Причина появления

Шишка на голеностопе сверху или с внутренней и внешней стороны стопы обычно не является конкретным симптомом какого-либо отдельного заболевания. Вызывать появление подобных образований могут различные причины и провоцирующие обстоятельства. При этом сами структуры также бывают разными, как по внешнему виду, так и по локализации, а также консистенции.

Наиболее известные причины образования шишек на голеностопе:

  • Разнообразные травмы. При получении повреждения голеностопного сустава создаются предпосылки к развитию гематом со скоплением внутри полостей крови и иных жидкостей. В данной ситуации подобные образования являются изолированными и различаются от классической отечности;
  • Рубцовая деформация мягких тканей. Обычно является следствием развития осложнений после разрывов мышц, сухожилий, связок и иных компонентов голеностопного сустава;
  • Затяжные воспалительные процессы. При бурситах и прочих видах хронических патологий создаются предпосылки к накоплению гноя и экссудата внутри полости носа и сумок, что проявляется формированием шишек преимущественно с внешней стороны голеностопа;

  • Хронические патологии опорно-двигательного аппарата. К развитию вышеописанных новообразований могут приводить остеоартрозы, фасцииты, пяточная шпора, миозиты, артриты, ревматоидные поражения, тендовагиниты, также фиброзные деформации святочных тканей;
  • Кисты. Представляет собой доброкачественные новообразования синовиального либо миксоидного типа;
  • Злокачественные новообразования. Наиболее редкий, но самый опасный вид патологии.

Гигрома в современной медицинской интерпретации представляет собой локализированное мягкое уплотнение объемного типа в области голеностопа, содержащее жидкость. Чаще всего последней выступают серозный компонент, слизь, фибрин его же кровь.

Точно диагностировать наличие гигромы может лишь профильный специалист, в частности ортопед, ревматолог, травматолог либо же хирург. В рамках первичного приема врача соответствующая шишка поддается пальпации. Выглядит она как небольшое округлое образование с плотной консистенцией либо мягкое, тестоватой структуры.

Притом, если просветить его достаточно сильным источником света, то можно внешне увидеть признаки наличия межклеточной жидкости со светлым ореолом. Кожные покровы вокруг опухоли наоборот темнеют и истончаются.

Он направит пациента на дополнительные исследования, включающий в себя УЗИ, при необходимости компьютерную томографию, МРТ, а также взятие биопсии жидкости, сдачу лабораторных анализов и иные процедуры при необходимости.


Точные причины возникновения гигром на сегодня учеными-медиками не установлены, хотя механизм их образования понятен и достаточно прост. Структурное строение каждого сустава включает обязательный элемент – специальную жидкость, позволяющую хрящам легко и длительно совершать любые повторяющиеся движения. При повреждениях суставной ткани данная жидкость способна вытекать из суставной сумки и капсулироваться снаружи, образуя гигромы.

Факторами, способствующими их образованию на ногах, надо считать:

  1. Генетическую предрасположенность. Примерно в 50% случаев у родителей с гигромой на голеностопе дети повторяют такой же диагноз.
  2. Тяжелые травмы и растяжения ног. Указанное доброкачественное образование возникает в 30% случаев после травматического воздействия на крупные суставы.
  3. Воспалительно-дегенеративные болезни ног, когда патологический процесс развивается возле околосуставных тканей.
  4. Превышение допустимой нагрузки на суставы.
  5. Ношение тесной обуви.

К возникновению гигромы стопы часто приводит не одна причина, а сочетание нескольких негативных факторов.

Гигрома на щиколотке лечение
Образование хорошо визуализируется во время проведения УЗИ.
  • Рентген. Используется редко, из-за предоставления нечетко изображения гигромы. Указывает на размещение и размер гигромы.
  • УЗИ или МРТ. Дает детальный анализ строения образования.
  • Пунктирование. Анализ содержимого кисты позволяет определить ее природу.

Шишка на щиколотке или гигрома

Гигрома на щиколотке лечение

Гигрома – кистозная опухоль доброкачественного характера, образующаяся из дегеративно-дистрофически измененной соединительной ткани капсулы сустава и прочно врастающая в окружающие ткани. На ощупь она может быть твердой или мягкой, эластичной. Небольшая гигрома на ноге выглядит как бородавка, при увеличении ее размеров становится похожей на шишку. Кожный покров вокруг нее со временем темнеет и истончается.

Данный нарост имеет плотную соединительную оболочку и внутреннее содержимое желеобразной консистенции, состоящее из густой синовиальной жидкости с фибрином и слизью.

Симптоматика заболевания

При появлении кисты человек сначала не испытывает никаких неприятных ощущений, не замечает образования припухлости. Затем, по мере разрастания опухоли, симптомы становятся очевидными.

Иногда пациент испытывает боль, чаще – дискомфорт при хождении. Кожа на месте появления нароста становится тонкой, теряет чувствительность, темнеет.


Чем больше растет опухоль, тем сильнее становятся неприятные ощущения. Когда она уже давит на расположенные рядом нервы, появляется покалывание, потеря чувствительности кожи вокруг гигромы. Боль в стопе становится сильнее и уже всерьез беспокоит.

Наличие новообразования в локализации голеностопного сустава с внешней стороны является достаточно распространенным симптомом широкого спектра заболеваний и патологических состояний.

Как показывает практика, чаще всего шишки образуется как следствие различных травм с накоплением в суставных полостях и сумках жидкости либо же крови. В более редких ситуациях речь может идти о хронических патологиях опорно-двигательного аппарата, от артрита и остеоартроза до ревматоидных поражений, фиброзных деформаций связок и миозитов.

Гигрома на щиколотке лечение

В ряде случаев при отсутствии осложнений гигрома не поддается специфическому лечению. Более того она может исчезнуть самостоятельно, если минимизированы физические нагрузки на соответствующую локализацию.

В ряде ситуаций (при сильном ударе, проколе, сдавливании) шишка попросту лопается и более не появляется в указанной области. Основными показаниями к проведению каких-либо мероприятий является появление дискомфорта и болевого синдрома, а также необходимость в косметической коррекции либо слишком активный рост гигромы.


https://www.youtube.com/watch?v=6h88eTVYSag

Как показывает современная медицинская практика, консервативное лечение гигромы в подавляющем большинстве случаев не является эффективным. Любые виды кист могут самостоятельно рассосаться, при этом использование, как местных, так и системных препаратов не дает необходимого прямого эффекта.

Однако если причиной формирования является активный воспалительный процесс аутоиммунной либо бактериальной природы, то профильный специалист принимается решение о назначении глюкокортикостероидов, при необходимости антибиотиков (вторичные бактериальные инфекции) соответственно и иных лекарств по необходимости.

Хирургическое вмешательство является наиболее эффективным методом избавления от гигромы голеностопа. Удаление производится с использованием различных мероприятий. Наиболее типичные и эффективные:

  • Лазерная терапия. Удаление гигромы проводится лазером и мониторингом используя УЗИ в режиме реального времени. Лазерный световод подводят, используя специальную игру, вместо классического операционного разреза, соответственно выполняется лишь простейшая пункция. Одновременно с рассечением, производится также заваривания сосудов, выполнение операции является бескровным. Зона поражения существенно меньше, чем стандартная операция, что практически не вызывает отечность, а послеоперационный период проходит достаточно быстро, при этом существенно снижаются риски вторичной бактериальной инфекцией ввиду обеззараживающего действия лазерного луча;

  • Артроскопия. Малоинвазивная эффективная методика удаления шишек голеностопа. Выполняется с помощью нескольких проколов и введения специального эндоскопа, при помощи которого производится визуальный мониторинг процедуры в режиме реального времени;
  • Классическая хирургия. Наиболее эффективный, но травматичный метод, связанный с полным иссечением капсулы гигромы. При этом её устья, которые уходят в полость сустава, специальным образом привязываются, после чего туда накладывается дупликатура, дополнительно укреплённая местными тканями.

