Основные причины и симптоматика

Голень – это часть нижней конечности, которая располагается от коленной чашечки вниз до стопы. Повредить ее довольно просто даже в домашних условиях. Чаще всего к этому приводят неаккуратность или невнимательность. Человек ударяется о выступающие части мебели, углы, невысокие ограждения и прочее.

Среди наиболее распространенных причин ушибов нижней конечности следует выделить такие:

  • дорожно-транспортные происшествия;
  • несчастные случаи на производстве;
  • падения с высоты на ногу;
  • повреждение конечности на спортивной тренировке;
  • удар тупым предметом по ноге;
  • удар ногой обо что-то твердое.

Сильный ушиб голени с отеком лечение

В группу риска входят маленькие дети. В зависимости от возраста, они либо неустойчиво ходят, не следя за обстановкой, ударяясь о различные предметы интерьера, либо ведут себя слишком активно, что также приводит к получению травм.

Также сюда относятся профессиональные или начинающие спортсмены, особенно те, которые дают сильную нагрузку на ноги: футболисты, хоккеисты, фигуристы и т.д. Подобную травму можно получить и при падении тяжелого предмета на ногу или при обвалах, когда есть риск быть прижатым обломками.

Сильный ушиб голени с отеком лечение

С такой проблемой могут столкнуться представители некоторых профессий с повышенным травматизмом (шахтеры, строители).

Под ушибом следует понимать закрытое повреждение мягких тканей, при котором не нарушается целостность кости и кожных покровов. В момент воздействия на конечность травмирующей силы происходит сжатие, вдавливание мышц, которые прижимаются к костным элементам.

В момент получения травмы человек испытывает резкие и сильные болезненные ощущения. Их интенсивность напрямую зависит от воздействующей силы – чем она больше, тем сильнее поражение и, соответственно, боль. В редких случаях болезненные ощущения настолько невыносимы, что человек на их фоне теряет сознание. Причина этого – анатомическая особенность данного участка.

Дело в том, что в передней части ноги располагается надкостница большой берцовой кости, которая обильно снабжена нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Поэтому любая травма этой зоны вызывает интенсивные болезненные ощущения.

Боль может утихнуть ненадолго, однако спустя некоторое время возобновится снова. Этот признак является важным для травматолога и позволяет исключить наличие перелома, при котором боль сохраняется постоянно и со временем лишь усиливается.


Если были повреждены кровеносные сосуды, то на месте удара образуется обширная гематома. При незначительных повреждениях кровь скапливается на поверхности, под кожным покровом, а вот в случае глубоких разрывов крупных сосудов она может длительное время пропитывать ткани, сжимая нервные окончания и оказывая давление на здоровые мягкие ткани.

Как отличить ушиб от перелома

В отличие от ушиба голени, перелом диагностируется по следующим симптомам:

  • Изменение формы конечности, ее укорочение;
  • Специфический хруст;
  • Ограничение подвижности, невозможность опоры на поврежденную ногу.

В первые минуты после ушиба пострадавший ощущает достаточно терпимые боли, которые могут усилиться со временем. Как правило, не стихающие боли являются признаком перелома.

Ушибы голени с гематомой приводят к неполному ограничению двигательной функции. При переломе движение невозможно.

 Точный диагноз может быть поставлен только на основе рентгенологического исследования или магнитно-резонансной томографии.

Клиническая картина

Вся нагрузка человеческого тела приходится на ноги, поэтому именно они подвергаются различным травмам. Мышцы надкостницы голени намного менее развиты, чем на бедре.

Ушиб не сопровождается нарушением кожного покрова или целостности кости. В основном страдают только мягкие ткани.


Характерным признаком, указывающим на ушиб, является шишка на месте повреждения и появление гематомы, размеры которых зависят от силы удара.
.

Основная нагрузка человеческого организма приходится на ноги, именно поэтому нижние конечности чаще всего страдают от травм.

Ушибы голени характеризуются повреждением мягких тканей, без перелома кости. Основной признак, характеризующий ушиб, — образование крупной гематомы и шишки, размер которых зависит от интенсивности удара.

Чем отличается ушиб от перелома

Виды и особенности лечения посттравматических гематом на ноге

Сильный ушиб голени с отеком лечение

Лечение гематомы на ноге после ушиба многими часто игнорируется, ведь кажется, что синяк доставляет лишь косметическое неудобство и проходит самостоятельно.


Такой подход не всегда обоснован, и безобидное кровоизлияние в ткани может послужить причиной серьезных осложнений.

Стоит рассмотреть, когда можно лечиться самостоятельно, а в каких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью.

Разновидности гематом

Сильный ушиб голени с отеком лечение

Синяк на коже появляется из-за того, что во время травмирования конечности происходит разрыв сосудов.

Симптомы

Ушиб голени характеризуется следующими симптомами:

  1. Одним из главных и наиболее очевидных симптомов ушиба являются интенсивные боли в месте удара и образование гематомы. Для травмы голени характерно волнообразное усиление болей: первые 2 часа боли интенсивные, вплоть до потери сознания пострадавшим, затем постепенно утихают и через несколько часов снова начинают нарастать по мере увеличения гематомы и отека;
  2. Внутренняя гематома образуется внутри мышцы и разрывает мелкие кровеносные сосуды, образуя подкожное кровоизлияние в область поражения и припухлость. Из-за образовавшегося синяка и уплотнения нога перестает нормально двигаться. Первые несколько часов синяк имеет красную окраску, затем становится зелено-синим, а потом желтым.

Всякий ушиб голени непременно сопровождается сильной болью, вплоть до получения болевого шока и потери сознания. Дело в том, что у большой берцовой кости в надкостнице находится множество нервных окончаний. В первое время после получения ушиба кости голени боль понемногу утихает, однако затем интенсивность ее усиливается. Это происходит из-за образования гематомы и увеличения отека.

Прочие симптомы выражаются с разной степенью интенсивности. При таких травмах всегда нарушается целостность маленьких сосудов, из-за чего происходит кровоизлияние под кожу. Гематома сопровождает каждый сильный ушиб голени.

Характер распространения отека зависит от обстоятельств получения травмы и состояния организма в целом. Обычно он начинает сокращаться в течение первых суток. Если этого не случится, то лечение ушиба голени, полученного при падении, в домашних условиях не целесообразно – надо обращаться к врачу.

Диагностика ушиба голени, лечение

При ушибе голени лечение начинать можно не раньше чем через три  дня после травмирования.  Но обследование необходимо провести сразу после получения травмы.

Многие считают, что если после полученной травмы пострадавший может хотя бы частично двигать ногой, то ее целостность не нарушена. Но только этим способом ограничиваться нельзя, так как специалисту необходимо знать полную картину повреждения для назначения эффективного лечения.

Диагноз может быть поставлен только после полного обследования с применением МРТ, рентгенографии и УЗИ.


  1. При помощи МРТ можно увидеть состояние мышц, которые были повреждены, а также мягких тканей. Данный метод важен, если у пациента имеется припухлость в результате сильного ушиба, внутреннее кровоизлияние с гематомой.
  2. Рентген поможет исключить переломы, вывихи.
  3. УЗИ покажет, какие изменения произошли в тканях, имеются ли кровоподтеки, разрывы сухожилий, сосудов.

Немаловажным этапом диагностики является опрос и осмотр больного на наличие видимых повреждений кожи.

Лечение ушиба голени проводят сразу после постановления диагноза.

Лечение

При травмированной голени первые дни больному необходим покой — нагружать пострадавшую ногу нельзя. После появления гематомы назначают постельный режим на неделю. Спустя три дня после травмы можно использовать средства для лечения ушибов – это медикаменты улучшающие кровообращение и для рассасывания синяков. Также назначают:

  • Компрессы разогревающие.
  • Йодовую сетку.
  • Теплые ванны.
  • Противовоспалительные, противоотечные, рассасывающие мази.
  • Массаж.
  • Физиотерапию.
  • Комплекс витаминов.

Для достижения эффективных результатов лечения, больному необходимо выполнять нужные действа — заниматься разрабатывающей гимнастикой. Приступить к выполнению лечебных упражнений можно только через неделю после повреждения.


Сильный ушиб голени с отеком лечение

Ношение эластичной повязки имеет обязательный характер — она предотвратит формирование повторных гематом и увеличение отечности. В случае осложненной травмы может понадобиться откачивание жидкости из суставной сумки.

Во время терапии ушибов рекомендуют проводить физиотерапевтические процедуры, массажи.

Физиотерапия заключает в себе:

  • УВЧ;
  • Электрофорез.
  • Магнитотерапию.

Для лечения надкостницы голени проводят: иммунокоррекцию, витаминотерапию, наложение пластыря, который купирует болевой синдром и рассасывает гематомы.

Для того, что бы вылечить ушиб тканей голени быстрее необходимо проводить комплексное лечение, с последующей реабилитацией. В случае если после полученного повреждения пострадавший длительное время не обращается к врачу, содержимое гематомы может спровоцировать инфицирование поврежденного места и всего организма.

