Причины и провоцирующие факторы

Что делать если вывихнул палец на ноге

Вывих пальца на ноге – явление нечастое, так как стопа имеет хорошо развитый связочный аппарат. Но последствия травмирования ведут к ухудшению качества жизни человека, ему становится сложно передвигаться до полного исчезновения симптоматики.

Причины, вызывающие недуг:

  • резкие движения ногой, удар об угол мебели;
  • спортивные травмы во время соревнований или усиленных тренировок;
  • сдавливание сочленения, падение тяжелого предмета;
  • прыжок с высоты с приземлением на стопу;
  • детский возраст вследствие недостаточно развитого связочного и мышечного аппарата ступни.

Классификация вывихов и растяжений

Разделять травмы принято по нескольким факторам:

  1. Время, когда произошло повреждение:
  • свежие – до трех суток;
  • несвежие – травмирование, полученное более 10-14 дней назад;
  • старые – с момента получения прошло более 15 суток.

  1. Локализация:
  • на подошве;
  • тыльные;
  • боковые.
  1. Степень тяжести:
  • полный вывих – характерен разрыв связок и капсулы сочленения;
  • неполное травмирование – частичное повреждение (подвывих).

Также вывихи пальцев могут быть привычные, возникающие несколько раз в одном и том же месте, и патологические, связанные с присоединением какого-либо заболевания.

Признаки

Что делать если вывихнул палец на ноге

Симптомы вывиха пальцев на ноге характеризуются:

  • Сильным болевым синдромом в момент повреждения и после него. Боли могут не прекращаться после приема анальгетиков и в покое. Движения пальцами приносят неприятные ощущения и практически невозможны.
  • Травмированный сустав визуально деформирован, отечен и приобретает синюшную окраску.
  • Больной не может наступать на стопу, ходьба возможна с помощью поддержки.

Вывих большого пальца ноги характеризуется сильной болью, смещением фаланги в сторону, разрывом связок и повреждением мягких тканей. В месте травмы образуется гематома и отек, движение пальца затруднено или отсутствует.

Вывих мизинца на ноге – достаточно редкое явление, возникает вследствие удара о тупой предмет. Симптоматика сопровождается умеренной болезненностью и невозможностью разогнуть или согнуть палец. Иногда наблюдается бледность кожных покровов и онемение в травмированной области.

Первая помощь

Включает в себя последовательность действий:


  1. Иммобилизация места повреждения с использованием подручных средств.
  2. Приложить к месту травмы холодный компресс или поместить ногу под холодную воду на срок не более 10 минут.
  3. Фиксировать стопу в возвышенном положении для снижения отека и уменьшения притока крови.
  4. Доставить пострадавшего в травмпункт или ближайшее мед. учреждение.

Что делать если вывихнул палец на ноге

Нельзя пытаться лечить сустав самостоятельно. Данными действиями можно навредить еще больше и привести к развитию осложнений или болевого шока.

Способы диагностики

Диагностирование места повреждения осуществляется врачом для постановки более точного диагноза и выбора тактики лечения.

Обследование проводится с помощью нескольких методов:

  • Визуальный осмотр и пальпация травмированного пальца.
  • Сбор жалоб и обстоятельств травмы, при которых больной вывихнул сустав.
  • Рентгенография для исключения или подтверждения перелома костей и оценки состояния суставной капсулы.
  • УЗ-исследование для определения степени тяжести травмы и обследования связочного аппарата пациента.
  • Иногда больного направляют на МРТ: способ позволяет получить послойное изображение пальца, который вывихнут, и окружающих его тканей.

Терапия травм

Лечение вывиха пальца на ноге осуществляют с помощью нескольких этапов.

Процедура вправления

Что делать если вывихнул палец на ноге

Устранение неправильного положения сустава производится в условиях стационара под местным обезболиванием. Вправляет вывих врач под контролем рентгена с помощью надавливаний до тех пор, пока капсула сочленения не вернется в исходную форму.

При тяжелых повреждениях или старых травмах через дистальную фалангу вводят спицу, которая вытягивает поврежденный палец.

После завершения процедуры на место травмирования накладывают повязку из лейкопластыря или гипса. В случае возникновения множественных вывихов или при сочетанных травмах ногу подвергают специальной гипсовой иммобилизации на срок до 3 недель.

Медикаментозная поддержка

Для снижения симптоматики после вывиха пальцев применяют лекарственные средства. Данная мера временная, так как направлена на снижение отечности и предупреждение развития воспаления.

Часто назначают препараты НПВС, которые эффективно устраняют болевой синдром, и миорелаксанты, используемые для снятия мышечного напряжения.

При высоком риске возникновения побочных эффектов врач может назначить местные средства в виде мази или геля.


Нельзя самостоятельно принимать медикаментозные препараты, так как это может привести к осложнениям или аллергическим реакциям.

Оперативное вмешательство

Что делать если вывихнул палец на ноге

Терапия застарелых вывихов осуществляется хирургическим методом. Он позволяет вернуть анатомически правильную форму суставу и функциональные возможности стопы при ходьбе и нагрузке на нее.

Часто производят открытую репозицию сочленения, фиксируя их специальными спицами. Иногда выполняют резекцию проксимальной фаланги с последующим вытяжением.

Лечебная гимнастика

Упражнения необходимы в процессе реабилитации после закрытого вправления и оперативного вмешательства.

Для предупреждения атрофии мышц и восстановления двигательной способности пальцев и стопы разработан курс специальных занятий:

  1. Максимально развести в стороны пальцы поврежденной ступни и вернуть их в исходное положение.

  2. Медленно распрямить пальцы ноги и удерживать их в течение нескольких секунд.
  3. В положении сидя делать несколько вращений стопой в разные стороны.
  4. Поднимать предметы разной формы и длины с пола и складывать их в коробку.
  5. Зажать карандаш или фломастер между большим и вторым пальцем и попробовать что-то написать или нарисовать на листе бумаге. Упражнение довольно сложное, поэтому первое время можно удерживать предмет в течение нескольких секунд, постепенно увеличивая время занятия.

Гимнастику следует проводить ежедневно, выполняя каждый подход не менее 10 раз. При появлении боли стоит отложить упражнения до полного устранения симптоматики.

Народные методы

Что делать если вывихнул палец на ноге

Приемы нетрадиционной медицины не способны помочь вправить вывих, но эффективны в снятии неприятных ощущений после травмы и снижают риск развития осложнений.

  • Для уменьшения отека можно сделать компресс из листа подорожника или капусты.
  • Хорошо выводит жидкость из поврежденных тканей кашица из сырого картофеля.
  • Готовят отвар из хвои и дают ему настояться полчаса. Вылить полученный настой в воду и парить в ней ноги в течение 15 минут.
  • Снизить пастозность в месте ушиба помогает медовый раствор (пропорции приготовления: 1 ч.л. меда и 2 ложки воды).
  • Полезны применения в области вывиха примочек из золотого уса, коровьего молока.

Реабилитация

После снятия гипсовой повязки и операции пациенту назначают курс восстановительных мероприятий, которые включают в себя:

  • Лечебный массаж. После можно делать самомассаж в домашних условиях для улучшения трофики в тканях.
  • Регулярные занятия гимнастикой для пальцев.
  • Физиопроцедуры по назначению наблюдающего врача.
  • Использование согревающих компрессов, мазей, прием ножных ванн.

В первое время после снятия гипса нельзя переносить тяжести, нагружать ногу или ходить в узкой неудобной обуви.

Возможные осложнения

Что делать если вывихнул палец на ноге

В запущенных случаях, при несвоевременном обращении к специалисту могут возникнуть последствия:

  • растяжение связок пальцев на ноге;
  • разрыв сухожилий или мышц;
  • повреждение нервных окончаний или сосудов;
  • возникновение привычного вывиха вследствие слабости связочного аппарата;
  • через несколько лет после травмы возможен риск развития артрита.

Профилактические меры

  • При физическом труде или во время спортивной тренировки необходимо использовать защитные приспособления для суставов.
  • Ежедневные занятия лечебной гимнастикой для укрепления мышц и связок в области вывиха.
  • Подбор правильной и удобной обуви по сезону.

Вывих пальца на ноге – недуг, который не стоит оставлять без внимания. Для исключения развития осложнений необходимо обратиться к врачу и выполнять предписанные назначения.

http://www.youtube.com/watch?v=vpzp_cGGJ9E

Источник: NogiNashi.ru

Частые причины вывиха пальца на ноге

Чаще всего вывих пальца на ноге появляется в результате удара по пальцам или стопе, и в большинстве случаев с подобным видом травмы сталкиваются спортсмены. Вывих большого пальца на ноге вывихам бывает чаще, чем остальные, но согласно медицинской статистике, составляют всего лишь около 2% от общего числа обращений пациентов к травматологам с каким-либо вывихом.

