Процедуры и операции Средняя цена




Флебология / Консультации в флебологии от 750 р. 378 адресов
Флебология / Консультации в флебологии от 5000 р. 12 адресов
Физиотерапия / Лечение электрическими токами / Электрофорез лекарственный 793 р. 420 адресов
Физиотерапия / Лечение ультразвуком 853 р. 349 адресов
Физиотерапия / Гирудотерапия 1799 р. 310 адресов
Физиотерапия / Водолечение / Местные лечебные ванны 685 р. 46 адресов
Физиотерапия / Водолечение / Местные лечебные ванны 461 р. 27 адресов
Физиотерапия / Водолечение / Общие лечебные ванны 716 р. 26 адресов
Физиотерапия / Водолечение / Местные лечебные ванны 689 р. 23 адреса
Физиотерапия / Водолечение / Общие лечебные ванны 771 р. 12 адресов

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Причины возникновения

Когда диагностируется флебит, пациенты нечасто знают, что это такое, поэтому неверно оценивают серьезность болезни и возможные последствия. Заболевание часто развивается как осложнение варикоза. Именно эта патология – наиболее частая причина начала воспаления вен.

Признаки флебита нижних конечностей

При варикозе происходит истончение и деформация стенок сосудов, нарушение кровотока. Плохой отток приводит к накоплению на стенках сгустков. Эти болезненные образования провоцируют воспалительный процесс.

Флебит могут вызвать травматические повреждения стенок сосудов. Кроме того есть дополнительные факторы образа жизни и состояния здоровья, которые способствуют развитию заболевания.

  1. Малая двигательная активность, долгое положение стоя или постельный режим.
  2. Наличие инфекционных заболеваний, наиболее частый возбудитель — стрептококк, воспалительные процессы в разных органах.
  3. Низкая свертываемость крови.
  4. Лимфостаз.
  5. Беременность.
  6. Лишний вес, который приводит к сжатию сосудов.
  7. Занятие некоторыми видами спорта с однообразным положением, например гребля и конный спорт, или большой нагрузкой на сосуды – теннис.
  8. Аллергические реакции, в том числе токсическое действие лекарственных препаратов.

Часто флебит вызывает соединение сразу нескольких факторов.

Классификация флебита

Признаки флебита нижних конечностей

В зависимости от места поражения вен заболевание делят на:

  • Поверхностный. Пораженными оказываются вены, расположенные недалеко от поверхности кожи (до 3-х см). На фото хорошо видно воспаление вен на ногах. Однако это вовсе не значит, что другие вены не поражены. Для точной диагностики это вида заболевания недостаточно простого осмотра.
  • Флебит глубоких вен. Эта форма заболевания не так заметна при поверхностном осмотре.

Если заболевание развилось на фоне инфекции, то его классифицируют в зависимости от причины, например туберкулезный.

По характеру повреждения вен флебит делится:

  1. Перифлебит – поражение внешней части вен.
  2. Эндофлебит – сосуды поражены с внутренней стороны.
  3. Панфлебит – сосуды воспалены полностью.

Воспаление вен может иметь острый характер – с подъемом температуры и болями или хронический, при котором заболевание долго протекает незаметно. Заболевание относят к болезням сердечнососудистой системы, шифр по МКБ 10 – I80.

Симптомы


О начале воспаления вен можно судить по боли в ногах. На начальной стадии она носит кратковременный характер, обычно к концу дня после продолжительной работы. Пациенты часто принимают ее просто за признак усталости. Боли могут сопровождаться отечностью ног к вечеру или с утра.

Признаки поверхностного флебита

Признаки флебита нижних конечностейИз-за близкого расположения поверхностных вен признаки воспаления хорошо заметны:

  • появление пигментации на месте поражения, пятна напоминают синяки красно-коричневого цвета;
  • на ощупь вены твердые, часто выступают на поверхности кожи, хорошо прощупывается пульсация;
  • в местах воспаления – заметное повышение температуры кожи, зуд, болезненность;
  • появление «паутинки» вдоль вены.

При острой форме течения наблюдается подъем температуры, вялость и головокружения. При запущенной форме могут появляться язвы и раны на коже.

Хронический флебит поверхностных сосудов имеет те же симптомы, но в смазанном виде. Симптомы проявляются во время обострений, в состоянии ремиссии – пациенты жалуются на усталость, тяжесть в ногах, субфебрильную температуру (чуть больше 37°).

