Склероз сосудов ног

Периодически каждый из нас чувствует несильную боль в ногах, но, как правило, не обращаем внимания на нее никакого внимания. И делаем это совершенно напрасно, ведь речь может идти совсем не об усталости или обычном недомогании, а о серьезном заболевании.

Одно из них — атеросклероз сосудов нижних конечностей, самая распространенная патология, которая развивается в зрелом возрасте – приблизительно к 65-70 годам.

Что скрывается под этим заболеванием?

Под атеросклерозом ног подразумевают болезнь, при которой происходит целый ряд изменений – нарушение прохождения крови по периферическим сосудам, возникновение трофики тканей и т. д. Чаще всего атеросклероз поражает крупные артерии брюшной и грудной полости. Именно это и приводит к патологическим изменениям в подколенной, большеберцовой и бедренной артериях, просвет в которых уменьшается больше, чем на 50-55%.

На развитие болезни может уйти более десяти лет, на протяжении которых она будет тихонько сидеть внутри.


Стадии атеросклероза

Стадии атеросклероза:

Специалисты выделяют несколько стадий развития патологии сосудов ног. Первая – доклиническая – сопровождается сильно выраженным нарушением липидного обмена (липоидозом). Боли в нижних конечностях есть, но возникают они только после ходьбы на дальние расстояния и больших физических нагрузок.

На второй стадии начинают давать о себе знать первые признаки атеросклероза — ноги болят после прохождения 250-1000 м. Третьему периоду (критической ишемии) характерны ярко выраженные симптомы болезни. Болевой синдром появляется уже через 50 м пешего пути. Ну а на последней (четвертой) стадии кожу ног поражают трофические язвы, некрозы (почерневшая кожа) и гангрена, а сильный дискомфорт в ногах возникает даже в спокойном состоянии, в том числе и в ночное время.

Важно!!!! Если атеросклероз нижних конечностей лечение не началось даже на этом этапе, дело может закончиться гангреной с ампутацией ног.

Основные причины:

Факторы, провоцирующие развитие этой болезни, могут быть самыми разными. Нам удалось собрать воедино основные причины:

*Курение – главная причина атеросклероза. Содержащийся в табаке никотин приводит к спазмам артерий и мешает крови проходить по сосудам.
о прямой путь к тромбофлебиту и атеросклерозу;
*Лишний вес;
*Частое употребление в пищу блюд, богатых животными жирами, и повышение уровня холестерина;
*Проблемы со здоровьем — сахарный диабет, снижение выработки гормонов половых гормонов и щитовидной железы, артериальная гипертензия и прочие;
*Генетическая предрасположенность;
*Хроническое переживание стрессов;
*Повышенное артериальное давление.
*Возраст;
*Принадлежность по половому признаку – чаще атеросклерозом ног болеют мужчины;
*Сниженная двигательная активность;
*Большие психоэмоциональные нагрузки;

проявление закупорки сосудов

Как проявляется:

Как мы уже говорили, атеросклероз сосудов нижних конечностей долгое время никак себя не проявляет, а потом сразу же появляется целый ряд серьезных проблем. Неужели нет ни единого признака, благодаря которому можно было бы вовремя распознать начинающуюся болезнь? Конечно же, есть.

Все они перед вами:

*Онемение стоп;
*Перемежающаяся хромота;
*Редко – эмболия или острый тромбоз;
*Постоянная зябкость и чувство внутреннего холода;
*Синюшность и бледность кожных покровов;
*Судороги – особенно часто мучают ночью;
*Болевые ощущения – от слабых до очень сильных;
*Отсутствие пульсации на лодыжке, в подколенной ямке и на бедре;
*Трофические явления, которые проявляют себя расслаиванием ногтей и появлением язв на пальцах ног и пятках, а также выпадением волос на голенях;
*Боли в конечностях, усиливающиеся во время ходьбы;
*Цианоз (багровость) кожи.


Как диагностировать:

Своевременная и правильная диагностика при атеросклерозе сосудов нижних конечностей играет важную роль, ведь с ее помощью можно узнать о причинах болезни и назначить правильное лечение.

В больнице вам обязательно должны провести следующие консультации и процедуры:

*МР-ангиография;
*МСКТ-ангиография;
*Измерение давления с вычислением лодыжечно-плечевого индекса;
*Периферическая артериография;
*Дуплексное сканирование (УЗДГ) периферических артерий;
*Определение пульсации артерий конечностей;
*Консультация сосудистого хирурга.

диагностика ног

Также медики отмечают наличие или отсутствие трофических нарушений на ногах, устанавливают проходимость сосудов с помощью ДС и УЗДГ и прослушиваю систолический шум над стенозированными артериями.

Не лишним будет провести и еще один маленький тест. Больному нужно поднимать ноги в положении лежа на 45 градусов. Колени при этом сгибать нельзя. Во время проведения процедуры отмечается скорость появления бледности на подошвах стоп и общего утомления ног.

Лечение.


Лечение этой тяжелой и опасной болезни зависит от тяжести и сложности ее симптомов. Оно может быть и народным, и традиционным. Обговорим все детали каждого из них.

Общая терапия.

Если вы хотите добиться положительных перемен в борьбе с атеросклерозом сосудов ног, приготовьтесь к строгому выполнению рекомендаций специалистов:

*Соблюдайте диету с низким содержанием холестерина. Вам категорически нельзя есть сало, паштеты, маргарин, сливочное масло, мясо жирных сортов, колбасные изделия, молочные продукты с большим процентом жирности, субпродукты, картофель-фри, алкоголь, мучную сдобу, майонез;
*Скорректируйте свой вес;
*Откажитесь от курения и алкоголя;
*Перейдите на удобную и просторную обувь;
*Будьте очень аккуратны при обрезании ногтей;
*Не забывайте тщательно обрабатывать все мелкие травмы голеней и стоп;
*Избегайте переохлаждения ног;
*Используйте дозированные физические нагрузки – ходите в умеренном темпе не меньше получаса в день, плавайте, занимайтесь на велотренажере;
*Вылечите сопутствующие заболевания – гипертонию, сахарный диабет и т. д.

отложения на стенках сосудов

Медикаментозный подход к лечению.

 

Лечение атеросклероза нижних конечностей включает в себя спектр лекарственных препаратов и процедур. Назначать их может только квалифицированный врач, поэтому в обязательном порядке посетите больницу.


Чем же можно вылечить эту болезнь?

Хирургические методы лечения.

Оперативное вмешательство – последняя мера при лечении атеросклероза нижних конечностей. Как правило, операцию назначают при ярко выраженной ишемии и возникновении очень сильных осложнений.

В данном случае речь пойдет о таких процедурах:

*Шунтирование – создание дополнительного пути для кровотока вокруг места сужения артерии;
*Баллонная ангиопластика – введение в полость сосуда баллона, расширяющего артериальный просвет;
*Стентирование артерий – в пострадавший сосуд помещают трубчатую распорку, которая поддерживает диаметр артерии на нужном уровне;
*Эндартерэктомия – удаление пораженного участка сосуда вместе с атеросклеротической бляшкой;
*Аутодермопластика – применяется для лечения трофических язв, которые плохо поддаются местной терапии;
*Протезирование – замена аутовеной или синтетическим сосудом пострадавшего участка артерии;
*Ампутация некротизированного отдела ноги с последующей установкой протеза.

Народные методы лечения.

Народная медицина для профилактики атеросклероза рекомендует гулять в дубовой роще ежедневно не менее получаса в день.

Полезно также употребление чеснока, отвара плодов боярышника (столовая ложка плодов на стакан кипятка, настаивать в течение получаса, пить перед едой и на ночь).


Можно принимать настойку плодов боярышника на спирту: по чайной ложке с водой на ночь.

Атеросклероз можно лечить разумной диетой, учитывая, что некоторые овощи и фрукты, а также другие продукты питания помогают очистить организм от холестерина.