Что делать если вывихнул палец на ноге
Большой палец ноги подвергается травмированию чаще остальных
потому, что его расположение несколько специфично, он имеет гораздо большие размеры, по сравнению с остальными, всегда выступает вперед, поэтому и принимает первым любой удар.


В единичных случаях наблюдается вывих мизинца, возникающий при боковом ударе о какой-либо предмет.

Кроме этого, в некоторых случаях наблюдаются вывихи костей плюсны и предплюсны, возникающие при резком неестественном повороте стопы или сильном ударе. Такой вывих вызывает видимую деформацию стопы и требует принятия срочных мер.

Симптомы вывиха пальца на ноге

При получении вывиха первым делом ограничивается функциональность поврежденного сустава, а иногда и части стопы. Человек испытывает острую боль практически сразу после удара, но она значительно усиливается при попытке наступить на ногу или пошевелить пальцами.

Движения сразу же ограничиваются. Любое шевеление пальца при вывихе причиняет нестерпимую боль. При этом поврежденный палец всегда деформируется, что придает ступне неестественный вид.

Постепенно в месте травмирования проступает гематома, которая может охватывать всю поверхность пальца и окружающие его ткани.А вот отечность, как и припухлость, появляются очень быстро, если сразу не принять меры. При вывихе пальца отек может распространиться и на всю поверхность ступни, что значительно осложнит вправление травмы и лечение.

Диагностика

Палец при вывихе сильно деформируется и часто принимает неестественное положение, поэтому врач может легко диагностировать травму только по наличию внешних признаков и изучения анамнеза.

Но для определения особенностей повреждения, потребуется проведение и рентгеновского исследования. При вывихе фаланги большого пальца чаще всего повреждается дистальная часть, поскольку именно здесь имеется и наибольшая подвижность сустава и сюда же приходится и максимальный уровень нагрузки.


Что делать если вывихнул палец на ноге
На втором месте среди вывихов пальцев ног по частоте диагностирования находится повреждение четвертого пальца, в точнее его фаланги.

Средний палец стопы крайне редко подвергается вывихам даже при получении серьезных травм, поскольку благодаря своему центральному положению он достаточно хорошо защищен.

При проведении диагностики нередко обнаруживается смещение поврежденных пальцев в наружную или тыльную сторону. Вывихи в сторону подошвы встречаются лишь в единичных случаях, поскольку их появление возможно лишь при особенном строении стопы и связочного аппарата.

Меры первой помощи

Для того чтобы облегчить состояние пострадавшего, необходимо оказать ему первую помощь. При этом нужно придерживаться определенной последовательности действий:


  1. Так как вывих сопровождается сильной болью, в первую очередь необходимо снять неприятные ощущения. Для этого можно использовать медикаментозные препараты. Но лучше и безопасней приложить холодный компресс.
  2. Поврежденный палец необходимо зафиксировать, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения. Если случился вывих среднего пальца, то его можно примотать к соседнему при помощи бинта. К крайним пальцам можно привязать небольшую шину.
  3. Главное правило: травмированный участок нельзя нагревать. Тепло расширяет кровеносные сосуды. Это приведет к увеличению давления и отечности.
  4. Постарайтесь держать ногу в слегка приподнятом состоянии. Это поможет обеспечить правильный кровоток.

Не стоит заниматься самолечением. После оказания первой помощи необходимо доставить пострадавшего в травмпункт. Специалист скажет, что делать дальше. Это позволит избежать возможных осложнений.

Причины, по которым может произойти вывих

Как уже говорилось выше, получению такого увечья способствует чрезмерная нагрузка. Оно часто встречается у футболистов, баскетболистов и большинства спортсменов в целом. Но не стоит думать, что получить ее можно лишь усиленно занимаясь спортом.

Случайно ударившись пальцем дома об угол мебели или уронив на себя что-то тяжелое или упасть сами, вы можете услышать тот же диагноз от врача, которому расскажете о случившемся.

Структура лечения

Первая помощь

Сразу же после получения травмы формируется серьезный болевой эффект, который необходимо снизить, также очень важно обеспечить минимальную подвижность, чтобы не ухудшить состояние поврежденных тканей. Действовать нужно таким образом:

  • Приложить к поврежденному месту палец.
  • Осуществить фиксацию бинтом или же просто обеспечить состояние покоя.
  • Принять таблетку обезболивающего (при необходимости), обратиться к специалисту.

Вправление

Основой лечения практически любых вывихов становится вправление. Данные действия должны осуществляться исключительно опытным специалистом. Свежие травмы вправляются без особых сложностей и выполняются после обезболивания (используется раствор новокаина). Если же речь идет о несвежей травме, то через фалангу проводят спицу и делают тракцию (специализированный процесс вытяжения).

После осуществленных манипуляций потребуется иммобилизация. Чаще всего в данном случае используются лейкопластырные повязки. Если речь идет о вывихах множественного типа, используется повязка гипсового формата. Срок полного заживления – до трех недель.

Назначение препаратов

Чтобы снизить уровень проявления боли, предотвратить возможность возникновения процесса воспаления используется Мовалис или же Ортофен. Также назначаются миорелаксанты, которые способны снизить мышечный спазм — Толизор, Мидокалм. После вправления рекомендуется использовать мази и гели с согревающим и обезболивающим эффектом.

Оперативное вмешательство

Застарелые вывихи мизинца лечатся хирургическим путем, что позволяет в полной мере восстановить его основные функции. В основном производится процесс выравнивания положения посредством специальной спицы. В определенных случаях используется резекция с последующим вытяжением.

Восстановление основано на использовании физиотерапии, гимнастики и массажа.

Народные методы

Листья полыни
Листья полыни

В народной медицине также имеются некоторые методики, позволяющие эффективно снять боль при вывихе.

Но, перед применением любого из методов, необходимо проконсультироваться с травматологом.

Снять боль помогут свежие листья полыни. Листья необходимо размять в кашицу, а затем приложить к больному месту и зафиксировать повязкой. Данный метод снимает болевой синдром эффективней любой мази.

Также помогает компресс на основе отвара из пижмы и репейника. Компресс не только снимает боль, но и помогает быстрее восстановить сустав.

Даже после вправления вывиха определенное время пациент будет ощущать боль. Уменьшить неприятные ощущения поможет отвар, приготовленный из цветков василька.

Снимает боль средство народной медицины, приготовленное на основе сахара и лука. Для приготовления снадобья необходимо на мелкой терке натереть луковицу, а затем добавить в полученную кашицу сахар (соотношение 1:10) и все хорошо перемешать. Облегчение наступает очень быстро.

Снимает боль средство, приготовленное на основе молока (250 мл), а также корня и коры барбариса. В молоко нужно добавить барбарис и кипятить 10 минут, а затем пить по 1 чайной ложке 3 раза в сутки.

Реабилитационные процедуры

Длительность реабилитационного мероприятия определит только доктор. Продолжительность зависит от быстроты определения симптомов и оказания неотложной помощи. Как правило, больным назначают курс физиолечения, улучшающего локальное кровоснабжение повреждённой ткани: иглоукалывание, массаж мышц и прочие процедуры.

На полное возобновление функций пальца отводится месяц лечения, во время которого повреждённую ногу требуется беречь и не перегружать. По окончанию основного лечения переходят к разработке сустава. Придётся постараться шевелить пальцами ноги, постепенно увеличивая нагрузку.

Разновидности

Все вывихи подразделяются на травматические (полученные в результате силового воздействия на стопу) и патологические (смещение суставов произошло по причине развития какого-либо заболевания). Травматический вывих пальца может произойти в межфаланговом или плюснефаланговом суставе.

Согласно общей классификации, вывих пальца на ноге может быть полным (когда происходит полное смещение суставных поверхностей) и неполным (при имеющемся соприкосновении поверхностей). Также вывихи могут быть открытыми (если присутствует рана) или закрытыми (при ее отсутствии). По времени, прошедшему с момента получения травмы, вывих пальца ноги характеризуется как:

  1. Свежий – когда пациент обратился за помощью в течение 3-х суток после повреждения;
  2. Несвежий – после происшествия прошло не более 2-х недель;
  3. Застарелый – обращение за помощью позднее 2-х недель.

В зависимости от направления приложенной силы вывихи также могут подразделяться на тыльные, подошвенные и боковые. Направление несложно определить визуально по направлению смещения пальцев. Каждый случай имеет свою симптоматику и требует индивидуального подхода в лечении.