Терапия сложных и опасных ушибов голени

Перед началом лечения необходим обязательный осмотр врача, с целью исключения перелома кости и назначения курса процедур и препаратов для амбулаторного лечения. При ушибе необходимо:


  • На несколько дней обеспечить больному постельный режим, в течение которого периодически прикладывать к пораженному участку лед;
  • После трехдневного воздействия на ушибленную голень холодом можно проводить тепловые процедуры. Для этих целей можно использовать спиртовые компрессы и разогревающие мази, также хорошее действие окажет принятие ванны и йодовая сетка. Тепловое воздействие будет оказывать рассасывающее воздействие на гематому. Однако нужно внимательно следить за тем, чтобы температура не была слишком высокой, т.к. превысив температуру воздействия можно нанести вред больному;
  • Если пациент испытывает сильные боли, ему будет прописан курс обезболивающих препаратов в форме таблеток, уколов и мазей;
  • На время лечения рекомендуется ношение эластичного бинта;
  • Если на голени в результате ушиба мягких тканей образовалась шишка после ушиба, то для ее устранения будет назначен курс массажа.

Когда поставлен диагноз ушиб голени, травматолог назначает курс лечения в зависимости от характера, сложности и распространенности повреждения. Если гематома велика, накладывают давящую повязку, перематывая сверху эластичным бинтом. В крайнем случае ее удаляют оперативно.

Болевые ощущения купирует один из препаратов-анальгетиков – Дексалгин, Кетанов и другие. Системное лечение боли обеспечат такие средства, как Парацетамол, Диклофенак или Ибупрофен.


Сильный ушиб голени с отеком лечение

Также применяют нестероидные средства против воспаления – Дикуля, Фастум-гель, Дип Рилиф и другие. Для избавления от гематом полезны согревающие мази и крема – например, Лиотон 1000, Гирудалгон, Спасатель. Чтобы восстановились ткани, потребуются препараты с особыми ферментами – Флогэнзим или Вобэнзим.

Иногда на фоне лечения ушиба голени развиваются требующие особого внимания осложнения. Особые лечебные массажи и специальные компрессы способны помочь. Если подвижность конечности утрачивается, проводят операцию.

Помогает также программа реабилитации, включающая:

  • массаж, который ведет мануальный терапевт;
  • ЛФК;
  • физиотерапию.

Последний пункт включает в себя работу с магнитом и лазером, а также электрофорез. Массаж могут освоить и близкие пострадавшего – врачи обычно охотно делятся своими методиками.  Как видим, исключительно лечением в домашних условиях при ушибе голени обойтись невозможно.

Ушибленной мягкой ткани требуется внимание специалистов. При этом пациенту следует внимательно относиться к собственным ощущениям, следить за общей динамикой. Поводом для внепланового обращения к доктору может стать:

  • увеличение гематомы;
  • рост температуры;
  • жжение в поврежденном месте;
  • любые ухудшения состояния (общего или местного).

Народные методы лечения

При диагнозе ушиб голени традиционное лечение можно дополнить народными методами. Например, несколько чесночных головок измельчают и заливают уксусом (желательно – яблочным). Состав заливают в чистую прозрачную емкость и плотно закрывают. Настойка становится годной к употреблению три дня спустя. Она применяется в течение недели.

Также измельчают веточки полыни (молодой), а затем выдавливают из них сок сквозь чистую марлю. Поврежденную область можно смазывать соком в течение недели дважды в сутки.

Корень лопуха очищают и мелко крошат, после чего массу разводят пропаренным маслом оливы. Состав греют на медленном огне. Далее им можно растирать пострадавшую голень.

Сильный ушиб голени с отеком лечение

Есть и необычные народные средства, например, крупно натертое хозяйственное мыло, залитое половиной стакана спирта. Смесь дополняется стаканом лампадного масла и 30 граммами камфоры. Примочка с перемешанным средством наносится на поврежденную область.

Рекомендуют также смешивать в равных долях растительное масло (произвольное), уксус и воду. Чистейший марлевый отрез пропитывают смесью. Такой компресс в течение недели периодически накладывают на пару часов.

Можно растопить на водяной бане взятые в одинаковых объемах:

  • свежее сало;
  • деготь из березы;
  • смолу ели.

Эта необычная смесь заливается в чистую емкость. Пару дней ее хранят, предельно плотно закрыв крышкой. Настоявшуюся таким образом мазь нужно нанести на пострадавшую голень и примотать чистой повязкой.

Очень популярен картофель, очищенный и мелко натертый. Кашицу ежедневно накладывают на поврежденную область на несколько часов.

При ушибе голени народное лечение в домашних условиях представлено массой рецептов. Оно эффективно дополняет прописанное докторами лечение.

Сильный ушиб голени с отеком лечение

Лечение ушиба ноги начинают с оказания первой медицинской помощи. Правильная первая помощь при ушибе значительно улучшит состояние человека в дальнейшем. Первоначально потребуется снять болевой синдром, потом приступать к активным действиям.

Рассмотрим главные рекомендации по оказанию первой медицинской помощи:

  1. Человек, получивший травму ноги, должен сесть, конечности обеспечивается полный покой. Чтобы отёк не распространялся быстро, ногу рекомендуется приподнять, возможно подложить под стопу подушку.
  2. Если больной получил при падении раны и ссадины, повреждения следует обработать специальным антибактериальным, ранозаживляющим средством, к примеру, взять перекись водорода.
  3. Отдельные доброхоты считают: если нога отекает, требуется наложение давящей повязки. Помните, перевязь не должна давить сильно на место отёка, создавая боль и дискомфорт.
  4. Периодически требуется накладывать лед на больное место, причём осторожно, чтобы не застудить суставы. Каждые 15 мин после применения льда давать ноге передохнуть как минимум час.
  5. Обратившись к врачу, попросить назначить специальное обезболивающее средство: Ибупрофен, Аспирин и анальгин.

После проведенных мероприятий состояние пациента улучшается, дальше лечит больного доктор, назначающий отдельные диагностические процедуры.

Если человек получил слишком серьезную травму, его оставляют под наблюдением врачей на стационаре. Накладывается тугая повязка, прописываются обезболивающие препараты, назначается прогревание связок, чтобы они быстрее зажили.

Прогревание полезно для разработки сустава. Пока пациент проходит лечение, важно, чтобы стопы ног находились в покое, в сложных стадиях назначается операция по восстановлению связок.

Сильный ушиб голени с отеком лечение

Если человек получил травму 1-2 степени, после оказания первой медицинской помощи лечить ноги продолжают дома. В первые три дня придется позаботиться о снятии отёка, постоянно прикладывая к ноге холодный компресс. Когда отёк спадёт, ушиб лечится тёплыми компрессами, возможно даже принимать горячие ванные и прогревания. Тепловое лечение направлено на уменьшение гематомы.

Лечить ушиб требуется с помощью специальных нестероидных мазей. Если пациент испытывает сильную боль, потребуется применять обезболивающее средство. Снять воспаление помогает Гепариновый гель и Троксевазин. Указанные препараты прописываются врачом, присутствует риск подвергнуться аллергическим реакциям, состояние пациента только ухудшится.

При сильном ушибе потребуется пройти диагностику, чтобы исключить разрыв связок. Если ушиб не лечить, произойдёт повреждение нервных окончаний, загноится кровоподтек.

Как правило, при верном уходе ушиб не несет вреда здоровью человеку, тем более, в аптеках продаётся масса средств и препаратов, помогающих быстро снять отёк и улучшить общее состояние человека. Чтобы быстрее вылечить заболевание, не упускайте шанса провести курс электрофореза.

Даже после полного выздоровления пациент способен наблюдать отёк ноги в области бывшего повреждения на протяжении долгого времени. Подобное случается, если на ногу оказывается большая нагрузка.

При лечении ушиба стоит вспомнить о народных методах лечения. Проверенные годами способы окажутся действенными, станут дополнением к общему медикаментозному лечению.

  1. Чтобы снять отёчность ноги, марлю смочить в водке и приложить к месту ушиба на несколько минут.
  2. Снять боль поможет репчатый лук. Луковицу натереть на крупной терке, завернуть в марлю, чтобы ткань пропиталась соком и приложить к месту травмы на три часа. Процедуру повторять в вечернее и утреннее время.
  3. Стопы протирают уксусом с измельченным чесноком, место ушиба аккуратно обрабатывается смесью, лёгкими массажными движениями кашица втирается в больное место, улучшая кровообращение.
  4. Используют комнатное растение алоэ. Из листа растения выжать сок, использовать компрессом. Либо разрезать лист пополам и приложить к больному месту, сок помогает снять воспаление и отёчность в ноге.
  5. Когда отечность ноги начнет спадать, применяют ванночки с солью, способствующие заживлению. К примеру, использовать можно соль поваренную либо за основу брать морскую косметическую. В тёплой воде разбавляется полпачки соли, туда опускается ушибленная нога. Проследите за температурой воды — горячая не нужна, это усилит приток крови, синяк станет еще больше. Продержать ногу в ванночке ровно час, потом примочками вытереть от воды. Проделывать процедуру возможно ежедневно, пока нога полностью не возобновит функции, не исчезнет дискомфорт при движениях.

В лечении ушиба нет сложностей, но оставлять болезнь без внимания не стоит, чтобы в дальнейшем не столкнуться с осложнениями, вносящими в жизнь человека неприятности. Правильно подобранные методы лечения помогут быстро стать на ноги и вернуть привычный образ жизни.