Признаки флебита глубоких вен


Признаки флебита нижних конечностейФлебит, при котором поражены глубокие вены, характеризуется постоянной тяжестью в ногах, отеком конечностей. Если воспаление затронуло только одну ногу, она заметно отличается от второй.

У больного повышается температура до 37-38°, если не начинать лечение, она может держаться несколько месяцев.

Кожа на ногах приобретает синюшный или бледный оттенок. В ногах постоянно чувствуется боль, которая усиливается при физических нагрузках. Нередко воспаление глубоких вен сопровождается образованием тромбов и тромбофлебитом. Появляются уплотнения и изъязвление.

Внимание. Опасными последствиями этого заболевания могут стать инфаркт и инсульт или тромбоэмболия легочной артерии.

Обострение флебита

В большинстве случаев пациент не замечает начала воспалительного процесса в сосудах. Боль носит непостоянный характер, после отдыха проходит. Пациент не обращается своевременно к врачу. Поэтому часто приходится лечить уже обострение заболевания.

Признаки флебита нижних конечностейПри обострении наблюдается:

  • значительный подъем температуры, выше 38°, с лихорадочным состоянием;
  • боли в ногах;
  • сильная отечность конечностей;
  • общая слабость и головокружения;
  • вздутия на ногах, с резким изменением цвета кожи, язвы.

Такое состояние требует немедленного обращения за помощью. Заболевание лечит врач-флеболог-ангиолог.

Лечение

Воспаление поверхностных вен диагностируется легче. Чтобы выявить и точно поставить диагноз обоих видов заболевания назначаются следующие исследования:

  • Признаки флебита нижних конечностейанализы крови – общий, гемостазиограмма для определения скорости свертываемости, определение протромбинового индекса;
  • флебография с контрастным веществом;
  • УЗИ сосудов;
  • МРТ;
  • ультразвуковое ангиосканирование.

Большую сложность вызывает диагностирование флебита глубоких вен, который менее очевиден.

Лечение воспаления вен нижних конечностей включает в себя медикаментозные средства, физиопроцедуры. При тяжелых осложнениях могут применяться хирургические методы.

Лекарственная терапия

Для лечения флебита применяются препараты:

  • Признаки флебита нижних конечностейантибиотики в случае инфекционного характера. Их прием необходим и для того, чтобы не допустить присоединения инфекции. Часто назначаемым средством является Амоксициллин – это препарат широкого спектра действия.
  • нестероидные противовоспалительные средства. Это разные препараты с содержанием диклофенака, ибупрофена, парацетамола.
  • для улучшения микроциркуляции – Трентал, Актовегин;
  • для снижения вязкости – Аспирин, Кардиомагнил;
  • антикоагулянты – Гепарин, улучшают циркуляцию и предотвращают соединение тромбоцитов;
  • блокаторы гистамина – Тавегил, Супрастин.

При поражении поверхностных вен с успехом применяется местное лечение. Используются гели и мази противовоспалительного спектра действия с содержанием диклофенака, ибупрофена или их аналогов. Местное средство антикоагулянтного действия – Троксевазин, Гепариновая мазь.

Для лечения эндофлебита, который чаще всего появляется в результате неудачных внутривенных инъекций, использует нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и местно. Если присоединяется инфекция, назначают антибактериальные препараты.  Это заболевание обычно лечат в стационаре.

Физиолечение

Признаки флебита нижних конечностейФизиопроцедуры направлены не только на снятие воспаления и уменьшение отечности нижних конечностей, но и на повышение иммунитета, улучшение кровотока. В зависимости от состояния и особенностей течения болезни могут назначаться:

  • магнитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия – лечение пиявками;
  • лечение грязями и ванны;
  • инфракрасное облучение.

Иногда назначается ношение компрессионных чулок, они поддерживают мышцы и помогают сосудам справляться с нагрузками.  При поверхностном поражении вен можно наносить йодную сетку.

Внимание. При разных формах флебита рекомендуется соблюдение полного покоя. Под больные ноги следует подкладывать подушки, чтобы они были выше сердца.

Перифлебит нижних конечностей начинается обычно из-за патологического процесса в соседних тканях, который передается на внешние стенки вен. Поэтому обязательным моментом терапии является борьба с первичным заболеванием.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение эффекта не дает, и обострение не проходит, могут быть назначены следующие виды оперативных мероприятий:

  • удаление части вены – венэктомия;
  • перевязывание поврежденной части вены;
  • шунтирование вен – ввод искусственного сосуда.

Операции обычно необходимы, если в сосудах образуются тромбы.

