Частой проблемой мужчин и женщин сегодня являются желтые пятки. Факторы пожелтения пяток могут быть различные. Иногда обнаружить фактор возможно самостоятельно, а в отдельных ситуациях не обойтись без консультации специалиста, поскольку причиной желтых подошв может оказаться следствие заболевания. Чаще всего подошвы становятся неестественного окраса вследствие несвоевременного и неправильного ухода за пятками.

Пожелтевшая пятка

Причины желтых пяток

Многие женщины сталкиваются с тем, что подошвы на ногах приобретают желтый оттенок. Подобное проявление дефекта особенно является неудобным в летние месяцы, когда необходимо переходить на открытые шлепки.

Почему пятки желтые и как устранить желтый цвет на пятках знают не все. Если желтеют только ладони — это тоже не просто так. Стоит разобраться, почему это происходит.

Специалисты по педикюру нередко отмечают, что к шелушению, пересушиванию и пожелтению ведет самая распространенная причина – это непостоянное проведение ухода за пятками.

В данной зоне происходит стремительное нарастание огрубевшего эпидермиса, и если своевременно не убирать ее, то пятки становятся оттенка желтого цвета. Стопы требуют каждодневного увлажнения и систематического пилинга.

Возникновение желтых пяток, причины:


  • Ношение жесткой, неудобной обуви.
  • Красящая подошва
  • Хождение на каблуках
  • Длительное нахождение в стоячем положении.
  • Использование синтетических носков, колготок.

Из-за сухости, повышенной потливости ног, сильных повреждений подошвы, пониженной иммунной системы на подошве могут появиться бородавки. Находясь в активной фазе развития, бородавки приобретают желтый цвет. Для избавления от проблемы требуется помощь медиков.

Возможно наличие и других причин, которые связаны с различными заболеваниями:

  • Ступни могут пожелтеть и приобрести желтизну в пяточной зоне по причине нарушения обменных процессов в организме либо указывающих на болезни желудка, кишечника (гастрит).
  • Желтые подошвы могут говорить о присутствии камней в желчном пузыре либо болезнях печени.
  • Ухудшение кровотока в нижних конечностях.
  • Патологии, которые касаются лишь пяток – онихомикоз, различные типы грибка.
  • Гормональные сбои, климакс.
  • Сахарный диабет
  • Нехватка витаминов, в особенности A, E.
  • Проблемы эндокринного характера.

Цирроз печени

Возможный фактор желтых стоп – больная печень, отвечающая за вывод отравляющих веществ из организма.
Самым небезопасным фактором из всех ранее упомянутых является цирроз.

О наличии болезни печени может свидетельствовать не только желтоватый цвет ладошек, но и иные признаки:

  1. Непроходящая сухость в ротовой полости.
  2. Тошнота.
  3. Стремительная потеря сил.
  4. Изможденность организма.

Важно обратить внимание на пальцы. Люди, которые больны циррозом сталкиваются с резким их похудением.

При заболевании печени. Соединительная ткань, отвечающая за восстановление и очистку органа от токсинов, прекращает выполнение своей работы. В ходе недуга клетки органа гибнут, не успевая восстанавливаться заново.

Этот процесс ведет к печеночной неполноценности. Если не обратиться за помощью, возможен летальный исход.

Грибок

Отдельные разновидности грибка способны спровоцировать изменение оттенка пятки. Избавиться от желтого цвета на стопах поможет дерматолог. Потребуется пройти обследование, на основании которого будет назначена терапия.

Чтобы грибок больше не появлялся, рекомендуют не ходить в чужой обуви, время от времени проводить дезинфекцию используемых педикюрных инструментов, а при посещении бассейна, бани надевать резиновые тапочки. Также пользоваться антибактериальными средствами для обработки стоп, после подобных общественных мест.


Мозоли

Образования представляют собой огрубевшие, желтые либо серые участки, окруженные покрасневшей кожей, что придает мозолям четкие контуры.

Мозоль на пятке возникает вследствие защитной реакции организма на большое давление, трение, которое оказывается неправильно подобранной обувью.

Мозоль может возникнуть в любом возрасте, при этом чаще с этой проблемой сталкиваются пожилые люди.

Обувь

Проблемой желтых подошв выступает обувь. Сюда относится:

  • Тесная обувь, которая создает натиск на стопы, она приобретает грубость, желтеет.
  • Новая обувь, изготовленная их жестких материалов.
  • Красящая подошва в туфлях
  • При длительном нахождении стоя, их потение ведет к образованию желтых подошв.

Как избавиться от желтых пяток

Что делать с ножками и как избавиться от желтого окраса на них? Необходимо придерживаться рекомендаций по лечению, которые может дать врач после осмотра пяток.
Чтобы привести кожу пяток в нормальный внешний вид, советуют убирать огрубевший слой, пользуясь услугами салонов.

Возможно и домашнее лечение. Для избавления желтых пяток убрать дефект можно компрессами, ванночками, масками. Как избавиться от пожелтения ступней каждый выбирает сам.

Повседневное проведение манипуляций по уходу за нижними конечностями должно быть привычным делом, а не от случая к случаю. Ведь ухаживать за своими подошвами, это дело каждого.


При приеме ванной не забывать уделять время ногам. Можно провести обработку стоп, используя специальный скребок. Потом ступни протираются, и при помощи увлажняющего крема проводится массаж.

Также раз на 7 дней, как летом, так и зимой делать чистку подошв, заранее пропарив их в ванночке добавив морской соли, эфирных масел, целебных трав, и иных продуктов, которые помогут оказать смягчение стоп.
Отбеливание пяток можно проводить, используя перекись, эфирное масло лимона, возвращающего коже мягкость, которое добавляется в мазь.

Медикаментозная терапия для ног

При наличии желтых подошв необходимо обратиться к специалисту на консультацию и прохождения обследования. Когда выявиться первопричина, возможно решение проблемы желтых подошв навсегда.

Если приступить к лечению без выявления провоцирующего фактора, то пожелтение не уйдет. Тогда в борьбе с устранением желтизны со стоп будет назначен вспомогательный курс физиотерапии и нанесения мазей.