Важно помнить о методах безопасности, невнимательность и ношение неудобной обуви сыграют роковую роль в жизни человека, навсегда оставив его инвалидом.

Повреждение конечности – явление обыденное и знакомое каждому из нас. Практически при каждой травме образуется гематома, т. е. синяк.

Сильный ушиб голени с отеком лечение

В медицине такое явление называют закрытым повреждением, причина которого – сильный удар и сдавливание мягких тканей, что вызывает разрыв капилляров и небольших по размеру вен. Кровь из этих сосудов изливается в мягкие ткани, окружающие вену.

Гематомой называется скопление в одном месте крови из поврежденных сосудов под кожей. Внешне оно выглядит как темно-синее или фиолетовое пятно и может сопровождаться припухлостью.

Мар-27-2017 KoshkaS

Гематома (от др.-греч. αἷμα — кровь ōma) – это вид кровоподтёков, ограниченное скопление крови при закрытых и открытых повреждениях органов и тканей с разрывом (ранением) сосудов; при этом образуется полость, содержащая жидкую или свернувшуюся кровь.

Основными симптомами гематомы, расположенной в подкожной клетчатке и мышцах, являются: боль, наличие ограниченной припухлости, нарушение функции соответствующих мышц, изменение цвета кожи от лилово-красного до жёлто-зелёного, нередко повышение местной температуры.

Подкожная гематома («синяк») вначале внешне имеет синюю/сизую окраску, а ближе к выздоровлению гематома начинает «цвести» — обретает жёлтые, зелёные и розовые оттенки.

Википедия

Гематома на ноге после ушиба достаточно распространённое явление, методы устранения которого зависят от размеров образования и степени повреждения.

Гематома на ноге после незначительного ушиба сопровождается слабым болевым синдромом, небольшими размерами и, как правило, проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Для устранения такой гематомы зачастую требуется только обработка поражённого места холодом в первые несколько часов после её образования.

На вторые сутки гематому можно смазать рассасывающей мазью, проделывать такую процедуру можно в течение нескольких дней, до полного устранения симптомов.

При тяжёлых ушибах ноги образование гематомы может сопровождаться не только повреждением мышечных тканей и сухожилий, но и более серьёзными симптомами, вплоть до нарушения функционирования конечности. В таких случаях вмешательство врача должно быть безотлагательным, чтобы своевременно принять необходимые меры по устранению гематомы и восстановлению функций повреждённого органа.

Гематома на ноге после удара

Если гематома на ноге образовалась после удара, в первую очередь следует приложить к повреждённому месту лёд для уменьшения отёчности и предотвращения распространения гематомы. Дальнейшие действия будут зависеть от тяжести полученной травмы и выраженности сопутствующих симптомов.

Так, при незначительных повреждениях для лечения может быть достаточно ежедневно смазывать повреждённое место мазью для рассасывания гематомы до полного устранения её следов.

Если гематома на ноге после удара вызывает сильную боль, повышение температуры, затвердевает, пульсирует или увеличивается в размерах, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу, чтобы не допустить нагноения и нарушения двигательной активности нижней конечности.

Гематома на пальце ноги

Сильный ушиб голени с отеком лечение

Гематома на пальце ноги образуется вследствие его травмирования и повреждения сосудов. По степени тяжести травмы могут быть лёгкими, средними или тяжёлыми. В зависимости от этого гематома может быть как небольших размеров, так распространяться по всей поверхности пальца.

Первая помощь

При ушибе голени следует немедленно оказать доврачебную помощь, что значительно  уменьшит риск осложнений. Вначале пострадавшего необходимо успокоить и исключить любую нагрузку на ногу.

При оказании помощи пострадавшему от ушиба голени необходимо:

  1. В первую очередь приложить к поврежденной конечности холодный компресс;
  2. Обработать открытые раны антисептиком (подойдут раствор йода или спирт);
  3. Поместить травмированную ногу на возвышение (для снижения притока крови к месту ушиба);
  4. Обеспечить полный покой и исключить любые нагрузки;
  5. Запрещается любое тепловое воздействие, т.к. оно будет способствовать увеличению отека.

Что делать при ушибе голени до обращения в травмпункт — нужно знать каждому человеку. От корректности поведения на первых этапах во многом зависит дальнейшее исцеление пострадавшего.

Начать следует с холодных компрессов. Можно, завернув в любую тряпку снег или лед, приложить его к поврежденной области. Подойдут также замороженные продукты из морозилки или смоченная в холодной воде ткань. От холода:

  • сужаются сосуды;
  • замедляется течение крови;
  • утихает боль.

Компрессы накладываются на несколько минут раз в полчаса.

Если появились раны и ссадины, следует обязательно обработать их антисептическими препаратами:

  • фукорцином;
  • зеленкой;
  • йодом;
  • хлоргексидином;
  • перекисью водорода.

Поврежденную конечность желательно приподнять. Так обеспечится отток крови от пострадавшей области, снизится отечность, и вопрос о том, как лечить ушиб голени в домашних условиях, будет стоять не так остро. В первое время после травмы ногу нельзя нагружать.

В течение первых суток ее также запрещено укутывать. В противном случае гематома увеличится, а боли возрастут. Любые согревающие процедуры разрешены, только начиная с третьих суток. Если подозревается перелом, боль усилилась, а опухоль не спадает, накладывается шина. В такой ситуации нужно как можно скорее отправляться в травмпункт, стараясь не беспокоить пострадавшую конечность.

Сильный ушиб голени с отеком лечение

После падения или неудачного вывиха ноги, важно остановиться и оценить состояние конечности. Чаще в это время боль сильная и нарастающая. Если вы у себя дома, примите положение лежа и подложите под пострадавшую ногу подушки. Нога, находящаяся выше остальной части тела, не станет сильно отекать.

Последствия

Тяжелые последствия и осложнения ушиба голени могут наблюдаться при сильном травмировании или некачественном лечении:

  • Гематома, которая образовалась при ударе, довольно легко поддается инфицированию и может стать причиной нагноения. Если шишка после ушиба не проходит в течение 2 месяцев и более, ее вскрывают хирургическим путем;
  • При ушибе может быть поврежден малоберцовый нерв, который проходит близко к кости и вызвать тем самым онемение и даже парез пальцев стопы;
  • Периостит (воспаление надкостницы), сопровождающийся пульсирующими болями и повышением температуры. Часто при травме голени страдает надкостница, так как кожа и мышцы голени не способны погасить силу удара.  Надкостница – очень важная часть голени, так как в нее вплетаются сухожилия и связки, способствующие росту кости в детском возрасте и образованию костной мозоли при переломе у взрослого. Результатом сильного ушиба кости может стать отслойка надкостницы и последующий некроз и гнойный абсцесс под ней; 
  • Флегмона (гнойное воспаление соединительных тканей и клетчатки), при котором происходит распад некротических тканей и довольно сильная интоксикация. Для данного заболевания характерной особенностью является отсутствие четких границ и обширные границы распространения. Воспаление быстро поражает клетчатку, переходя на мышцы, сухожилия и кости. Характеризуется острым течением и достаточно сложным лечением;
  • Застарелый ушиб может привести к разрушению костей голени и хроническим патологиям мягких тканей. Исправить такие последствия можно только хирургическим путем с последующим наложением гипса.

Целью реабилитации ушибов голени является разработка поврежденного участка конечности. С этой целью отлично справятся мануальная терапия, массаж и гимнастика.

Такие последствия, как правило, возможно излечить лишь хирургическим путем, после чего проводится дополнительный курс физиотерапии, иммунокорректирующих мероприятий и витаминотерапия. Консервативное лечение возможно только на первых этапах болезни.

Если вовремя не оказать профессиональную помощь, травма может повлечь серьезные осложнения. Например, некоторые кожные покровы могут омертветь. Этот процесс, называемый некрозом, вероятен, если мягкие ткани травмированы серьезно. Сам он не проходит – требуется хирургическое удаление.

Отсутствие должного лечения может вызвать и периостит – опасное осложнение. Чаще он наблюдается, когда повреждена зона, расположенная спереди. Здесь меньше мягких тканей, защищающих кость. Он приводит к воспалению с острыми болезненными приступами и повышением температуры. Для его лечения индивидуально подбирают мощные антибиотики.

Встречается при запоздалом лечении и флегмона – воспаление мягких тканей, сопровождающееся мощными выделениями гноя. Провокаторами данного осложнения бывают стрептококк со стафилококком, внедряющиеся в любые области:

  • мышцы;
  • кости;
  • суставы;
  • связки.

Лечат ее комплексно:

  • физиотерапевтическими процедурами;
  • оперативным вмешательством;
  • медикаментами.

Когда поражение велико, может дойти и до ампутации.

Если вовремя не устранить большую гематому, можно полностью или частично потерять подвижность сустава. В итоге человек остается хромым. У пациентов, отказавшихся от реабилитации после травм, нередко развивается со временем артрит, а также хронические местные боли. Пострадавший сустав из-за отсутствия нагрузки воспаляется, при этом поражается ткань хрящей.