Народные средства

Для лечения флебита поверхностных вен используют:

  1. Признаки флебита нижних конечностейКомпрессы из гречневой муки и облитых кипятком капустных листьев. Для снятия воспаления применяют компресс из листьев полыни и папоротника, смешивая их с простоквашей или сметаной.
  2. Для укрепления вен делают настой из свекольной ботвы. Его принимают внутрь в течение 1-2-х месяцев.

Осложнения

Поверхностный флебит легче поддается лечению, поэтому прогноз на выздоровление хороший. Воспаление глубоких вен вылечить намного сложнее. Образование тромбов приводит к тромбофлебиту, который поражает глубоко расположенные сосуды и грозит легочной эмболией.

При инфекционной природе заболевания возможно развитие абсцессов и общее инфицирование организма. Флебит нижних конечностей может привести к поражению всей венозной системы организма и постфлебитическому синдрому. В этом случае сохраняется постоянная отечность и болезненность ног, появляется изъязвление.

Профилактика

В лечении флебита большое значение имеет соблюдение мер профилактики. Многие пациенты, вылечив острый флебит, забывают о необходимости своевременных осмотров и выполнении рекомендаций врача. Однако болезнь может вернуться и перейти в хроническую форму.

Важно. Посещать врача для диспансерного осмотра следует каждые полгода.

  1. Признаки флебита нижних конечностейВ неострой стадии полезны пешие прогулки, умеренная физическая активность. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Если обстоятельства вынуждают долго стоять, следует носить компрессионные чулки или повязки.
  2. Когда есть возможность, следует помогать своим сосудам – держите ноги выше уровня сердца. Это улучшает венозный кровоток и уменьшает давление на стенки сосудов. Необходим полноценный ночной отдых – сон не менее 8 часов.
  3. Избегайте долгой неподвижности, регулярно вставайте и двигайтесь.
  4. Необходимо отказаться от алкоголя и курения, так как они вызывают сужение и спазмы сосудов.
  5. Следует исключить из рациона острое, соленое. Лучшие способы приготовления – варка, тушение. Не употреблять продукты, усиливающие вязкость крови, сахар, кондитерские изделия. Потребление соли сократить до 5 г в сутки.

Заключение

Своевременное начало лечения и сохранение щадящего режима впоследствии помогают победить болезнь. Выздоровление наступает в 90% случаев. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обращаться за помощью к специалисту.

Источник: VashyNogi.com

Причины и этиология тромбофлебита и флебита

Воспаление вен на ногах проявляется часто на фоне варикозного расширения. Выделяют и другие причины, способствующие появлению воспаленных сосудов на стопе и иных участках ноги:

  • Инфекционные очаги. Частыми возбудителями флебита становятся стрептококки и другие патогенные микроорганизмы.
  • Механическая травма сосудов. После введения катетера или во время неправильного введения иглы для сбора крови может проявиться воспалительная реакция в венах нижних конечностей.
  • Химическое воздействие. Возникнуть отклонение может после химиотерапии.
  • Образование фурункулов, абсцесс и другие воспаления тканей, расположенных вокруг сосуда.
alt
Процесс родов может быть толчком к развитию болезни.
  • чрезмерная масса тела;
  • усиленные физические нагрузки на ноги;
  • пассивный образ жизни;
  • продолжительное статичное положение тела;
  • беременность и родоразрешение;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • лечение в стационаре, при котором пациенту регулярно вводят лекарства внутрь вены.

Чаще флебит развивается не на фоне полного здоровья, а при наличии какого-либо хронического сопутствующего заболевания или травмирующего фактора. В зависимости от причинного фактора, воспаление может быть асептическим или инфекционным. Часто возникновению воспаления предшествует варикозная болезнь.Причины флебита:

  • механическое воздействие: травмирование сосудистой стенки после установки катетера;
  • воздействие химического агента — стенка венозных сосудов реагирует на лекарственное средство;
  • аллергическая реакция;
  • инфекционный процесс вследствие проникновения бактерий, вирусов или грибков;
  • венозный застой при варикозной болезни.

Существуют факторы, которые увеличивают вероятность развития подобного заболевания:

  • прием препаратов, влияющих на свертывание крови (пероральные контрацептивы);
  • наследственная патология крови;
  • нарушение лимфооттока;
  • сидячий образ жизни или длительная иммобилизация;
  • лишний вес;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • длительное пребывание под открытыми солнечными лучами;
  • курение, злоупотребление алкоголем.