Вспомогательные препараты подбираются после того как установлен диагноз. Рекомендовано покупать те крема, которые применяются в качестве примочек либо компрессов. При накладывании мазей на ночь, с утра проведение процедуры по устранению мертвых клеток будет проходить легче.

  • Крем Бепантен – нанесение каждодневное, устраняет желтый цвет подошв.
  • Крем Морской волк – применяется при дефиците витаминов и полезных элементов, заживляет и обеззараживает.
  • Пять дней – дезинфицирует и восстанавливает кожу, смягчает организм через очищенные поры, дополняя требуемыми веществами.

Как помочь народными рецептами

Чтобы вернуть пяткам здоровый вид процедуры для своих нижних конечностей советуют проводить домашними средствами, пользуясь народными рецептами.

Поскольку при пожелтении пяток возникают дополнительные деформации и дефекты, проявляющиеся шелушением, трещинами, то рекомендуют использовать такие рецепты по лечению, которые включают применение:

  • Масок, мазей.
  • Масел
  • Компрессов
  • Пилинга
  • Ванночек

Если рецепты, рекомендованные по лечению стоп проводить регулярно на протяжении месяца, то желтый оттенок уйдет.

Масло

Перед использованием масел нужно изначально распарить ноги и провести чистку. Нельзя срезать огрубевшую кожу. Использовать рекомендовано лишь растительные масла.
Возможно нанесение растительного масла, которое нужно предварительно подготовить.

Следует прокипятить продукт на водяной бане, затем смазать маслом ноги и надеть носки. На внутренней стороне носков должен присутствовать силикон, это создаст эффект парилки и так не испачкается постельное.

Лечение осуществляется на ночь. Остатки масла с утра устраняются с помощью бумажной салфетки.
При возникновении белесых пятен, хорошо помогает их убрать пилинг.


Пилинг

Проводят поверхностный и срединный пилинг. Проведение поверхностного осуществляется 1-2 раза на 7 дней. Применяется купленная мазь либо приготовленная дома. Средство нужно втирать в пятку по часовой стрелке, массируя стопу.

Выполнение срединного осуществляется редко, время приема 1-2 раза на 30 дней. Для проведения применяют агрессивные вещества – кислоты, используя лимонный сок или раствор соды.

Ванночки

Существует большое количество ванн для лечения желтых подошв.

  1. Ванночка с перекисью водорода.

    Для проведения процедуры требуется развести в 2 литрах воды 3 большие ложки перекиси. Благодаря пероксиду подошвы очистятся, отбелятся.

  2. Ванна из яблочного уксуса – потребуется 3 большие ложки продукта, горячая вода 2 литра. Продукт способен отбеливать и очищать, в нем присутствуют витамины, микроэлементы и кислоты.
  3. Использование соды – берется 3 большие ложки соды, 2 литра горячей воды, затем нужно добавить около 20 грамм жидкого мыла.

После процедуры нужно смягчить подошвы кремом. Ванночки для ног приятно расслабляют и приносят пользу.

Профилактика

Чтобы пятки не желтели необходимо придерживаться методов профилактики.

  1. При уходе за своими ступнями использовать пемзу или специальный скребок.
  2. Чтобы не образовался грибок носить только свою обувь.
  3. Подбирать качественную обувь.
  4. Не ходить долго на высоком каблуке, давать ногам отдых.
  5. Обувь периодически дезинфицировать.

Для профилактики появления прыщей на ступнях следует:


  • Проходить вакцинацию, чтобы избежать возникновения инфекционных патологий, которые могут спровоцировать появление сыпи, зуд ступней.
  • Оградиться от продуктов, которые способны привести к крапивнице. Крапивница на пятках также может появиться от домашних животных в доме.
  • Проходить регулярный осмотр у специалиста того профиля, который осуществляет терапию болезни, приводящей к сыпи.

Источник: pjatki.ru

Желтые стопы — причины

1. Гипербилирубинемия 

Гипербилирубинемия вызывает пожелтение кожных покровов и склер глаз. Данное состояние развивается, когда в организме накапливается слишком много билирубина, который является продуктом распада эритроцитов. У пациентов с гипербилирубинемией отмечается пожелтение стоп, но также может быть пожелтение кожи других частей тела. Пациенты могут испытывать зуд, который иногда очень интенсивный. Гипербилирубинемию может вызвать:

  • вирусная инфекция, такая как гепатит A, B или C;
  • определенные препараты, такие как пенициллин, оральные контрацептивы или анаболические стероиды;
  • некоторые травяные добавки;
  • патология желчного пузыря;
  • почечная недостаточность.

Лечение гипербилирубинемии включает устранение первопричины. Люди с пожелтением кожных покровов должны обратиться к врачу для обследования и лечения.

2. Анемия

Железодефицитная анемия возникает при дефиците железа. Бледная или желтая кожа является симптомом анемии. Другие симптомы включают в себя:

  • «лакированный» язык;
  • ломкие ногти;
  • боль в груди;
  • выпадение волос;
  • головные боли;
  • учащенное сердцебиение;
  • сбивчивое дыхание;
  • слабость.

Люди с железодефицитной анемией нуждаются в препаратах железа для повышения уровня этого элемента в крови. Им также может потребоваться внести диетические изменения.

Если кровопотеря способствует снижению уровня железа, могут потребоваться другие методы лечения. Например, женщинам, которые испытывают тяжелые менструальные периоды, могут помочь оральные контрацептивы или медицинские процедуры.

3. Мозоли

Мозоль — это толстая, твердая область кожи, которая имеет желтый, чешуйчатый или восковой вид. Мозоли развиваются на коже в ответ на давление или трение. Мозоли обычно образуются на стопах в результате ношения не подходящей обуви или если человек долгое время стоит или ходит. Мозоли не вызывают беспокойства и, как правило, не требуют лечения.

При мозолях необходимо:

  • носить удобную обувь;
  • использовать защитные вставки или колодки;
  • размягчать мозоли в теплой мыльной воде;
  • использовать пемзу;
  • использовать средства для удаления мозолей.

