить часть тканей, не подвергшихся изменениям. Поскольку на границе поражения и здоровой ткани грибок наиболее активен.
  2. Далее материал подвергается исследованию под микроскопом. Процедура помогает выявить наличие спор, нитевидных грибковых образований. Методика позволяет точно определить виды и типы грибковых возбудителей.
  3. Затем проводятся исследования материала путем помещения в питательную среду. На данном этапе устанавливается вид инфекции и способы борьбы с ней. Следует учесть, что если в образце материала не будет присутствовать возбудитель, то анализ не даст результата.
  4. Анализ ПЦР отличается высокой точностью и чувствительностью. Благодаря этому можно точно установить, какие грибковые формы послужили причиной заболевания. Обычно присутствует несколько видов возбудителей.

Важно! При появлении симптомов грибковой инфекции на ногтях важно обратиться за помощью к врачу-дерматологу. Самостоятельные попытки диагностики и лечения не приносят результата, поскольку препарат может предназначаться для других типов инфекции.

Правильно поставленный диагноз является залогом эффективного лечения.

Расшифровка результатов

Если подозрения на грибковую инфекцию оказались ложными, то результат анализа будет отрицательным, вне зависимости от способа проверки.

  • Выявление дрожжевых грибков говорит о наличии микоза в том случае, если присутствуют внешние симптомы заболевания.
  • Возбудитель заболевания может проникнуть через покровы эпидермиса в области ногтевого ложа (например, при кандидозе).
  • В большинстве случаев заболевание возникает по причине нескольких возбудителей одновременно.

По результатам анализов назначается препарат для лечения микоза. Выбирается средство, к которому у носителя инфекции повышенная чувствительность.

К кому нужно обратиться для сдачи анализов

Сдача анализов проводится по направлению врача. Если желание провериться возникло у пациента самостоятельно, то он может обратиться в частную клинику.

  • Большинство медицинских центров располагают лабораторией и необходимым материалом, либо сотрудничают с другими лабораториями.
  • Некоторые учреждения предлагают услугу с выездом на дом. То есть забор материала для анализа приехавшие специалисты проводят в домашних условиях. Затем пациент получает результаты.

Главное, чтобы выбор пал на проверенные и зарекомендовавшие себя учреждения. Например, сеть лабораторий Инвитро. Благодаря техническому оснащению, наличию материалов и профессиональной работе в короткие сроки можно получить результаты анализов.

Стоимость процедур зависит от медицинского центра, в который обратился пациент. В среднем, она составляет 300 – 1500 рублей.

Можно ли сдать анализ бесплатно

Необходимые обследования можно провести бесплатно. Для этого необходимо обратиться в лабораторию поликлиники с направлением лечащего врача.

При бесплатной диагностике идет речь о лечебных учреждениях по месту жительства (городских или областных) бюджетного типа.

Самостоятельный осмотр

В некоторых ситуациях нет возможности незамедлительно обратиться к специалисту. Определить точное состояние ногтевой пластины визуально невозможно. Тогда можно провести тест в домашних условиях на наличие грибковой инфекции.

  • Необходимо развести марганцовку в теплой воде до образования розового цвета.
  • Поместить в воду ноги (или руки), на которых присутствуют пораженные ногти.
  • По истечении трех минут вынуть ногу из раствора и вытереть насухо.
  • Изменение цвета ногтя (он становится желтоватым) говорит об отсутствии заболевания.
  • Если же цвет ногтя не изменился, то инфекция присутствует.

Важно! Тестирования нельзя считать диагнозом, оно может только подтвердить подозрения о наличии микоза.

Анализ на пцр грибка ногтей

Такому пациенту обязательно в дальнейшем следует обратиться в медицинское учреждение. Там он сдаст анализы в лабораторных условиях. После этого определяется тип возбудителя и подбираются препараты для лечения.

В среднем, продолжительность лечения составляет от полугода до 1 года. Внешние проявления заболевания устраняются быстро. А дальнейшее лечение направлено на полное избавление от грибковой инфекции.

Источник: dermatologiya.su


Categories: Ноготь

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.