Фрукты и ягоды, полезные при атеросклерозе:

•    грейпфрут (понижает кровяное давление, нормализует работу печени и желудочно-кишечного тракта);

•   лимон в виде сока (сок из половинки лимона на полстакана кипятка 2 раза в день) и салатной заправки;

•    персики в виде сока по четверти стакана за полчаса до еды (противопоказан при диабете и аллергии);

•    инжир (противопоказан при подагре, диабете и заболеваниях желудочно-кишечного тракта);

•    хурма (1—2 плода ежедневно);

•    чернослив, предварительно ошпаренный крутым кипятком;

•    яблоки (в виде сока по полстакана трижды в день за полчаса до еды или съедать по 2 яблока в день: по одному до завтрака и после ужина);

•    земляника (нормализует обмен веществ);

•    малина (пить вместо чая настой: 3 столовые ложки малины на стакан кипятка, настоять в течение часа);

•    смородина (ягоды и сок). Овощи, полезные при атеросклерозе:

•    картофель (полезна смесь соков картофеля, моркови и сельдерея, которую надо употреблять по 100 мл натощак перед завтраком, обедом и ужином в течение трех недель);

•    лук репчатый (стакан лукового сока смешать со стаканом меда и принимать по столовой ложке 3 раза в день через 2 часа после еды);


•    огурцы (в виде сока по четверти стакана);

•    помидоры (перетертые в салате с чесноком, сладким перцем, хреном и яблоками);

•    редька (по столовой ложке сока 3 раза в день).

Крупа, полезная при атеросклерозе, — гречиха (каши из необжаренной крупы).

Для профилактики атеросклероза полезно есть морскую капусту, а также употреблять для приготовления разных блюд и заправки салатов нерафинированное подсолнечное масло.

В народной медицине существует много средств, рекомендуемых при заболевании атеросклерозом. В основном они направлены на сохранение и восстановление эластичности сосудов, вывод холестерина, усиление загцитных сил организма. Но нужно помнить, что борьба с атеросклерозом не даст эффекта и самые лучшие средства будут бесполезны, пока организм зашлакован и не избавлен от токсинов. Поэтому перед тем, как начать лечение, необходимо произвести чистку организма по одному из многочисленных методов очищения.

В народной медицине имеется много средств, рекомендуемых при заболевании атеросклерозом.

Вот несколько рецептов:

1.  Настойка плодов шиповника. Плоды шиповника истолочь, заполнить ими 2/3 поллитровую бутылку и залить водкой. Настаивать в темном месте в течение двух недель, ежедневно взбалтывая. Принимать по 20 капель на кусочке сахара.

2.  Сок плодов боярышника. 0,5 стакана зрелых плодов боярышника размять деревянным пестиком, добавить 1/2 стакана воды, нагреть до 40° и выжать сок в соковыжималке. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.


3.  Настой листьев подорожника большого. Одну столовую ложку сухих измельченных листьев заварить стаканом кипятка, настоять 10 минут. Выпить за 1 час глотками (суточная доза).

4.  Смесь хрена со сметаной. Хрен натереть и смешать со свежей сметаной в пропорции: 1 столовая ложка хрена на 1 стакан сметаны. Принимать сок по 1 столовой ложке 3—4 раза в день до еды.

5.  Сироп из репчатого лука. Одну большую луковицу (около 100 г) натереть, засыпать 1/2 стакана сахарного песка, настоять сутки. Принимать по 1 столовой ложке через час после еды или за час до еды три раза в день.

6.  Настойка чеснока. 50 г чеснока истолочь и залить стаканом водки. Настоять в теплом месте 3 дня. Принимать 8—10 капель в чайной ложке холодной воды 3 раза в день.

Древнейший гомеопатический рецепт был найден экспедицией ЮНЕСКО в 1971 году в одном из тибетских монастырей. Датируется 4—5-тысячелетием до н. э.

Назначение: очищает организм от жировых, известковых отложений, резко улучшает обмен веществ. Сосуды становятся эластичными, что предупреждает склероз, стенокардию, инфаркт, восстанавливает зрение, избавляет от шума в голове. Происходит омоложение организма.

Приготовление. Тщательно промыть и очистить 350 г чеснока, мелко нарезать и протереть в сосуде деревянной или фарфоровой ложкой. Взвесить 200 г этой массы, взяв ее снизу, где больше сока. Положить в стеклянный сосуд и залить 200 г 96%-ного спирта. Сосуд плотно закрыть и хранить в темном прохладном месте 10—12 дней. Принимать каплями по указанной ниже схеме за 15—20 минут до еды в 1/4 стакана холодного молока.


Дни               Завтрак                Обед

Ужин

1-й день           1 капля         2 капли

2-й день           4 капли         5 капель

3-й день           7 капель        8 капель

4-й день           10 капель     11 капель

5-й день           13 капель      14 капель

6-й день           15 капель      14 капель

7-й день           12 капель      11 капель

8-й день           9 капель        8 капель

9-й день           6 капель        5 капель

10-й день         3 капли         2 капли

11-й день         24 капли        25 капель

Далее продолжать  пить по 25 капель до полного израсходования приготовленного лечения.

3 капли    6 капель    9 капель      12 капель       15 капель       13 капель

10 капель      7 капель      4 капли     1 капля

 Курс повторить через шесть лет.

Рецепты  из чеснока:

Смешать готовые водочные настойки (1:10) чеснока (75 мл), травы люцерны посевной (30 мл), корневищ имбиря (20 мл). Хранить в холодильнике. Принимать по 1/2 чайной ложки 3 раза в день за , 15-20 минут до еды, запивая водой.


Смешать готовые водочные настойки (1:10) чеснока (75 мл), барвинка малого (40 мл), безвременника осеннего (10 мл). Принимать по 1/2 чайной ложки 3 раза в день за 15-20 минут до еды.

Приготовить сбор из чеснока — 50 г, омелы белой — 25 г, цветков боярышника — 25 г. 1 чайную ложку сбора залить стаканом крутого кипятка, настоять, укутав, 8-10 часов, процедить. Принимать по стакану 3 раза в день за 20-30 минут до еды.

100 г хорошо измельченного чеснока залить 2 стаканами водки, настоять в теплом темном месте 3 дня, периодически встряхивая содержимое, процедить. Принимать по 5-10 капель в чайной ложке холодной воды 3 раза в день за 15-20 минут до еды.

300 г кашицы чеснока положить в пол-литровую бутылку и залить спиртом. Настоять в плотно закрытой посуде в теплом месте, периодически встряхивая содержимое, 3 недели, процедить, остаток отжать. Принимать по 20 капель ежедневно в 1/2 стакана молока.

Пол-литровую бутылку наполнить на 1/3 объема мелко нарезанным чесноком, залить спиртом или водкой. Настоять в плотно закрытой посуде на солнце или в теплом месте в течение 2 недель, периодически встряхивая содержимое. Принимать один раз в день перед обедом, начав с 2 капель и постепенно увеличивая дозу на 1 каплю в день. Дойдя до 25 капель, уменьшать дозу в обратном порядке, снова до 2 капель. Сделать перерыв на 2 недели и повторить курс.

Кашицу из 1 головки чеснока и 2-3 столовые ложки измельченных листьев полыни обыкновенной залить 700 мл горячего красного или белого сухого вина. Настоять 5 дней, периодически встряхивая содержимое, процедить, остаток отжать. Принимать по 2-3 столовые ложки 3 раза в день до еды.

250 г кашицы из чеснока залить 350 г жидкого меда, хорошо перемешать и настоять в темном прохладном месте 1 неделю, периодически помешивая содержимое. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30-40 минут до еды при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, варикозном расширении вен и эндартериите.

Кашицу из 1 головки чеснока залить стаканом нерафинированного масла. Через сутки в масляный настой влить сок 1 лимона и размешать. Настоять в темном прохладном месте 7 дней, периодически встряхивая содержимое. Принимать чесночное масло по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца, одышке, гастрите и пониженной кислотностью желудочного сока, запоре. Курс лечения — 3 месяца. Перерыв — 1 месяц и лечение повторять до выздоровления.