Потенциально возможен вывих любого пальца ноги, однако наиболее частые травмы происходят в области большого пальца или мизинца. Смещение безымянного, второго и среднего пальцев случается намного реже, что обусловлено их положением.

Вывих большого пальца

Чаще других, в травматологической практике приходится иметь дело с вывихами большого пальца на ноге. Причина частого травматизма – значительная нагрузка, приходящаяся на внутренний край стопы. В основном повреждается дистальная фаланга, травма которой приводит к разрыву подошвенной и  боковой связок. В медицинской литературе подробно описывается сложный случай вывиха большого пальца, когда его положение остается ориентированным вперед, а суставная поверхность смещается кверху.

Сложность данного случая сопряжена с вероятностью зацепления проксимальной фаланги большого пальца за край плюсневой кости. Другой вариант осложнения – зажим сесамовидных костей в толще сухожилия. Наличие таких повреждений может значительно усложнить вправление вывиха.

Вывих мизинца

В отличие от большого пальца, вывих мизинца встречается гораздо реже и происходит при значительном ударе внешним краем стопы. Смещение при этом происходит в верхнем или внутреннем направлении. При данной травме чаще наблюдается вывих наиболее крупного и подвижного плюснефалангового сустава.

Смещение других структур стопы

Большой палец ноги уязвим в плане получения травмы. Но еще более уязвимым считается мизинец, так как он с внешней стороны хуже защищен. 

Что делать если вывихнул палец на ноге
Вывихи и подвывихи мизинца характеризуются меньшей по интенсивности симптоматикой. В момент травмы может появиться умеренная боль, но чаще всего она ощущается в виде онемения и покалывания. В первые часы наблюдается побледнение кожи в области пальца. Гематомы редко образовываются в данной области по причине слабого кровообращения. После травмы полностью или частично утрачивается способность пальца к сгибанию и разгибанию.

Несвоевременная медицинская помощь может стать причиной стойкой деформации сустава, постоянных болей, повреждения сосудов и нервов.

Вывихи 2–4 пальцев на стопах случаются редко. На смещение суставов указывает резкая боль, деформация, нарастающая отечность, ограничение движений. Иногда болезненные ощущения распространяются не только на поврежденный палец, но и на рядом расположенные. Поэтому без диагностики точно установить характер травмы невозможно. 

Что делать если вывихнул палец на ноге
Абсолютно при всех вывихах и подвывихах пальцев нога требует первой медицинской помощи: фиксирование, приложение холода, обезболивание при необходимости, дальнейшее лечение в травмпункте. После вправления мизинец фиксируют широким лейкопластырем к соседнему пальцу, шину или лангету при этом не используют. В период заживления сустава необходимо выбирать удобную обувь, которая будет надежно защищать стопу от повторных повреждений.

Медикаментозное и хирургическое лечение при вывихах, подвывихах мизинца и других пальцев ноги полностью совпадает с лечением повреждений суставов на большом пальце.

Реабилитация и восстановление

После окончания основного лечения особенно внимательно следует отнестись к периоду реабилитации, поскольку подвижность суставов за период лечения снижается, а мышцы атрофируются. Поэтому нужно уделить внимание не только поврежденному пальцу, но и стопе в целом. Реабилитация включает выполнение упражнений для разработки конечности, а именно:

  • Растопыривание и сжатие пальцев ног;
  • Подъем на цыпочках с опорой;
  • Делать вращательные движения.

При появлении уплотнений в месте травмы, можно аккуратно помассировать их, не причиняя боли. Также в период восстановления не рекомендуется носить тесную обувь или ходить на каблуках, так как это может привести к смещению положения пальца или развитию хрящевых образований.

Виды

Вывих мизинца на ноге классифицируется в зависимости от локализации данной проблемы и от времени получения травмы. В стандартном варианте определяется полное, неполное, смещенное повреждение. По времени:

  1. Вывихи свежие, которые возникли не более трех суток назад.
  2. Несвежие, время получения травмы за четырнадцать дней до обращения к специалисту.
  3. Застарелые. Давность не менее двух недель. Причем в данном случае могут возникать дополнительные повреждения.

Следует сказать о том, что если смещение произошло на основании определенного патологического заболевания, то вывихи считаются патологическими, если причиной стала травма – травматическими.

В зависимости от направления повреждения различаются:

  • Тыльные.
  • Боковые.
  • Подошвенные вывихи.

При визуальном осмотре сразу же становится понятно, в какую сторону произошло смещение относительно стопы. Повреждения в подошвенной части происходят крайне редко, так как тут расположен достаточно мощный связочный аппарат.

Оперативное вмешательство

Если вывих пальца произошел более месяца назад, необходимо проведение хирургического вмешательства. Через 2 – 3 недели после операции поврежденный сустав восстанавливается.

Если вывих произошел очень давно, то и открытое хирургическое вмешательство не всегда дает положительного результата. Тогда больному показана резекция основания проксимальной фаланги поврежденного пальца.

После проведения вышеописанной процедуры, чтобы восстановить правильное положение вывихнутого пальца, пациенту показано скелетное вытяжение с применением шины.

Но самым эффективным и распространенным методом лечения вывихов считается консервативный метод. После вправления поврежденного пальца стопы и наложения специальной повязки пациент может вести полноценный образ жизни.

Но если закрытое вправление проведено неудачно или вывих застарел, без хирургического вмешательства не обойтись.

Растяжение связок большого пальца ноги

Причина растяжения – резкое движение в суставе, значительно превышающее по силе его нормальную амплитуду. Растяжение закрепляющих суставы связок на самом деле является их разрывом. При незначительной силе воздействия такие разрывы микроскопические, при средней – разрывы появляются на уровне коллагеновых волокон, при сильной травме может происходить разрыв всей связки.

Что делать если вывихнул палец на ноге
Причинами травмирования связочного аппарата больших пальцев ног считаются:

  1. перенапряжение в стопе при выполнении тяжелой работы;
  2. повышенные спортивные нагрузки;
  3. экстремальные виды спорта.

Часто растяжение связок пальцев возникает после неудачных прыжков, ударов. В детском возрасте такие травмы наиболее опасны, так как могут сопровождаться травмированием ростковой зоны костной ткани. У пожилых людей растяжение может быть обусловлено ослаблением мышечной силы и воспалительными заболеваниями суставов.

Симптомы

На растяжение связок указывают следующие признаки:

  • боль, усиливающаяся при движении и надавливании на область повреждения;
  • нарастающая отечность;
  • в некоторых случаях появляется гематома (на 2‐й день).

В момент разрыва часто слышится отчетливый хлопок, что указывает на разрыв волокон связки.

Признаки растяжения связок больших пальцев ног зависят и от степени повреждения:

  1. При первой степени происходят микроразрывы. Болевой синдром выражен незначительно, сильного отека, как и гематомы, нет. Такая травма считается самой легкой, связка восстанавливается за две недели.
  2. Вторая степень характеризуется не только большим повреждением волокон, но и разрывом суставной капсулы. Сустав рядом с травмированной связкой опухает, появляется гематома, движения затруднены. Если в патологический процесс вовлекается капсула, то в суставном сочленении появляется излишняя подвижность. Восстановление занимает от 4‐х до 6 недель.
  3. При третьей, самой сильной степени повреждения, связки разрываются полностью. Практически сразу появляются сильный отек и гематома. Болезненные ощущения могут распространяться на всю стопу. Связки срастаются более 6 недель, но без врачебного вмешательства полная их регенерация наступает не во всех случаях.

Терапия

Нужно правильно оказать первую помощь:

  1. нога должна быть обездвижена;
  2. зафиксировать повязкой большой палец;
  3. охладить большой палец, прикладывая лед в пакете;
  4. обезболить (при сильно выраженной болезненности).

Дальнейшее лечение проводится под контролем врача. Основные лечебные процедуры:

  1. Наложение тугой повязки, при сильно выраженном травмировании – гипсовой лонгеты.
  2. Холод в первые два дня после травмы. Холодные компрессы прикладывают каждые 2–3 часа по 20 минут. Через двое суток можно использовать сухое тепло и мази с разогревающим эффектом. том, когда можно греть ногу после растяжения, читайте здесь.
  3. Обработка места повреждения противовоспалительными мазями (Диклофенак, Мелоксикам).

Фиксирующую повязку снимают только на время проведения лечебных процедур. На 3–4 сутки после повреждения можно делать мышечную разминку – упражнения с постепенно нарастающей нагрузкой. Ходьба не запрещена, однако нужно избегать неловких движений. Желательно в первые дни использовать трость, которая поможет правильно распределить нагрузку. 