4. Болезнь Рейно

Болезнь Рейно может сопровождаться пожелтением пальцев стоп. Если только пальцы стоп, а не вся ступня, выглядят желтыми, то это изменение связано с болезнью Рейно, которую также называют синдромом Рейно. Болезнь Рейно поражает до 10% населения и также сопровождается онемением пальцев рук и ног. Другие ощущения включают похолодание и покалывание. При таких обстоятельствах кожа обычно становится бледной, которая иногда может выглядеть желтой. Со временем кожа становится синей, а затем красной. Лечение зависит от тяжести симптомов и наличия других заболеваний. Пациенты с легкими симптомами могут носить перчатки и носки. Более тяжелые формы болезни Рейно могут потребовать медикаментозного  или оперативного вмешательства.

5. Высокие дозы куркумы

Куркума — мягкая специя, которую люди часто используют в медицине из-за ее антиоксидантных и противовоспалительных свойств. Наиболее активным веществом в куркуме является куркамин, который имеет ярко-желтый пигмент. В одном из исследовании описывается пожелтение подошв стоп из-за высоких доз корня куркумы. Женщина в исследовании принимала 500 мг корня куркумы ежедневно в течение 4 месяцев. После того, как она перестала принимать капсулы, симптомы исчезли.


6. Каротинемия

Каротинемия возникает в результате высокого уровня каротиноидов в крови. Каротиноиды — это желто-красные пигменты, содержащиеся во фруктах и ​​овощах. Наиболее известным каротиноидом является бета-каротин, который встречается в моркови. Организм превращает бета-каротин в витамин А. Когда человек потребляет нормальное количество каротиноидов, эти пигменты выходят из организма с мочой и стулом. Тем не менее, потребление более 30 миллиграммов в день может привести к тому, что кожа приобретет желтый оттенок, который обычно поражает подошвы ног и ладони рук. Продукты с высоким содержанием каротиноидов включают в себя:

  • оранжевые овощи, такие как морковь, сладкий картофель и тыква;
  • зеленые овощи, в том числе брокколи, капуста и горох;
  • цитрусовые;
  • фрукты, такие как абрикосы, манго и папайя.

Состояния, которые влияют на способность организма удалять каротиноиды, также способствуют развитию каротинемии. Они включают:

  • сахарный диабет;
  • высокое содержание холестерина;
  • гипотиреоз;
  • заболевания почек и печени.

Пациенты, у которых развивается каротинемия от употребления слишком большого количества продуктов, богатых каротиноидами, обычно замечают, что кожа становится нормальной, как только они уменьшают потребление этих продуктов. Люди, которые имеют каротинемию из-за основного заболевания, могут заметить улучшение симптомов каротинемии, как только они контролируют состояние с помощью лекарств, изменений образа жизни и других методов лечения.

Когда обратиться к врачу

Желтая кожа иногда указывает на серьезную медицинскую проблему. Люди должны обратиться к врачу, если испытывают следующие симптомы в дополнение к желтой коже:

  • черный стул;
  • кровь в стуле или рвоте;
  • боль в груди;
  • головокружение;
  • усталость;
  • лихорадка;
  • головные боли;
  • сильные боли в животе;
  • сбивчивое дыхание;
  • необъяснимые кровоподтеки или кровотечение.

Заключение

Если пожелтение стоп — единственный симптом, причиной, скорее всего, будет каллус или высокое потребление каротиноидсодержащих продуктов. Врач может лечить мозоли и другие проблемы со стопами, а диетолог поможет спланировать сбалансированное питание.

Статья по теме: Старческая пурпура: причины, симптомы и диагностика.

Источник: medicalinsider.ru

18 признаков проблем со здоровьем, о которых вы узнаете изучив ваши ступни

Именно поэтому различные проблемы с ногами могут иметь весьма неприятные последствия для любой части человеческого организма. Даже небольшая боль в ступне, которая заставляет вас медленнее ходить, способна привести к увеличению веса всего тела, не говоря уже о нарушении координации движений, что, в свою очередь, может привести к падению и перелому.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Впрочем, это только вершина айсберга. Гораздо больше информации вы сможете почерпнуть, если изучите следующие 18 нюансов о наших ступнях.

1. Причина для волнений: слегка погруженные в кожу ногти пальцев ног, которые оставляют выемку на пальцах, похожую по форме на ложку

О чем это может говорить? Похожая на ложку, практически вогнутая тыльная поверхность концов пальцев ног, с глубоко утопленными в ней ногтями, очень часто говорит об анемии (то есть, малокровии, или дефиците железа). Особенно эти признаки ярко выражены при тяжелых случаях анемии. Причиной этого является обычно недостаток гемоглобина и обогащенного железом белка в кровяных клетках, которые отвечают за транспортировку кислорода. Внутренние кровотечения и тяжело протекающий менструальный период у женщин также могут явиться причиной возникновения анемии.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: на ногтях и на самих концевых фалангах пальцев (неважно – рук или ног) может проявляться нездоровая бледность. Ногти могут быть слишком хрупкими и часто ломаться. Иногда у человека мерзнут ноги даже в теплый период времени. Все это – признаки анемии, также как и усталость, затрудненное дыхание, головокружение (даже когда вы просто стоите) и головные боли.

Что надо предпринять?Необходимо пройти полный анализ крови, потому что именно он наиболее точно позволит диагностировать анемию. Обследование у физиотерапевта поможет выявить причины заболевания. Первейшие мероприятия, направленные на излечение от этой болезни, предусматривают введение препаратов, обогащенных железом, и специальная диета, которая позволит организму восполнить недостаток железа и витамина С (который способствует более быстрому растворению железа в организме).

18 признаков плохого здоровья, о которых расскажут ваши ступни

2. Причина для волнений: отсутствие волос на ногах и на пальцах ног

О чем это может говорить? Плохое кровообращение, которое, зачастую, вызвано сосудистыми заболеваниями, может стать причиной отсутствия волос на ногах. К примеру, когда сердце теряет способность подкачивать достаточное количество крови в самые удаленные от него части организма из-за артериосклероза (который еще называют затвердеванием артерий), организм вынужден самостоятельно расставлять приоритеты. И волосы на ногах имеют, очевидно, слабый приоритет, именно поэтому они начинают выпадать в первую очередь.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: Пониженное кровообращение характеризуется также тем, что становится затруднительно нащупать пульс в районе ступней (если же все в порядке, вы всегда можете проверить свой пульс, положив руку на внутреннюю часть лодыжки, чуть повыше стопы). Когда человек с плохим кровообращением стоит, его стопы немного темнеют (или принимают легкий красноватый цвет). Если же он поднимет ногу, стопа немедленно побледнеет. Кожа у таких людей выглядит, как отполированная. Как правило, люди со слабым кровообращением уже знают о наличии определенных проблем со своей сердечно-сосудистой системой. Они могут страдать от разного рода сердечных заболеваний и заболеваний сонных артерий, но при этом не подозревать о плохом кровообращении.