Перемешать в равных частях по объему кашицу из чеснока, измельченные грецкие орехи и нерафинированное растительное масло. Употреблять ежедневно по 1-2 столовые ложки, добавляя в салаты из вареной свеклы, моркови и др. Хранить в темном прохладном месте в плотно закрытой посуде.

Пол-литровую бутылку наполнить до половины кашицей из чеснока и долить полностью водкой. Настоять в темном теплом месте, периодически встряхивая содержимое, 2 недели, процедить, остаток отжать. Принимать по 5 капель в чайной ложке прохладной кипяченой воды 3 раза в день за 15 минут до еды.

Кашицу из 1 головки чеснока залить 700 мл вина типа «Кагор», настоять в темном прохладном месте 1 неделю, периодически встряхивая содержимое. Принимать по 1-2 столовые ложки 3-4 раза в день перед едой.

Отжать сок чеснока, смешать пополам с медом и принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 30-40 минут до еды. Курс лечения — 4-6 недель. После месячного перерыва курс лечения можно повторить.

1/4 чайной ложки сока чеснока размешать в 1/2 стакана козьего молока. Принимать ежедневно утром натощак.

Растереть 5 головок чеснока с мелкой поваренной солью, смешать с 500 г сливочного масла. Принимать с хлебом или картофельным пюре.

Лечение  настоями и отварами.

1.  Боярышник — настойка плодов на спирту. В 200 мл спирта положить стакан свежих плодов боярышника, предварительно немного их размяв. Настаивать 3 недели, после чего отцедить и принимать по чайной ложке с водой до еды на ночь.

2. Боярышник — настойка цветов на спирту. В 200 мл спирта положить 4 стол, ложки цветов и настаивать в темноте при комнатной температуре, периодически встряхивая бутылочку. Через 10 дней препарат готов к употреблению. Его нужно употреблять перед едой по 1 чайной ложке с водой.

3. Боярышник — отвар плодов — 20 г сушеных или свежих ягод на 200 мл кипятка. Настаивать полчаса или варить 5 минут на слабом огне, пить перед едой и на ночь по 200 мл отвара сразу.

4.  Боярышник — экстракт плодов боярышника. Заварить 500 мл кипятка стакан свежих или сушеных плодов боярышника, добавить 2 стол, ложки сахара и варить на очень медленном огне 40 минут (отвар должен увариться наполовину). Хранить отваре ягодами, не процеживая, в холодильнике, принимать по 1 стол, ложке перед едой и 2 стол, ложки на ночь.

5.  Боярышник кроваво-красный. 0,5 кг зрелых плодов моют и дробят деревянным пестиком (толкушкой), добавляют 100 мл воды, нагревают на 40° и прессуют соковыжималкой. Полученный сок пьют по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой. Оказывает благотворное действие на сердце, особенно в пожилом возрасте: предотвращает перенапряжение и изнашиваемость сердечной мышцы.

6. Гречиха посевная. Настой цветков пьют при кашле, склерозе кровеносных сосудов (десертную ложку цветков заварить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа в закрытом сосуде, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3—4 раза в день).

7. Лук-чеснок (чеснок). Свежие луковицы чеснока употребляют при атеросклерозе (по 2—3 зубчика ежедневно).

8. Подорожник большой. Настой и свежий сок из листьев рекомендуется при атеросклерозе. Столовую ложку сухих измельченных листьев заварить стаканом кипятка, настоять 10 минут. Выпить за 1 час глотками — суточная доза. Хорошо вымытые листья нарезать, намять, выжать сок, смешать с равным количеством меда, варить 20 минут. Применять по 2—3 ст. ложки в день. Хранить в хорошо закрытой посуде в прохладном темном месте.

9.  Чабрец (5 г на 500 мл кипятка) настаивать 40 минут плотно закрытым. Чабрец — сильное средство, и его можно употреблять не более 2—3 раз в неделю. Он обладает успокаивающим, бактерицидным действием, снимает спазм сосудов головного мозга.

10.  Мелиса (трава) — 10 г, буквица (трава) — 10 г, боярышник (цветы или плоды) — 40 г, вероника (трава) — 10 г, земляника (трава) — 30 г.

1 ст. ложку заварить 250 мл кипятка и пить, как чай, с медом или сахаром. Смесь очень вкусная, ее можно добавить в чай.

11. Для лечения и профилактики атеросклероза берется смесь из равных частей свежего сока лука и меда.

Принимать по чайной ложке 3 — 4 раза в день.

12.  Шалфей  — рецепт Н. Г. Ковалевой: 90 г свежего шалфея, 800 мл водки и 400 мл воды настаивать на свету 40 дней в закрытой стеклянной посуде. Принимать по 1 ст. ложке пополам с водой утром перед едой. Эта настойка рекомендуется пожилым людям для стимулирования нервной системы.

Лечение соками:

Кроме сока из ягод боярышника широкое применение при атеросклерозе находят ягоды и сок земляники лесной и клубники. Народная и официальная медицина издавна высоко ценили лечебные качества земляники и клубники. Знаменитый ученый Линней благодаря землянике избавился от подагры, а Фонтенел считал, что своей долгой жизнью он обязан ягодам земляники, которые он употреблял с детства.

Сок земляники дает терапевтический эффект и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, желчно- и мочекаменной болезни, подагре, малокровии, при нарушениях солевого обмена, при атеросклерозе. Он обладает потогонным и мочегонным действием, а содержащиеся в соке фитонциды убивают многие виды болезнетворных микробов. Поэтому соком пользуются при заболеваниях воспалительного характера в полости рта и горла, при дурном запахе изо рта.

Сок земляники и клубники — это хороший, полезный напиток для приема в бане.

Для профилактики атеросклероза используют сок граната, содержащего до 20% сахаров, лимонной и яблочной кислот, танины, фитонциды, витамин С, богатый набор минеральных солей. «Сок граната не только антисклеротическое средство, его назначают при болях в желудке, при желудочно-кишечных расстройствах, при головных болях. При приеме сухого пара (в парной, особенно в сауне) часто возникают головные боли. Употребление гранатового сока способствует снятию этих болей.

Антисклеротическими свойствами обладает сок ягод черной смородины. В ягодах черной смородины содержится до 16% Сахаров, органические кислоты, флавоноиды, пектиновые и дубильные вещества, соли калия, железа, антоциановые соединения, красящие и другие вещества. Но самое главное достоинство ягод черной смородины — это большое содержание витаминов, особенно витамина С, а также витаминов группы В, витаминов К, Р, провитамина А. Вот почему сок из черной смородины рекомендуется при атеросклерозе, его принимают при нарушениях ритма сердечной деятельности, при пороках сердца, кардионев-розах. Кроме того, сок целебен при простудных заболеваниях, при кашле и охриплости, при инфекционных заболеваниях; геморрагическом васкулите, парадонтозе, гломерулонефрите.

Учитывая широкую палитру его целебных свойств, сок ягод черной смородины можно смело употреблять в бане, что будет способствовать оздоровлению организма.

Хорошим средством против атеросклероза является черноплодная рябина, сок из ягод которой возбуждает аппетит, увеличивает кислотность и переваривающую способность желудочного сока. Сок черноплодки способствует значительному снижению кровяного давления и потому рекомендуется при атеросклерозе и гипертонии. Следует заметить, что у людей с нормальным кровяным давлением, употребляющих сок из ягод черноплодки, кровяное давление не меняется. Однако черноплодная рябина противопоказана при повышенной вязкости крови.

Нетрадиционный подход к лечению атеросклероза сосудов нижних конечностей имеет место быть, но и в этом случае вам понадобится консультация опытного специалиста.

Что касается рецептов, перед вами самые эффективные и популярные варианты.