Операция

Если у пациента полный разрыв связок, то возможно хирургическое лечение. Обычно оно назначается в том случае, если через 2–3 недели признаков восстановления связочного аппарата не наблюдается. Во время операции связки сшиваются прочными нитями, на рану накладывается стерильная повязка, сверху – гипсовая лонгета, носить которую необходимо до 3–5 недель.

Народная терапия

Народные методы лечения успешно справляются с растяжениями незначительной степени. Применение компрессов с противовоспалительными свойствами уменьшает болезненность, убирает отек и ускоряет восстановление нормальной структуры связочного аппарата. Более подробно о народном лечении растяжения связок на ноге читайте здесь.

Типы вывихов

Вывих фаланги большого пальца – наиболее распространенный тип травмы. Именно дистальная фаланга подвергается ушибу чаще всего. Вывих безымянного пальца на ноге – второе по частоте повреждение. Поскольку центральное расположение среднего пальца обеспечивает ему максимальную защищенность, то и повреждается он в крайне редких случаях.

Вывих фаланги может произойти к тылу или в сторону. Вывих к подошвенной стороне встречается очень редко, поскольку подошвенная область оснащена мощным связочно-сумочным аппаратом.

Первая медицинская помощь

Неотложная помощь считается необходимой для того, чтобы уменьшить страдания больного и предотвратить возможное ухудшение сложившейся ситуации. В первую очередь, доврачебная помощь направлена на снижение болевого синдрома. В случае терпимой боли к травмированной ноге прикладывается ледяной компресс, который делают из продуктов морозильной камеры завернутых в любой кусок тканевого материала.

Если болевые ощущения носят интенсивный характер, то устранить их можно с помощью приема ненаркотического болеутоляющего средства.

Далее следует обездвижить поврежденный палец, чтоб не спровоцировать возникновение перелома или более серьезного смещения суставных полостей. Для фиксации используют специальные или импровизированные шины и любые повязки (бинты, веревки и т.д.). С помощью них пораженная часть ноги подвергается прочной фиксации.

После перечисленных манипуляций больному рекомендуется быстро отправиться в ближайшее медицинское учреждение, где опытные врачи поставят точный диагноз и назначат необходимое лечение.

Классификация вывихов

Разделить вывихи на группы можно исходя из различных факторов. Если рассматривать время, которое прошло с момента получения травмы, то выделяют следующие повреждения:

  1. Свежие. Произошли не более трех суток назад.
  2. Несвежие. Срок давности составляет до двух недель.
  3. Застарелые. Травма произошла более двух недель назад.

Эта классификация справедлива только для травматических вывихов. В некоторых случаях причиной повреждения служит какое-либо специфическое заболевание. В этом случае повреждение называется патологическим.

В зависимости от направления и места приложения повреждающей силы выделяют вывихи:

  1. Подошвенные.
  2. Тыльные.
  3. Боковые.

То, в какую конкретно сторону произошло смещение сустава, как правило, видно невооруженным глазом.

Исходя из степени тяжести выделяют:

  1. Полный вывих. Характеризуется разрывом связок и суставной капсулы.
  2. Неполный вывих. Частично сохраняется контакт между поверхностями.

В зависимости от вида травмы лечение и период реабилитации будут занимать различное время.

Удары пальцев ног

Как правило, бытовые травмы большинство людей получает неожиданным образом. Вывих пальца на ноге не стал исключением из правила. В результате повреждения происходит нарушение функционирования связок. Способны пострадать сухожилия, фаланги пальцев и мышечная ткань.

Иногда возникает комбинированная травма, когда за ушибом следует собственно вывих. Неприятность случается в результате удара тяжёлым предметом, в результате страдают фаланги пальцев. Если травма случилась при ударе об угол двери, камень или железную поверхность — ситуация приводит к повреждению связок.

Симптомы и признаки

При вывихе пальца ноги наблюдаются следующие симптомы:

  • Резкая боль в месте повреждения, нарастающая при попытке движения;
  • Отек и кровоизлияния и гематомы на кожных покровах в районе травмы;
  • Деформация поврежденного пальца;
  • Частичная или полная потеря подвижности.

При подозрении на вывих пальца ноги необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной помощью, где будет произведена диагностика и назначено лечение.

Симптоматика травмы

Вывих пальца на ноге симптомы имеет характерные, среди которых на первом месте стоит ярко выраженный болевой синдром.

Кроме того, на месте травмы начинается кровоизлияние, наблюдается припухлость и отечность поврежденного пальца и области вокруг него.

Больной жалуется на ограничение движения. Еще один признак вывиха – выраженная деформация, благодаря чему травматологу достаточно визуального осмотра, чтобы поставить точный диагноз.

Основные симптомы при вывихах пальца нижних конечностей следующие:

  • Болевой синдром в момент травмы.
  • Отечность, нарастающая мгновенно.
  • Возможны повреждения ногтя, царапины и ссадины на коже.
  • При вывихе пальца наблюдается его смещение (при растяжении этого симптома нет).
  • Если произошло раздробление кости, мгновенно появляется гематома и сильнейший отек.

Если травма незначительная, симптоматика может быть смазана. Иногда больной несколько дней ходит с повреждением, не обращаясь к травматологу, пока нога не начинает синеть.

Основные симптомы

Кровоизлияние после вывиха
Кровоизлияние после вывиха

Общие симптомы вывиха пальца знакомы каждому человеку – каждый в своей жизни получал повреждение подобного рода. Первое, что чувствует пострадавший – сильнейшая боль. Она объясняется тем, что в пальце много нервных окончаний, каждое из которых начинает сигнализировать в мозг о повреждении. Дальнейшая симптоматика зависит от силы полученного повреждения и может включать целый спектр внешних признаков:

  • деформацию пальца;
  • отек или припухлость;
  • острую форму болевого синдрома;
  • изменение цвета кожи в районе повреждения;
  • частичная или полная потеря двигательной функции;
  • синюшный цвет.

Для «несущественного» вывиха пальца на ноге симптомами становятся покраснение кожных покровов и легко устранимое принятие им неестественного положения. Более серьезные случаи сопровождаются отеком мягких тканей и непреходящей сильной болью. Самые тяжелые травмы дополнительно осложняются разрывом суставной сумки, сухожилий и кровоизлиянием.

Верная диагностика и правильный выбор вариантов лечения в тяжелых случаях – ответственная задача. Ведь палец может вывихиваться таким образом, что все симптомы будут указывать на перелом. И только доктор сумеет поставить верный диагноз. А это важно из-за существенной разницы в особенностях лечения вывиха и перелома.

Последствия вывиха пальца

Что делать если вывихнул палец на ноге
Запущенные вывихи провоцируют развитие артроза.

Своевременно излеченная травма проходит без осложнений и быстро восстанавливается. Если вывих застарелый, могут возникнуть следующие последствия:

  • хронические боли;
  • привычный вывих сустава фаланги;
  • артроз;
  • ущемление нерва стопы;
  • остеомиелит, при условии, что в тканях поврежденного сустава начался гнойно-воспалительный процесс;
  • затрудненность передвижения.

Способы диагностики

Диагностика вывиха
Диагностика вывиха

Диагностируют травму на основе визуального осмотра пациента, и естественно, рентгена, который проводится в обязательном порядке.

Часто встречающаяся патология – это вывих фаланги большого пальца. Это объясняется тем, что на этот палец приходится максимальная нагрузка и свобода движений в суставе.

На втором месте стоит вывих фаланги 4 пальца стопы. А вот 3 палец ноги вывихивают очень редко, что объясняется его защищенностью благодаря расположению в центре.

Чаще всего пациенты обращаются в травматический пункт с вывихами пальцев к тылу или в сторону. А вот в сторону подошвы вывихи редки, поскольку в подошвенной области мощный связочно-сумочный аппарат.

Хотелось бы подчеркнуть, что лечить вывих и вправлять палец доктор должен до того, как развился отек. После развития отека вправить повреждённую фалангу пальца довольно сложно.

При каких обстоятельствах может произойти вывих?

Чаще всего вывих сустава происходит по причине травмы. Среди самых распространенных ситуаций выделяют:

  • Падение тяжелого предмета на стопу.
  • Повреждение во время активного занятия спортом, игры в футбол или баскетбол.
  • Хруст пальцами.
  • Неудачное падение.

В группу риска входят не только спортсмены, но и дети, любящие активные игры. Поэтому крайне важно подбирать для малышей удобную обувь.