Что надо предпринять? Ситуацию поможет исправить лечение сосудов нижних конечностей. Несмотря на то, что волосы на ногах и на пальцах ног вновь отрастают крайне редко, лечение не становится от этого менее эффективным.

3. Причина для волнений: частые судороги ног

О чем это может говорить? Резкая, как от удара ножом, боль в ступне – а, по сути своей, защемление мышц – может сигнализировать об обезвоживании организма, или о том, что вы подвергли свои ступни большим физическим нагрузкам. Если же спазмы случаются слишком часто, это может говорить о том, что в вашем рационе не хватает продуктов, богатых кальцием, калием, или магнием. Подобного рода спазмы часто встречаются у беременных женщин в последние три месяца беременности. Происходит это по причине увеличения объема циркулирующей крови в организме и одновременно ухудшения кровотока к ступням.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: спазм (судороги) мышц ступней и ног случается очень неожиданно; как правило, человек может вообще лежать в расслабленном состоянии. Это могут быть как одиночные схватки, так и волнообразно накатывающие спазмы, которые проходят постепенно. Зачастую боль от них может сохраняться на протяжении длительного времени.

Что надо предпринять? Постарайтесь согнуть ногу и помассировать ту области, в которой чувствуется боль. Вы можете также попытаться снять напряжение, приложив к ноге пакет со льдом, или протерев ногу крепким спиртовым раствором. Чтобы предотвратить возникновение судорог, необходимо немного размять ваши ноги, перед тем, как лечь в постель. Не помешает прогулка на свежем воздухе. Также выпивайте перед сном стакан теплого молока – это добавит кальция в ваш организм.

4. Причина для волнений: ранки на нижней части стопы, которые медленно заживают

О чем это может говорить? Это основной признак диабета. Повышенный уровень содержания глюкозы в крови ведет к повреждению нервных окончаний ступней. Обычно на небольшое шелушение кожи ступней, маленькие порезы, или раздражения, вызванные неудобной или тесной обувью, не обращают внимания. Если человек не знает о том, что он болен диабетом, он также не обращает должного внимании на эти повреждения. А между тем, в его случае это может привести к катастрофическим последствиям (даже к ампутации), так как у больных диабетом такие ранки очень быстро воспаляются, разнося инфекцию по всему телу.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: Гноящиеся, источающие неприятный запах порезы должны насторожить любого, поскольку такие признаки возможны лишь в том случае, если эти порезы не заживают уже длительное время. Другими признаками, которые могут означать наличие такой болезни, как диабет, является постоянная жажда, частое мочеиспускание, повышенная утомляемость, затуманивание зрения, слишком сильное чувство голода и потеря в весе.

Что надо предпринять? Необходимо немедленно обработать любые ранки и порезы на ногах и записаться на прием к доктору, чтобы пройти медицинское обследование на предмет наличия диабета. Диабетики вообще должны исследовать свои ступни ежедневно. Людям преклонного возраста, или очень тучным людям, зачастую, делать это очень тяжело, а посему должен быть кто-то, кто будет помогать им в этом. Помимо этого, диабетики должны регулярно наблюдаться у своего лечащего врача.

18 признаков плохого здоровья, о которых расскажут ваши ступни

5. Причина для волнений: холодные ступни

О чем это может говорить? Очень часто (чаще, чем мужчины) на свои холодные ступни жалуется слабый пол (впрочем, возможно, именно мужчины жалуются на холодные ступни своих женщин!). Это может значить ровным счетом ничего, или может указывать на наличие определенных проблем со щитовидной железой. Температура в самом центре женского тела чуть ниже, чем в мужском теле, что в принципе делает их более восприимчивыми к малейшему похолоданию (даже если они вполне здоровы). С другой стороны, женщины старше сорока, которые жалуются на холодные ступни, очень часто страдают от проблем со щитовидной железой, которая регулируют температуру организма и отвечает за метаболические процессы в организме (за обмен веществ). Кроме того, холодные ступни (у обоих полов) могут говорить о плохой циркуляции крови.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания:

симптомы гипотиреоза (заболеваний, связанных со щитовидной железой) весьма сложно диагностируемы. Порой их очень сложно выявить, так как их проявление не характеризуется какой-либо периодичностью, или другими признаками, по которым их можно было бы легко выявить. Но необходимо знать, что к ним могут относиться повышенная утомляемость, депрессия, потеря веса, сухость кожи.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Что надо предпринять? Одежда из хорошо сохраняющих тепло натуральных материалов отлично подойдет в этом случае. К примеру, шерстяные носки и утепленная обувь. Если вы и после этого чувствуете дискомфорт от холодных стоп, вам стоит обратиться к доктору. Однако, к сожалению, врач вряд ли сможет выявить какую-либо иную причину холодных стоп, кроме проблем со щитовидной железой. Во всех остальных случаях объяснением будет только специфический температурный баланс вашего организма.

6. Причина для волнений: неприятного вида, толстые, желтые, слишком ровные ногти пальцев ног

О чем это может говорить? Это может говорить о том, что под ногтями вовсю распространилась грибковая инфекция. Онихомикоз (или как ее еще называют, грибковая онихия) может развиваться в таком режиме годами. Причем, происходить это может абсолютно безболезненно. К тому моменту, когда она становится различима, придавая неприятный вид вашим ногтям на ногах, у вас могут быть инфицированы даже ногти на пальцах рук.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: ногти часто могут иметь неприятный запах и приобретать темный цвет. Под категорию наиболее уязвимых людей, которые наиболее подвержены возникновению подобной инфекции, попадают диабетики; люди, с неправильным кровообращением, или люди, у которых организм находится в состоянии иммунодефицита (к примеру, больные ревматоидным артритом). Порой, когда человек пожилого возраста с трудом передвигается, это может объясняться тем фактом, что его инфицированные ногти стали толще и шире, вросли в кожу, и их стало невозможно остричь без того, чтобы не причинить сильной боли.