Народные методы

Народная медицина предлагает потенциальному пользователю огромное количество самых разнообразных рецептов, которые могут помочь побороть шишки на связке стопы, сверху, с внешней и внутренней стороны голеностопа в любом состоянии.

Любое самоназначение представленных ниже средств повышает риски вторичной бактериальной инфекции и развития побочных осложнений. Самые известные методы:

  • Глина. К месту новообразования необходимо прикладывать на ночь классическую рыжую глину, Предварительно размоченную в чистой воде. Компресс снимается утром, сама процедура повторяется ежедневно до исчезновения гигромы;
  • Спирт. По заверению некоторых народных целителей, достаточно быстро помогает избавиться от застарелой гигромы обычный 70-ти процентный спирт. Необходимо смочить несколько слоев материала в данной субстанции и наложить как компресс, сверху покрыть полиэтиленом и теплой тканью. По истечении 2 часов его нужно снять, чтобы не получить ожог. Процедуру производят до исчезновения гигромы – обычно достаточно 4-5 дней;

  • Запаривание ног в отваре из сосновых шишек. Наберите половину ведра свежих сосновых шишек, залейте их водой и прокипятите в течение 20 минут. Охладите отвар, дайте ему настояться в течение суток, после чего процедите, вновь подогрейте и запаривайте ноги на протяжении получаса, ежедневно до 3 раз в сутки. Курс рассчитан в среднем на 7-10 дней, после чего гигрома исчезает.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Гигрома на щиколотке лечение

Шишка на щиколотке может появиться у людей разного возраста и пола. Чаще она встречается у спортсменов и пожилых людей, но даже дети не застрахованы от этого недуга. Если на лодыжке появилась шишка, самая вероятная причина – гигрома, это опухоль с жидким содержимым. Внутри образования скапливается белковая слизь.

Беспокоиться при ее появлении не стоит, опухоль доброкачественная, но лучше как можно быстрее ее удалить. Гигрома, появившаяся на щиколотке, доставляет неприятные ощущения и выглядит не эстетично.

Гигрома на ноге на начальном этапе своего формирования никак себя не проявляет и обнаруживается случайно. Внешне напоминает небольшую горошину, находящуюся под кожей.

При прогрессировании болезни опухоль увеличивается в размерах и может достигать 10 см в диаметре. По мере роста она начинает сдавливать близлежащие ткани, т.е. вызывать компрессию. Если затрагивается при этом скопление нервных окончаний, то возникает сильная боль и дискомфорт в виде покалывания или онемения проблемного места.


Симптоматика гигромы часто зависит от места ее локализации. Если болит косточка на большом пальце стопы, то могут возникнуть следующие проблемы:

  • трудности с ношением обуви;
  • дискомфорт при любом движении ногой.

Что делать если образование является следствием травмы

Подавляющее большинство шишек на голеностопе, связанных с непосредственным получением травмы, внутри себя содержит скопление жидкости в сухожильных влагалищах или серозных сумках, а также основной суставной полости.

При отсутствии серьезного дискомфорта и дальнейшего развития шишки, она может быть оставлена без точечного лечения: основные мероприятия, проводимые в рамках комплексной терапии, создадут предпосылки к её исчезновению.

Однако в ряде случаев профильным специалистом рекомендуется проведение дренажа, а при наличии осложнений – получение хирургического доступа к полостям, используя малоинвазивную методику артроскопию либо классическую операцию.

Длительное время опухоль развивается бессимптомно. Проявления заболевания возникают тогда, когда киста достигает крупных размеров. Новообразование отличается медленным ростом, стремительное развитие кисты наблюдается в редких случаях. Клиническая картина заболевания включает следующие проявления:


  1. Наличие шишки в области голени или лодыжки. Как выглядит гигрома, можно увидеть на фото. Опухоль имеет округлую форму и четкие границы. Размер кисты редко превышает 3 см, в большинстве случаев она имеет единичный характер. Новообразование обладает высокой подвижностью, мягкой или плотной консистенцией, оно не спаивается с окружающими тканями.
  2. Болевой синдром. Возникает при наличии крупных гигром, имеет различную интенсивность. Чаще всего человека беспокоит резкая боль, возникающая при нажатии на шишку. При ношении обуви кожа пораженной области натирается, поэтому при длительной ходьбе появляются ноющие боли.
  3. Изменение характеристик кожи. При длительном течении заболевания ткани воспаляются и уплотняются. Кожа, расположенная над гигромой, приобретает красноватый оттенок и начинает шелушиться. При остром течении воспаления повышается температура тела, появляется общая слабость и озноб.
Гигрома на щиколотке лечение
Образование может появиться не только на косточке, но и в области лодыжки.

Выявить опухоль несложно, несмотря на то, что она не имеет особых ярких симптомов на начальном этапе развития. С развитием гигромы пациент начинает замечать, что у него появилась некая шишка на косточке или лодыжке, прямо под кожей. Клиническая картина патологии имеет такие особенности:


  • Общее самочувствие пациента не меняется.
  • Кожный покров в районе опухоли не меняет цвет и температуру. Возможно образование уплотнения и шероховатость эпидермиса.
  • При пальпации гигромы боль отсутствует.
  • Киста зафиксирована на одном месте и не перекатывается под кожей, если на нее нажимать.
  • Формирование опухоли занимает продолжительное время, вплоть до нескольких лет.

Место локализации

Теоретически указанная доброкачественная опухоль может сформироваться в любом синовиальном влагалище или суставе тела. Медицинская практика показывает, что патология чаще всего развивается в тех местах, где наблюдается высокая активность суставов и производится большой объем движений. К таким местам на ноге можно отнести области сбоку голеностопа, возле щиколотки, с внешней стороны пальцев стопы, под коленом. Развиваясь, опухоль может перейти на другие части тела.

Диагностирование

Для назначения эффективного лечения необходимо правильно поставить диагноз, собрать полную информацию об образовавшейся на ноге доброкачественной опухоли.

Тщательная диагностика гигром включает в себя:

  • подробный опрос больного с выяснением причин болезни, жалоб;
  • визуальный осмотр образования;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • МРТ;
  • пункцию для проведения анализа содержимого капсулы.

Метод диагностики и необходимый объем инструментальных и лабораторных исследований подбирает врач-травматолог индивидуально для каждого больного.

В данном случае важна дифференциальная диагностика для разграничения гигромы от других, более тяжелых и похожих по признакам заболеваний. Лечение подбирается с учетом размера опухоли, ее активности, локализации и других характеристик.

Типология гигромы

Гигрома на щиколотке лечение

Гигрома выглядит как небольшое округлое образование, это шишка на щиколотке ноги с внешней стороны (на фото сбоку). Если сделать рентген, обнаружится, что внутри находится жидкость (ткань будет немного просвечивать, заметен светлый ореол).

Опухоль может распространяться и на другие части тела. На ноге такое образование выглядит как бородавка, потом – как небольшая шишка. Кожа вокруг опухоли истончается, темнеет.

При однокамерном типе опухоль всего одна, внешне представляет собой небольшую круглую припухлость. Многокамерная опухоль разделена тонкими стенками на несколько отдельных шишек. Верхний из отделов обычно меньше других.

Опухоль может распространяться и на другие части тела. На ноге такое образование выглядит как бородавка, потом – как небольшая шишка. Кожа вокруг опухоли истончается, темнеет.

  • однокамерная;
  • многокамерная.

Методы удаления

Существуют различные операционные и безоперационные способы устранения доброкачественной опухоли на ноге. Надо отметить, что любое радикальное вмешательство чревато возникновением рецидива.