Причина возникновения флебита (тромбофлебита) – внедрение в стенку вены микроорганизмов. Редко наблюдается воспаление без участия микроорганизмов (аллергическое воспаление).

Развитию флебита и  тромбофлебита могут способствовать некоторые причины как местного, так и общего порядка. К таким относятся:

  • расширение вен;
  • нарушение венозного кровообращения (венозный застой);
  • повреждения стенки вены или окололежащих тканей;
  • изменения химизма крови и др.

Возбудители флебита в основном гноеродные микробы. Бывает также флебит гонорейный, сифилитический, актиномикотический и др. Флебит чаще возникает вследствие перехода воспалительного процесса с какого-либо рядом расположенного очага (флегмона, абсцесс, рожа и др.). Другой путь проникновения микробов гематогенный. Иногда микробы заносятся вместе с инфицированным тромбом.

Непосредственными причинами тромбообразования и возникновения тромбофлебита служат замедление кровотока, повышение свертываемости крови.

В возникновении этих нарушений главная роль принадлежит нервной системе (наступающие под влиянием изменений в нервной системе спазмы сосудов и трофические расстройства в сосудистых стенках).

Таким образом, для прижизненного образования тромба в просвете кровеносного сосуда имеет значение состояние крови и сосудистой стенки. Почти всегда также происходит свертывание крови при повреждении стенки сосуда (вены).

Образованию тромбозов в послеоперационном периоде способствуют повышение количества фибриногена, а также поступление инфекции из операционной раны.

Классификация флебитов

Существуют классификации флебитов в зависимости от этиологического фактора, вовлеченности в патологический процесс слоев сосудистой стенки и от характера течения.

Виды флебита в зависимости от поражения оболочек сосудистой стенки:

  • перифлебит – затрагивается наружная оболочка как следствие воспаления прилегающих тканей;
  • эндофлебит – воспалительный процесс локализуется во внутренней оболочке, подобное наиболее часто провоцируется травмой при катетеризации;
  • панфлебит – все оболочки вовлечены в воспалительный процесс.

В зависимости от характера течения выделяются острый (имеет яркую симптоматику) и хронический (часто протекает без проявлений) флебиты.

Этиологическая классификация флебитов:

  • аллергическая форма – следствие проникновения в организм аллергена, как привило, подобный тип заболевания имеет хроническое течение;
  • болевой флебит развивается в послеродовый период, имеет острое течение, сопровождается сильной болью;
  • церебральная форма – поражение вен головного мозга;
  • пилефлебит – воспаление воротной вены;
  • мигрирующий флебит развивается в венах рук и ног, одновременно поражаются артерии, характерно длительное течение с рецидивами.
  • постинъекцонная форма – результат травмы вены во время катетеризации или укола;
  • кубитальная форма – воспалительный ответ на агрессивное действие лекарств, например, после химиотерапии;
  • инфекционная форма развивается в любой части тела в результате бактериального или вирусного воспаления;
  • флебит полового члена – осложнение гонореи, варикоза вен у мужчин.

В зависимости от того, где впервые проявился воспалительный процесс, флебит разделяется на следующие виды:

  • Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение, фотоФлебит: фотоЭндофлебит – воспалительный процесс, зародившийся во внутренней стенке вены. Возникает в результате травмы вены или из-за повреждения внутренней оболочки. Причинами могут стать катетеризация или длительное пребывание иглы шприца в вене при капельном введении инъекционного раствора.
  • Перифлебит – воспалительный процесс наружной стенки вены. Часто развивается при наличии абсцесса, карбункула или другой инфекции.
  • Панфлебит – воспаление всех стенок вены.

По словам флебологов, подавляющее большинство случаев флебита – осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей.

  • Излишним весом
  • Беременностью
  • Ожогом
  • Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение, фотоХимическим ожогом, полученным, например, при лечении варикоза склеротерапией
  • Абсцессом
  • Длительным перенапряжением
  • Присутствием в организме инфекции
  • Травмами
  • Инъекциями в одно и то же место, катетеризацией

Флебит поверхностных вен нижних конечностей

Флебиты нижних конечностей бывают нескольких разновидностей, например, аллергический флебит является ответной реакцией организма на аллерген, болевой флебит чаще всего появляется у женщин после родов, у мужчин же часто диагностируют мигрирующий флебит, склонный к рецидивирующему течению и иногда сопровождающийся поражением артерий.

Как было сказано выше, флебит обычно становится последствием варикоза, вторая по распространенности причина развития воспаления стенок вены – инфекции в организме, провоцирующие инфекционный флебит.