Что надо предпринять?В этом случае необходимо постоянно наблюдаться у соответствующего специалиста. В самых серьезных случаях, когда обычные противогрибковые средства не помогают, больным назначают дополнительно лекарства для приема внутрь. Помимо этого, возможно профессиональное удаление запущенных участков кожи, пораженных грибком. Впрочем, благодаря тому, что медицина за последние годы сильно продвинулась в этом направлении, современные противогрибковые препараты внутреннего применения оказываются очень эффективными и не провоцируют возникновение серьезных побочных эффектов (в отличие от препаратов прошлых лет).

18 признаков плохого здоровья, о которых расскажут ваши ступни

7. Причина для волнений: большой палец, неожиданно опухший до пугающе больших размеров

О чем это может говорить? Вполне возможна подагра (болезнь, вызываемая нарушением обмена веществ, с преимущественным поражением суставов). Да, как ни старомодно звучит название этой болезни, подагрой все еще болеют. И необязательно люди очень преклонного возраста – большинству из них нет и 65-ти. По сути своей, подагра – это одна из форм артрита (его еще называют подагрическим артритом), которая возникает из-за переизбытка мочевой кислоты в организме. Мочевая кислота, которая является натуральной субстанцией, формирует игольчатые кристаллы, особенно при низких температурах. А самая низкая температура в человеческом теле, конечно, в самой удаленной от сердца части – в больших пальцах ног. «Если в большинстве случаев при пробуждении вы обнаруживаете, что большой палец ноги сильно вспух и имеет ярко-красную окраску, то это можно расценивать, как первые признаки подагры», — объясняет уже упомянутая выше Джейн Андерсен, доктор медицинских наук.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: припухлости; лоснящаяся (блестящая) или багрянистая кожа, наряду с ощущением жара и боли в подъеме ноги, в ахилловом сухожилии, в коленях и в локтях. Немногие могут заболеть подагрой, хотя мужчины за 40-50 лет более предрасположены к этому заболеванию. У женщин обострение подагры наблюдается, зачастую, в их постменопаузальный период.

Что надо предпринять? Обратитесь к доктору, который, скорее всего, назначит вам специальную диету, благодаря чему можно будет контролировать приступы подагры. А хороший специалист-ортопед поможет больному снять болевые приступы и восстановить функциональность пальцев, если она была утрачена.

8. Причина для волнений: потеря чувствительности обеих стоп

О чем это может говорить? Отсутствие чувствительности стоп, или, напротив, ощущение покалывания в пятках может сигнализировать о наличии такого заболевания, как периферическая невропатия. Не исключены и повреждения периферической нервной системы. Именно таким образом организм передает информацию о нарушениях от головного и спинного мозга в соответствующую часть тела. Периферическая невропатия может быть вызвана многими причинами, но две самые вероятные, это диабет и алкогольная зависимость(сейчас или в прошлом). Кроме того, это может быть результатом проведенной химиотерапии.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: покалывание или жжение может также ощущаться в руках и может постепенно распространяться на ладони и вниз по телу (по ногам). Из-за пониженной чувствительности, которая зачастую сопровождает это заболевание, эти покалывания могут быть сродни тем, которые чувствуются при надевании теплых шерстяных носков на голые ноги, или шерстяных перчаток на руки.

Что надо предпринять? Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом для того, чтобы он мог точно определить причину этого заболевания (особенно в случаях, когда алкоголь однозначно не является причиной). Вообще периферическая невропатия не лечится в настоящее время, но существует большое количество обезболивающих и антидепрессантов, которые способны снять боль и облегчить симптомы.

9. Причина для волнений: поврежденная кожа между пальцами ноги

О чем это может говорить? О ревматоидном артрите (воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сосудов) или остеоартрите (артрит с поражением суставных концов сочленяющихся костей). Эти болезни чувствуются в первую очередь в мелких суставах, таких, как, к примеру, костяшки пальцев.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: боль, сопровождающаяся опуханием пальцев и их окоченением (потерей подвижности). Как правило, в случае наличия этого заболевания, боль носит симметричный характер, то есть возникает одновременно в обоих больших пальцах ног (или в обоих указательных пальцах рук). Ревматоидный артрит часто развивается неожиданно (в отличие от дегенеративного артрита); приступы боли могут появляться и также неожиданно исчезать. Женщины примерно в четыре раза чаще, чем мужчины, подвержены этому заболеванию.

Что надо предпринять? Для того, чтобы назначить правильное лечение, в случае с этим заболеванием всегда требуется детальное обследование (впрочем, как и в случае с любым другим суставным заболеванием). Существует множество терапевтических методик и медикаментов для того, чтобы снять боль и восстановить функциональность суставов при ревматоидном артрите; хотя самый удачный вариант, это когда благодаря заблаговременно поставленному диагнозу удается избежать деформации конечностей (при этом заболевании большие пальцы ног часто начинают расти неправильно).

10. Причина для волнений: ногти на ногах испещрены ямочками

О чем это может говорить? Почти в половине случаев заболевания псориазом, ногти людей сигнализирует о наличии этой болезни. Как правило, речь идет о большом количестве маленьких дырочек – глубоких и не очень. Более чем три четверти людей больных псориатическим артритом (заболеванием сходным с псориазом, но поражающим помимо кожи еще и суставы) также имеют покрытые оспинками и маленькими дырочками ногти.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: ногти больного человека также становятся толще (причем, как на ногах, так и на руках). Они могут иметь буро-желтоватый оттенок, и могут характеризоваться оранжево-розовыми очажками. Суставы пальцев ближе к ногтям покрыты, как правило, сухой красной воспаленной кожей.

Что надо предпринять? Необходимо вмешательство специалиста и серьезное лечение. Благодаря достижениям современной медицины, сейчас существует множество медикаментов и методик, позволяющих успешно лечить как псориаз, так и псориатический артрит. Во многих случаях (особенно, если лечение было начато на ранних стадиях заболевания) ногти, кожа под ногтями и возле них восстанавливается.