К удалению шишки без операции относятся следующие способы:

  1. Пункция. Данная процедура состоит в проколе капсулы гигромы и выкачивании ее вязкой жидкости при помощи шприца со специальной иглой. Образцы содержимого капсулы сдаются в лабораторию для исключения онкологического процесса. Таким же способом может производиться заливка внутрь образования лекарственных средств, препятствующих развитию патологии.
  2. Раздавливание. Способ подходит только для свежих новообразований с тонкими стенками. При помощи сильного нажима на опухоль происходит разрыв ее стенок и вытекание внутреннего содержимого наружу и по окружающим тканям. Через некоторое время происходит рассасывание гигромы и заживление. Способ болезненный, возможны частые рецидивы и осложнения.

Опухоль запущенной формы, при которой не помогла консервативная терапия, лечится хирургическим путем. Распространены 2 способа удаления гигромы:

  1. Радикальное оперативное вмешательство. Такая традиционная операция проводится под местным наркозом. Производится иссечение капсулы опухоли вместе с жидкостью и всех пораженных участков тела. Затем рана промывается антисептическими средствами и ушивается, сверху фиксируется гипсовой повязкой. Время проведения операции составляет не более 30 минут. Реабилитационный период составляет 10-14 дней. Швы убираются примерно через 10 дней.
  2. Лазерная коррекция. Более щадящий, безболезненный способ. Существует 2 разновидности проведения таких операций. Лазер для полного удаления капсулы с внутренним содержимым применяется вместо хирургического скальпеля по аналогии с традиционным видом операции. В другом случае после откачивания жидкости из гигромы лазером уничтожается ее капсула и поврежденные ткани.

Профилактика

Необходимо отказаться от ношения тесной обуви, туфель на высоких каблуках. Людям, имеющим генетическую предрасположенность, рекомендуется ношение ортопедических стелек, обеспечивающих равномерное распределение нагрузок на стопу.

Чтобы надолго сохранить здоровые ноги и избежать формирования на них гигром, следует придерживаться несложной профилактики. Она включает ряд врачебных рекомендаций, предлагающих:

  • не допускать ношения узкой и тесной обуви, приводящей к деформации и повреждению стопы;
  • отказаться от туфель на массивной платформе или на высоком каблуке;
  • снизить нагрузку на ступни, по возможности распределяя ее симметрично;
  • при усталости ног делать оздоровительный массаж;
  • соблюдать технику безопасности на работе, связанной с повышенной травматизацией суставов;
  • своевременно лечить хронические заболевания суставов, застарелые и свежие травмы и пр.

При подозрении на гигрому следует обратиться к специалисту для обследования и лечения. Самостоятельное вскрытие опухоли, ее лечение может привести к опасным последствиям, вплоть до смертельного исхода.

Хирургическое вмешательство

Самый действенный способ раз и навсегда избавиться от опухоли – удалить ее хирургическим путем. Будет затронута не только область с излиянием, но еще и сустав, где образовался нарост.

Лазерная коррекция делается таким образом, что не затрагивается сама лодыжка. Это максимально точный метод, снижает риск рецидива до 10%. Делается медиальный надрез сзади, там, где шишка отделена от поверхности кожи. Рубцы при таком вмешательстве почти незаметны.

Удаление хирургическими инструментами более болезненно, при нем задеваются здоровые ткани. Это устаревший, бюджетный способ операции.

Если пациент хочет сделать процедуру, не оставляющую никаких шрамов, проводится эндоскопия. Разрез микроскопический, мягкий, содержимое гигромы высасывается.

Лазерная коррекция делается таким образом, что не затрагивается сама лодыжка. Это максимально точный метод, снижает риск рецидива до 10%. Делается медиальный надрез сзади, там, где шишка отделена от поверхности кожи. Рубцы при таком вмешательстве почти незаметны.

Лечение без хирургии

Лечение может быть направлено не на удаление, а на рассасывание опухоли. Но этот способ доступен лишь в том случае, если заболевание еще не запущено.

Самый быстрый и безболезненный способ – это пункция. Жидкость выкачивают при помощи шприца, делают это в несколько заходов для полного устранения шишки.

А вот наиболее неприятная процедура – выдавливание, при котором шишка на щиколотке на ноге лопается.

Если причина появления шишки – воспаление, длительный прием препаратов с яркими побочными эффектами, назначают гормональные уколы прямо в область ступни.

Реабилитация после операции

Восстановительная терапия после хирургического вмешательства направлена прежде всего на рубцевание шрамов, заживление прооперированных тканей, ускорение регенерации. Щиколотка должна зажить. Лишь затем переходят к комплексному восстановлению ослабленных мышц, кожи и двигательных функций находившейся без движения ноги.

На прооперированную область ступни сбоку накладываются целебные повязки, пропитанные питательными и противовоспалительными растворами.

При повторном появлении жидкости ее откачивают шприцем, а затем направляют силы на то, чтобы устранить причину её скопления.

После частичного заживления можно начинать курс водных процедур с добавлением целебных растворов в аппаратах с ванночками. Гидромассаж способствует восстановлению мышц, снижает риск повторного возникновения шишек.

При повторном появлении жидкости ее откачивают шприцем, а затем направляют силы на то, чтобы устранить причину её скопления.

Через 2-3 дня выздоравливающий может перестать придерживаться постельного режима, начать сеансы массажа и физиотерапии.

Домашняя реабилитация

Гигрома на щиколотке лечение

Пациентам, которые проходят реабилитацию на дому, в первую очередь рекомендуют делать самомассаж. Первый сеанс проводится в медицинском учреждении, где специалист показывает приемы и правильный алгоритм выполнения. В дальнейшем больной начинает повторять движения сам. Примерный список движений при самомассаже таков:

  • Круговые движения вокруг области бывшей опухоли.
  • Мягкие растирания уже зажившей кожи (на поздних стадиях).
  • Массаж кончиками пальцев подколенной области с целью усилить кровоток и тем самым ускорить регенерацию.

Важно! Нельзя допускать щиплющих движений, ударов, хлопков и вибраций. Также нельзя давить на область сустава. Так как недуг вызван разрывом суставной сумки или разрушением соединительной ткани, физическое воздействие на область сустава может привести к рецидиву. Более того, массаж следует начинать только по рекомендациям врача и тогда, когда основная причина вытекания жидкости – разрыв или разрушение тканей, – устранена.

Когда уходят сильные боли, можно начинать курс ЛФК. Лечебная физкультура направлена на снятие отечности, болей, повышение чувствительности онемевшей области. Упражнения разгоняют кровь и лимфу, снижая риск их застоя и образования новой кисты. Универсальный комплекс упражнений:

  • круговые движения голеностопом;
  • слабую нагрузку на мышцы голени;
  • поднятие на мысочки и пятку.

Курс ЛФК включает ряд других, более специфических упражнений, которые назначаются строго по рекомендациям врача.

Важно! Нельзя допускать щиплющих движений, ударов, хлопков и вибраций. Также нельзя давить на область сустава. Так как недуг вызван разрывом суставной сумки или разрушением соединительной ткани, физическое воздействие на область сустава может привести к рецидиву. Более того, массаж следует начинать только по рекомендациям врача и тогда, когда основная причина вытекания жидкости – разрыв или разрушение тканей, – устранена.

Вероятность рецидива

Рецидив при гигроме – частое явление, ведь медицина пока не установила первичную причину разрушения соединительных тканей сустава, их воспалений и разрывов. А ведь чтобы окончательно излечить пациента от недуга, бороться необходимо именно с первичной причиной. Медики советуют тщательно следить за состоянием прооперированной щиколотки после удаления опухоли, ведь она может вновь образоваться.