Первая помощь: что делать

В ситуации, когда скорая врачебная помощь по каким-либо причинам недоступна, пострадавшему, испытывающему острые симптомы, нужно оказать первую помощь, включающую:

  1. Обезболивание;
  2. Наложение охлаждающего компресса;
  3. Наложение повязки или фиксирующей шины на поврежденный палец.

В процессе оказания первой помощи первостепенной задачей становится ограничение притока крови к месту травмы. Исключение составляют случаи, когда пострадавший страдает сахарным диабетом. В такой ситуации резкое уменьшение притока крови может быть опасно, поэтому сделать это необходимо естественным путем, подняв ногу при бинтовании.

Лечение: какие методы эффективны?

Лекарственная терапия

Что делать если вывихнул палец на ноге
Препараты группы НПВС снимут боль и воспаление.

Вправить сустав на место может только врач. После процедуры рекомендуется зафиксировать пальцы гипсом или ортезом. В первые сутки после получения травмы следует соблюдать постельный режим. В этот период эффективно использовать следующие мази и гели, снимающие боль, воспаление и отек:

  • «Диклофенак»;
  • «Долобене»;
  • «Фастум»;
  • «Быструм»;
  • «Дип Рилиф»;
  • «Вольтарен»;
  • «Нимедар гель».

Хирургическое вмешательство

Если вывих пальца сопровождается переломом костей фаланг или разрывом связок, пациенту показана операция. Врач сшивает соединительную ткань, при необходимости укрепляет сломанные кости спицами, штифтами, болтами, зашивает кожу, накладывает на шов стерильную повязку и фиксирует стопу гипсом. В отдельных случаях применяется метод артроскопии, при котором лечение проводится без рассечения кожных покровов.

Лечебные упражнения

Игнорировать зарядку нельзя, поскольку с ее помощью можно восстановить подвижность стопы и устранить мышечную атрофию.

Что делать если вывихнул палец на ноге
Регулярные упражнения восстановят подвижность стопы.

Заниматься восстановительной гимнастикой можно только по рекомендации врача. Начинать следует с малых физических нагрузок, постепенно увеличивая их. Рекомендуются следующие упражнения:

  • сжимание-разжимание пальцев;
  • подтягивание на цыпочки;
  • перекат с пятки на носок и наоборот;
  • разведение пальцев ступни в стороны;
  • вращательные движения стопой;
  • массирование ступни с помощью массажера с шариками;
  • катание по полу мячика или палки, подложенных под ногу.

Применение народных средств

Для снятия боли и воспаления рекомендуется компресс из измельченных листьев полыни. Обезболить место вывиха можно с помощью следующего рецепта:

  1. Небольшое количество свежей лаванды мелко нарезать.
  2. Добавить постного масла.
  3. Настаивать 1,5 мес., периодически взбалтывая.
  4. По истечении срока втирать в больное место.

Для лечебных компрессов знахари рекомендуют такой отвар:

  1. Взять 30 г высушенной травы лопуха.
  2. Залить 400 мл подогретой воды.
  3. Поставить на плиту и потомить 20 мин.
  4. Снять с огня, остудить и профильтровать.
  5. В полученном отваре смочить ткань и приложить на вывихнутый палец.

Растяжение связок большого пальца ноги или вывих следует лечить по такому рецепту:

  1. Взять 100 г листьев манжетки.
  2. Залить 500 мл кипящей воды.
  3. Дать настояться 4 часа.
  4. Профильтровать и остудить.
  5. Наносить компресс с отваром на 30 мин.

Для растирания целители рекомендуют следующую спиртовую настойку:

  1. Взять 2 ст. л. цветков арники и добавить водку или спирт.
  2. Емкость плотно закрыть крышкой и настаивать 7 дней.
  3. По истечении срока натереть пальцы, а сверху повязать теплую ткань.

Симптомы: как распознать вывих пальца на ноге?

Что делать если вывихнул палец на ноге
Повреждение мягких тканей вызывает отек.

Определить вывих пальца ноги можно по следующим признакам:

  • сильная боль;
  • появление отека и гематомы;
  • больно наступать на ногу и шевелить пальцами;
  • нестабильность сустава (ощущение, что палец «болтается»);
  • деформация фаланги;
  • местное повышение температуры.

Источник: GolovaNeBoli.ru

Частые причины вывиха пальца на ноге

Чаще всего вывих пальца на ноге появляется в результате удара по пальцам или стопе, и в большинстве случаев с подобным видом травмы сталкиваются спортсмены. Вывих большого пальца на ноге вывихам бывает чаще, чем остальные, но согласно медицинской статистике, составляют всего лишь около 2% от общего числа обращений пациентов к травматологам с каким-либо вывихом.

Что делать если вывихнул палец на ноге
Большой палец ноги подвергается травмированию чаще остальных
потому, что его расположение несколько специфично, он имеет гораздо большие размеры, по сравнению с остальными, всегда выступает вперед, поэтому и принимает первым любой удар.

В единичных случаях наблюдается вывих мизинца, возникающий при боковом ударе о какой-либо предмет.

Кроме этого, в некоторых случаях наблюдаются вывихи костей плюсны и предплюсны, возникающие при резком неестественном повороте стопы или сильном ударе. Такой вывих вызывает видимую деформацию стопы и требует принятия срочных мер.

Симптомы вывиха пальца на ноге

При получении вывиха первым делом ограничивается функциональность поврежденного сустава, а иногда и части стопы. Человек испытывает острую боль практически сразу после удара, но она значительно усиливается при попытке наступить на ногу или пошевелить пальцами.

Движения сразу же ограничиваются. Любое шевеление пальца при вывихе причиняет нестерпимую боль. При этом поврежденный палец всегда деформируется, что придает ступне неестественный вид.

Постепенно в месте травмирования проступает гематома, которая может охватывать всю поверхность пальца и окружающие его ткани.А вот отечность, как и припухлость, появляются очень быстро, если сразу не принять меры. При вывихе пальца отек может распространиться и на всю поверхность ступни, что значительно осложнит вправление травмы и лечение.

Диагностика

Палец при вывихе сильно деформируется и часто принимает неестественное положение, поэтому врач может легко диагностировать травму только по наличию внешних признаков и изучения анамнеза.

Но для определения особенностей повреждения, потребуется проведение и рентгеновского исследования. При вывихе фаланги большого пальца чаще всего повреждается дистальная часть, поскольку именно здесь имеется и наибольшая подвижность сустава и сюда же приходится и максимальный уровень нагрузки.

Что делать если вывихнул палец на ноге
На втором месте среди вывихов пальцев ног по частоте диагностирования находится повреждение четвертого пальца, в точнее его фаланги.

Средний палец стопы крайне редко подвергается вывихам даже при получении серьезных травм, поскольку благодаря своему центральному положению он достаточно хорошо защищен.

При проведении диагностики нередко обнаруживается смещение поврежденных пальцев в наружную или тыльную сторону. Вывихи в сторону подошвы встречаются лишь в единичных случаях, поскольку их появление возможно лишь при особенном строении стопы и связочного аппарата.

Меры первой помощи

Для того чтобы облегчить состояние пострадавшего, необходимо оказать ему первую помощь. При этом нужно придерживаться определенной последовательности действий:

  1. Так как вывих сопровождается сильной болью, в первую очередь необходимо снять неприятные ощущения. Для этого можно использовать медикаментозные препараты. Но лучше и безопасней приложить холодный компресс.
  2. Поврежденный палец необходимо зафиксировать, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения. Если случился вывих среднего пальца, то его можно примотать к соседнему при помощи бинта. К крайним пальцам можно привязать небольшую шину.
  3. Главное правило: травмированный участок нельзя нагревать. Тепло расширяет кровеносные сосуды. Это приведет к увеличению давления и отечности.
  4. Постарайтесь держать ногу в слегка приподнятом состоянии. Это поможет обеспечить правильный кровоток.

Не стоит заниматься самолечением. После оказания первой помощи необходимо доставить пострадавшего в травмпункт. Специалист скажет, что делать дальше. Это позволит избежать возможных осложнений.

Причины, по которым может произойти вывих

Как уже говорилось выше, получению такого увечья способствует чрезмерная нагрузка. Оно часто встречается у футболистов, баскетболистов и большинства спортсменов в целом. Но не стоит думать, что получить ее можно лишь усиленно занимаясь спортом.

Случайно ударившись пальцем дома об угол мебели или уронив на себя что-то тяжелое или упасть сами, вы можете услышать тот же диагноз от врача, которому расскажете о случившемся.