Рецепт №1 – настойка:

Вам понадобятся:

Конский каштан (плоды) – 20 г;
Хмель обыкновенный – 45 г;
Сафлоровидный большеголовник – 35 г;
Вода – из расчета 200 г жидкости на 2 г смеси.

Как приготовить:

Соединяем травяную смесь.
Заливаем ее только вскипевшей водой.
Настаиваем в течение трех часов.
Принимаем в день по ½ стакана.

Рецепт №2 – отвар:

Вам понадобятся:

Ромашка (цветки) – 1 ч. ложка;
Резеда – 1 ч. ложка;
Подорожник – 1 ч. ложка;
Зверобой – 1 ч. ложка;
Вода – 200 мл;
Шалфей – 1 ч. ложка.

При желании состав можно несколько изменить:

Шалфей – 1 ч. ложка;
Подорожник – 1 ч. ложка;
Зверобой – 1 ч. ложка;
Череда – 1 ч. ложка;
Ромашка (цветки) – 1 ч. ложка;
Вода – 200 мл.

Как приготовить:

Соединяем все компоненты.

Заливаем состав (1 ст. ложку) крутым кипятком.

Настаиваем около суток в затемненном шкафу.

Используем для аппликаций для ног утром и перед сном. Ноги перед процедурой нужно тщательно вымыть.

Рецепт №3 – растирка:

Вам понадобятся:

Масло оливковое – 1 ст. ложка;
Масло облепиховое – 1 ст. ложка.

Как приготовить:

Смешиваем оба масла.
Втираем смесь в пораженную кожу как крем.
Пользуемся в течение трех недель.

Рецепт №4

Вам понадобятся:

Семена укропа (измельченные) – 1 ст. ложка;
Кипяток – 200 мл.

Как приготовить:

Заливаем укроп только вскипевшей водой.

Даем средству время настояться.

Пьем четыре раза в день по 5 чайных ложек.

Рецепт №5

Вам понадобятся:

Корень девясила (сухой) – 20 г;
Настойка прополиса (20%) – 100 мл;
Спирт – 100 мл.

Как приготовить:

Измельчаем корень девясила и ссыпаем его в бутылку из темного стекла.

Настаиваем 20 дней в затемненном шкафу.

Добавляем настойку прополиса.

Принимаем 3 раза в день по 25-30 капель.

Рецепт №6

Вам понадобятся:

Кора рябины – 400 г;
Вода – 1 л.

Как приготовить:

Заливаем кору рябины 1 литром вскипевшей воды.

Варим 2 часа на тихом огне.

Даем остыть и фильтруем через марлю, сложенную в несколько слоев.

Пьем перед едой.

Для лечения и предупреждения атеросклероза применяют подсолнечное масло.

Сок сырого картофеля помогает (натощак).

Источник: poleznosti.mirtesen.ru

Основные факторы риска

Склероз сосудов ног

Причины возникновения недуга делятся на 2 группы: модифицируемые и немодифицируемые.

К первой категории факторов развития патологии относятся те, которые зависят от действий человека: ожирение, повышенный уровень холестерина в крови, диабет, малоподвижный образ жизни провоцируют болезнь.

К немодифицируемым факторам относятся: наследственная предрасположенность к заболеванию и старение организма. Врожденные патологии, наличие атеросклероза сосудов ног у ближайших родственников часто способствуют появлению рассматриваемого недуга.

Стадии развития болезни

Различают 4 основные стадии развития недуга. На начальном этапе болезнь мало чем выдает себя: боли в ногах возникают лишь после интенсивных физических упражнений. Следующая стадия характеризуется появлением неприятных ощущений во время ходьбы на расстояние более 1 километра. На 3 этапе болезненность сосудов конечностей беспокоит больного, даже когда он просто сидит.

Заключительная стадия атеросклероза ног опасна тем, что может привести к гангрене. К симптоматике относится образование трофических язв на пораженном участке, потемнение кожного покрова пальцев и пяток ног.

Этиология склероза сосудов нижних конечностей

Образованию холестериновых бляшек на стенках артерий ног способствует ряд следующих причин:

  • Неправильное питание — прием в пищу продуктов, содержащих большое количество жиров животного происхождения, нередко приводит к закупорке кровеносных сосудов.
  • Вредные привычки, особенно курение, со временем провоцируют развитие патологии. Злоупотребление алкогольными напитками также приводит к облитерирующему атеросклерозу ног.
  • Депрессии, постоянные стрессы — люди с неустойчивой психикой, подверженные частым перепадам настроения, чаще остальных страдают от недуга.
  • Высокое артериальное давление и недостаток физических нагрузок также являются причинами склероза сосудов ног.

Симптомы склероза артериальных сосудов ног

Склероз сосудов ног

Первые признаки склероза сосудов ног протекают незаметно для больного, что становится причиной несвоевременного лечения и различных тяжелых осложнений.

Для выявления болезни необходимо присмотреться к следующим симптомам:

  • Болезненность в ногах — боли появляются даже в состоянии покоя, часто тревожат при ходьбе.
  • На пораженном участке тела наблюдается повышенная температура (больная конечность будет на ощупь теплее, чем здоровая).
  • Исчезновение пульса — при склерозе артерий конечностей пропадает возможность ощупать пульсацию в области больного места.
  • В ступнях появляется онемение, которое усиливается во время движения.
  • Перемежающая хромота — возникает из-за сильных болей, человеку становится тяжело ступать на пораженную артериальным склерозом конечность.
  • Кожа на пальцах, стопах больной ноги приобретает темный оттенок.
  • На запущенных этапах заболевания поверхностную часть голени покрывают болезненные язвочки, которые подолгу не будут заживать.

Диагностика

При обнаружении любых признаков склероза конечностей незамедлительно обращайтесь к врачу-ангиохирургу. Доктор проведет тщательный осмотр пациента, сделает необходимый анамнестический анализ, укажет правильный курс терапии. Лечение назначается после изучения результатов следующих анализов и инструментальных обследований:

  • Рентген-исследования — заключается во вводе через артерию контрастного вещества, по истечении определенного промежутка времени делают рентгеновский снимок, который позволяет судить о развитии склероза сосудов  конечностей.
  • Различные анализы крови (биохимический, на сахар и для определения уровня холестериновых оседаний на стенках сосудов).
  • Допплерография — проводится при помощи ультразвукового оборудования. Подобный метод медицинского исследования позволяет на ранних стадиях выявить сосудистые заболевания ног.
  • Анализ мочи.
  • Самым эффективным способом, позволяющим распознать недуг, является компьютерная томография. Но не в каждом медицинском учреждении имеется такая высокоразвитая техника.

Лечение склероза сосудов конечностей

Склероз сосудов ног

Склерозы сосудов нижних конечностей протекают без особых симптомов, а лечение патологии дает положительный результат в тех случаях, когда больной своевременно приступил к рекомендованным оздоровительным мероприятиям. Выбор стратегии лечения артериального склероза нижних конечностей зависит от стадии недуга, состояния здоровья пациента, степени пораженности сосудов.

Медикаментозная терапия

Эффективно вылечить склероз сосудов ног одним лишь применением лекарственных средств можно на ранних этапах развития патологии. На сегодняшний день не существует медикаментов, которые позволили бы целиком устранить недуг. Лекарственная терапия помогает улучшить кровообращение, способствует укреплению стенок сосудов, разжижает кровь.

При склерозе артерий ног некоторые препараты необходимо принимать постоянно, но врач может назначить прием специальных таблеток, которые надо пить определенный промежуток времени.

Комбинированные методы лечения

Методы комбинированной терапии позволяют эффективно бороться с патологией, но их применение чревато серьезным риском и может привести к ухудшению состояния здоровья пациента. К таким способам исцеления относятся:

  • Эндоваскулярная хирургия — оперативное вмешательство, которое выполняется через маленький прокол.
  • Баллонная ангиопластика — позволяет искусственным путем расширить пораженные склерозом артерии ног с помощью специального катетера.
  • Стентирование — при помощи подобного способа лечения можно добиться необходимого кровоснабжения пораженных сосудов.