11. Причина для волнений: невозможно приподняться на пятках

О чем это может говорить? Отвислая стопа (или как ее еще называют, свисающая стопа) – это явление, возникающее при поражении малоберцового нерва. Характеризуется неспособностью поднять стопу, что серьезно осложняет ходьбу. Это может сигнализировать также об определенных повреждениях спинного мозга – тогда проблема может находиться далеко от стопы: в спине, предплечье, или даже в шейных позвонках. Зачастую, причиной того, что человек не может приподнять носки в процессе ходьбы, или привстать на заднюю часть стопы может являться химиотерапия, проведенная при помощи определенных лекарств.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: возможны болевые ощущения в стопах, и их онемение, но не обязательно. Иной раз боль распространяется вверх, поражая верхнюю часть бедер, или нижнюю часть позвоночника, где и находится защемленный нерв, причиной чего может быть, к примеру, позвоночная грыжа. Иногда больной человек волочит ступни при ходьбе, хотя редко наблюдалось, чтобы болезнь поражает сразу две нижние конечности.

Что надо предпринять? Необходимо сообщить доктору обо всех неприятных и тревожных симптомах. Отвислая стопа может быть явлением постоянным, или полностью обратимым, в зависимости от причин заболевания и методов лечения.

18 признаков плохого здоровья, о которых расскажут ваши ступни

12. Причина для волнений: сухая, шелушащаяся кожа на стопах

О чем это может говорить? Сухая, шелушащаяся кожа ступней должна вызывать у любого человека гораздо больше беспокойства, чем сухая шелушащаяся кожа рук или даже лица. Дело в том, что это может говорить о наличии эпидермофитии стоп – грибкового заболевания, при котором кожа стоп, изначально сухая и шелушащаяся, впоследствии воспаляется и покрывается волдырями. Когда эти волдыри лопаются, инфекция распространяется дальше по организму. Часто это заболевание называют «стопой атлета», имея в виду тот факт, что подхватить эту инфекцию скорее возможно в таких местах, как пол раздевалки в спортзале, или в бассейне.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: «стопа атлета» обычно начинает проявляться между пальцами ноги. Затем грибок может распространяться на подошвы и даже на другие части тела (такие как подмышки или пах). Пораженные места чешутся, и из-за расчесывания инфекция очень быстро распространяется по всему организму.

Что надо предпринять? Легкие случаи инфекции можно вылечить самостоятельно – для этого надо просто чаще мыть ноги и насухо вытирать их. И в дальнейшем надо стараться избегать влаги, для чего в обувь и даже в носки необходимо засыпать специальный порошок от пота и запаха. Если в течение двух недель не произойдет улучшения, или напротив – инфекция начнет распространяться дальше, то необходимо обратиться к доктору, которые выпишет другие мази или лекарства для внутреннего применения.

13. Причина для волнений: цвет пальцев ног меняется

О чем это может говорить? В холодную погоду так называемый феномен Рейно, или виброболезнь (заболевание, при котором нарушен тонус кровеносных сосудов) приводит к тому, что пальцы ног белеют, затем приобретают синюшный оттенок; потом постепенно становятся красными и только затем приобретают натуральный цвет. По причине, которая еще не до конца изучена, происходят периодические спазмы кровеносных сосудов, которые, собственно, и вызывают такое буйство красок.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: при наличии этого заболевания (феномена Рейно) подобная «игра красок» может наблюдаться также и на других участках тела. Цвета может менять нос, пальцы рук, губы, мочки ушей. На ощупь они кажутся холодными, чувствуется покалывание. Женщины подвержены риску развития этого заболевания сильнее, чем мужчины, особенно те, которые живут в холодном климате. Феномен Рейно обычно проявляется у людей до 25 лет или после 40. Стрессовые ситуации также могут спровоцировать возникновение данного заболевания.

Что надо предпринять? Необходимо проконсультироваться со специалистом для того, чтобы выбрать правильный препарат для расширения сосудов. Правильное лечение поможет устранить совсем или смягчить симптомы заболевания.

14. Причина для волнений: сильная боль в стопах при ходьбе

О чем это может говорить? Усталостный перелом (то есть, перелом костей стопы или, как его еще называют, маршевая стопа), если вовремя не обратиться к врачу и не получить правильный диагноз, может быть причиной такой боли. Дискомфорт может ощущаться локально, на боковых частях ступней, выше подошв; или может болеть вся ступня. Эти переломы – они происходят довольно часто и неожиданно – могут вызвать и другую серьезную проблему. Речь идет об остеопении (нарушении остеогенеза), когда снижается плотность костной ткани, а, соответственно, ее прочность. Чаще всего это наблюдается у женщин после 50-ти лет. Иногда причиной этого может стать недостаточное питание, дефицит витамина D, проблемы с абсорбцией кальция, анорексия.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: очень часто человек может передвигаться долгое время на таких ступнях; при этом боль просто невыносима. Однако некоторые люди, с высоким порогом боли, могут годами не знать об этих переломах, так как редко обращаются к врачам.

Что надо предпринять? Любая боль в ступнях должна вас заставить тут же пойти к врачу. Конечно, если вы совершили многокилометровый марш-бросок дня на три по пересеченной местности и в плохой обуви, то причина боли ясна и без врача. Однако если такая боль возникает, к примеру, у женщины лет 55-ти, которая в основном занимается сидячей работой, то, конечно, требуется обследование костей стоп. Обычный рентген способен раскрыть причину такой боли, и дать возможность врачу назначить правильное лечение, которое, несомненно, должно помочь.

15. Причина для волнений: утолщение концевых фаланг пальцев ног

О чем это может говорить? Когда концевые фаланги пальцев ног значительно утолщаются, пальцы теряют естественную гибкость, приобретая неестественную, можно говорить о наличии так называемого симптома барабанных палочек (его еще называют пальцами Гиппократа, так как именно великий древнегреческий врач впервые описал этот феномен 2000 лет тому назад). Эти симптомы могут говорить о наличии различных хронических заболеваний лёгких, среди которых фиброз легких, или даже рак легких. Также причинами симптома барабанных палочек могут быть болезни сердца, заболевания желудочно-кишечного тракта (так называемая болезнь Крона) и другие.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: пальцы рук претерпевают такие же изменения, как и пальцы ног. Могут быть поражены все пальцы, или только некоторые.