Структура лечения

Первая помощь

Сразу же после получения травмы формируется серьезный болевой эффект, который необходимо снизить, также очень важно обеспечить минимальную подвижность, чтобы не ухудшить состояние поврежденных тканей. Действовать нужно таким образом:

  • Приложить к поврежденному месту палец.
  • Осуществить фиксацию бинтом или же просто обеспечить состояние покоя.
  • Принять таблетку обезболивающего (при необходимости), обратиться к специалисту.

Вправление

Основой лечения практически любых вывихов становится вправление. Данные действия должны осуществляться исключительно опытным специалистом. Свежие травмы вправляются без особых сложностей и выполняются после обезболивания (используется раствор новокаина). Если же речь идет о несвежей травме, то через фалангу проводят спицу и делают тракцию (специализированный процесс вытяжения).

После осуществленных манипуляций потребуется иммобилизация. Чаще всего в данном случае используются лейкопластырные повязки. Если речь идет о вывихах множественного типа, используется повязка гипсового формата. Срок полного заживления – до трех недель.

Назначение препаратов

Чтобы снизить уровень проявления боли, предотвратить возможность возникновения процесса воспаления используется Мовалис или же Ортофен. Также назначаются миорелаксанты, которые способны снизить мышечный спазм — Толизор, Мидокалм. После вправления рекомендуется использовать мази и гели с согревающим и обезболивающим эффектом.

Оперативное вмешательство

Застарелые вывихи мизинца лечатся хирургическим путем, что позволяет в полной мере восстановить его основные функции. В основном производится процесс выравнивания положения посредством специальной спицы. В определенных случаях используется резекция с последующим вытяжением.

Восстановление основано на использовании физиотерапии, гимнастики и массажа.

Народные методы

Листья полыни
Листья полыни

В народной медицине также имеются некоторые методики, позволяющие эффективно снять боль при вывихе.

Но, перед применением любого из методов, необходимо проконсультироваться с травматологом.

Снять боль помогут свежие листья полыни. Листья необходимо размять в кашицу, а затем приложить к больному месту и зафиксировать повязкой. Данный метод снимает болевой синдром эффективней любой мази.

Также помогает компресс на основе отвара из пижмы и репейника. Компресс не только снимает боль, но и помогает быстрее восстановить сустав.

Даже после вправления вывиха определенное время пациент будет ощущать боль. Уменьшить неприятные ощущения поможет отвар, приготовленный из цветков василька.

Снимает боль средство народной медицины, приготовленное на основе сахара и лука. Для приготовления снадобья необходимо на мелкой терке натереть луковицу, а затем добавить в полученную кашицу сахар (соотношение 1:10) и все хорошо перемешать. Облегчение наступает очень быстро.

Снимает боль средство, приготовленное на основе молока (250 мл), а также корня и коры барбариса. В молоко нужно добавить барбарис и кипятить 10 минут, а затем пить по 1 чайной ложке 3 раза в сутки.

Реабилитационные процедуры

Длительность реабилитационного мероприятия определит только доктор. Продолжительность зависит от быстроты определения симптомов и оказания неотложной помощи. Как правило, больным назначают курс физиолечения, улучшающего локальное кровоснабжение повреждённой ткани: иглоукалывание, массаж мышц и прочие процедуры.

На полное возобновление функций пальца отводится месяц лечения, во время которого повреждённую ногу требуется беречь и не перегружать. По окончанию основного лечения переходят к разработке сустава. Придётся постараться шевелить пальцами ноги, постепенно увеличивая нагрузку.

Разновидности

Все вывихи подразделяются на травматические (полученные в результате силового воздействия на стопу) и патологические (смещение суставов произошло по причине развития какого-либо заболевания). Травматический вывих пальца может произойти в межфаланговом или плюснефаланговом суставе.

Согласно общей классификации, вывих пальца на ноге может быть полным (когда происходит полное смещение суставных поверхностей) и неполным (при имеющемся соприкосновении поверхностей). Также вывихи могут быть открытыми (если присутствует рана) или закрытыми (при ее отсутствии). По времени, прошедшему с момента получения травмы, вывих пальца ноги характеризуется как:

  1. Свежий – когда пациент обратился за помощью в течение 3-х суток после повреждения;
  2. Несвежий – после происшествия прошло не более 2-х недель;
  3. Застарелый – обращение за помощью позднее 2-х недель.

В зависимости от направления приложенной силы вывихи также могут подразделяться на тыльные, подошвенные и боковые. Направление несложно определить визуально по направлению смещения пальцев. Каждый случай имеет свою симптоматику и требует индивидуального подхода в лечении.

Потенциально возможен вывих любого пальца ноги, однако наиболее частые травмы происходят в области большого пальца или мизинца. Смещение безымянного, второго и среднего пальцев случается намного реже, что обусловлено их положением.

Вывих большого пальца

Чаще других, в травматологической практике приходится иметь дело с вывихами большого пальца на ноге. Причина частого травматизма – значительная нагрузка, приходящаяся на внутренний край стопы. В основном повреждается дистальная фаланга, травма которой приводит к разрыву подошвенной и  боковой связок. В медицинской литературе подробно описывается сложный случай вывиха большого пальца, когда его положение остается ориентированным вперед, а суставная поверхность смещается кверху.

Сложность данного случая сопряжена с вероятностью зацепления проксимальной фаланги большого пальца за край плюсневой кости. Другой вариант осложнения – зажим сесамовидных костей в толще сухожилия. Наличие таких повреждений может значительно усложнить вправление вывиха.

Вывих мизинца

В отличие от большого пальца, вывих мизинца встречается гораздо реже и происходит при значительном ударе внешним краем стопы. Смещение при этом происходит в верхнем или внутреннем направлении. При данной травме чаще наблюдается вывих наиболее крупного и подвижного плюснефалангового сустава.

Смещение других структур стопы

Большой палец ноги уязвим в плане получения травмы. Но еще более уязвимым считается мизинец, так как он с внешней стороны хуже защищен. 

Что делать если вывихнул палец на ноге
Вывихи и подвывихи мизинца характеризуются меньшей по интенсивности симптоматикой. В момент травмы может появиться умеренная боль, но чаще всего она ощущается в виде онемения и покалывания. В первые часы наблюдается побледнение кожи в области пальца. Гематомы редко образовываются в данной области по причине слабого кровообращения. После травмы полностью или частично утрачивается способность пальца к сгибанию и разгибанию.

Несвоевременная медицинская помощь может стать причиной стойкой деформации сустава, постоянных болей, повреждения сосудов и нервов.

Вывихи 2–4 пальцев на стопах случаются редко. На смещение суставов указывает резкая боль, деформация, нарастающая отечность, ограничение движений. Иногда болезненные ощущения распространяются не только на поврежденный палец, но и на рядом расположенные. Поэтому без диагностики точно установить характер травмы невозможно. 

Что делать если вывихнул палец на ноге
Абсолютно при всех вывихах и подвывихах пальцев нога требует первой медицинской помощи: фиксирование, приложение холода, обезболивание при необходимости, дальнейшее лечение в травмпункте. После вправления мизинец фиксируют широким лейкопластырем к соседнему пальцу, шину или лангету при этом не используют. В период заживления сустава необходимо выбирать удобную обувь, которая будет надежно защищать стопу от повторных повреждений.

Медикаментозное и хирургическое лечение при вывихах, подвывихах мизинца и других пальцев ноги полностью совпадает с лечением повреждений суставов на большом пальце.

Реабилитация и восстановление

После окончания основного лечения особенно внимательно следует отнестись к периоду реабилитации, поскольку подвижность суставов за период лечения снижается, а мышцы атрофируются. Поэтому нужно уделить внимание не только поврежденному пальцу, но и стопе в целом. Реабилитация включает выполнение упражнений для разработки конечности, а именно:

  • Растопыривание и сжатие пальцев ног;
  • Подъем на цыпочках с опорой;
  • Делать вращательные движения.

При появлении уплотнений в месте травмы, можно аккуратно помассировать их, не причиняя боли. Также в период восстановления не рекомендуется носить тесную обувь или ходить на каблуках, так как это может привести к смещению положения пальца или развитию хрящевых образований.

Виды

Вывих мизинца на ноге классифицируется в зависимости от локализации данной проблемы и от времени получения травмы. В стандартном варианте определяется полное, неполное, смещенное повреждение. По времени:

  1. Вывихи свежие, которые возникли не более трех суток назад.
  2. Несвежие, время получения травмы за четырнадцать дней до обращения к специалисту.
  3. Застарелые. Давность не менее двух недель. Причем в данном случае могут возникать дополнительные повреждения.