Массаж и специальная физкультура при склерозе артерий ног

Склероз сосудов ног

Лечебная физическая культура и массаж играют немаловажную роль при лечении склероза сосудов нижних конечностей.

Подобные процедуры улучшают кровоток, способствуют расширению стенок артерий. Ежедневные гимнастические упражнения не только устранят симптомы заболевания, но и будут отличной профилактикой недуга. Среди рекомендуемых упражнений наиболее эффективными являются спортивная ходьба, приседания, растяжки, бег «трусцой».

Хирургическое вмешательство

К операции прибегают на 3 и 4 стадии развития склероза артерий нижних конечностей.

Существуют следующие разновидности оперативного вмешательства, позволяющие устранить возникшую патологию:

  • Протезирование — осуществляется путем замены поврежденной части кровеносного сосуда на искусственный заменитель.
  • Эндартериоэктомия — эффективный способ оперативного вмешательства, заключающийся в устранении холестериновых бляшек со стенок сосудов.
  • Шунтирование — сложная операция, которая позволяет обходить поврежденный участок с помощью специального протеза.

Когда хирургическое вмешательство проводится на последнем этапе развития патологии, нужно полностью удалить омертвевшие ткани из прооперированной области, а трофические язвы перекрыть кусочками кожного покрова. Если у пациента наблюдается гангрена, то без ампутации конечности не обойтись, так как это будет единственным способом сохранить пациенту жизнь.

Народные методы предупреждения болезни

Народными средствами можно достаточно легко предотвратить развитие облитерирующего атеросклероза нижних конечностей. К наиболее популярным рецептам целителей из народа относятся:

  • Чесночная настойка — для приготовления необходимо 60 мг чеснока пропустить через терку, залить 250 мл водки, дать полученной субстанции настояться в течение 10 дней в прохладном месте, защищенном от попадания солнечных лучей. Такое лекарство пьют по 10-12 капель в сутки, предварительно растворив в чайной ложке воды.
  • Отвар из боярышника и ромашки часто применяется при склерозе сосудов ног. Чтобы получить подобное целебное средство, надо в 0,5 л воды прокипятить цветы ромашки. Затем в отвар добавляется 1 чайная ложка настойки из боярышника. Когда такое лекарственное средство остынет, его следует пить по 2 раза в день перед едой.
  • Настой из листьев подорожника рекомендуется употреблять в профилактических целях, но также при помощи подобного лекарства можно лечить уже наступивший склероз сосудов конечностей. Для приготовления средства необходимо 1 ст. ложку измельченных листьев растения залить стаканом кипятка, настоять в течение 10 минут. Пить настойку рекомендуется небольшими глотками на протяжении 1 часа.

Источник: NogiNashi.ru

Стоимость открытых сосудистых операций

Аорто-бедренное шунтирование

Аорто-бедренное шунтирование — создание обходного пути для кровотока при закупоренных аорте или подвздошных артериях. Выполняется через разрез слева от пупка и на бедре. Шунт — искусственный сосуд прикрепляется к проходимому участку аорты и затем к бедренной артерии. Тем самым создается искусственный путь для крови в обход закупорки и кровообращение в ноге восстанавливается.

Эпидуральная анестезия

132 000 р.

Аорто-бифеморальное протезирование с реплантацией висцеральных ветвей

Аорто-бифеморальное протезирование с реплантацией висцеральных ветвей подразумевает создание обходного пути для кровотока при закупоренной аорте. Выполняется через разрез слева от пупка и на обеих бедрах. Шунт — искусственный сосуд прикрепляется к проходимому участку аорты и затем к бедренным артерия. Тем самым создается искусственный путь для крови в обход закупорки и кровообращение в ноге восстанавливается. При высокой окклюзии аорты может возникнуть необходимость в восстановлении кровотока по артериям, кровоснабжающим кишечник или почки. Эти артерии пришиваются к искусственному протезу, тем самым восстанавливается кровоток.

Наркоз

198 000 р.

Аорто-бифеморальное шунтирование

Аорто-бифеморальное шунтирование — создание обходного пути для кровотока при закупоренных аорте или подвздошных артериях. Выполняется через разрез слева от пупка и на обеих бедрах. Шунт — искусственный сосуд прикрепляется к проходимому участку аорты и затем к бедренным артериям на обеих ногах. Тем самым создается искусственный путь для крови в обход закупорки и кровообращение в ногах восстанавливается. Указана полная стоимость операции без стоимости анестезии.

Эпидуральная анестезия

176 000 р.

Бедренно-бедренное перекрестное шунтирование

Бедренно-бедренное шунтирование представляет собой обходной шунт от одной проходимой бедренной артерии (артерия-донор) к артерии на другой ноге. Проводится над лобком подкожно. Главным условием для успешного выполнения подобной операции является хорошая проходимость артерии донора. Такие операции менее эффективны, чем прямые шунты, но позволяют сохранить ногу у пациентов, ослабленных сопутствующими заболеваниями.

Эпидуральная анестезия

110 000 р.

Бедренно-дистально-подколенное шунтирование in situ

Создание обходного пути для кровотока при закупорке бедренной артерии. Выполняется с помощью собственной вены пациента, которая по специальной технологии обрабатывается для создания возможности тока крови сверху вниз. Такая технология упрощает вмешательство и улучшает его результаты.

Эпидуральная анестезия

121 000 р.

Бедренно-подколенное проксимальное шунтирование

Создание обходного пути для кровотока в обход закупоренной бедренной артерии. Выполняется из 2 разрезов в верхней и нижней части бедра. К проходимому участку бедренной артерии пришивается специальный искусственный сосуд, который проводится в нижнюю треть бедра, где пришивается к подколенной артерии. Тем самым восстанавливается проходимость по основной артерии на ноге.

Эпидуральная анестезия

110 000 р.

Диагностическая ревизия артерий

Оценка возможности выполнения сосудистой операции или пробная сосудистая операция.

Эпидуральная анестезия

33 000 р.

Забор и создание аутовенозного трансплантата (вне зоны оперируемой конечности)+к стоимости операции

Подготовка к микрохирургическому шунтированию на артериях голени или стопы. Заключается в заборе подкожных вен на неоперированной ноге или руках с целью создания аутовенозного шунта, пригодного для обходного сосудистого вмешательства.

Эпидуральная анестезия

55 000 р.

Микрохирургическая реваскуляризация стопы

Операция шунтирования артерий стопы под микроскопом.

Эпидуральная анестезия

181 500 р.

Микрохирургическое малоберцовое шунтирование

Операция шунтирования в труднодоступную малоберцовую артерию под микроскопом.

Эпидуральная анестезия

181 500 р.

Микрохирургическое тибиальное шунтирование в пределах голени

Бедренно-тибиальное шунтирование с использованием собственной вены в качестве шунта. Смысл операции заключается в обходе закупоренных артерий от бедра к голени. К артериям голени шунт подшивают с использованием микрохирургической техники под микроскопом.

Эпидуральная анестезия

145 200 р.

Микрохирургическое тибиальное шунтирование в пределах голени двойное

Шунтирование под микроскопом двух артерий голени. Применяется при плохом состоянии артерий, когда имеются лишь отдельные проходимые артериальные сегменты.

Эпидуральная анестезия

181 500 р.

Микрохирургическое тибиоперонеальное шунтирование

Операция по шунтированию от бедренной артерии к тибиоперонеальному стволу в верхней трети голени.

Эпидуральная анестезия

133 100 р.

Открытая или полузакрытая эндартерэктомия и пластика артерии на протяжении менее 10 см

Операция по удалению атеросклеротической бляшки из артерии с целью восстановления проходимости сосуда. Выполняется как самостоятельная операция или в комплексной операции по восстановлению кровотока.