Флебит имеет две формы течения: острый флебит нижних конечностей и хронический флебит. Различаются они симптомами, их выраженностью и интенсивностью.

Острый флебит ног может поражать поверхностные вены и глубокие так же, как и хронический флебит. Мы рассмотрим симптомы каждого случая флебита.

  • Болью в мышцах
  • Болью по ходу вены, при пальпации она усиливается
  • Покраснением кожи
  • Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение, фотоПовышением температуры кожи над воспаленной веной
  • Уплотнение по ходу вены
  • Иногда повышением общей температуры тела
  • Коричневыми или красными полосами по ходу больной вены
  • Повышенная температура тела
  • Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение, фотоМышцы по ходу вены болят
  • Уплотнений нет
  • Кожа становится молочно-белого цвета
  • Болит вся поврежденная нога
  • Тяжесть в ногах

Хронический флебит

С симптомами острой формы флебита мы разобрались, теперь поговорим о хроническом флебите. Диагноз «хронический флебит вен нижних конечностей» ставится, если имеются признаки острого флебита глубоких сосудов нижних конечностей или острого флебита поверхностных вен, но симптомы не так ярко выражены и то пропадают, то проявляются снова.

Какие виды бывают?

Воспалительное заболевание в области нижних конечностей принято классифицировать на несколько видов, каждый из которых имеет свою симптоматику. Выделяют флебит поверхностных вен (мигрирующий) и глубоких. Поверхностный тип болезни диагностируется чаще у представителей сильного пола, при этом отмечается длительное течение с повреждениями артерий. Тромбофлебит бывает и других разновидностей, которые представлены в таблице.

Классификация Вид
По источнику возникновения Инфекционный
Гнойный
Аллергический
Посттравматический
Болевой
Постинъекционный
Неинфекционный
По течению патологического процесса Острый
Хронический
alt
Одним из видов заболевания является тот, при котором воспаляется внешняя оболочка сосуда.
  • Перифлебит. Повреждается наружная сосудистая оболочка.
  • Эндофлебит. Протекает воспалительная реакция внутри оболочки вены. Такой тип флебита нижних конечностей часто диагностируется при длительном ношении катетера.
  • Панфлебит. Воспаляются все венозные структуры.

Осложнения флебита

Запущенный флебит нижних конечностей опасен необратимыми последствиями, делающими из человека инвалида или приводящие к его гибели. Частым осложнением болезни является образование тромбов, которые могут оторваться и закупорить сосудистые сплетения важных органов. Также вероятны и другие нарушения:

  • флебосклероз со склерозированием ранее воспалившейся вены;
  • гнойный процесс в тканях;
  • абсцесс;
  • тяжелая форма венозной недостаточности.

При отсутствии своевременного лечения развиваются осложнения флебита. Опаснейшее последствие — тромбоз с последующим отрывом сгустка. Перемещаясь по сосудистому руслу, тромботические массы могут достичь легочной артерии и вызвать ее закупорку.

Флебит нижних конечностей — симптомы и лечение, фото, острый флебит глубоких вен

Сосуды – это важная часть организма. Они отвечают за доставку крови к тканям, помогают работать сердцу и мозгу. За счет движения крови и кислорода человек живет. Если нарушить работу вен, то может возникнуть множество проблем и заболеваний.

Флебит поверхностных вен нижних конечностей

Одно из самых страшных — тромбофлебит. Оно развивается из варикоза и поражает нижние конечности достаточно быстро, если не заниматься профилактикой и лечением. Флебит — это воспаление наружных и глубоких вен, которое сигнализирует воспалением о том, что сосуды повреждены. Задача врача выяснить, что явилось причиной воспаления.

Различают два вида флебита — глубоких вен и поверхностных вен. Это воспалительный процесс, который сопровождается болью и гиперемией по ходу вены на определенном участке. На ощупь вена становится плотной и горячей.

Когда воспалилась вена на ноге, то человек чувствует, что она стала напряженной и натянутой. При поверхностном флебите признаки выражены не столь ярко. На фоне отклонения может начать болеть стопа и другие области ноги. Заподозрить развитие тромбофлебита нижних конечностей возможно по таким симптомам:

  • покраснение и гипертермия кожного покрова, локализованного над поврежденным сосудом;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • недомогание и постоянная слабость;
  • чувство тяжести в ногах;
  • боли ноющего характера.
alt
Поражение глубоких вен патология может осложниться тромбоэмболией.