Следует сказать о том, что если смещение произошло на основании определенного патологического заболевания, то вывихи считаются патологическими, если причиной стала травма – травматическими.

В зависимости от направления повреждения различаются:

  • Тыльные.
  • Боковые.
  • Подошвенные вывихи.

При визуальном осмотре сразу же становится понятно, в какую сторону произошло смещение относительно стопы. Повреждения в подошвенной части происходят крайне редко, так как тут расположен достаточно мощный связочный аппарат.

Оперативное вмешательство

Если вывих пальца произошел более месяца назад, необходимо проведение хирургического вмешательства. Через 2 – 3 недели после операции поврежденный сустав восстанавливается.

Если вывих произошел очень давно, то и открытое хирургическое вмешательство не всегда дает положительного результата. Тогда больному показана резекция основания проксимальной фаланги поврежденного пальца.

После проведения вышеописанной процедуры, чтобы восстановить правильное положение вывихнутого пальца, пациенту показано скелетное вытяжение с применением шины.

Но самым эффективным и распространенным методом лечения вывихов считается консервативный метод. После вправления поврежденного пальца стопы и наложения специальной повязки пациент может вести полноценный образ жизни.

Но если закрытое вправление проведено неудачно или вывих застарел, без хирургического вмешательства не обойтись.

Растяжение связок большого пальца ноги

Причина растяжения – резкое движение в суставе, значительно превышающее по силе его нормальную амплитуду. Растяжение закрепляющих суставы связок на самом деле является их разрывом. При незначительной силе воздействия такие разрывы микроскопические, при средней – разрывы появляются на уровне коллагеновых волокон, при сильной травме может происходить разрыв всей связки.

Что делать если вывихнул палец на ноге
Причинами травмирования связочного аппарата больших пальцев ног считаются:

  1. перенапряжение в стопе при выполнении тяжелой работы;
  2. повышенные спортивные нагрузки;
  3. экстремальные виды спорта.

Часто растяжение связок пальцев возникает после неудачных прыжков, ударов. В детском возрасте такие травмы наиболее опасны, так как могут сопровождаться травмированием ростковой зоны костной ткани. У пожилых людей растяжение может быть обусловлено ослаблением мышечной силы и воспалительными заболеваниями суставов.

Симптомы

На растяжение связок указывают следующие признаки:

  • боль, усиливающаяся при движении и надавливании на область повреждения;
  • нарастающая отечность;
  • в некоторых случаях появляется гематома (на 2‐й день).

В момент разрыва часто слышится отчетливый хлопок, что указывает на разрыв волокон связки.

Признаки растяжения связок больших пальцев ног зависят и от степени повреждения:

  1. При первой степени происходят микроразрывы. Болевой синдром выражен незначительно, сильного отека, как и гематомы, нет. Такая травма считается самой легкой, связка восстанавливается за две недели.
  2. Вторая степень характеризуется не только большим повреждением волокон, но и разрывом суставной капсулы. Сустав рядом с травмированной связкой опухает, появляется гематома, движения затруднены. Если в патологический процесс вовлекается капсула, то в суставном сочленении появляется излишняя подвижность. Восстановление занимает от 4‐х до 6 недель.
  3. При третьей, самой сильной степени повреждения, связки разрываются полностью. Практически сразу появляются сильный отек и гематома. Болезненные ощущения могут распространяться на всю стопу. Связки срастаются более 6 недель, но без врачебного вмешательства полная их регенерация наступает не во всех случаях.

Терапия

Нужно правильно оказать первую помощь:

  1. нога должна быть обездвижена;
  2. зафиксировать повязкой большой палец;
  3. охладить большой палец, прикладывая лед в пакете;
  4. обезболить (при сильно выраженной болезненности).

Дальнейшее лечение проводится под контролем врача. Основные лечебные процедуры:

  1. Наложение тугой повязки, при сильно выраженном травмировании – гипсовой лонгеты.
  2. Холод в первые два дня после травмы. Холодные компрессы прикладывают каждые 2–3 часа по 20 минут. Через двое суток можно использовать сухое тепло и мази с разогревающим эффектом. том, когда можно греть ногу после растяжения, читайте здесь.
  3. Обработка места повреждения противовоспалительными мазями (Диклофенак, Мелоксикам).

Фиксирующую повязку снимают только на время проведения лечебных процедур. На 3–4 сутки после повреждения можно делать мышечную разминку – упражнения с постепенно нарастающей нагрузкой. Ходьба не запрещена, однако нужно избегать неловких движений. Желательно в первые дни использовать трость, которая поможет правильно распределить нагрузку. 

Операция

Если у пациента полный разрыв связок, то возможно хирургическое лечение. Обычно оно назначается в том случае, если через 2–3 недели признаков восстановления связочного аппарата не наблюдается. Во время операции связки сшиваются прочными нитями, на рану накладывается стерильная повязка, сверху – гипсовая лонгета, носить которую необходимо до 3–5 недель.

Народная терапия

Народные методы лечения успешно справляются с растяжениями незначительной степени. Применение компрессов с противовоспалительными свойствами уменьшает болезненность, убирает отек и ускоряет восстановление нормальной структуры связочного аппарата. Более подробно о народном лечении растяжения связок на ноге читайте здесь.

Типы вывихов

Вывих фаланги большого пальца – наиболее распространенный тип травмы. Именно дистальная фаланга подвергается ушибу чаще всего. Вывих безымянного пальца на ноге – второе по частоте повреждение. Поскольку центральное расположение среднего пальца обеспечивает ему максимальную защищенность, то и повреждается он в крайне редких случаях.

Вывих фаланги может произойти к тылу или в сторону. Вывих к подошвенной стороне встречается очень редко, поскольку подошвенная область оснащена мощным связочно-сумочным аппаратом.

Первая медицинская помощь

Неотложная помощь считается необходимой для того, чтобы уменьшить страдания больного и предотвратить возможное ухудшение сложившейся ситуации. В первую очередь, доврачебная помощь направлена на снижение болевого синдрома. В случае терпимой боли к травмированной ноге прикладывается ледяной компресс, который делают из продуктов морозильной камеры завернутых в любой кусок тканевого материала.

Если болевые ощущения носят интенсивный характер, то устранить их можно с помощью приема ненаркотического болеутоляющего средства.

Далее следует обездвижить поврежденный палец, чтоб не спровоцировать возникновение перелома или более серьезного смещения суставных полостей. Для фиксации используют специальные или импровизированные шины и любые повязки (бинты, веревки и т.д.). С помощью них пораженная часть ноги подвергается прочной фиксации.

После перечисленных манипуляций больному рекомендуется быстро отправиться в ближайшее медицинское учреждение, где опытные врачи поставят точный диагноз и назначат необходимое лечение.

Классификация вывихов

Разделить вывихи на группы можно исходя из различных факторов. Если рассматривать время, которое прошло с момента получения травмы, то выделяют следующие повреждения:

  1. Свежие. Произошли не более трех суток назад.
  2. Несвежие. Срок давности составляет до двух недель.
  3. Застарелые. Травма произошла более двух недель назад.

Эта классификация справедлива только для травматических вывихов. В некоторых случаях причиной повреждения служит какое-либо специфическое заболевание. В этом случае повреждение называется патологическим.

В зависимости от направления и места приложения повреждающей силы выделяют вывихи:

  1. Подошвенные.
  2. Тыльные.
  3. Боковые.

То, в какую конкретно сторону произошло смещение сустава, как правило, видно невооруженным глазом.

Исходя из степени тяжести выделяют:

  1. Полный вывих. Характеризуется разрывом связок и суставной капсулы.
  2. Неполный вывих. Частично сохраняется контакт между поверхностями.

В зависимости от вида травмы лечение и период реабилитации будут занимать различное время.

Удары пальцев ног

Как правило, бытовые травмы большинство людей получает неожиданным образом. Вывих пальца на ноге не стал исключением из правила. В результате повреждения происходит нарушение функционирования связок. Способны пострадать сухожилия, фаланги пальцев и мышечная ткань.

Иногда возникает комбинированная травма, когда за ушибом следует собственно вывих. Неприятность случается в результате удара тяжёлым предметом, в результате страдают фаланги пальцев. Если травма случилась при ударе об угол двери, камень или железную поверхность — ситуация приводит к повреждению связок.

Симптомы и признаки

При вывихе пальца ноги наблюдаются следующие симптомы:

  • Резкая боль в месте повреждения, нарастающая при попытке движения;
  • Отек и кровоизлияния и гематомы на кожных покровах в районе травмы;
  • Деформация поврежденного пальца;
  • Частичная или полная потеря подвижности.