Эпидуральная анестезия

55 000 р.

Подвздошно-бедренное шунтирование

Операция применяется при закупорке наружной подвздошной артерии, если невозможно выполнить эндоваскулярное вмешательство (ангиопластику и стентирование). Доступ такой же как к брюшной аорте . Разрез на животе и на бедре.

Эпидуральная анестезия

110 000 р.

Подмышечно-бедренное шунтирование

Операция по созданию обходного кровообращения при закупорке аорты и подвздошных артерий у больных с критической ишемией. Применяется у тяжелых пациентов старческого возраста, при нагноении ранее установленных аорто-бедренных протезов. Предполагается два разреза. Один под ключицей для выделения подмышечной артерии, другой на бедре.

Эпидуральная анестезия

110 000 р.

Профундопластика

Операция по восстановлению проходимости глубокой артерии бедра. Применяется у больных с критической ишемией, чаще в комплексе с шунтированием.

Эпидуральная анестезия

66 000 р.

Расширенная профундопластика с использованием микрохирургической техники

Операция по восстановлению проходимости глубокой бедренной артерии и ее ветвей при тяжелом атеросклеротическом поражением. Используется микроскоп для восстановления проходимости мелких ветвей.

Эпидуральная анестезия

110 000 р.

Создание композитного шунта (из нескольких участков аутовен, с использованием вено-венозных анастомозов, либо конусного протеза PTFE с веной)+к стоимости операции

Операция создания аутовенозного шунта, при отсутствии подходящей для шунтирования вены. Производится забор различных участков вен и соединение их в один шунт необходимой длины.

Эпидуральная анестезия

55 000 р.

Удаление нагноившегося сосудистого протеза аорты

Тяжелое вмешательство при нагноении сосудистого протеза, требующая, помимо устранения гнойного очага, провести восстановление кровотока.

165 000 р.

Хирургический доступ к торако-абдоминальному отделу аорты (торакофренолюмботомия)

Доступ к грудному и надпочечному отделу брюшной аорты. Используется для операций на этих отделах, либо для аорто-бифеморального шунтирования при невозможности доступа к подпочечному отделу аорты. Оплачивается отдельно к стоимости операции.

Наркоз

110 000 р.

Источник: angioclinic.ru

Основные причины

Основная причина атеросклероза сосудов ног — это формирование на внутренних поверхностях артерий холестериновых бляшек, на которых оседают соли кальция, тромбоциты, фибриновые сгустки. Сосуды на месте образования бляшек становятся твердыми, неэластичными, хрупкими. Бляшки уменьшают или полностью перекрывают просвет артерий.

Еще одна причина — спазм сосудов. Это затрудняет движение крови и приводит к образованию тромбов. Особенно этому подвержены курильщики. Именно никотин, находящийся в табаке, способствует спазмированию артерий.

Таким образом, можно выделить ряд факторов, которые приводят к развитию атеросклероза сосудов ног:

  • курение;
  • нерациональное питание (много жирной, острой, жареной, копченой пищи в рационе);
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственность;
  • артериальная гипертензия;
  • стрессы.

В группе риска находятся следующие категории лиц:

  • люди с избыточном весом (как правило, у них высокий уровень холестерина в крови);
  • курильщики;
  • люди, злоупотребляющие алкоголем;
  • больные сахарным диабетом;
  • люди, которые много времени проводят на холоде или перенесли обморожение нижних конечностей.

Факторы, провоцирующие развитие этой болезни, могут быть самыми разными. Нам удалось собрать воедино основные причины:

  • Курение – главная причина атеросклероза. Содержащийся в табаке никотин приводит к спазмам артерий и мешает крови проходить по сосудам. Это прямой путь к тромбофлебиту и атеросклерозу;
  • Лишний вес;
  • Частое употребление в пищу блюд, богатых животными жирами, и повышение уровня холестерина;
  • Проблемы со здоровьем — сахарный диабет, снижение выработки гормонов половых гормонов и щитовидной железы, артериальная гипертензия и прочие;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Хроническое переживание стрессов;
  • Повышенное артериальное давление.
  • Возраст;
  • Принадлежность по половому признаку – чаще атеросклерозом ног болеют мужчины;
  • Сниженная двигательная активность;
  • Большие психоэмоциональные нагрузки;

Стадии развития

Точные причины возникновения заболевания неизвестны, но существует теория согласно которой, происходят изменения в составе плазмы крови (увеличение количества холестерина и липидов с преобладанием ЛПНП, ЛПОНП в биохимическом составе крови), повышается проницаемость внутренних оболочек артерий. Под действием холестерина, липопротеинов низкой и очень низкой плотности образуются холестериновые бляшки, проходящие несколько стадий созревания:

  1. Долипидная — усиливается проницаемость сосуда для компонентов плазмы крови, происходит фиксация холестерина и тромбоцитов.
  2. Липоидоз — внутренняя стенка артерии инфильтрируется (наполняется) липидами.
  3. Липосклероз — разрастание молодой соединительной ткани и формирование фиброзной бляшки.
  4. Атероматоз — сосуд разрушается под давлением накопившихся липидов.
  5. Изъязвления — холестериновая бляшка окончательно разрывается и оголяет мышечную или наружную стенку артерии, куда начинают оседать тромбоциты. Эта стадия особенно опасна образованием тромбов и их отрывом от стенки сосуда, что приводит к тромбозу, тромбоэмболии.
  6. Атерокальциноза — кальцификация атеротромботических масс с образованием плотной покрышки на бляшке, которая продолжает расти.

В зависимости от проявлений, различают четыре стадии болезни:

  • 1-я стадия: болевой синдром только при значительных нагрузках, например, при длительной ходьбе.
  • 2-я стадия: 2а — появление боли при прохождении 250-1000 м; 2б — появление боли при прохождении 50-250 м.
  • 3-я стадия: боль возникает после прохождения расстояния менее 50 м, а также в состоянии покоя и при нахождении в горизонтальном положении.
  • 4-я стадия: появление язв и участков некроза с почерневшей кожей на пятках и пальцах, возможно развитие гангрены.

Признаки

Склероз артерий ног сопровождается выраженными симптомами не всегда. Признаки недостаточности кровоснабжения наблюдаются, если в стенках артерий произошли органические изменения, которые привели к сужению просвета более, чем на 70%, или к окклюзии. Патологические изменения, как правило, развиваются постепенно или при периодических обострениях.

  1. Перемежающая хромота. Боль в икроножных мышцах может проявляться по-разному. Она бывает схваткообразной, жгучей, распирающей. Болевой синдром может отсутствовать, но наблюдается усталость ноги после физической нагрузки, которая быстро проходит после небольшого отдыха. Если перекрыт дистальный отдел брюшной аорты, боль может быть сосредоточена в бедре, ягодицах, пояснице. Боль или усталость возникают обычно при ходьбе и полностью исчезают через несколько минут после прекращения движения. При ходьбе вверх по лестнице, в гору или по пересеченной местности такие проявления возникают раньше. Обычно неприятные симптомы более выражены в начале движения, а также в холодное время. На ранней стадии боль возникает только при нагрузках.
  2. Боль в покое. Локализуется в области свода стопы или пальцев. Кроме боли отмечается похолодание, бегание мурашек, онемение, зуд, перемежающая хромота, трофические нарушения кожи (изменение цвета, в дальнейшем появление трофических язв, гангрены). При нахождении в лежачем положении боль усиливается. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, человек постоянно меняет положение конечностей (садится, встает, ходит, снова ложится), растирает ногу.

Важно помнить: если вовремя не начать лечение, может развиться тромбоз и гангрена, которая приводит к ампутации конечности. При своевременном обращении к врачу чаще всего получается добиться хороших результатов в лечении.

Главное коварство склероза сосудов ног заключается в том, что патологические процессы протекают медленно, и первые признаки часто принимаются заболевшим за обычное переутомление.