При сильных физических нагрузках, особенно в период восстановления, может произойти повторный разрыв суставной оболочки и излияние жидкости. Чтобы снизить риск повторного появления шишек, следует избегать действий, которые могут их вызывать.

Первоочередное действие после первых восстановительных процедур – подбор специальных поддерживающих повязок на голеностоп. Они продаются в спортивных или медицинских магазинах. Чтобы избежать повторных воспалений, следует регулярно проходить профилактический осмотр у хирурга (1-2 раза в полугодие). Не стоит носить тесную обувь, которая при неудачном шаге может врезаться в сустав и привести к повреждению тканей.

Гигрома на щиколотке лечение

Если вы обнаружили у себя на ноге шишку в районе щиколотки – не пугайтесь. Скорее всего это – гигрома.

С латыни название этого заболевания переводится как влага (от латинского «hygros») и опухоль (от латинского «oma»). «Любимое» место локализации таких образований – сумка сустава. Методы лечения такого заболевания бывают как консервативными (без операции), так и радикальными (хирургическое удаление).

Классификация и общее описание

Такая шишка на щиколотке не представляет опасности для жизни и здоровья пациента, но выглядит крайне непривлекательно. Как было сказано выше, в большинстве случаев гигромы формируются в области суставов и сухожильных влагалищ. Помимо локализации возле щиколотки, эта шишка может появиться и в других местах.

Гигрома на щиколотке

Обычно гигрома поражает пациентов в возрасте от 20 до 40 лет, но встречается и детском возрасте.

На ощупь такие наросты могут быть как мягкими и эластичными, так и плотными и твердыми. Если подставить опухоль под свет, то можно разглядеть, как она просвечивается, так как изнутри заполнена синовиальной жидкостью. Новообразования на пальцах выглядят как выпуклые уплотнения, похожие на бородавки. Кожные покровы над ними легко сдвигаются, хотя сами наросты неподвижны из-за своей тесной связи с окружающими тканями.

Классификация

Гигромы бывают однокамерными (единичными) и многокамерными (множественными).

Их различают по месту локализации (гигрома коленного сустава, гигрома стопы и так далее), а также по типу и количеству сформировавшихся новообразований. Классификацию по количеству шишек мы описали выше, а по типу гигромы могут быть как самостоятельными образованиями, так и иметь соустье с суставной сумкой или сухожильным влагалищем.

Причины возникновения

Гигрома на щиколотке лечение

Появлению гигромы щиколотки способствуют следующие факторы:

  • травмы голеностопа, сопровождающиеся разрывом сухожилий и кровоизлиянием в суставную сумку;
  • повышенные нагрузки на сустав (при длительной ходьбе, пребывании в положении стоя);
  • генетическая предрасположенность (риск появления гигромы лодыжки повышается при наличии подобной проблемы у близких родственников пациента);
  • микротравмы, возникающие в процессе занятий спортом или как результат профессиональной деятельности из-за повседневных нагрузок;
  • воспалительные процессы в костных и хрящевых тканях (артрит, артроз);
  • осложнения хирургических вмешательств (эндопротезирование голеностопа);
  • ношение неудобной обуви, приводящее к формированию опухолей на подъеме стопы.

К таким факторам медицинская наука относит:

  1. надрыв капсулы. Суставная оболочка, по своей структуре являющаяся гутой эластичной массой, надрывается, и через это слабое место суставная ткань начинает выпячиваться. Затем образовавшаяся полость заполняется суставной жидкостью. Такие новообразования называют синовиальной кистой;
  2. соединительная ткань начинает разрушаться и накапливается в районе сустава в виде вышеописанных шишек. Такие опухоли называют миксоидной кистой. В большинстве случаев появляются у пациентов пожилого возраста;
  3. травмирование области крупных суставов. Возможная, но до конца не доказанная причина появления гигромы;
  4. хронические воспалительные процессы в окружающих сустав тканях, развитие которых приводит к их разрушению;
  5. генетическая предрасположенность (примерно у половины всех пациентов родители или другие кровные родственники имели подобный диагноз);
  6. постоянная повышенная нагрузка на суставы конечностей, связанная с профессиональной деятельностью или хобби.

На ранних стадиях гигрома на щиколотке может никак себя не проявлять и не беспокоить пациента. Однако, в процессе своего развития, киста увеличивается в размерах и выходит наружу в виде большой и некрасивой шишки.

Кожные покровы над образованием обычно не меняются, но в случае появления воспаления кожа на поверхности гигромы может огрубеть, покраснеть и начать шелушиться. Кроме эстетичного дискомфорта, опухоль чаще всего не доставляет других проблем, не болит и не беспокоит. Однако локализация ее на щиколотке может мешать нормальному ношению обуви.

Если опухоль давит на кровеносные сосуды ноги, то в этом мете возникает ощущения покалывания вплоть до онемения. Если болезнь никак не лечить, это способно привести к ограниченности функционирования сустава. В таких случаях назначается хирургичекая операция.

Врач может поставть диагнось на основании данных осмотра с пальпацией опухоли, жалоб пациента и данных анамнеза. Однако не стоит забывать, что некоторые другие (в том числе злокачественные) опухоли имеют схожую симптоматику.

В случае необходимости берут на анализ биопсию содержимого кисты. После подтвержения диагноза врач назначает лечение, мотодика которого зависит от места локализации новообразования, его размеров и темпов роста.

Источник: sibikra.ru

Народные средства для лечения голеностопной гигромы

Лечить гигрому голеностопа можно и благодаря народным средствам, однако их эффективность не всегда доказана. В домашних условиях, как правило, применяют прогревания и прикладывают всевозможные компрессы.

а) В стакан с горячей водо насыпают 2 столовых ложки морской соли и тщательно перемешивают. Затем берут 2-3 ложки каолина и добавляют приготовленный солевой раствор, чтобы получилась густая однородная масса. Полученное средство наносят взрослому или ребенку на поврежденную лодыжку, где образовалась гигрома. Компресс находится на суставе всю ночь, а утром смывается обычной водой. Метод лечения применяется около двух недель. Это своеобразный аналог грязелечения, который используется в санаториях и лечебных пансионатах.

б) Необходимо измельчить с помощью блендера половину свежего огурца и 3 больших листа белокочанной капусты. В полученную смесь (50 г.) залить 100 мл водки и настаивать около двух недель. После этого, смесь можно использовать, как компресс. Держать смесь на пораженном голеностопе нужно 2 часа и каждый день.  Свежие огурцы и капуста обладают хорошим противоотечным действием.

в) Можно подогреть на сковородке поваренную соль и пересыпать в носок или специальный хлопковый мешочек. Приложить к гигроме, пока не остынет соль. Благодаря воздействию сухого тепла устраняется отечность и припухлость.

г) В аптеке можно купить настойку прополиса и смочить бинт, который сложен в несколько раз. Далее приложить к гигроме и зафиксировать компресс сухой тканью. Ставиться перед сном и оставляется на всю ночь. Настойка прополиса способна усилить процессы обмена, избавить от болевых ощущений и нормализовать ток лимфы.

д) Налить в таз горячей воды и добавить примерно 100 г сосновых иголок. После этого подождать, пока остынет вода до комфортной температуры и поместит больной голеностоп. Принимать такую ванночку примерно 30 минут.

Как правило, недостаток любых народных средств и способов заключается в том, что у них медленный эффект. Применять народные рецепты нужно несколько недель подряд и заранее нельзя знать, поможет этот метод или нет. Чтобы достигнуть желаемого результата при лечении гигромы голеностопа, желательно применить комплексное лечение – использовать медикаментозный способ, физиотерапию и народные методы одновременно.