Сильный ушиб голени с отеком лечение


Содействие врачей при ушибе голени необходимо. Травмы следует воспринимать серьезно, чтобы не заработать тяжелые патологии, снижающие качество жизни.

Источник: sustaw.top

Распространенные причины ушибов ноги

Ноги у человека травмируются чаще, так как испытывают самую большую нагрузку. Основные причины связаны с бытовыми ситуациями:

Сильный ушиб голени с отеком лечение

  • Падение дома или на улице (часто на гололеде).
  • Удар о тупые предметы (мебель в интерьере, ступеньки лестниц).
  • В результате ударов при занятиях спортом.
  • Автомобильная авария никогда не обходится без ушибов мягких тканей ног.

Иногда травмы возникают на производстве, особенно у людей, чья деятельность связана с риском (строители, летчики, таксисты и другие).

Разновидности

Травмы ног классифицируют по месту локализации. Каждый вид имеет свои особенности течения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Ушиб стопы

Сильный ушиб голени с отеком лечение

Преследует всех людей, ведущих активный образ жизни — детей, спортсменов, любителей активного отдыха. Ткани стопы часто повреждаются и при падении тяжелого предмета, при этом страдают пальцы. Ушиб пятки коварен тем, что он проявляется так же, как трещины пяточной кости. Это серьезное повреждение, которое требует более длительного и тщательного лечения.

В этой части ноги локализованы сухожилия, нервы, сосуды и множество мелких костей. Всегда важно убедиться, что они не пострадали. Сделать это возможно только при обращении за специализированной помощью. Ушиб ступни всегда требует консультации травматолога.

Ушиб голени

Сильный ушиб голени с отеком лечение

Характеризуется сильнейшей болью, так как по передней поверхности голени проходят нервные волокна. Надкостница, имеющая огромное количество нервных окончаний, расположена очень близко к поверхности, поэтому даже незначительные удары очень чувствительны для пострадавшего. Сильный ушиб этой части тела может вызвать болевой шок с потерей сознания.

Такую травму следует отличать от перелома берцовых костей, который изначально характеризуется болью и отеком большей интенсивности, деформацией голени и полным нарушением функции (человек совсем не может наступать на поврежденную ногу).

Ушиб мягких тканей ноги

Сильный ушиб голени с отеком лечение

На ноге расположены одни из самых сильных мышц человеческого тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. Удары приводят к повреждению сосудов и кровоизлиянию в мышечную ткань. Если травмируются мелкие сосуды и капилляры, интенсивность симптоматики быстро уменьшается, прогноз всегда благоприятный.

Опасность представляют ушибы мягких тканей ноги с разрывом крупных сосудов. Обычно это сильнейшие удары или длительное сдавление, приводящее к некрозу участка мышц и тромбированию сосудов. Последствия для пациента более серьезные: требуют длительного лечения и часто вызывают осложнения. О тяжести состояния не всегда можно судить по величине гематомы, так как крупные артерии и вены располагаются в глубоких слоях, и кровоизлияние не проявляется на коже.

Ушиб, сопровождающийся отеком

Сильный ушиб голени с отеком лечение

Любая травма сопровождается отеком. Но иногда после ушиба нога опухает очень сильно. Отечность тканей выходит на первый план и сильно беспокоит пациента. При ушибах ноги с отеком обязательно исключают более серьезные повреждения: перелом и вывих.

Проявления травмы

Большинство людей испытывали симптомы ушиба ноги на себе. В зависимости от степени тяжести они либо яркие, либо, наоборот, незначительные.

  • Боль. Любой ушиб сопровождается болью. Особенно она выражена при ударе передней стороной голени. Часто такие травмы сочетаются с ушибом кости, вовлечением надкостницы и длительными сильнейшими болями. В первый момент это может привести к болевому шоку с потерей сознания. В дальнейшем интенсивность симптома падает. Это является отличительным признакам от перелома костей ноги.
  • Покраснение. Признак местной воспалительной реакции, которая возникает в ответ на повреждение клеток. В первые мгновения кожа, наоборот, может бледнеть за счет рефлекторного спазма сосудов. Красный цвет появляется чуть позже. Одновременно человек обнаруживает, что место ушиба становится горячим.
  • Гематома. При травмировании сосудов часть крови изливается в ткани, формируя участки «синяков». Их внешний вид и поэтапное изменение цвета от синего до бледно-желтого известно каждому человеку. Обычно поверхностные гематомы небольших размеров не представляют опасность для здоровья и самостоятельно рассасываются. Сильные ушибы приводят к разрыву глубоких сосудов, кровоизлияниям не только в мышцы, но и в полость суставов. Такие гематомы могут быть незаметны при простом осмотре, но требуют серьезного лечения, вплоть до хирургического.
  • Отек. По выраженности этого симптома оценивают тяжесть состояния пациента. Это может быть небольшая припухлость, которая не доставляет неприятных ощущений. Сильный отек сопровождает обширное повреждение тканей. Если он захватывает область суставов, то их подвижность полностью или частично нарушается. Отек сдавливает окружающие ткани, усиливая болезненность. По динамике уменьшения отечности судят об эффективности лечения и делают прогноз последствий травмы.
  • Нарушение функции. Зависит от степени тяжести. При легких ушибах ноги человек только немного хромает. После тяжелых — совсем не может наступать на ногу.

При тяжелых травмах нарушается общее состояние пациента. Появляется слабость, может повыситься температура тела при массивном размозжении мягких тканей.

Диагностика

Определить данный вид травмы достаточно просто. Это обычно делает сам пациент. Врачу необходимо оценить степень тяжести повреждения и исключить переломы костей или вывихи суставов, которые требуют иной тактики лечения. Клиническими критериями тяжести являются:

  • Интенсивность болевого симптома.
  • Выраженность отека мягких тканей.
  • Вовлечение суставов, которое всегда затягивает выздоровление.
  • Синюшный цвет кожи не только в месте травмы, но и по всей конечности (бывает при передавливании гематомой или отеком крупных сосудов).
  • Изменение температуры кожи: холодная, или, наоборот, сильно горячая.

Окончательную точку в диагностике ставит рентгеновское обследование. Оно назначается всем пациентам с ушибом ноги и показывает целостность или повреждение костей и сухожилий (на снимке видны даже малейшие трещины надкостницы или разрыв суставных связок, что переводит травму совсем на другой уровень тяжести). В таблице мы собрали критерии отличия ушиба ноги от перелома, которые помогут пациентам принять решение срочно обратиться в травмпункт.

Признак Ушиб Перелом
Боль Сильная обычно в первые часы после травмы, затем постепенно уменьшается Сразу сильная, не уменьшается, а увеличивается во времени
Отек Вначале небольшой, нарастает постепенно Моментально образуется сильный отек видный невооруженным глазом
Гематома Динамика аналогична отеку Сразу обширная
Нарушение функции Не всегда сопровождает ушиб, может усиливаться не сразу, а по мере нарастания отека Полная утрата сразу после травмы
Деформация конечности Нет При переломе со смещением обнаруживаются выступающие под кожей болезненные отломки, нога может быть неестественно вывернута. При пальпации ощущается крепитация костных отломков
Симптом продольной нагрузки (для его определения больного просят опереться на поврежденную ногу) Болезненность не меняется, пациент самостоятельно стоит на травмированной ноге Боль резко усиливается, человек не может опереться на ногу
Изменения при рентгенологическом обследовании Нет Типичные для переломов

Лечение ушибов различной степени тяжести

Успех лечения ноги во многом зависит от правильных действий в первые минуты после травмы. Расскажем, какую первую помощь нужно оказать травмированному человеку в домашних условиях.

  • Пострадавшего укладывают в горизонтальном положении, поврежденную ногу слегка поднимают. Это позволяет уменьшить отек тканей.
  • На область ушиба необходимо наложить тугую повязку. Она зафиксирует ногу, что особенно важно при подозрении на перелом или вывих. Для этого используют обычный или эластичный бинт. Главное — не нарушить микроциркуляцию слишком тугим перематыванием. Если через несколько минут участки ноги ниже повязки посинели, ее срочно снимают и ослабляют.
  • При небольшом повреждении кожи (ссадины, царапины, неглубокие порезы), их обрабатывают дезинфицирующим средством и закрывают бактерицидным пластырем.
  • Снять боль и отек, уменьшить гематому помогают холодные компрессы. Для этого подходят кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника, можно приложить любые холодные предметы, попавшиеся под руку. Важно сделать это в первые минуты после травмы, чтобы стимулировать спазм сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод держат на ноге не более 15 минут. Через два часа повторяют процедуру.
  • Если пациента беспокоит сильная боль, допускается использование легких обезболивающих (анальгина, парацетамола, ибупрофена). Решение о назначении инъекций анальгетиков принимает врач после полной диагностики и исключения перелома и вывиха.

Соблюдение описанного алгоритма действий помогает быстрее вылечить ушиб и избежать серьезных последствий.

Традиционное лечение ушибов

Только легкие ушибы, которые проявляются незначительной симптоматикой, не требуют врачебной консультации. В остальных случаях пострадавшему стоит обратиться в травмпункт.

Травмы у ребенка любой степени тяжести требуют консультации профессионала.