Что надо предпринять? Лечение зависит от причин, которые лежать в основе заболевания. Это значит, что лечение может назначить только доктор. Кроме того, в процессе лечения необходимо регулярно наблюдаться у специалиста, чтобы он мог корректировать весь его ход.

16. Причина для волнений: стреляющая боль в пятках

О чем это может говорить? Подошвенный фасцит (пяточная шпора) – название воспалительного процесса соединительной ткани (фасция), который распространяется вдоль подошвенной части стопы. При этом наблюдается ненормальное напряжение ткани в месте прикрепления к пяточному бугру.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: Боль начинается с самого утра, когда вы делаете ваши первые шаги, и часто усиливается в течение дня. Как правило, она концентрируется в пятках (одной или двух), но может также ощущаться в верхней части стопы, или в задней. Причиной этого может послужить сильная физическая активность – бег или прыжки, но не только. Иногда это наблюдается у тех людей, кто ходит очень много босиком; носит старую обувь или легкие шлепанцы; этим могут страдать люди, стремительно набирающие в весе; или те, кто вынужден много ходить по мелким камням.

Что надо предпринять? Если боль сохраняется на протяжении нескольких недель, или даже усиливается, необходимо обязательно посетить врача-ортопеда. Перейдите на обувь на низкой, но твердой (поддерживающей) подошве на время лечения. Само лечение может подразумевать ношение специальной обуви и прием препаратов, которые помогут снять воспаление.

18 признаков плохого здоровья, о которых расскажут ваши ступни

17. Причина для волнений: отвратительный запах

О чем это может говорить? Несмотря на то, что дурной запах ног, который зачастую обусловлен гипергидрозом (усиленной потливостью), может вызывать даже большую тревогу, чем, к примеру, шелушащиеся или покрытые волдырями ноги, сам запах по себе (даже очень отвратительный) редко является признаком наличия каких-то серьезных проблем в организме. Дело в том, что стопы содержат больше потовых желез, чем любая другая часть тела человека – порядка 250000 потовых желез на каждой ступне! И многие люди более потливы, чем другие. Добавьте сюда синтетические носки, усиливающие потливость, или неправильную обувь, и вы поймете, почему обычные бактерии, которые нормально обитают на нашем теле, в итоге становятся причиной запаха, который, как говорится, глаза режет. При этом ноги могут дурно пахнуть у обоих полов, хотя у мужчин этот запах сильнее.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: в данном случае для диагностирования повышенной потливости достаточно резкого неприятного запаха.

Что надо предпринять? Необходимо мыть ноги специальным антибактериальным мылом и насухо вытирать их. Натирайте подошвы антиперспирантами – средствами от потения. Пользуйтесь натуральными материалами – хлопковыми носками, кожаной обувью. Ноги в таких носках и такой обуви потеют меньше, чем в носках и обуви из искусственных материалов. После того, как вы сняли обувь, расшнуруйте ее полностью и оставьте проветриваться. Не одевайте ее до тех пор, пока не улетучится неприятный запах.

18. Причина для волнений: старая обувь

О чем это может говорить? Это опасно само по себе. Если обувь, в которой вы ходите почти ежедневно, имеет более двух лет, или если вы прошли в такой обуви (или пробегали) от 600 до 900 километров, эта обувь негодна для носки! Старая обувь не оказывает ступне ту поддержку, которая ей необходима. Многие специалисты настаивают на этом утверждении, и приводят в качестве доводов признаки множественных заболеваний, вызванных старой обувью.

Дополнительные признаки, указывающие на наличие этого заболевания: в данном случае речь идет о таких признаках, как волдыри (узкая, часто ссохшаяся обувь), шишки на большом пальце стопы (слишком разношенная обувь), боль в пятках (осевшая подошва, отсутствие супинаторов). Если вы имеете хоть один из этих тревожных признаков, то шансы, что в этом виновата только ваша обувь, где-то 50 на 50. Люди пожилого возраста особенно уязвимы, потому что они часто привыкают к одной и той же обуви, не подозревая, что она может приносить вред их ступням.

Что надо предпринять? Все очень просто: самое время отправиться в обувной магазин на шопинг!опубликовано econet.ru.

Автор: Джейн Андерсен

Перевод: Баландина Е. А.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: econet.ru

Причины пожелтения пяток

Многие люди замечают желтизну и пытаются бороться с такими несовершенствами только тогда, когда наступает теплая время года и приходится менять закрытую обувь на летние открытые сандалии.

Маска для лица из шоколада: особенности приготовления, полезные свойства и результатыВам будет интересно:Маска для лица из шоколада: особенности приготовления, полезные свойства и результаты

Причины желтых пяток

Мастера педикюра отмечают, что кожа высыхает, отшелушивается, трескается и приобретает неестественный желтый цвет чаще из-за неправильного ухода. Вспоминая о пятках лишь летом, все начинают активно добиваться их красоты. Но вернуть ногам достойный внешний вид получается не всегда быстро.

Уход должен быть непрерывным, тогда огрубевшая кожа будет удаляться вовремя.

Главные причины, из-за которых кожа на пятках меняет цвет:

  • жесткая, неудобная обувь;
  • ношение каблуков, долгое стояние на ногах;
  • окрашивание из-за обуви;
  • синтетическая одежда (носки, колготки);
  • проблемы с пищеварением, нарушение обмена веществ.

Специалисты отмечают, что в некоторых случаях причиной желтых пяток может стать плохое кровоснабжение. Такую проблему помогает решить закаливание и растирание кожи жестким полотенцем.

Также не стоит забывать о вреде, который причиняет курение. Лишь покончив с вредной привычкой, можно предотвратить постоянное отравление организма и, как следствие, пожелтение пяток. Через время кожа будет выглядеть здоровой.

Предотвратить проблемы с пятками и другие неприятности эстетического характера всегда помогает здоровый образ жизни, сбалансированный рацион и правильный уход за своим телом.