Лечение флебита глубоких вен требует более серьезного подхода, поскольку в таком случае симптомы проявляются намного интенсивней. При недуге поврежденная нога становится горячей, отекает. Человека постоянно беспокоят сильные боли, не проходящие после отдыха и в спокойном состоянии. Кожный покров приобретает молочно-белый окрас.

Диагностика

При появлении жалоб на боль, отчетность по ходу вены, появлении уплотнений, пациент должен обратиться к специалисту. Часто диагностика флебита не составляет труда и основывается на жалобах и осмотре пациента. Для получения подробной информации о характере заболевания и его тяжести проводится комплексное обследование.

Мероприятия для диагностики флебита:

  • клинические анализы крови: общий, коагулограмма, определение протромбинового индекса, тромбоэластограмма;
  • дуплексное сканирование вен;
  • УЗИ внутренних органов;
  • контрастная флебография;
  • флебоманометрия;
  • компьютерная томография с контрастированием;
  • флебосцинтиграфия.

Постановка диагноза

Для опытного флеболога определить развитие флебита нижних конечностей по их внешнему виду не составит труда. Но для определения разновидности недуга, его тяжести и диагностики возможных осложнений необходимо пройти комплексное обследование. Подтвердить предварительный диагноз возможно при помощи таких процедур:

  • общее лабораторное исследование крови;
  • дуплексное сканирование поврежденных сосудов нижних конечностей;
  • УЗД с использованием допплера;
  • флебография, проводимая посредством контрастного вещества;
  • коагулограмма на определение свертываемости крови;
  • протромбированный индекс;
  • тромбоэластограмма;
  • компьютерная и/или магнитно-резонансная томография;
  • тромбоэластография для регистрации растворения кровяных сгустков.

Изучаем симптомы и рассказываем о лечении при флебите ног

Основным требованием при лечении тромбофлебита и флебита до недавнего времени считался полный покой пораженной части тела.

В настоящее время в патогенезе заболевания замедлению кровотока придается большое значение и поэтому более правильным находят применение дозированных движений. При движениях в вене меньше скапливается тромбина и меньше активизируются кровяные пластинки.

alt

Естественно, применять движения при тяжелых гнойных формах тромбофлебита не следует.Местно, на область воспаленных вен назначают тепло в виде согревающих компрессов.

Особого внимания требует тромбофлебит, сопровождающийся тяжелым общим состоянием больного, ознобом, высокой ремиттирующей температурой, значительно выраженными местными явлениями. Указанное состояние заставляет думать о гнойном распаде тромбов, о возможности септической эмболии, о прогрессировании процесса.

У таких больных следует производить перевязку вены центрально от пораженного места. Так, при гнойном тромбофлебите вен голени следует перевязать большую подкожную вену бедра, а в особо тяжелых случаях приходится перевязывать даже подвздошную вену.

При тромбофлебите вен лица перевязывают угловую вену. При распространении процесса на синусы можно перевязать внутреннюю яремную вену.

В настоящее время все чаще прибегают к хирургическому лечению тромбофлебита. Наиболее рациональным следует считать иссечение пораженных сосудов вместе с тромбом.

Наибольшее значение в лечении тромбофлебита и тромбоэмболической болезни вообще придается применению препаратов, понижающих свертываемость крови (так называемые антикоагулянты). К таковым относятся:

  • Гепарин
  • Лепирудин
  • Дикумарин, Неодикумарин
  • Фрагмин
  • Фенилин
  • Фраксипарин и др.

Самым активным из них является гепарин. Противосвертывающее действие его объясняется тем, что он угнетает активность тромбопластина плазмы, задерживает превращение протромбина в тромбин и тем самым тормозит переход фибриногена в фибрин.

Гепарин вводят внутривенно. Можно вводить его под кожу и внутримышечно, но эффективность при этом значительно меньше. Гепарин относится к антикоагулянтам прямого действия.

К антикоагулянтам непрямого действия относятся дикумарин, неодикумарин, фенилин. Эти препараты задерживают образование протромбина в печени. Они являются антагонистами витамина К, поэтому их называют антивитаминами К.

Длительность лечения заболевания тромбофлебит большая: рассасывание тромбов длится до 6 недель и более.

К противосвертывающим средствам относятся также салицилаты и сульфаниламиды. Так, полезно применение аспирина, который к тому же обладает и противовоспалительным действием.