Лечение складывается из следующих мероприятий:

  • На весь острый период больному назначают покой — меньше ходить, опираться на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной стороне стопы, накладывают лонгету.
  • Для лечения болевого синдрома и проявлений воспаления используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). При ушибах легкой и средней степени тяжести их применяют местно в виде мазей. При тяжелых травмах назначают системные препараты. Наиболее популярны современные селективные НПВС: «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа». Они имеют минимум побочных эффектов.
  • Тепловое воздействие. После трех дней от момента травмы, когда исчезает риск развития кровотечений, назначаются тепловые процедуры для ускорения заживления и рассасывания гематомы. Сухое тепло применяют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Используют теплую грелку, аппликации с парафином, синюю лампу. Продолжительность процедуры 40 минут 1 раз в день (допускается два раза при больших гематомах).
  • Гимнастика обязательна, начиная со 2-3 дня после ушиба. Упражнения сначала делают в щадящем режиме, наращивая интенсивность по мере выздоровления. Гимнастика помогает избежать контрактур в суставах, улучшает микроциркуляцию и восстановление функции ноги после травмы.
  • Физиопроцедуры. Очень эффективны при лечении ушибов. Они позволяют быстрее снять опухоль мягких тканей, уменьшить боль. Ушиб проходит гораздо быстрее и реже вызывает осложнения. Применяют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, амплипульс.
  • Массаж. Назначается после 7-10 дня. Лимфодренажная методика назначается если отек и большие гематомы не рассасываются самостоятельно.

При выполнении всех врачебных рекомендаций неосложенные ушибы проходят за 14-21 день.

Если пациент чувствует неприятные симптомы (болезненность, ограничение движения) или на ноге сохраняется шишка, можно думать об осложнениях.

Самостоятельное лечение дома

Большинство ушибов лечат дома самостоятельно по рекомендациям, полученным от врача. Только физиопроцедуры и специальный массаж требуют специализированной помощи. Остановимся на распространенных ошибках, которые допускаю пациенты с ушибами ноги:

  • Сильное растирание больного места. Такое воздействие только усиливает ушиб и может спровоцировать тромбофлебит.
  • Слишком тугая повязка, которая снижает кровообращение и может привести к частичному отмиранию клеток.
  • Быстрое расширение двигательной активности. На время восстановления после травмы лучше взять больничный. Если человек активно наступает на ногу, желательно наложить лонгету, чтобы максимально ограничить сокращение травмированных мышц и движения в суставах.
  • Чрезмерное увлечение обезболивающими препаратами. Все они имеют серьезные побочные эффекты, которые проявляются при бесконтрольном применении лекарств.
  • Активное лечение народными методами без консультации врача. Так, многие отмечают положительный эффект от спиртовых компрессов, которые обладают разогревающим действием и быстрее рассасывают гематому. Но важно помнить о концентрации и времени непрерывного воздействия. В противном случае можно получить ожог кожи.

Любой народный способ лечения ушибов ноги должен сначала «проверяться» на консультации с травматологом.

Лечение уплотнения после ушиба

Если после лечения ушиба на ноге остается уплотнение или образовалась шишка внутри мягких тканей, которая не проходит, нужно срочно обратиться к врачу для выявления причин.

Чаще всего такие остаточные явления вызваны осложнениями ушиба. Лечение проводят только в стационаре, так как часто требуется хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Осложнения ушибов ноги

Возникают при очень тяжелых травмах, неправильном лечении или сопутствующих заболеваниях у человека, приводящих к снижению иммунитета и способности тканей к регенерации.

Обызвествление гематомы

Это травматический оссифицирующий миозит, когда на месте обширной гематомы часть клеток мышечной ткани не восстанавливается, а превращается в костные. Тогда в мягких тканях прощупывается уплотнение. Если оно сдавливает нервные окончания, то этот участок может сильно болеть.

Тромбофлебит

Сильный ушиб голени с отеком лечение

При сильном ушибе вены на ноге нарушается ее эластичность, травмируется стенка, что создает предпосылки к образованию тромба. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться тромбоэмболией и смертью. Пациент отмечает небольшую болезненную шишку в области травмы. В таких случаях нужно срочно обращаться к травматологу или сосудистому хирургу, который решает вопрос о целесообразности консервативного рассасывания тромба или оперативном лечении.

Абсцесс

Сильный ушиб голени с отеком лечение

При снижении иммунитета крупные гематомы в мышцах могут инфицироваться собственной микрофлорой, приводя к формированию абсцессов. Чаще всего они локализуются на икрах или бедре. Человек отмечает повышение температуры тела, сильную боль, симптомы интоксикации. Лечение проводят антибиотиками, хирургическим иссечением поврежденных тканей с созданием дренажа, обеспечивающим отток гноя.

Периостит

Воспаление надкостницы, которое часто является асептическим (без инфекционного возбудителя). Возникает на передней поверхности голени. Характеризуется сильной болью, повышением температуры тела. На рентгеновском снимке видна небольшая шишка на кости в месте ушиба.

Длительное сохранение болевого синдрома

Такое состояние наблюдается при отказе человека от реабилитационных мероприятий. Если человек долго не наступает на ногу, обмен во всех тканях (мышечной, хрящевой, костной) переходит на замедленные темпы. После возобновления нагрузок клетки ноги не справляются со своей функцией и начинают испытывать гипоксию. Это вызывает боль в уже практически здоровой ноге. Так ведут себя застарелые ушибы или переломы. Основной способ избавиться от неприятных ощущений — постоянное увеличение нагрузки.

Описанные осложнения при ушибах встречаются намного реже, чем при переломах или вывихах. Прогноз такой травмы более благоприятный. Но это не значит, что человек может относиться к ушибам ноги легкомысленно. Несоблюдение врачебных рекомендаций, повторное травмирование может привести к серьезным состояниям и надолго исключить человека из активной жизни.

Комплекс упражнений, который поможет быстро восстановиться после травмы ноги

Источник: TravmoVed.com

Причины возникновения

Сильный ушиб ноги можно получить при банальном падении дома или на улицы, его может вызвать удар тупым предметом по ноге, также он может стать результатом спортивных, профессиональных травм и дорожно-транспортных происшествий. Группой риска являются дети и люди на тяжелом физическом труде. Перечислим основные причины возникновения подобной травмы:

  • повреждению стопы и голеностопа может предшествовать падение на них тяжестей;
  • голень может быть повреждена от прямого удара по ней;
  • бедренная часть травмируется во время прямого удара по нему, при падении, во время спортивных занятий или дорожно-транспортного происшествия;
  • повредить коленный сустав можно во время падения и при ударе по нему во время тренировок или бытовых дел;
  • тазобедренный сустав может ушибить прямой удар по нему или при боковом падении.

Этапы посттравматического процесса

  • Начинается с местной реакции организма на ушиб – спазм сосудов, который быстро сменяется расширением. Жидкость из кровеносного русла начинает просачиваться в межтканевое пространство и пропитывать ткани. Ушиб ноги даст отек, который будет нарастать. Поэтому в этот момент уместен холод, чтобы снова сузить сосуды и остановить пропитывание ткани вокруг сосуда.
  • Если происходит разрыв мелких и средних сосудов, то кровь выходит в окружающие ткани и окрашивает их в синий цвет. Пропитывание близлежащих структур и образование кровоподтека – характерный признак ушиба. Из мелких сосудов кровь будет сочиться 5–10 мин, из крупных около суток. Сначала (дня три) место ушиба с наличием крови будет синюшно-багровым, затем появятся желтые вкрапления и через неделю кожа очистится.
  • Если кровь только пропитывает окружающие ткани – видим синяк, если скапливается в них – образуется гематома. Она опасна прогрессированием расслоения ткани. Такое бывает редко, потому что мышцы, окружающие кость, рассчитаны выдерживать значительное давление, и служат амортизатором, защищающим кость и надкостницу.
  • При повреждении передней поверхности голени, где кость не покрыта мышцей и лежит сразу под кожей, наблюдается сильная боль, быстро формируется гематома. Гематомы больших размеров требуют аспирации. Для этого применяется пункция, если кровь не извлекается иглой, то показано вскрытие под местной анестезией. После накладывается давящая повязка.
  • Также кровь может изливаться в сумки суставов, образуя гемартроз. Сильный ушиб ноги может вызвать размозжение или некроз тканей.

Ушибы бедра. Здесь много рыхлой подкожно-жировой клетчатки, поэтому могут формироваться обширные гематомы. Если травма сильная и косая, то кожа с клетчаткой отрываются от фасции, образуются полости. Туда изливается большое количество крови. При этом функция конечности страдает мало. В покое боль отсутствует, появится лишь при ходьбе.

Ушибы передней поверхности голени весьма болезненны, особенно в области надкостницы, вплоть до потери сознания. В ней сосредоточено большое количество болевых рецепторов. Если боль приняла постоянный пульсирующий характер – это верный признак гематомы под надкостницей.

Ушиб голени ноги можно спутать с переломом из-за выраженного болевого синдрома особенно при пальпации. Его исключить позволяет отсутствие боли при нагрузке по оси (в положении стоя). Желателен рентген.

Ушиб пальца ноги. Бытует мнение, что этот вид травмы неопасный, и человек, невзирая на боль, продолжает свои дела. Ушиб пальцев ног происходят обычно в движении, порой на значительной скорости, поэтому пальцы получают сильный удар.