Источник: lechenie-tut.ru

Чем опасна гигрома голеностопного сустава

Гигрома на щиколотке лечение

    5 минут на чтение

Гигрома на щиколотке лечение

Гигрома голеностопного сустава – это кистообразное новообразование доброкачественного характера. Его структура формируется из соединительной ткани слизистой оболочки. Внутри полость наполнена фиброзной или серозной жидкостью. Местом локализации опухоли выступает синовиальная оболочка капсулы сустава. Отличается малоподвижностью, в размерах достигает не более восьми сантиметров.

Содержание

Что такое

Гигрома представляет собой кистообразное уплотнение, имеющее плотную оболочку и заполненное специфическим содержимым. Жидкость состоит из фибрина и слизи, в результате по консистенции часто напоминает желе.

В большинстве случаев на голеностопе гигрома располагается в области сустава. Чаще всего заболевание диагностируется у женской половины населения в возрасте 20-30 лет. Реже выявляется у детей и пожилых людей.

Как правило, такое новообразование не опасно для здоровья и жизни человека. На протяжении длительного времени патологический процесс может развиваться без проявления характерной симптоматики. По мере роста опухоли пациент начинает испытывать определенный дискомфорт во время ходьбы, а также ярко выраженный болевой синдром.

Подобные опухолевые образования не предрасположены к самостоятельному рассасыванию, легко поддаются терапии и имеют всегда благоприятные прогнозы.

Причины

По мнению некоторых ученых, формированию синовиальной кисты способствует дегенерация соединительнотканных клеток сумки сустава. При изменениях клеточной структуры часть клеток начинает формировать капсулу, а другая – вырабатывает серозную жидкость.

По теме

Гигрома на щиколотке лечение

Зачем нужна пункция кисты Бейкера

  • Гигрома на щиколотке лечениеОльга Владимировна Хазова
  • 9 июля 2019 г.

Кроме того, многие специалисты считают, что гигрома голеностопа может возникать в результате частого механического повреждения. При образовании даже небольшой трещинки в капсуле начинает формироваться полость. При проникновении в нее суставного содержимого в области стопы или голени отмечается образование шишки плотной консистенции.

В некоторых случаях новообразование может появляться без каких-либо причин. Например, провоцирующим фактором может выступать наследственная предрасположенность. Другими словами, если у кого-либо из близких родственников есть склонность к данному заболеванию, то риск его возникновения у последующих поколений значительно увеличивается.

Но, согласно статистическим данным, чаще всего кистообразные опухоли формируются на фоне травмирования или развития воспалительного процесса. Основными провоцирующими факторами таких состояний выступают:

  • растяжение или разрыв связок;
  • вывихи;
  • ушиб лодыжки;
  • последствия постоперационного вмешательства;
  • бурсит, артрит, тендовагинит;
  • повышенные нагрузки на нижние конечности, которые повторяются в результате выполнения однообразных движений.

Провоцирующим фактором гигромы голеностопного сустава также может выступать неправильное положение стопы. Именно по этой причине у женщин патология выявляется в несколько раз чаще, чем у представителей мужского пола.

Симптомы

В течение долгого времени заболевание может развиваться без проявления характерной симптоматики. Однако, при достижении опухолью больших размеров начинают появляться первые признаки. Стоит также отметить, что в некоторых случаях гигрома может расти быстрыми темпами.

Как правило, кистообразное образование заметно невооруженным глазом. Оно имеет плотную или мягкую консистенцию, а также четкие края.

Опухоль внушительного диаметра чаще всего проявляется болями, отличными по степени интенсивности. Если надавить на пораженную поверхность, возникает болевой синдром. Также дискомфорт появляется во время носки неудобной обуви, что может спровоцировать воспалительный процесс.

Кожные покровы в месте опухоли воспаляются, шелушатся и приобретают красноватый оттенок. Уплотнения в большинстве случаев одиночные, но иногда может формироваться сразу несколько новообразований.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза и назначения наиболее эффективного лечения необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Прежде всего терапевт осматривает пораженную поверхность и направляет пациента к хирургу или ортопеду.

Во время пальпации уже можно обнаружить специфическое уплотнение, что является основанием для постановки предварительного диагноза.

Чтобы подтвердить наличие патологического процесса и исключить другие заболевания, назначается инструментальное диагностическое обследование.

Ультразвуковое исследование

Гигрома голеностопного сустава на УЗИ представлена анэхогенным однополостным образованием. В полости его выявляется однородная жидкость. Опухоль имеет ровные границы. Кроме того, отмечается ее сообщение с суставной полостью.

Рентгенография

На рентгеновском снимке видна однородность структуры, плотность которой несколько ниже кости. Образование прикреплено к сухожилиям ми капсуле сустава голеностопы.

Пункция

Это процедура, подразумевающая дальнейшее проведение гистологического исследования. Микроскопически специалисты выделяют 2 разновидности тканей.

В первом случае это внутренняя оболочка новообразования, состоящая из клеточных структур, принимающих участие в выработке муцина. Ко второму виду относятся соединительнотканные и хрящевые элементы. Именно они представляют внешнюю оболочку.

Магниторезонансная томография

Это наиболее точный метод диагностики гигромы. Позволяет устанавливать размер, форму, тип содержимого, а также сообщение с рядом расположенными тканями. Кроме того, благодаря данной методике удается оценить состояние пучка, состоящего из нервов и сосудов.

Лечение

Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий зависит от нескольких факторов. Прежде всего необходимо принимать во внимание объемы шишки и возрастную категорию, к которой относится больной. В целом в терапии гигромы голеностопного сустава специалисты предпочитают использовать несколько методов.

Медикаментозный

Эффективность лечения лекарственными препаратами может быть достигнута только в том случае, если течение патологии находится не в запущенном состоянии, а образование небольших размеров.

В этом случае специалисты прописывают прием таких обезболивающих препаратов, как Ибупрофен, Кеторол, Вольтарен и Найз.

Чтобы ускорить регенерацию, применяется Метирулацил и Пентанол в виде геля и мази.

При наличии ярко выраженного болевого синдром делают инъекции. Любой медикамент можно применять только с назначения лечащего врача, поскольку все они имеют ряд определенных побочных эффектов и противопоказаний.

Хирургический

Самым результативным способом лечения заболевания считается полное иссечение кистообразной шишки. Это объясняется тем, что после проведения консервативной терапии в 90 процентах случаев отмечается рецидив патологии. После операции повторное развитие болезни возможно только у 20% больных.

По теме

Гигрома на щиколотке лечение

Лучшие способы лечения кисты Беккера под коленом

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 9 июля 2019 г.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • большие размеры новообразования;
  • частые рецидивы;
  • воспалительный процесс;
  • нарушение подвижности сустава;
  • косметический дефект;
  • сильная болезненность во время движения;
  • отсутствие положительного результата после лечения медикаментозными средствами.

Показанием к срочному удалению считается стремительное разрастание опухоли, в результате чего могут сдавливаться близлежащие ткани, сосуды и нервные окончания.

Проводится оперативное вмешательство под анестезией местного действия. При более тяжелом течении патологического процесса операцию осуществляют в стационарных условиях, иногда под общим наркозом.

Хирургическая манипуляция подразумевает выполнение нескольких последовательных этапов:

  • накладывание жгута на ногу;
  • обработка антисептическими средствами;
  • удаление опухолевого уплотнения;
  • промывание и ушивание сформированной полости;
  • установка дренажа;
  • наложение тугой повязки.

При нормальном заживлении раны швы снимаются на десятые сутки. Дренаж извлекают из полости на следующий день.

Лазер

Этот метод является менее опасным и травматичным. Иссечению подвергаются только пораженные слои тканей. При этом сухожилия, здоровые тканевые структуры и хрящи не затрагиваются. Восстановительный период занимает минимум времени, поскольку после процедуры не требуется наложения швов, а риски развития последствий отсутствуют.