Стоит проверить состояние сосудов ног, если сильная усталость и дискомфорт возникают при привычной физической нагрузке. Если своевременно обратить внимание на эти симптомы, то можно выявить сосудистую патологию нижних конечностей на ранней стадии.

Выраженная симптоматика появляется, когда просвет сосуда нижней конечности сужен на 50 – 70 %. Проявляется патология следующими признаками:

  1. Перемежающаяся хромота. Боль появляется и постепенно нарастает во время ходьбы и уменьшается в состоянии покоя. Часто такие люди вынуждены останавливаться и принимать сидячее положение для уменьшения болевых ощущений.
  2. Ощущение зябкости и онемения. Нарушение кровоснабжения приводит к тому, что больные жалуются на ощущение холода и потерю чувствительности в одной ноге даже в теплое время года. При этом на ощупь пораженная конечность немного холоднее здоровой.
  1. «Похудение» одной ноги и изменение цвета кожных покровов. Недостаточность кровотока провоцирует нарушение трофики, мышцы начинают атрофироваться, а кожа на нижней конечности истончается и темнеет.
  2. Появление ранок и язвочек. Трофические изменения в коже способствуют возникновению длительно незаживающих ран.

Если лечение не было своевременно начато, то по мере прогрессирования патологических процессов болезненный дискомфорт появляется в состоянии покоя, возникает стойкая слабость мышц и расстройство чувствительности.

Группы риска атеросклероза

Долгое время считалось, что заболевание поражает в основном мужчин, но постепенно признаки атеросклероза нижних конечностей у женщин опровергли эту теорию. Большинство случаев заболевания выявляется у пожилых людей любого пола.

В современном понимании атеросклероз периферических сосудов обусловлен наследственной предрасположенностью артерий к повреждениям продуктами метаболизма. В меньшей степени на развитие болезни влияет нерациональное питание жирной пищей и заболевания печени, приводящие к нарушению липидного, холестеринового обмена.

Склероз сосудов ног

При сахарном диабете риск возникновения атеросклероза не увеличивается, но течение болезни более тяжёлое.

Классификация при хронической ишемии конечностей

  • Первая степень — асимптомная ишемия напряжения — парестезии, онемение, снижение температуры н/к.
  • Вторая степень — перемежающаяся хромота. Ходьба при атеросклерозе сопровождается болью в икроножных мышцах, заставляющая человека остановиться и отдохнуть, после чего проходит. При второй А степени — боль возникает после прогулки свыше 200 метров. Если боль возникает при ходьбе на дистанцию менее 200 метров устанавливается вторая Б степень.
  • Третья степень — боль возникает в покое и ночью.
  • Четвертая степень — некробиотические изменения, некроз и трофические язвы нижних конечностей.

Эта классификация позволяет хирургу правильно поставить диагноз и выбрать правильный подход к операции при атеросклерозе сосудов нижних конечностей.

Диагностика

Основная причина развития патологии до конца не изучена, поэтому врачи выделяют ряд предрасполагающих и провоцирующих факторов. Терапия атеросклероза подразумевает комплексное воздействие на:

  • факторы риска (ожирение, курение, компенсация сахарного диабета);
  • патогенез заболевания (расширение просвета, улучшение свойств крови);
  • обезболивание;
  • вторичную профилактику развития осложнений.

Чтобы диагностировать атеросклероз при выявлении признаков нарушенного кровоснабжения в нижних конечностях, необходима консультация таких специалистов:

  • кардиолога;
  • сердечно-сосудистого хирурга для дифференциальной диагностики с патологиями венозного русла, эндартериитом, тромбангоитом;
  • рентгенэндоваскулярного хирурга и интервенционного радиолога — специалистов, что проводят контрастные методы диагностики патологии;
  • эндокринолога — при наличии сопутствующего сахарного диабета.

Общеклиническое обследование у специалиста подразумевает:

  • Оценку пульса на артериях нижней конечности. Уровень окклюзии определяется вышерасположенным участком: если пульсация отсутствует на бедренной артерии, поражение аорто-подвздошного сегмента, подколенной — бедренного.
  • Аускультацию — над пораженным участком определяется систолический шум.
  • Функциональные пробы Оппеля, Панченка (утратили свою диагностическую ценность).

К дополнительным методам относится определение уровня гомоцистеина: чем больше концентрация последнего, тем выше риск заболевания.

Консервативная терапия атеросклероза проводится на 1—2-й стадии заболевания при отсутствии показаний к хирургическому вмешательству. Основные принципы лечения и используемые группы препаратов представлены в таблице.

Обязательное условие эффективного лечения — компенсация других заболеваний (сахарного диабета, патологии дыхательной системы, печени и почек).

Как снять боль

Механизм возникновения жалоб связан с нарушением кровотока и развитием асептического воспаления, поэтому симптоматическое лечение атеросклероза подразумевает обезболивание нестероидными средствами.

Наиболее используемые лекарства:

  • Склероз сосудов ног«Нимид» — гель для местного использования;
  • «Диклофенак» (в форме 1%-й мази или геля для местного применения);
  • «Долобене-гель» (активное вещество — гепарин) — используется для предотвращения повторного тромбообразования.

В условиях стационара боль купируется с помощью местных анестетиков или аналогов простагландина для парентерального введения.

Эффективность консервативного лечения доказана только на ранних стадиях процесса, поэтому для радикального восстановления кровотока используется хирургическое вмешательство. Наиболее часто применяемые операции представлены в таблице.

При некрозе или гангрене требуется ампутация конечности, в зависимости от уровня поражения: палец, голеностопный сустав, колено.

Для диагностики заболевания используют следующие методы:

  • Осмотр, во время которого обнаруживают изменение кровяного давления, ослабление пульса в артериях, изменение цвета кожи, появление язв.
  • Дуплексное сканирование артерий ног.
  • КТ артерий нижних конечностей с введением контрастного вещества для определения локализации, степени поражения и проходимости сосудов.

Симптоматика и клиническое течение

Симптомы облитерирующего атеросклероза нижних конечностей не многочисленны, но дают точное представление о наличии болезни. Начало болезни сопровождается расстройством или полной потерей чувствительности, ощущением «ползанья мурашек» по конечности. Особенно выражены эти симптомы при сопутствующем сахарном диабете.

Особое место в структуре симптомов заболевания занимает боль. Изначально она зависит от расстояния, которое больной проходит и проявляется перемежающейся хромотой. Спустя какое-то время — носит постоянный характер и не покидает пациента даже ночью. Обезболивание при атеросклерозе нижних конечностей возможно только наркотическими анальгетиками, которые разрешено употреблять строго по назначению врача.

Далее происходят необратимые некробиотические процессы (гангрена). Пораженная нога начинает чернеть с пальцев, а мертвые ткани отторгаются. Наблюдается пятнистая синюшность кожи, которая не изменяет своего цвета при перемене положении конечности. На этой стадии спасти ногу не удаётся.

Методы профилактики

Особенность кровотока в сосудах ног — усиленный приток крови по магистральным артериям и утрудненный отток из-за противодействия гравитации. Возникновение атеросклероза и других сосудистых патологий связано непосредственно с влиянием факторов внешней среды.

Первичная профилактика подразумевает:

  • адекватные физические нагрузки (в молодом возрасте — занятия спортом, в пожилом — ежедневные пешие прогулки);
  • коррекция массы тела (ожирение способствует увеличению объема циркулирующей крови, повышению артериального давления, нагрузки на сосуды ног);
  • контроль уровня липидов у пациентов с отягощенным семейным анамнезом;
  • рациональное питание, обогащенное витаминами группы В, белками, полиненасыщенными жирными кислотами (в растительных маслах), фосфолипидами (морская рыба);
  • компенсация заболеваний других органов и систем;
  • отказ от вредных привычек: курение, употребление алкоголя.