Мелкие, хрупкие косточки и сухожилия, не выдерживают и повреждаются — это грозит осложнением при ходьбе в будущем. Поэтому не стоит пренебрегать врачебным осмотром для исключения перелома. И только потом проводить необходимый курс лечения.

Особенно неприятен ушиб большого пальца, ведь потребуется намного больше времени для полного восстановления, которое может занять до 6 недель. Главное условие – покой и время. Чтобы потом не говорить: «вот ушибла палец ноги, и начались проблемы, теперь нужна ортопедическая обувь.»

Симптомы

Симптомы ушиба будут такими:

  • в месте повреждения появляется сильная боль, которая может резко ограничить подвижность человека;
  • отечность пораженного участка, которая может со временем увеличиваться;
  • кровоподтеки могут появляться в тех случаях, когда повреждены кровеносные сосуды;
  • гемартроз возникает при травме колена, когда внутри сустава накапливается кровь;
  • ограничиваются функции ушибленных суставов;
  • трудно передвигаться;
  • при тяжелых травмах может возникнуть болевой синдром в надкостнице, она может отслоиться, вплоть до повреждения кости.

Повреждения могут проявляться по-разному в зависимости от степени травмы и общего состояния организма пациента.

Классификация

Можно выделить два основных вида рассматриваемой травмы:

  1. Ушиб пальцев. Как ни странно, это наиболее распространённый тип повреждения, чаще всего наблюдается летом, когда люди носят открытую обувь. Обычно возникает вследствие удара тяжёлым предметом. В большинстве случае повреждается ногтевая пластина, травма сопровождается резкой болью, отёком и изменением цвета кожи в поражённой области.
  2. Повреждение тыла и подошвы стопы. Данный вид возникает в результате сдавливания ноги, падения с высоты, наезда транспорта и т. д. В таких случаях человеку становится тяжело двигаться, кровоподтёки появляются спустя два-три дня.

Степени ушиба

Классификация повреждений по степени тяжести бывает следующая:

  • легкая первая степень. Небольшие травмы затрагивают только кожный покров. На нем возникают ссадины и царапины. В этом случае лечить ушиб специальными средствами нет необходимости, организм полностью восстанавливается после травмы за 3-4 дня;
  • на 2-й стадии возникает отек после ушиба вследствие разрыва мышечных волокон, может появиться гематома, общее состояние пострадавшего ухудшается, ощущается острая боль. С этой степенью повреждения требуется обращение в травмпункт;
  • при третьей степени травмы повреждаются мышцы и сухожилия, могут возникать осложнения (вывихи, разрыв связок). Наиболее опасными являются травмы в области колена;
  • наиболее тяжелой является 4-я степень, при которой ушибленная конечность перестанет функционировать из-за произошедших в ней изменений.

Чтобы правильно подобрать тактику лечения, следует изначально определить степень полученной травмы.

При 3-4 степени повреждения следует в обязательном порядке обратиться за медпомощью.

В остальных случаях устранить последствия ушиба можно в самостоятельно.

Больше о последствиях не леченного ушиба можно узнать в подробной статье по этой ссылке: https://otekoved.ru/nogi/opuhla-noga-posle-ushiba.

Диагностика

Определить данный вид травмы достаточно просто. Это обычно делает сам пациент. Врачу необходимо оценить степень тяжести повреждения и исключить переломы костей или вывихи суставов, которые требуют иной тактики лечения. Клиническими критериями тяжести являются:

  • Интенсивность болевого симптома.
  • Выраженность отека мягких тканей.
  • Вовлечение суставов, которое всегда затягивает выздоровление.
  • Синюшный цвет кожи не только в месте травмы, но и по всей конечности (бывает при передавливании гематомой или отеком крупных сосудов).
  • Изменение температуры кожи: холодная, или, наоборот, сильно горячая.

Окончательную точку в диагностике ставит рентгеновское обследование. Оно назначается всем пациентам с ушибом ноги и показывает целостность или повреждение костей и сухожилий (на снимке видны даже малейшие трещины надкостницы или разрыв суставных связок, что переводит травму совсем на другой уровень тяжести). В таблице мы собрали критерии отличия ушиба ноги от перелома, которые помогут пациентам принять решение срочно обратиться в травмпункт.

Признак Ушиб Перелом
Боль Сильная обычно в первые часы после травмы, затем постепенно уменьшается Сразу сильная, не уменьшается, а увеличивается во времени
Отек Вначале небольшой, нарастает постепенно Моментально образуется сильный отек видный невооруженным глазом
Гематома Динамика аналогична отеку Сразу обширная
Нарушение функции Не всегда сопровождает ушиб, может усиливаться не сразу, а по мере нарастания отека Полная утрата сразу после травмы
Деформация конечности Нет При переломе со смещением обнаруживаются выступающие под кожей болезненные отломки, нога может быть неестественно вывернута. При пальпации ощущается крепитация костных отломков
Симптом продольной нагрузки (для его определения больного просят опереться на поврежденную ногу) Болезненность не меняется, пациент самостоятельно стоит на травмированной ноге Боль резко усиливается, человек не может опереться на ногу
Изменения при рентгенологическом обследовании Нет Типичные для переломов

Первая помощь

Сильный ушиб голени с отеком лечение

Поскольку ушиб нижней конечности является достаточно распространенной травмой, которую можно получить на улице, дома, на работе или в спортзале, каждый человек в обязательном порядке должен знать, как оказывается первая помощь при подобных травмах. Последовательность действий будет следующей:

  • пострадавшего нужно усадить, а травмированную конечность положить на подушку и обеспечить ей покой;
  • если имеются повреждения кожи (раны, ссадины), их нужно продезинфицировать;
  • если нога опухла, нужно аккуратно накладывать недавящую повязку;
  • к травмированной зоне следует прикладывать холодный компресс. Это может быть бутылка с водой, пакет со льдом или любые продукты из морозилки. Чтобы не обморозить кожу, компресс прикладывается через полотенце на 10-20 минута, процедуру можно повторить через полчаса;
  • если ушиб сильный и пострадавший ощущает острую боль, необходимо дать болеутоляющее.

При 1-2 степени травмы перечисленных действий достаточно, чтобы снять отек и купировать боль, если же дискомфортная симптоматика не проходит, а припухлость увеличивается, следует в обязательном порядке обратиться в травматологию.

В первый день после получения травмы нельзя растирать ноги и прикладывать греющие компрессы и мази, также следует ограничить физическую активность.

Реабилитация

После того, как специалист выявил травму и снял отёки, он должен назначить восстанавливающую терапию. Её успешность зависит от соблюдения советов доктора, тяжести травмы, а также от самого организма человека. Однако специалист, прежде чем назначать лечение, должен детально разобраться в ситуации, чтобы восстановление происходило как можно быстрее и успешнее.

лечение ушибов ноги народными средствами

Обычно доктора прописывают пациенту занятия лечебной физкультурой, мануальную терапию, трудотерапию и т. д. Однако современная медицина предлагает новые методы восстановления, которые необходимо тщательно изучить и оценить их эффективность.

Стоит отметить, что нельзя себя застраховать от получения травмы. Чтобы её избежать, в большинстве случаев следует быть просто внимательным и осмотрительным. Но если вас настигнет ушиб, незамедлительно окажите себе первую помощь, и при первой возможности обратитесь к специалисту.

Опухла нога – что делать?

Больше всего проблем после ушибов вызывают ноги с отеком, который причиняет пострадавшему не только боль, но и неудобство.

В первые три дня лечение будет заключаться в прикладывании холодных компрессов, но со временем для устранения уплотнения можно прибегать к помощи горячих ванн и примочек, которые дополнительно способствуют рассасыванию гематомы.

Также в ногу можно втирать нестероидные противовоспалительные средства – Вольтарен эмульгель, Ибупрофеновую мазь, Гепариновый гель, Проксевазин. Их нужно намазывать на пораженный участок несколько раз в сутки. Уменьшить отечность помогут компрессы с Димексидом, Меновазином или Ромазуланом. Устранить отек, боль и воспаление одновременно сможет Долобене и Троксевазин.

При сильных ушибах специалист может назначить физиопроцедуры, такие как ультравысокочастотная терапия, электрофорез, магнитотерапия.

В следующих случаях вылечить ушиб и его последствия можно только оперативным путем:

  • при загноении кровоподтека;
  • если повреждаются нервные корешки;
  • когда происходит внутрисуставное кровоизлияние;
  • при разрывах связок и их отрыве от места закрепления.

Разновидности

Травмы ног классифицируют по месту локализации. Каждый вид имеет свои особенности течения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Ушиб стопы

Сильный ушиб голени с отеком лечение

Преследует всех людей, ведущих активный образ жизни — детей, спортсменов, любителей активного отдыха. Ткани стопы часто повреждаются и при падении тяжелого предмета, при этом страдают пальцы. Ушиб пятки коварен тем, что он проявляется так же, как трещины пяточной кости. Это серьезное повреждение, которое требует более длительного и тщательного лечения.