Артроскопическое лечение

В области очага поражения делают прокол. Через него вводят в патологическую полость специальное приспособление – зонд-манипулятор, при помощи которого вылущивают кистозную полость и удаляют сухожилия и суставы.

Осложнения

Гигрома голеностопного сустава не имеет предрасположенности к перерождению в опухоль злокачественного характера. Осложнения развиваются в основном после проведения хирургической операции или самостоятельного регрессирования болезни.

Как правило, после удаления новообразования может начать гноиться рана. Кроме того, если образуется много рубцовой ткани, это создает трудности при передвижении.

Также опухоль может сформироваться повторно.

Прогноз

Прогностические данные всегда благоприятные при своевременном и правильном лечении. Единственное, что может осложнить ситуацию, это появление определенных последствий.

Гигрома – это доброкачественное кистообразное уплотнение, поражающее область голеностопа. Несмотря на то что прогноз всегда благоприятный, лучше не допускать развитие патологии, поскольку она доставляет ряд неприятных ощущений и эстетический дискомфорт.

Причины возникновения гигромы голеностопного сустава

Как правило, гигромы голеностопа не приносят больным какого-либо дискомфорта, болезнь может длиться годами, а пациент не будет даже подозревать о ней. Данной патологии подвержены пациенты абсолютно разного возраста, но чаще она встречается у мужчин, которые много работают физически. Какой вид имеет гигрома голеностопного сустава, смотрите на фото ниже.

Гигрома на щиколотке лечение

Причины развития гигромы голени

Нельзя выделить точную причину болезни, но существует ряд факторов, которые располагают к ее появлению:

  • Повреждения сухожилий и суставов;
  • Усиленные нагрузки на область сухожилий;
  • В прошлом воспаления связочного аппарата, тендовагиниты, бурситы;
  • Вынужденное неестественное положение суставов или натяжение сухожилий.

Симптоматика заболевания

В случае первичного появления, гигрома может не иметь каких-то специфических проявлений, но ее размеры постепенно растут с течением времени. Среди главных проявлений можно выделить:

Наблюдается образование округлой формы, размеры которого варьируются от 3-х до 5-ти сантиметров (видны на фото гигромы голени);

— Отличается гладкой поверхностью и мягкой консистенцией;

— Кожный покров над образованием слегка утолщен, шероховатый, его цвет не меняется;

— При сдавливании гигромы чувствуются неприятные ощущения в суставе;

— Возможно нарушение суставной подвижности;

— Образование с трудом сдвигается с места, оно плотно зафиксировано к своей основе;

— При больших размерах прощупывается движение жидкости в гигроме;

— Прощупывание не вызывает болезненных ощущений (но они возможны при больших размерах образований);

— Температура тела не повышается, больной чувствует себя нормально;

— Болезнь имеет затяжной характер.

Конкретные разновидности образований могут отличаться по своим особенностям, которые находятся в зависимости от их размеров и области распространения.

Гигрома на щиколотке лечение

Диагностика и ее лечение

Довольно часто врачу хватает просто поговорить с больным и ощупать образование, чтобы подтвердить диагноз. Но с целью исключения прочих нарушений, в частности раковых опухолей, необходимо провести дополнительные исследования:

  • Проводят аспирацию гигромы или синовиальной кисты. С этой целью врач берет образец жидкости из кистозной полости.
  • Проводится ультразвуковая диагностика.
  • Очень хорошо определяются гигромы при помощи магнитно-резонансной томографии. Единственный минус процедуры – ее высокая цена.

Так как гигромы не относятся к злокачественным образованиям и в большинстве своем не причиняют здоровью больного существенного вреда, как правило, гигрома голеностопного сустава лечение – это в основном наблюдение за образованием.

Случается, что образования рассасываются самостоятельно, но поскольку происходит это не всегда, иногда лучшим вариантом будет удаление образования.

Даже в случаях небольших размеров образования необходимо заниматься его лечением, ведь зачастую оно может ограничивать подвижность пациента и ухудшать качество его жизни. При удалении подобных опухолей часто делается пункция — образование прокалывается, из него удаляется все содержимое, а напоследок делают укол стероидами. Благодаря этому можно снизить вероятность повторных появлений опухоли, хотя гарантия и не 100%. Подобная манипуляция делается под местным наркозом.

Хирургические варианты лечения гигром на ногах используются только тогда, когда все прочие способы не имели должного эффекта. Как правило, опухоль удаляется под местным обезболиванием и больной может возвращаться к себе домой спустя пару часов после вмешательства.

Полное восстановление после операции длится от 2-х до 8-ми недель – точный период зависит от размеров образования и способов ее устранения.

Гигрома на щиколотке лечениеНачнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Пациент может чувствовать болезненные ощущения, а также некоторую скованность в области, в которой проводилось вмешательство на протяжении еще пары дней после него. Также возможно появление отечности на нижних конечностях. Не смотря на это, в большинстве случаев, медики советуют как можно скорее после операции начинать ходить и делать простые физические упражнения, благодаря этому ткани будут заживать быстрее, а также будет лучше восстанавливаться функция суставов, на которых до этого находилось образование.

После проведения аспирации возможно повторное появление гигромы примерно у 6-8 больных из 10-ти, а после оперативного вмешательства – у 1-4 из 10-ти. Вероятность возрастает, если было проведено открытое вмешательство и уменьшается при проведении лапароскопии.

Поражение гигромой голеностопного сустава: причины, методы лечения новообразования

Гигрома сустава (или хронический бурсит) является кистообразной опухолью, имеющей плотную оболочку и наполнение серозно-фиброзным экссудатом. Подобное новообразование поражает места соединения сухожилий верхних и нижних конечностей, но в подавляющем большинстве случаев локализуется в районе запястья и голеностопа. Такие доброкачественные наросты имеют свойство увеличиваться и могут достигать размера с куриное яйцо.

Обычно уплотнения не подвержены малигнизации и не несут прямой угрозы здоровью человека. Однако отсутствие своевременной терапии может обернуться сильными болями и ограничением подвижности из-за сдавливания гигромой нервных окончаний. Стремительно увеличивающееся новообразование может стать существенной помехой при выполнении повседневных бытовых задач, тем самым снижая качество жизни пациента.

Гигрома на щиколотке лечение

Характерные признаки заболевания

Гигрома голеностопного сустава – опухолевидное образование, которое по мере развития приобретает округлую форму, чем становится визуально похожим на простую «шишку», полученную при ушибе. Верно дифференцировать такой тип новообразований на ранней стадии крайне трудно в виду отсутствия болевого синдрома и выраженных внешних признаков. Идентифицировать уплотнение можно только в стадии активного роста по характерным чертам:

  • по четкому контуру уплотнения;
  • по эластичному кожному покрову в месте поражения;
  • по мягкой на ощупь структуре.

Прогрессирующая гигрома всегда вызывает дискомфорт при использовании тесной обуви, выбор которой при наличии крупной опухоли заметно затрудняется. Наряду с тем пациенты нередко отмечают покалывание и онемение в области нароста, который при регулярном травмировании тесными туфлями или ботинками оборачивается истончением кожного покрова, появлением мозолей и вследствие того присоединением вторичных инфекций.

Сам процесс развития может длиться как 1-2 месяца, так и достигать несколько лет. Интенсивно увеличивающуюся гигрому лодыжки зачастую связывают с родом деятельности пациента. К примеру, вероятность быстрого роста кистообразной опухоли значительно выше у спортсменов и тех категорий лиц, что ежедневно нагружают голеностопный сустав избыточным весом, длительными пешими прогулками или, наоборот, долгим стоянием на ногах.