Для уменьшения боли и местного воздействия на пораженный участок наносятся гели и мази. Их применение упрощает лечение тромбофлебита. Для лечения тромбофлебита обычно используются такие мази и гели:

  • Гепариновая мазь
  • Троксевазин
  • Индовазин
  • Гепатромбин
  • Троксерутин
  • Лиотон 1000

Для внутреннего применения могут использоваться аналоги гелей и мазей такие как:

  • Троксерутин
  • Троксевазин
  • Индовазин

Так лечение тромбофлебита могут использовать Кардиомагнил. Препарат снимает воспаление и уменьшает отек, предотвращает побочные эффекты болезни, облегчает лечение тромбофлебита.

Флебит поверхностных вен нижних конечностей

Полезно применение антибиотиков: оно предупреждает переход простой формы тромбофлебита в гнойную, при гнойных способствует локализации процесса, предупреждает осложнения. Но применять их на начальных этапах заболевания не рекомендуется. Обычно антибиотики назначают при гнойной форме тромбофлебита, при поражении артерии легкого. В таких случаях применяют:

  • Пенициллин
  • Доксициклин
  • Амоксициллин

При переходе простого тромбофлебита в гнойный, а особенно при образовании гнойника вокруг вены, следует производить разрезы, вскрывая и пораженную гнойным процессом вену.

Полиэнзимные препараты часто используются в комбинации с другими лекарствами, что ускоряет лечение тромбофлебита. Такие медикаменты включают в себя различные активные ферменты как животного, так и растительного происхождения.

Наиболее популярным препаратом это группы можно назвать Вобэнзин. Более дорогой, но еще более эффективный аналог – Флогэнзим.

Лечение тромбофлебита полиэнзимными препаратами зависит от состояния больного и серьезности заболевания. Дозировка и длительность терапии определяется лечащим врачом.

Часто такие препараты назначают для профилактики после родов.

Лечение тромбофлебита сопровождается применением обезболивающих препаратов для уменьшения болевых ощущений и снятия воспаления.

Так же могут применяться противовоспалительные препараты, такие как Ибурофен, Кетонал, Диклофенак.

При тромбофлебите успешно применяется лечение пиявками. Лечебное действие пиявок объясняется отчасти отсасыванием застойной венозной крови. Основное же действие заключается в выделении пиявками вещества – гирудина, который, поступая в кровь, вызывает уменьшение ее свертываемости, устраняет спазм сосудов, благодаря чему быстрее рассасываются отеки. Не показано применение пиявок при острых гнойных тромбофлебитах.

При стихании острых воспалительных явлений показано грязелечение.

Лечение тромбофлебита хорошо дополнять компрессами и примочками местного действия. Для этих целей подходят полынь и папоротник с простоквашей, сок листьев сирени, мазь с окопником.

Тромбофлебит нижних конечностей требует комплексного лечения.

При поражении тромбофлебитом поверхностных вен нижних конечностей используются компрессионные бинты, которые нужно снимать на ночь. Метод не применяется, если поражены глубокие вены нижних конечностей.

Тромбофлебит нижних конечностей требует обязательного назначения так называемых венотоников – препаратов, повышающих тонус и эластичность сосудов, укрепляющих его стенки. При проблемах с венами нижних конечностей обычно назначают такие венотоники:

  • Троксевазин
  • Гинкор-форт
  • Детралекс
  • Флебодиа

Тромбофлебит

Так же в обязательном порядке назначаются вышеперечисленные антикоагулянты, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, а так же гели и мази.

Цели терапии: восстановление кровообращения, предупреждение осложнений. Если выявлен поверхностный флебит нижних конечностей, допускается лечение в амбулаторных условиях, если же затронуты глубокие вены или сосуды внутреннего органа, больного направляют на госпитализацию, поскольку есть риск осложнений.Медикаментозная терапия:

  • обезболивающие средства;
  • препараты из группы НПВС (Ибупрофен, Кетопрофен);
  • антикоагулянты в виде мазей (на основе Гепарина);
  • мази от флебита на основе флеботоников (Троксевазин);
  • препараты для улучшения трофики (Актовегин);
  • антиагреганты (Аспирин);
  • антибиотики (при бактериальной этиологии заболевания);
  • антигистаминные средства (при аллергической природе патологи — Супрастин);
  • если выявлен тромбоз, назначаются инъекции антикоагулянтов.

При лечении воспаления вен хорошие результаты показывает физиотерапия:

  • инфракрасное облучение стимулирует кровообращение и обмен веществ в тканях, улучшает регенерацию тканей и снижает боль;
  • фототерапия улучшает ток крови, расширяет сосуды, снижает отек;
  • иглоукалывание эффективно на начальной стадии и для лечения хронической формы;
  • магнитотерапия улучшает кровообращение, нормализует состояние венозной стенки, снижает вязкость крови;
  • грязелечение эффективно на начальных стадиях патологии.