Однако причинами образования неестественного оттенка ступней может стать и тяжелая патология. Речь идет о таких заболеваниях, как цирроз печени, желтуха. Поэтому, если есть какие-то сомнения относительно состояния своего здоровья, нужно обследоваться в больнице.

После того как вы узнали, почему пятки желтые, можно приступать к выполнению процедур по восстановлению ступней.

Ванночки для ног

Убрать нездоровый оттенок хорошо помогают всевозможные водные процедуры.

Ванночки для ног

Известно множество рецептов отбеливания пяток в домашних условиях. Рассмотрим те из них, которые дают быстрые и наиболее выраженные результаты:

  • Нужно 2 ст. ложки яблочного уксуса влить в 1 л теплой воды. Держать стопы в такой ванночке необходимо не менее 15 минут. Затем пятки следует аккуратно потереть пемзой и ополоснуть холодной водой. После процедуры ноги нужно обязательно обработать питательным кремом. Уксус превосходно увлажняет и отбеливает кожу.
  • На 1 л воды понадобится 1 ч. ложка соды и 1 ст. ложка жидкого мыла. Эти компоненты нужно растворить, энергично помешивая, чтобы появилась пена. Ноги следует держать в полученном растворе 20 минут, а по истечении этого времени обработать пемзой. Пищевая сода сделает пятки невероятно гладкими и мягкими. После процедуры они снова приобретут здоровый цвет.
  • Растворяем в 1 л теплой воды 1 ст. ложку белой косметической глины. Помещаем ступни в ванночку и держим их там 15-20 минут. Дальше используем пемзу и специальный жирный крем для ног. Глина смягчит и осветлит пятки, сделает их нежными и гладкими на ощупь.
  • Для этого рецепта понадобится 3 ст. ложки перекиси водорода (9 %) и 1 л воды. Опускаем пятки в ванночку на 20 минут. Этот метод очень хорошо отбеливает ступни.
  • Берем желток одного яйца, 1 ч. ложку сока лимона, 1 ч. ложку крахмала. Смешиваем компоненты и наносим на ступни. Рекомендуется использовать маску на предварительно распаренные ноги. После процедуры ноги нужно смазать питательным кремом. Кожа станет более гладкой, мягкой и светлой.
  • Использование масел

    Ихтиоловая мазь от черных точек: состав, свойства, особенности применения, отзывыВам будет интересно:Ихтиоловая мазь от черных точек: состав, свойства, особенности применения, отзывы

    При помощи масел можно избавиться не только от недостаточного питания кожи, но и от желтизны. Лучший вариант для стоп — кокосовое и оливковое масла. Наносить косметическое средство лучше перед сном. Чтобы усилить эффект от применения следует надевать хлопковые носки.

    Лимонно-вазелиновая маска

    Эта маска смягчит и осветлит кожу стоп, а также обеспечит надежную защиту от трещин.

    Лимонная маска

    Нужно взять в равных пропорциях сок лимона и вазелин, тщательно перемешать. Полученный состав нанести на чистые пятки и оставить на 30 минут.

    Чтобы усилить эффективность маски перед нанесением маски следует погрузить ноги в ванночку с морской солью на 15 минут. После процедуры нужно надеть носочки из натурального материала. О желтых пятках с такой маской можно будет вскоре позабыть.

    Скраб

    Чтобы приготовить скраб для стоп, нужно взять по 2 ст. ложки рисовой муки, жидкого меда и яблочного уксуса, тщательно смешать все компоненты. Перед нанесением ноги следует распарить в теплой воде. Размягченная кожа более восприимчива к такому пилингу. Чтобы избавиться от желтых пяток, нужно нанести смесь на стопы и активно помассажировать их круговыми движениями.

    Рисовый скраб

    Электрическая пилка

    В качестве прекрасной альтернативы пемзе специалисты рекомендуют использовать в уходе электрическую пилку для стоп Scholl. Этот инструмент позволит вам сэкономить массу времени. С его помощью можно качественно очистить кожу стоп от огрубевшей кожи и избавиться от неприятного желтого оттенка.

    Прибор представляет собой инструмент с роликовой насадкой для очистки ног, работает от батареек.

    Устройство отличается простотой и работает лишь в одном режиме. Чтобы начать процедуру, достаточно повернуть колечко. Педикюр следует проводить обязательно на сухой коже. В противном случае высокоабразивная поверхность пилки может травмировать предварительно распаренные пятки. Обрабатывать стопы следует аккуратно, плавными движениями. На одном участке нельзя останавливаться дольше, чем на 4 секунды.

    Пилка для ног

    Следует регулировать силу нажатия на инструмент, поскольку при мощном надавливании механизм перестает работать. Также при несоблюдении этого требования можно снять слишком большой слой кожи и получить микротравму. После манипуляций стопы необходимо очистить от пыли и нанести на них жирный крем.

    Преимущества недостатки пилки от Scholl

    Среди преимуществ пилки для пяток выделяют следующие:

    • удобный эргономичный дизайн и компактность;
    • работа от батареек;
    • домашний педикюр не уступает салонному.

    Среди недостатков покупатели отмечают высокую стоимость и громкий звук, который издает включенный «Шолль» для пяток.

    Конечно, степень очистки кожи во многом зависит от изначального состояния стоп. Однако при регулярном использовании инструмента можно добиться отличного результата.

    Мазь «Радевит»

    Также немаловажную роль в уходе за стопами играют специальные косметические продукты. Особенно хорошие результаты они показывают после механического воздействия на кожу.

    Одним из самых эффективных и популярных средств, которое позволяет избавиться от сухости, шелушений, трещинок и неестественного цвета кожи на стопах является мазь «Радевит» от ЗАО «Ретиноиды».

    Мазь для ног

    Главное действующее вещество средства — ретинола пальмитат. Отличается выраженным противовоспалительным и восстанавливающим действием. Комплекс витамин, входящий в состав мази, избавляет от патологической сухости, успокаивает кожу и ускоряет регенерацию тканей и клеток.

    Особенно часто применяют «Радевит» для лечения микротрещин на стопах. Чтобы быстро привести кожу в порядок пользоваться мазью для пяток нужно каждый день, пока не будет получен необходимый результат.

    Источник

    Источник: ruxa.ru


    Categories: Нога

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.