Это интересно! Теоретически гигрома может возникнуть в любом суставе, но обычно встречается только на стопах, кистях или под коленом.

Гигрома на щиколотке лечение

Причины возникновения

На текущий момент достоверно не выявлены причины, провоцирующие данную болезнь. Специалисты все чаще придерживаются версии о генетической предрасположенности, поскольку были зафиксированы множественные случаи проявления гигромы у близких родственников. Помимо фактора наследственности отмечают также и другие предпосылки, способствующие недугу, среди которых:

  • однообразные нагрузки на суставы, связанные с профессиональной деятельностью;
  • частое микротравмирование, которое можно наблюдать при игре в гольф или теннис;
  • ушибы, вывихи или переломы особенно при недостаточной реабилитации;
  • ряд таких заболеваний, как артриты суставов, тендовагинит, тендинит;
  • осложнения после оперативного вмешательства или неполноценного лечения.

Нередки случаи обострения хронического бурсита без очевидных для того причин. Но поскольку гигрома классифицируется как полноценная опухоль, то ее последующее лечение должно производиться строго под надзором квалифицированных врачей, несмотря на доброкачественную природу образования. Незамедлительно нужно обратиться в больницу, если оно увеличивается или порвалась связка.

Диагностические мероприятия

Опытный профессионал терапевт способен определить диагноз на этапе клинико-визуального осмотра посредством пальпации, в ходе которой пациент может испытывать дискомфорт от давления, искусственно оказываемого на нервные окончания ступни. Идентифицировать гигрому можно по совокупному наличию следующих трех признаков:

  • уплотнение имеет округлую форму и плотную, но одновременно мягкую структуру;
  • кожа возле кисты остается подвижной и без боли и усилий перемещается в сторону;
  • сам нарост отличается статичностью из-за тканей, с которыми он соединен.

С целью исключения вторичных патологий пациенту назначаются дополнительные процедуры — ультразвуковая диагностика (УЗИ) или рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография (МРТ/КТ). Также проводится забор образца жидкости из кистозной полости (пункция) для последующего исследования атипичных клеток.

Гигрома на щиколотке лечение

Терапевтические методики

Многие пациенты до обращения в поликлинику пытаются самостоятельно определить содержимое капсулы гигромы, интенсивно надавливая на нее пальцами рук. Подобные манипуляции крайне опасны, поскольку новообразование может прорваться и запустить воспалительный процесс. Если же нарост самопроизвольно лопнул, то на открывшуюся рану накладывают стерильную повязку и срочно обращаются на прием к врачу.

Консервативная схема

При гигроме голеностопного сустава лечение консервативными путями признается эффективным лишь на ранних сроках развития заболевания. При обнаружении асептического воспаления применяются нестероидные лекарственные средства (Диклофенак, Нимесил) в связке с антигистаминными 1 поколения (Клемастин, Тавегил, Цетрин). При наличии признаков нагноения используются антибиотические и кортикостероидные препараты.

Также задействуются физиотерапевтические процедуры:

  • грязевые/парафиновые аппликации;
  • облучение ультрафиолетом;
  • электрофорез;
  • солевые ванные и прочее.

В процессе лечения больному надлежит соблюдать покой и ограничивать нагрузки на пораженный сустав и сухожилия.

Оперативное вмешательство

Наиболее действенной терапевтической методикой является оперативное вмешательство, в ходе которого капсулу гигромы иссекают для дальнейшего удаления экссудативного содержимого. Затем нейрохирург перевязывает и укрепляет устье кистообразной опухоли, далеко уходящее «корнями» в полость сустава.

Вся операция производится под местной анестезией и отнимает у пациента не более 20-30 минут, швы снимают через 7-10 дней. Вмешательство не понадобится вовсе при своевременном выявлении уплотнения и снижении нагрузок на пораженную конечность, но станет неизбежным при частых рецидивах или при наличии крупных и застарелых новообразований.

Гигрома на щиколотке лечение

Если же киста отличается огромными размерами или обнаруживается у пациентов младше 10 лет, то иссечение нароста производят под общим наркозом.

По завершении операции больному накладывают давящую повязку и гипсовую шину, дабы полностью обездвижить сустав на время реабилитации, которая составляет около 20 дней.

Альтернативная медицина

Лечить гигрому голеностопа народными рецептами без наблюдения у врача – ошибочное решение, поскольку подобные методы способны лишь незначительно улучшить состояние пациента. В целях облегчения самочувствия применяют:

  1. Смеси из морской соли и белой глины, которые предварительно измельчают в порошок, а затем в равных пропорциях разводят в теплой воде до кашеобразной консистенции. Полученную массу послойно распределяют на травмированном участке коже. Не следует допускать пересыхания состава, периодически увлажняя его водой из пульверизатора.
  2. Капустные листья, что тщательно нашинковывают ножом, а затем соединяют с густым пчелиным медом. Средство наносят на опухоль и фиксируют при помощи стерильной повязки. Компресс необходимо заменять на свежий каждые 3-4 часа. Процедуру повторяют ежедневно до полного излечения.

Предложенные методы необходимо сочетать с физиотерапевтическими упражнениями, согласованными с лечащим врачом.

Профилактика

В целях профилактики появления гигромы в районе голеностопного сустава специалисты настоятельно рекомендуют пациентам приобретать обувь из качественных материалов и использовать ортопедические стельки на ежедневной основе. Дополнительное использование фиксирующих повязок и бинтов во время длительных прогулок и тренировок позволят избежать рецидивирующего возникновения кисты.

Гигрома стопы и голеностопного сустава

Доброкачественное образование гигрома на ноге возникает, как у детей, так и у взрослых. В основном патологию диагностируют у женщин молодого и среднего возраста. Заболевание не опасно для жизни, но доставляет значительный дискомфорт, особенно если локализуется на стопе. Для гигромы стопы код по МКБ 10 – М71.3.

Что такое гигрома

Гигрома стопы – образование на суставе, представляющее собой полость с прозрачным содержимым. Внешне гигрома напоминает опухоль, имеет доброкачественный характер. Сформирована она внешними оболочками сустава, внутри которых скопились излишки синовиальной жидкости.

Гигрома на щиколотке лечение

Образование может достигать больших размеров, но чаще не превышает 3-5 см. По механизму образования гигрома ноги напоминает кисту. Отличие от кисты в том, что гигрома содержит не жидкость, а желеобразную субстанцию, имеющую желтоватый цвет.

Гигрому еще называют сухожильным ганглионом, что означает узел. Ганглион на ноге образуется в области суставной капсулы или места прикрепления сухожилий.

Причины образования

  • Гигрома на ноге образуется под влиянием следующих факторов:
  • Постоянная нагрузка на суставы;
  • Отягощенная наследственность;
  • Частые воспаления сустава – артриты, бурситы, синовиты;
  • Хроническая травма сустава.

Заболеванию в основном подвержены спортсмены, люди, вынужденные подолгу ходить пешком. Способствует образованию патологии некачественная обувь, натирающая стопу и лодыжку. Гигрома у детей образуется обычно вследствие гипердинамии.

Образоваться ганглион может на любом суставе конечности. Чаще страдают стопа и голеностоп, реже встречается гигрома коленного сустава.

Как выглядит

Новообразования небольших размеров внешне не обнаруживаются и не доставляют человеку дискомфорта. По мере роста образования под кожей сустава обнаруживается округлая шишка с четкими границами. При пальпации шишка подвижна, поначалу безболезненна. Имеет плотно-эластическую консистенцию. Общей симптоматики при неосложненной гигроме не наблюдается.

Гигрома на стопе растет медленнее, так как кожа там менее эластичная, более грубая и подвергается постоянному сдавлению. Быстрее всего увеличивается опухоль под коленом, она может достигать самых больших размеров.