Патологии сосудов встречаются не менее часто, чем заболевания сердца, и многие из них способны нести угрозу не только здоровью, но и жизни больного. Одним из таких заболеваний является флебит, который сопровождается воспалением стенок венозных сосудов, ведущим к их постепенному разрушению.

Воспалительный процесс может развиваться в венах рук, ног и других частей тела, но более часто встречается флебит нижних конечностей. При прогрессировании заболевание сопровождается тромбозом сосудов и осложняется тромбофлебитом.

Именно этот опасный недуг может приводить к отрыву тромбов, которые с током крови попадают в легочную артерию и провоцируют ТЭЛА (тромбоэмболию легочной артерии).

Такое жизнеугрожающее состояние почти в 30% случаев приводит к смерти больного.

В нашей статье мы ознакомим вас с причинами, видами, формами, симптомами, осложнениями, методиками диагностики, лечения и профилактики флебита. Владея этой информацией, вы сможете вовремя узнать «врага в лицо» и начать своевременное лечение, которое поможет вам избежать развития тяжелых осложнений.

Причины

Варикозное расширение вен одна из самых частых причин флебитов.

Причинами воспаления венозных стенок могут стать различные факторы. В большинстве случаев флебит вызывается варикозным расширением вен или инфицированием сосудистой стенки.

Воспалительный процесс может провоцироваться различными патогенными микроорганизмами, но чаще всего возбудителем становится стрептококк. Инфицирование может происходить вследствие осложнений при абсцессах, гнойных ранах или инфекционных заболеваниях.

Нередко воспаление сосудистой стенки развивается вследствие механического повреждения венозного сосуда. Причинами таких флебитов могут стать: пункции вены при заборе крови или внутривенных инъекциях, химические ожоги вен после введения некоторых агрессивных лекарственных препаратов или травмы.

В некоторых случаях флебит вызывается аллергической реакцией, спровоцированной поступлением аллергена в организм. Также заболевание может становиться одним из послеродовых осложнений, которое провоцируется длительным застоем крови в нижней части тела.

Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение, фото

Способствовать развитию флебитов могут и такие факторы:

  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • иммобилизация конечностей при травмах;
  • длительный постельный режим;
  • перенесенные травмы;
  • частое физическое перенапряжение;
  • беременность.

Формы флебитов

По характеру своего течения флебит может быть:

  • острым – сопровождается болью в пораженных венах, слабостью и повышением температуры;
  • хроническим – длительное время может протекать бессимптомно, проявляясь только во время обострений.

По месту объектов поражения:

  • флебит поверхностных вен;
  • флебит глубоких вен.

В зависимости от места локализации воспалительного процесса в вене выделяют такие формы флебитов:

  • эндофлебит – воспаление развивается на внутренней оболочке вены;
  • перифлебит – воспаление развивается на наружной оболочке вены;
  • панфлебит – в воспалительный процесс вовлекается и внутренняя, и наружная оболочка вены.

Виды флебитов

Что делать и как лечить?

alt
В терапевтическую схему может быть включен препарат Мовалис.

Лечение флебита нижних конечностей предусматривает комплексный подход, при котором удается устранить воспаление, боль, нормализовать кровообращение. Часто прописывают различные медикаментозные препараты, которые на ранних этапах болезни могут справиться самостоятельно. В таблице представлены основные медикаменты при флебите нижних конечностей.

Фармсредства Название
НПВП «Кетанов»
«Этол-форт»
«Синметон»
«Кетопрофен»
«Ортофен»
«Ибупрофен»
Ферменты, разжижающие кровь «Хемотрипсин»
«Фибринолизин»
«Трипсин»
Противовоспалительные лекарства локального действия «Кетонал»
«Фастум-гель»
«Мовалис»
«Вольтарен»
Препараты, восстанавливающие поврежденные ткани «Вобэнзим»
«Актовегин»
«Солкосерил»
Средства, поддерживающие сосудистый тонус «Эскузан»
«Детралекс»
Антикоагулянты «Гепарин»
«Курантил»
«Фраксипарин»
Мази, укрепляющие стенки вен «Лиотон»
«Лиогель»
«Гепатромбин»
Лекарства, помогающие снять отек нижних конечностей «Веносмин»
«Веноплант»
«Вазокет»

Источник: nevrolog26.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.