При подозрении на вывих пальца ноги необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной помощью, где будет произведена диагностика и назначено лечение.

Симптоматика травмы

Вывих пальца на ноге симптомы имеет характерные, среди которых на первом месте стоит ярко выраженный болевой синдром.

Кроме того, на месте травмы начинается кровоизлияние, наблюдается припухлость и отечность поврежденного пальца и области вокруг него.

Больной жалуется на ограничение движения. Еще один признак вывиха – выраженная деформация, благодаря чему травматологу достаточно визуального осмотра, чтобы поставить точный диагноз.

Основные симптомы при вывихах пальца нижних конечностей следующие:

  • Болевой синдром в момент травмы.
  • Отечность, нарастающая мгновенно.
  • Возможны повреждения ногтя, царапины и ссадины на коже.
  • При вывихе пальца наблюдается его смещение (при растяжении этого симптома нет).
  • Если произошло раздробление кости, мгновенно появляется гематома и сильнейший отек.

Если травма незначительная, симптоматика может быть смазана. Иногда больной несколько дней ходит с повреждением, не обращаясь к травматологу, пока нога не начинает синеть.

Основные симптомы

Кровоизлияние после вывиха
Кровоизлияние после вывиха

Общие симптомы вывиха пальца знакомы каждому человеку – каждый в своей жизни получал повреждение подобного рода. Первое, что чувствует пострадавший – сильнейшая боль. Она объясняется тем, что в пальце много нервных окончаний, каждое из которых начинает сигнализировать в мозг о повреждении. Дальнейшая симптоматика зависит от силы полученного повреждения и может включать целый спектр внешних признаков:

  • деформацию пальца;
  • отек или припухлость;
  • острую форму болевого синдрома;
  • изменение цвета кожи в районе повреждения;
  • частичная или полная потеря двигательной функции;
  • синюшный цвет.

Для «несущественного» вывиха пальца на ноге симптомами становятся покраснение кожных покровов и легко устранимое принятие им неестественного положения. Более серьезные случаи сопровождаются отеком мягких тканей и непреходящей сильной болью. Самые тяжелые травмы дополнительно осложняются разрывом суставной сумки, сухожилий и кровоизлиянием.

Верная диагностика и правильный выбор вариантов лечения в тяжелых случаях – ответственная задача. Ведь палец может вывихиваться таким образом, что все симптомы будут указывать на перелом. И только доктор сумеет поставить верный диагноз. А это важно из-за существенной разницы в особенностях лечения вывиха и перелома.

Последствия вывиха пальца

Что делать если вывихнул палец на ноге
Запущенные вывихи провоцируют развитие артроза.

Своевременно излеченная травма проходит без осложнений и быстро восстанавливается. Если вывих застарелый, могут возникнуть следующие последствия:

  • хронические боли;
  • привычный вывих сустава фаланги;
  • артроз;
  • ущемление нерва стопы;
  • остеомиелит, при условии, что в тканях поврежденного сустава начался гнойно-воспалительный процесс;
  • затрудненность передвижения.

Способы диагностики

Диагностика вывиха
Диагностика вывиха

Диагностируют травму на основе визуального осмотра пациента, и естественно, рентгена, который проводится в обязательном порядке.

Часто встречающаяся патология – это вывих фаланги большого пальца. Это объясняется тем, что на этот палец приходится максимальная нагрузка и свобода движений в суставе.

На втором месте стоит вывих фаланги 4 пальца стопы. А вот 3 палец ноги вывихивают очень редко, что объясняется его защищенностью благодаря расположению в центре.

Чаще всего пациенты обращаются в травматический пункт с вывихами пальцев к тылу или в сторону. А вот в сторону подошвы вывихи редки, поскольку в подошвенной области мощный связочно-сумочный аппарат.

Хотелось бы подчеркнуть, что лечить вывих и вправлять палец доктор должен до того, как развился отек. После развития отека вправить повреждённую фалангу пальца довольно сложно.

При каких обстоятельствах может произойти вывих?

Чаще всего вывих сустава происходит по причине травмы. Среди самых распространенных ситуаций выделяют:

  • Падение тяжелого предмета на стопу.
  • Повреждение во время активного занятия спортом, игры в футбол или баскетбол.
  • Хруст пальцами.
  • Неудачное падение.

В группу риска входят не только спортсмены, но и дети, любящие активные игры. Поэтому крайне важно подбирать для малышей удобную обувь.

Первая помощь: что делать

В ситуации, когда скорая врачебная помощь по каким-либо причинам недоступна, пострадавшему, испытывающему острые симптомы, нужно оказать первую помощь, включающую:

  1. Обезболивание;
  2. Наложение охлаждающего компресса;
  3. Наложение повязки или фиксирующей шины на поврежденный палец.

В процессе оказания первой помощи первостепенной задачей становится ограничение притока крови к месту травмы. Исключение составляют случаи, когда пострадавший страдает сахарным диабетом. В такой ситуации резкое уменьшение притока крови может быть опасно, поэтому сделать это необходимо естественным путем, подняв ногу при бинтовании.

Лечение: какие методы эффективны?

Лекарственная терапия

Что делать если вывихнул палец на ноге
Препараты группы НПВС снимут боль и воспаление.

Вправить сустав на место может только врач. После процедуры рекомендуется зафиксировать пальцы гипсом или ортезом. В первые сутки после получения травмы следует соблюдать постельный режим. В этот период эффективно использовать следующие мази и гели, снимающие боль, воспаление и отек:

  • «Диклофенак»;
  • «Долобене»;
  • «Фастум»;
  • «Быструм»;
  • «Дип Рилиф»;
  • «Вольтарен»;
  • «Нимедар гель».

Хирургическое вмешательство

Если вывих пальца сопровождается переломом костей фаланг или разрывом связок, пациенту показана операция. Врач сшивает соединительную ткань, при необходимости укрепляет сломанные кости спицами, штифтами, болтами, зашивает кожу, накладывает на шов стерильную повязку и фиксирует стопу гипсом. В отдельных случаях применяется метод артроскопии, при котором лечение проводится без рассечения кожных покровов.

Лечебные упражнения

Игнорировать зарядку нельзя, поскольку с ее помощью можно восстановить подвижность стопы и устранить мышечную атрофию.

Что делать если вывихнул палец на ноге
Регулярные упражнения восстановят подвижность стопы.

Заниматься восстановительной гимнастикой можно только по рекомендации врача. Начинать следует с малых физических нагрузок, постепенно увеличивая их. Рекомендуются следующие упражнения:

  • сжимание-разжимание пальцев;
  • подтягивание на цыпочки;
  • перекат с пятки на носок и наоборот;
  • разведение пальцев ступни в стороны;
  • вращательные движения стопой;
  • массирование ступни с помощью массажера с шариками;
  • катание по полу мячика или палки, подложенных под ногу.

Применение народных средств

Для снятия боли и воспаления рекомендуется компресс из измельченных листьев полыни. Обезболить место вывиха можно с помощью следующего рецепта:

  1. Небольшое количество свежей лаванды мелко нарезать.
  2. Добавить постного масла.
  3. Настаивать 1,5 мес., периодически взбалтывая.
  4. По истечении срока втирать в больное место.

Для лечебных компрессов знахари рекомендуют такой отвар:

  1. Взять 30 г высушенной травы лопуха.
  2. Залить 400 мл подогретой воды.
  3. Поставить на плиту и потомить 20 мин.
  4. Снять с огня, остудить и профильтровать.
  5. В полученном отваре смочить ткань и приложить на вывихнутый палец.

Растяжение связок большого пальца ноги или вывих следует лечить по такому рецепту:

  1. Взять 100 г листьев манжетки.
  2. Залить 500 мл кипящей воды.
  3. Дать настояться 4 часа.
  4. Профильтровать и остудить.
  5. Наносить компресс с отваром на 30 мин.

Для растирания целители рекомендуют следующую спиртовую настойку:

  1. Взять 2 ст. л. цветков арники и добавить водку или спирт.
  2. Емкость плотно закрыть крышкой и настаивать 7 дней.
  3. По истечении срока натереть пальцы, а сверху повязать теплую ткань.

Симптомы: как распознать вывих пальца на ноге?

Что делать если вывихнул палец на ноге
Повреждение мягких тканей вызывает отек.

Определить вывих пальца ноги можно по следующим признакам:

  • сильная боль;
  • появление отека и гематомы;
  • больно наступать на ногу и шевелить пальцами;
  • нестабильность сустава (ощущение, что палец «болтается»);
  • деформация фаланги;
  • местное повышение температуры.

Источник: GolovaNeBoli.ru


Categories: Нога

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.