Гигрома подошвы стопы вызывает достаточно интенсивные болевые ощущения, как при влажной мозоли. Опухоль причиняет дискомфорт при ходьбе, а вследствие постоянного трения может воспаляться. Нередко присоединяется микробная флора, тогда процесс приобретает гнойный характер. Об этом свидетельствует появление общей симптоматики – недомогание, ломота в теле, лихорадка.

Гигрома стопы с тыльной области также приносит определенный дискомфорт. Крупное новообразование затрудняет ношение одежды и обуви. Как и на подошве, ганглион подвержен постоянному трению. При достижении больших размеров он может лопнуть.

Гигрома голеностопного сустава постоянно сдавливается обувью, что вызывает достаточно интенсивные боли. Крупные новообразования затрудняют движения. Мягкие ткани вокруг новообразования сустава могут отекать.

Кожа над суставом становится сухой, сильно шелушится. Это обусловлено нарушением кровоснабжения данного участка. При достижении больших размеров гигрома голеностопа может сдавливать нервные окончания, что приводит к нарушению чувствительности кожи. По мере развития опухоли болевые ощущения усиливаются, начинают отдавать в близлежащие участки ноги.

Гигрома на пальце ноги образуется обычно с внутренней поверхности, там, где давление наибольшее. Гигрома на мизинце ноги и на большом пальце чаще появляется с внешней стороны – там на ногу давит обувь. Опухоли больших размеров доставляют значительный дискомфорт при ходьбе и надевании обуви. Постоянное трение приводит к повреждению поверхности кожи, что создает благоприятные условия для проникновения микробной флоры.

Ганглион стопы крайне редко переходит в злокачественную опухоль. Но такие случаи имелись, поэтому перед началом лечения необходимо полноценно обследовать пациента.

Ниже представлены фото гигромы на ноге разных локализаций.

Гигрома на щиколотке лечение

Диагностика

Так как гигрома сухожилия стопы по своей симптоматике схожа с другими заболеваниями, требуется провести дифференциальную диагностику с использованием инструментальных методов:

  • Рентгенография. Позволяет исключить костные новообразования. На рентгеновском снимке ганглион выглядит как затемненная полость с уровнем жидкости внутри;
  • УЗИ. С помощью ультразвукового исследования можно отличить гигрому на щиколотке от многокамерной кисты;
  • МРТ или КТ. Эти методы наиболее точно определяют природу новообразования;
  • Пункционая биопсия. Забор жидкости из новообразования с последующим лабораторным исследованием. Применяется для исключения злокачественного процесса.

В большинстве случаев для установления диагноза достаточно объективной симптоматики и ультразвукового или рентгенологического исследования.

Методы лечения

Лечение гигромы стопы осуществляется консервативными и хирургическими методами. Как лечить патологию, определяет врач в зависимости от размеров и локализации образования.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия не особенно эффективна в данном случае. Прием лекарственных препаратов имеет больше симптоматическое значение. Используются следующие группы лекарств:

  • НПВС – способствуют подавлению воспалительного процесса, обезболивают;
  • Анальгетики – применяются при выраженных болях;
  • Средства для улучшения кровообращения;
  • Витаминно-минеральные комплексы.

При особо крупных новообразованиях оправдано использование мочегонных средств коротким курсом. Небольшие образования поддаются лечению путем введения в сустав кортикостероидов.

Местное лечение гигром заключается в применении мази Вишневского, гепариновой мази, заживляющих средств.

Гигрома на щиколотке лечение

Оперативное

Хирургическое удаление гигромы на ноге проводится в том случае, если она имеет большие размеры и не поддается консервативному лечению. Показаниями к оперативному лечению являются:

  • Быстрое увеличение размеров гигромы сустава;
  • Стойкий болевой синдром;
  • Присоединение микробной флоры и нагноение опухоли;
  • Нарушение двигательной функции.

Тактика лечения заключается в иссечении гигромы с капсулой. Более современный метод – удаление образования с помощью лазера.

Дополнительные методы

Лечение гигромы на ноге без операции проводится различными методиками. Наиболее эффективным способом является пункция. Производится прокол опухоли, затем с помощью шприца врач удаляет скопившуюся жидкость. Так как остается пустая полость, в нее необходимо ввести склерозант. Это вещество склеивает стенки полости, заставляя ее спадаться. После введения склерозанта на ногу накладывают тугую повязку.

Достаточно эффективным методом лечения гигромы на пятке является тейпирование. Этот метод подразумевает ношение тейпов – клейких лент из эластичной ткани. Тейпы сделаны из специального материала, который может растягиваться и сохранять придаваемую форму.

На внутренней стороне тейпа есть клейкая основа, благодаря которой лента прочно крепится к коже. Тейп крепят к ступне в области гигромы и он обеспечивает равномерное распределение нагрузки, снижение давления на опухоль, благодаря чему она постепенно рассасывается.

Подобный тейпированию метод лечения – иимобилизация ноги. Конечность плотно бинтуют эластичным бинтом, рекомендуя человеку давать на ногу как можно меньше нагрузки. Отсутствие движений снижает процесс выработки синовиальной жидкости и гигрома постепенно спадается.

Применяется в лечении гигромы и физиотерапия. Используют следующие процедуры:

  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Грязевые ванны;
  • Магнитотерапия;
  • Электрофорез;
  • Импульсные токи.

Гигрома на щиколотке лечение

Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в тканях сустава, подавляют воспалительный процесс, ускоряют рассасывание образования. Лечение проводят курсами по 10-15 процедур.

Назначить лечение физиопроцедурами может только врач, потому что неправильно выбранный метод может привести к обратному эффекту – росту опухоли.

Лечение народными средствами допустимо только при неосложненных ганглионах небольших размеров:

  • Распарить ноги в горячей воде. Приложить к гигроме повязку с жидким медом. Укутать шерстяной тканью. Лечение занимает 5-6 процедур;
  • Спиртовый компресс. К опухоли прикладывается кусочек ткани, смоченный водкой. Сверху надевают шерстяной носок, если гигрома на голени – чулок. Компресс держат в течение двух часов;
  • Примочки с морской солью. 2 столовые ложки морской соли растворяют в половине литра горячей воды. После остывания раствора в нем смачивают кусок ткани и прикладывают его к ганглиону до полного высыхания. Лечение продолжают до уменьшения или исчезновения опухоли;
  • Компресс с полынью. Горсть сухой травы запаривают кипятком. Остывшую кашицу прикладывают к ноге, покрывают тканью. Компресс держат два часа. Лечение продолжают в течение двух недель;
  • Повязка с алоэ. Для ее приготовления понадобится взять сок 2-3 листьев алоэ, столовую ложку меда. Ингредиенты смешивают, добавляют ржаной муки столько, чтобы получилась густая кашица. Ее равномерно распределяют по поврежденному участку ноги, укрывают тканью. Держат повязку в течение ночи;
  • Хвойные ванночки. 200 грамм свежей хвои запаривают двумя литрами кипятка. После остывания до 40-45 градусов в емкость с отваром помещают стопы, держат в течение 15 минут. Лечение продолжают в течение 7-10 дней.

При отсутствии эффекта от лечения народными средствами и росте ганглиона следует прекратить их использование, обратиться к врачу.

Гигрома стопы склонна к рецидивам. Даже хирургический метод лечения не дает стопроцентной гарантии, что опухоль исчезнет навсегда. Для профилактики образования ганглионов следует избегать травмирований ноги, носить качественную и подходящую по размеру обувь, тщательно соблюдать гигиену ног. Также важно своевременно лечить воспалительные заболевания суставов. Обычно прогноз при гигроме благоприятный даже при развитии осложнений.

{SOURCE}

Источник: dagomys.su


Categories: Лечение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.