Для предотвращения склероза сосудов нижних конечностей необходимо избавиться от вредных привычек, полностью отказаться от курения и употребления продуктов, в которых содержится огромное количество холестерина. Нужно вести активный образ жизни и избегать сидячей работы. Рекомендуются занятия подвижными видами спорта, особенно полезным будет бег и плавание.

Профилактика склероза артерий ног заключается в соблюдении следующих правил:

  • употребление в пищу продуктов с низким содержанием холестерина;
  • контроль уровня глюкозы при сахарном диабете;
  • контроль уровня артериального давления;
  • избавление от вредных привычек (курения, приема алкоголя);
  • специальные физические упражнения для улучшения кровоснабжения клеток, которые выполняются 3 раза в неделю;
  • физическая активность (плавание, ходьба и т. д.).

Диагностические пробы

До прихода в хирургию современных технологий, сосудистые хирурги разрабатывали пробы для диагностики заболеваний артерий и дальнейшей медицинской помощи.

  • Пациент ложится на спину. Ноги необходимо выпрямить, и поднять под угол 45 градусов. Придав больному правильное для выполнения пробы положение, потребовать от него три минуты сгибать и разгибать ногу в голеностопном суставе. При ишемии конечности спустя 10 секунд ступни и пальцы побледнеют. Когда человек поднимается с постели, кожа, не покрасневшая через 2 секунды, и подкожные вены, не заполнившиеся кровью через 6 секунд, отражают нарушение кровообращения в периферических артериях.
  • Боль в икроножных мышцах, возникающая через 15-20 секунд при движениях голеностопного сустава указывает на значительный стеноз просвета артерии. При ощущении боли, через 20 секунд выставляется средняя степень поражения, что соответствует 40 секундам и так далее.
  • Одномоментно, на симметричные участки пальцев стопы, нажимают с дозированной силой. Симпатическая нервная система образует пятно белого цвета, которое не пропадает после прекращения нажатия еще в течение 3-5 секунд. Проба отражает состояние капилляров конечности. При сохранении пятна более 5 секунд, можно говорить про микроангиопатию.
  • Определение соотношения температуры кожи и интенсивности её окраски. При сужении артериол и расширении капилляров и венул кожа холодная и цианотичная. При расширении артериол и капилляров кожа теплая и гиперемированная, при расширении артериол и сужении капилляров — теплая и бледная.

Склероз сосудов ног

Используя эти методы, диагноз облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, поставить значительно проще, но для лучшей точности хирурги используют аппаратные методы исследования.

Народные методы

Народные средства можно применять на начальной стадии болезни наряду с другими консервативными методами. Для чистки сосудов издавна используют чеснок, который зарекомендовал себя как мощное средство. Кроме чеснока, могут помочь плоды боярышника и шиповника, отвары и настои лекарственных трав.

Чесночная настойка

Чеснок, приведенный в кашицеобразное состояние, залить водкой, убрать в темное место на неделю, не забывая при этом периодически встряхивать. Готовую настойку процедить. Десять капель лекарства разводить в чайной ложке воды и выпивать трижды в день. Повторить лечение нужно через два месяца. На 50 граммов кашицы из чеснока требуется 200 мл водки.

Отвар из боярышника

Для его приготовления взять столовую ложку плодов (сушеных или свежих) и залить их водой в количестве 200 мл. Поставить на огонь, варить пять минут после закипания на слабом огне. Можно просто залить кипятком и дать настояться в течение получаса. Выпивать такую порцию перед едой и перед сном.

Настой подорожника

Столовую ложку измельченного листа подорожника залить стаканом кипящей воды. Оставить на десять минут для настаивания, после чего процедить. Выпивать такую порцию в течение часа маленьким глотками.

Помимо вышеописанных методов, для лечения применяются также народные средства. Их рекомендуется использовать на начальной стадии, когда склероз нижних конечностей еще не перешел во 2-3 стадию, желательно – в сочетании с консервативными методами лечения. По большей части они облегчают симптомы, но не лечат.

Для того чтобы привести в порядок сосуды и успокоить боли в ногах, издревле используется чеснок, боярышник и шиповник (чеснок просто добавляют в пищу, боярышник и шиповник заваривают, получая вкусный и полезный для сосудов чай). Помимо этого, в лечении применяются также настои различных лекарственных трав, используемые в качестве растирок.

Диагностическая программа

  1. Реовазография — способна определить объем крови в сосуде и интенсивность. При исследовании учитывается способность ткани сопротивляться при прохождении через неё слабого электрического импульса. Места с существенным повреждением сосудов разного калибра имеют высокое сопротивление.
  2. Дуплексное сканирование сосудов — современный способ исследования основанный на ультразвуковом исследовании, позволяющем оценить кровообращение и состояние сосуда в конечности.
  3. Аортоартериография — рентгенографическое исследование с использованием контрастного вещества, которое вводится в просвет сосуда и помогает определить место окклюзии, является решающим при выборе операции.
  4. Коагулограмма — анализ позволяющий оценить состояние свертывающей системы крови.
  5. Липидограмма — определение липидных фракций.

Методы исследований в совокупности помогают специалисту провести дифференциальную диагностику атеросклероза артерий ног, облитерирующий эндартериит и заболевания вен нижних конечностей.

Консервативное лечение

Проанализировав все данные записанные в историю болезни, оценив общее состояние больного и сопутствующие патологии, сосудистый хирург приступает к выбору метода лечения. Для больных с первой и второй степенью ишемии предпочтительным является консервативный подход. Ликвидация ангиоспазма достигается применением сосудорасширяющих средств (папаверина гидрохлорид, бенциклан), ганглиоблокаторов (Атракурия безилат, Азаметония бромид), спазмолитиков, влияющих на холинергические рецепторы (мидокал, адекалин, депоподутин, дипрофен).

Массаж при атеросклерозе и лечебная ходьба способствуют развитию сосудистых коллатералей и физиологически восстанавливают кровоток. Активно применяются препараты, улучшающие микроциркуляцию (ниацин, пентоксифиллин, реополиглюкин). Восстановление нейротрофики обеспечивается поливитаминными комплексами и гормональными препаратами (андрогель). Патогенетическое лечение заключается в назначении гиполипидемических лекарств для снижения ЛПНП и ЛПОНП.

Современные подходы к восстановительным и эндоваскулярным операциям

Для проведения реконструкции сосудов хирурги учитывают клиническую картину, риск гибели пациента при оперативном вмешательстве и степень ишемии по классификации. Лечение атеросклероза нижних конечностей путём реконструкции применяют при второй, третьей, иногда четвертой ишемической степени. Сегментарные, изолированные, ограниченные окклюзии аорты, бифуркации общих подвздошных и периферических артерий подвергаются эндартерэктомии открытым, полуоткрытым или эверсионным способом.

Активно применяется баллонная пластика со стентированием. В сосуд заводится катетер и продвигается к месту сужения артерии, затем баллон раздувается, раскрывая стент, который раздавливает холестериновую бляшку и восстанавливает кровоток. После удаления баллонного катетера, стент остаётся в просвете артерии, предотвращая дальнейшую окклюзию.

Люди старческого возраста с заболеваниями, способными привести их к гибели во время операции, нуждаются в надлобковом артерио-бедренно-бедренном (перекрестном) шунтировании. Операция позволяет сохранить конечность при ишемизации третьей, четвертой стадии, предотвращая ампутацию нижних конечностей при атеросклерозе.

Поясничная симпатэктомия при атеросклерозе нижних конечностей используется крайне редко. Основа метода, это разобщение сосуда с симпатическими волокнами ганглиев. Денервированная артерия не сужается. Лечение паллиативное и направлено на попытку улучшения кровотока, если эндоваскулярные и реконструктивные методы уже не эффективны, а ткани еще не некротизировались.

Развитие гангрены является абсолютным показанием к ампутации. Вопрос по термину проведения и объем операции решается индивидуально. Операция приводит больного к инвалидности.

Источник: biglionz.ru


Categories: Нога

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.