В этой части ноги локализованы сухожилия, нервы, сосуды и множество мелких костей. Всегда важно убедиться, что они не пострадали. Сделать это возможно только при обращении за специализированной помощью. Ушиб ступни всегда требует консультации травматолога.

Ушиб голени

Сильный ушиб голени с отеком лечение

Характеризуется сильнейшей болью, так как по передней поверхности голени проходят нервные волокна. Надкостница, имеющая огромное количество нервных окончаний, расположена очень близко к поверхности, поэтому даже незначительные удары очень чувствительны для пострадавшего. Сильный ушиб этой части тела может вызвать болевой шок с потерей сознания.

Такую травму следует отличать от перелома берцовых костей, который изначально характеризуется болью и отеком большей интенсивности, деформацией голени и полным нарушением функции (человек совсем не может наступать на поврежденную ногу).

Ушиб мягких тканей ноги

Сильный ушиб голени с отеком лечение

На ноге расположены одни из самых сильных мышц человеческого тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. Удары приводят к повреждению сосудов и кровоизлиянию в мышечную ткань. Если травмируются мелкие сосуды и капилляры, интенсивность симптоматики быстро уменьшается, прогноз всегда благоприятный.

Опасность представляют ушибы мягких тканей ноги с разрывом крупных сосудов. Обычно это сильнейшие удары или длительное сдавление, приводящее к некрозу участка мышц и тромбированию сосудов. Последствия для пациента более серьезные: требуют длительного лечения и часто вызывают осложнения. О тяжести состояния не всегда можно судить по величине гематомы, так как крупные артерии и вены располагаются в глубоких слоях, и кровоизлияние не проявляется на коже.

Ушиб, сопровождающийся отеком

Сильный ушиб голени с отеком лечение

Любая травма сопровождается отеком. Но иногда после ушиба нога опухает очень сильно. Отечность тканей выходит на первый план и сильно беспокоит пациента. При ушибах ноги с отеком обязательно исключают более серьезные повреждения: перелом и вывих.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях травмированной ноги предполагает ограничение физической активности в целом и покой для ноги в частности, кроме того, можно использовать методы нетрадиционной медицины, которые на практике показали свою эффективность при легких степенях ушибов. Перечислим самые распространенные и действенные средства:

  • если нужно снять отек, можно сделать водочный компресс. В водку обмакивается марля и прикладывается к пораженному участку на пару минут;
  • репчатый лук помогает купировать болевой синдром. Головка лука трется на крупной терке, полученная кашка заворачивается в марлю, а когда материал полностью пропитывается соком, прикладывается к травмированной поверхности на 3 часа. Проводить процедуру можно утром и перед сном;
  • для улучшения периферического кровообращения и быстрого рассасывания гематомы можно использовать уксусно-чесночную смесь. Такую кашицу нужно втирать легкими массажными движениями в пораженную область;
  • устранить воспаление и уменьшить отек поможет алоэ. Его можно использовать в нескольких вариантах, во-первых, взять листок, разрезать его вдоль и приложить срезом к ушибленной зоне, во-вторых, выдавить из листка алоэ сок и сделать из него компресс;
  • после устранения отека можно ускорить процесс заживления с помощью использования солевых ванночек. Для их приготовления можно использовать поваренную или морскую соль. В миске теплой воды следует развести полпачки соли. Вода должна быть именно теплой, поскольку горячая может усилить кровоток и сделать гематому еще большей. Ванночку нужно делать не более часа, каждый день до полного восстановления функций поврежденной конечности.

Лечение ушибов нижних конечностей при правильном систематическом подходе не займет много времени, но оставлять без внимания даже травму легкой степени не стоит, чтобы не допустить последствий, которые впоследствии могут пагубно сказаться на качестве вашей жизни.

Применение рецептов народной медицины

Для устранения негативных последствий ушибов можно использовать некоторые народные средства:

  • Солевой компресс. Готовят раствор из расчета 50—60 г соли на 1 л воды. В полученной жидкости смачивают кусок марли, прикладывают к проблемному участку и обматывают тканью. Примочку лучше всего делать на ночь.
  • Капустный компресс. Берут лист капусты, немного отбивают, чтобы выделился сок. Прикладывают к месту ушиба и держат на протяжении всей ночи.
  • Применение картофеля. Сырой овощ натирают на терке, перекладывают на марлю и используют в качестве компресса на проблемную область. Рекомендуемое время воздействия — 30 минут.
  • Спиртовой компресс. Используют обычную водку, в которой смачивают кусок марли. Примочку обматывают целлофаном и мягкой тканью. Время воздействия — 15—25 минут.
  • В одинаковых пропорциях смешивают измельченный чеснок и уксус. Полученной массой следует мазать проблемный участок тела по несколько раз на день.
  • Используют свежие листья алоэ, которые следует измельчить и отжать сок. В нем смачивают кусочек марли и прикладывают в виде компресса.

Лечение тяжелых случаев

Травма голени, которая расположена в области мягких тканей или надкостницы, считается более серьезной и опасной для здоровья. Переднебоковая поверхность голени устроена таким образом, что кожные покровы близко прилегают к кости. Из-за сильного удара образуется скрытый воспалительный процесс. Если соответствующего лечения не будет, то возможно появление некроза тканей. Лечить такого потерпевшего уместно одним методом – хирургической операцией.

Также оперативное вмешательство проводят в случае появления свищей. Они представляют собой каналы, которые соединяют костную ткань с мышцами. Из-за сильного удара свищи наполняются гнойными массами. Без хирургической помощи инфекция способна распространится по всему организму через кровоток.

Сильный ушиб голени с отеком лечение

Провоцирующие факторы

Стопа играет большую роль в статико-динамическом равновесии тела. Она выполняет функцию опоры, поэтому нередко этиология травмы ступни связана с неловкими движениями или перегрузкой мышечно-связочного аппарата ноги.

Основные причины ушиба стопы:

  • Удар тяжелым тупым предметом. Здесь речь идет о прямом механическом повреждении тканей ноги. Особенно опасны случаи ДТП.
  • Вывих. Часто является следствием неудачного приземления после прыжка или падения, а также ношения обуви на высоком каблуке. К вывихам склонны люди с недостаточно развитыми связками, что характерно для мезенхимальной дисплазии.
  • Перегрузка стопы. У всех спортсменов хоть раз были травмы. Так как голеностоп – опора для организма, то его повреждения встречаются чаще всего.
  • Удар стопы о предмет. Пнув что-то тяжелое или твердое, человек может получить не только ушиб стопы, но и перелом. Такой вид повреждения наиболее актуален для маленьких футболистов: неокрепшие связки детей легко травмируются.

В группу повышенного риска входят пациенты с ослабленным связочно-мышечным аппаратом. Они чаще других склонны к травмированию стопы и ее суставов.

К ушибу голени стоит отнестись серьезно

Принято считать перелом серьезной травмой. Если человек сильно ударил ногу, спрашивают – не сломал ли ногу, и вздыхают с облегчением, если нет: синяк, мол, рассосется.

Представляя, что на самом деле происходит под кожей, как страдают мягкие ткани, кости, сосуды, сухожилия, требуется с должным вниманием отнестись к собственной ноге. Полагается делать возможные обследования и выполнять назначенное лечение!

Если начать лечить вовремя, травма будет забыта, когда синяк пройдет. Застарелый запущенный ушиб приведёт в итоге к разрушению костей голени, колена, хроническим процессам в мягких тканях.

Меры профилактики

Во избежание получения травм стопы следует носить удобную правильную обувь. Основные профилактических меры:

  1. Для занятий бегом рекомендуется выбирать кроссовки, подходящие для занятий этим видом спорта.
  2. Разминка разогревает суставы и мышцы, что снижает риск возникновения травм.
  3. Тренироваться в зале без специальной обуви не стоит: нагрузка на голеностоп увеличивается в разы.
  4. Для людей со слабым связочным аппаратом, а также профессиональных спортсменов вывихи и растяжения становятся спутниками жизни. Для защиты суставов и свода стопы рекомендуется использовать бандажи и фиксирующие повязки.
  5. Соблюдение техники безопасности требуется не только во время спортивных упражнений, но и в ежедневных рутинных занятиях. Нужно смотреть под ноги, избегать неловких движений и не перенапрягать стопу.

Ношение обуви на высоких каблуках увеличивает нагрузку не только на голеностоп, но и на позвоночник.

Травмы стопы представляют серьезную опасность, поэтому не стоит относиться к ним легкомысленно. Своевременная диагностика и грамотная терапия помогут избежать осложнений.

Ошибочные действия травмированного

При повреждении нижних конечностей, что приводит к отекам и гематомам, нельзя использовать согревающие компрессы и какие-либо мази на протяжении первых суток после получения ушиба. Противопоказаны также попытки самостоятельного исправления деформированных конечностей и выравнивание ног при возможном разрыве связок или переломах. Накладывание тугих повязок может проводить только медицинский работник, поскольку любое неверное движение может обернуться для пострадавшего приобретением инвалидности.

Отсутствие своевременной консультации врача-травматолога может привести к частичному некрозу поврежденных мышечных и костных тканей, а также к ограниченности самостоятельного передвижения в будущем.

Народные средства для лечения ушибов

Ушибы успешно лечат народными средствами. Чтобы на месте ушиба не образовалась опухоль, нужно измельчить 2 головки чеснока и настоять в тёмной посуде в 0,5 л яблочного 6% уксуса в течение недели. Затем прикладывать компресс дважды в день по 10 мин в течение полугода.

Отличным проверенным средством станет бодяга, листья подорожника, настойки и мази из лопуха. Чтобы не осталось жидкости в колене, нужно взять по столовой ложке растительного масла, уксуса и воды, смешать и делать компрессы. Смочив в растворе хлопчатобумажную ткань, приложить её на место ушиба, обернуть пленкой и зафиксировать. Делать, пока ушиб не пройдет.

Хорошим рассасывающим эффектом гематом мягких тканей обладают капустные листья. Нужно прикладывать их на ушиб, по возможности, чаще меняя.

Виды и особенности лечения посттравматических гематом на ноге

Лечение гематомы на ноге после ушиба многими часто игнорируется, ведь кажется, что синяк доставляет лишь косметическое неудобство и проходит самостоятельно.

Такой подход не всегда обоснован, и безобидное кровоизлияние в ткани может послужить причиной серьезных осложнений.

Стоит рассмотреть, когда можно лечиться самостоятельно, а в каких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью.

Разновидности гематом

ушиб голени ноги опухла

Синяк на коже появляется из-за того, что во время травмирования конечности происходит разрыв сосудов.

Диагностические мероприятия

Если после травмы пациент способен двигать конечностью, то есть большая доля вероятности, что у него ушиб ноги. Доверять только симптомам нельзя. Для постановки точного диагноза врач-травматолог направляет больного на следующие инструментальные исследования:

  • Рентгеноскопия (поможет определить целостность костной ткани);
  • МРТ (дает информацию о состоянии мягких тканей; метод актуальный при наличии большой гематомы);
  • УЗИ (показывает наличие разрывов сосудов, сухожилий; дает возможность увидеть кровоподтеки в тканях).

Выбор метода диагностики проводит только лечащий врач. При сильных травмах диагностика проводится по всем трем направлениям. Если ушиб надкостницы голени легкий, то достаточно проведения рентгена.

Сильный ушиб голени с отеком лечение

Анатомическое строение голени

Голенью называют часть нижней конечности от колена до пятки. Она состоит из большеберцовой и малоберцовой костей, к которым присоединен надколенник. Вверху большеберцовая и малоберцовая кости сочленяются, снизу – завершаются двумя отростками (наружной и внутренней лодыжкой), по всей длине они соединены перепонкой.

Выраженность симптомов травмы зависит от места ее локализации на голени
Выраженность симптомов травмы зависит от места ее локализации на голени

Камбаловидная мышца прилегает к больше- и малоберцовой кости. У икроножной мышцы две головки, одна из них прикрепляется к боковой, а вторая – к медиальной стороне бедренной кости. Соприкасаясь, обе головки перекрывают камбаловидную мышцу и переходят в ахиллово сухожилие, которое прикреплено к пяточной кости.

Сзади и спереди костей голени прикреплены мышцы, которые разделяют на три группы:

Группа Описание
Передние Разгибают стопу и пальцы ног
Наружные Сгибают стопу, а также отводят и вращают ее кнаружи
Задние (икроножные) Сгибают стопу и пальцы

Мягкие ткани

На ногах находятся одни из сильных мышц тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. При ударах повреждаются сосуды и появляются кровоизлияния в мышечную ткань. При травмах мелких сосудов и капилляров интенсивность симптомов быстро сокращается, прогноз обычно положительный.

ушиб мягких тканей чем лечить

Повреждение мягких тканей с внутренним кровоизлиянием опасно лишь тогда, когда разрываются крупные сосуды. Обычно сильные удары или продолжительное сдавливание, при котором развивается невроз участка мышц и тромбирование сосудов. Последствия достаточно серьезные: нужно длительное лечение и это приводит к осложнениям. Тяжесть состояния не всегда определяется величиной гематомы, поскольку крупные артерии и вены находятся в глубоких слоях, и кровоизлияние не возникает на кожном покрове.

Как отличить ушиб от перелома

В отличие от ушиба голени, перелом диагностируется по следующим симптомам:

  • Изменение формы конечности, ее укорочение;
  • Специфический хруст;
  • Ограничение подвижности, невозможность опоры на поврежденную ногу.

В первые минуты после ушиба пострадавший ощущает достаточно терпимые боли, которые могут усилиться со временем. Как правило, не стихающие боли являются признаком перелома.

Ушибы голени с гематомой приводят к неполному ограничению двигательной функции. При переломе движение невозможно.

Точный диагноз может быть поставлен только на основе рентгенологического исследования или магнитно-резонансной томографии.

Восстановление

Реабилитационный период при ушибе голени направлен на быструю поправку подвижности конечности, устранение припухлости, болевых ощущений в области поражения.

В начале восстановления основным этапом является разработка поврежденной конечности. Чем раньше будет осуществлен восстановительный процесс, тем быстрее выйдет вернуться к повседневной жизни.

Упражнения для голени

Важно помнить, что нога не должна перегружаться. Нагрузки чрезмерного и резкого характера могут стать причиной дополнительных травм.

Клиническая картина

Вся нагрузка человеческого тела приходится на ноги, поэтому именно они подвергаются различным травмам. Мышцы надкостницы голени намного менее развиты, чем на бедре.

Ушиб не сопровождается нарушением кожного покрова или целостности кости. В основном страдают только мягкие ткани.

Характерным признаком, указывающим на ушиб, является шишка на месте повреждения и появление гематомы, размеры которых зависят от силы удара. .

Основная нагрузка человеческого организма приходится на ноги, именно поэтому нижние конечности чаще всего страдают от травм.

Ушибы голени характеризуются повреждением мягких тканей, без перелома кости. Основной признак, характеризующий ушиб, — образование крупной гематомы и шишки, размер которых зависит от интенсивности удара.

Чем отличается ушиб от перелома

Основные признаки

Симптомы ушиба ноги разной степени тяжести в целом одинаковы, отличия заключаются в выраженности клинической картины состояния.

К признакам травмы нижней конечности специалисты относят:

  • сильный болевой синдром — интенсивность неприятных ощущений может негативно сказываться на подвижности конечности и возможности опираться на нее;
  • припухлость в области удара, которая постепенно увеличивается и при отсутствии первой помощи может перейти в обширную опухоль;
  • образование гематомы как результат попадания в мягкие ткани крови;
  • дисфункция суставов;
  • ограниченная двигательная активность, невозможность опереться.

Как отмечалось, самый сильный ушиб ноги — травмирование колена. В этом случае у больного может развиться особенный клинический признак — гемартроз. Говоря другими словами, во внутреннем пространстве суставной сумки из-за травмы начинает скапливаться кровь. Отсутствие лечения может вызвать нарушение целостности кости.

Возможные осложнения

Наиболее легким и часто встречающимся осложнением ушиба является уплотнение (шишка). Обычно оно появляется после гематомы в местах, где под кожей практически полностью отсутствует жировая клетчатка.

Насколько выражено это нарушение и как долго оно проходит – зависит многих факторов, включая тяжесть и характер удара. Если шишка сохраняется дольше недели, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку это может свидетельствовать о кальцинации гематомы.

Периостит

Ушиб надкостницы может привести к более серьезному осложнению – периоститу. Это воспаление надкостницы, которое начинается как правило в наружном или внутреннем ее слое и затем распространяется на остальные слои. Воспалительный процесс может легко переходить с одной ткани на другую, поскольку существует тесная взаимосвязь между костью и надкостницей.

Нередким осложнением травмы голени является периостит
Нередким осложнением травмы голени является периостит

Патологию по клиническому течению делят на острую (подострую) и хроническую форму. Чаще всего поражается надкостница на участке костей, который слабо защищен мягкими тканями, в частности, на передней поверхности большеберцовой кости.

Для простого периостита характерен острый асептический воспалительный процесс с гиперемией, незначительным утолщением и инфильтрацией надкостницы. Сопровождается припухлостью и болями на ограниченном участке. Воспаление обычно быстро стихает, однако иногда возможны фиброзные разрастания или отложения солей кальция.

Что нельзя делать при получении ушиба

Если произошел ушиб ноги, настоятельно не рекомендуется:

  1. Сразу вскакивать на ноги — желательно сначала определить тяжесть травмы.
  2. Пытаться проигнорировать травму. Даже если вам показалось, что ушиб незначительный, то все равно необходимо оказание первой помощи.
  3. Перемещаться с незафиксированной конечностью.
  4. В первый день категорически запрещается греть ушибленное место.
  5. Если ушибу сопутствует вывих, не пытайтесь его вправить самостоятельно — это должен делать только специалист.
  6. При втирании мази в травмированное место делать это нужно с особой осторожностью, поскольку сильное надавливание может привести к появлению тромбоза сосудов.

Получение ушибов в основном связано с невнимательностью и несоблюдением элементарных правил техники безопасности. Эта, казалось бы, легкая травма может привести к тяжелым последствиям, поэтому если вы увидите через какое-то время, что домашнее лечение не дает результата, то обязательно обратитесь к врачу.

Источник: neuro-orto.ru


Categories: Лечение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.